中国皮肤病秘方全书-第46章
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下注、郁久生风化燥、湿毒互结；或肝肾不足、阴血亏虚、化燥生风
所致。治宜清热解毒，祛湿止痒；或滋养肝肾，养血熄风；若久病入
络，应兼活血化瘀。下述诸方，可供临床参考选用。
１凉血除痒汤
生地、赤芍、红花、丹皮、黄柏、防风、炒栀子、连翘、独活、藁本、
地肤子各１０ｇ，玄参、白鲜皮、茯苓、熟首乌各１５ｇ，当归１２ｇ，薄荷
６ｇ，白矾１ｇ，花椒３ｇ。局部红肿热盛者，重用连翘、薄荷各１５ｇ，玄
参３０ｇ；湿盛者加薏苡仁３０ｇ；五心烦热者加知母１０ｇ，地骨皮１５ｇ；
便秘者加大黄（后下）１０ｇ。水煎服，每日１剂，分２次温服。
本方有清热凉血、解毒止痒之功。有报道运用其治疗外阴瘙
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痒症１４７例，结果总有效率１００％。
２皂黄苦蛇汤
皂刺３０～６０ｇ，黄芪３０ｇ，苦参、黄柏各１５ｇ，蛇床子、甘草各
１０ｇ，当归、双花各２０ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。药渣加水
１０００ｍｌ，煎开趁热熏洗患处３０分钟。１０天为１疗程。
有报道运用本方治疗外阴瘙痒症２０例，结果总有效率９５％。
３全虫加减汤
全虫、皂角刺各６ｇ，苦参、当归、泽泻各１０ｇ，刺蒺藜、白鲜皮、
生地、生槐米各１５ｇ，何首乌３０ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有活血通络、除湿止痒之功。有报道运用其治疗外阴瘙
痒症多例，结果均取得良好疗效。
４分型二治方
湿热下注型用萆薢渗湿汤加减：黄柏、泽泻、苍术、苦参各
１５ｇ，薏苡仁５０ｇ，萆薢、滑石、白鲜皮各２０ｇ，土茯苓３０ｇ。水煎内
服，每日１剂。并外用苦参、黄柏、百部各３０ｇ，蛇床子、川椒各
１０ｇ；煎汤先熏后浴，每日１次。
肝肾阴虚型用知柏地黄汤加减（山萸肉、丹皮、茯苓、知母、黄
柏、苦参、当归各１５ｇ，山药、熟地、枸杞子、白鲜皮、女贞子各２０ｇ，
旱莲草３０ｇ。水煎内服），每日１剂。外用药同上。
有报道运用辨证治疗外阴瘙痒症５０例，结果治愈４０例，好转
８例，总有效率９６％。
５虎杖苦木液
虎杖１００ｇ，苦参、木槿皮各５０ｇ。上药加水４５００ｍｌ，煎取
４０００ｍｌ，过滤待温，取２０００ｍｌ，坐浴１０～１５分钟，每天２次，７天
为１疗程。
有报道运用本方治疗阴痒１００例，结果全部临床治愈，其中用
药１个疗程者７６例，２个疗程者１３例；最短者３天取效，有１１例。
第八章 神经功能障碍性皮肤病方·４０９·
６洁阴祛痒液
马齿苋、丹参各３０ｇ，黄柏、百部、茯苓、菟丝子各１５ｇ，白芷
１２ｇ，细辛６ｇ。上药煎汤坐浴熏洗３０分钟，早晚各１次，１０天为１
疗程。
本方有清热燥湿、杀虫止痒之功。有报道运用其治疗外阴瘙
痒症１７０例，结果痊愈１５４例，显效１５例，无效１例，总有效率
９９６％。
７银蛇止痒液
银花、蛇床子各２０ｇ，黄柏１５ｇ，苦参、蜀椒、白鲜皮、明矾各
１０ｇ，食盐３ｇ。水煎洗外阴，每日１剂。每剂可煎洗２次，５剂为１
疗程。
本方有清热祛湿、活血祛风止痒之功。有报道运用其治疗外
阴瘙痒症５０例，结果：１个疗程痊愈４６例，２个疗程痊愈２例，好
转２例。痊愈者均无复发。
８淫羊藿煎剂
淫羊藿、苦参、紫草、蛇床子、鹤虱各１５ｇ，荆芥、黄柏、川椒各
１２ｇ，枯矾、五倍子各１０ｇ。皮肤破损者，去川椒，枯矾减量。煎汁
５００ｍｌ，每次以其汁加少许开水（其浓度以对皮肤稍有刺激为宜），
倒入干净盆中，先熏后洗，或坐浴更佳，持续１５分钟，早晚各１次，
１０天为１疗程。
本方有清热燥湿，凉血祛风，杀虫止痒，温肾壮阳之功。有报
道运用其治疗外阴瘙痒症３４例，结果痊愈２９例，好转４例，总有
效率９７％。如一患者，４４岁，外阴瘙痒已７年。诉局部灼热、干
燥，伴以心烦少寐，口干喜冷饮，视其舌红苔薄黄，脉象细数。连续
以上方治疗８个疗程，诸症消失。
９二白参部煎
黄粉３０ｇ，百部、苦参、白鲜皮、白花蛇舌草、甘草各２０ｇ。加水
７５０ｍｌ，煎２０分钟即可，先熏后坐浴。若外阴水肿疼痛者加金银
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花、土茯苓。
本方有清热燥湿、止痒杀虫之功。有报道运用其治疗外阴瘙
痒症６０例，结果总有效率１００％。如患者李某，２８岁，外阴瘙痒１
年，反复发作，近日瘙痒严重，曾用醋酸去炎松尿素软膏、四环素软
膏无效。投本方熏洗坐浴，用药５天症状消失，为巩固疗效继用药
３剂，随访至今，病未复发。
１０芒硝参柏煎
芒硝、苦参、黄柏、川椒、蛇床子各１５ｇ。加水１５００ｍｌ，煎至
１０００ｍｌ，去渣，倒入盆内，至温热为度，坐浴，浸洗１２～２０分钟左
右，每日１～２次，一般３～６次即愈。
本方有清热解毒、利湿收敛、杀虫止痒之功。有报道运用其治
疗外阴瘙痒症４３例，结果均获痊愈。如一患者，外阴瘙痒２年余，
经中西医屡治无效，经用上方３剂煎水外洗，症状大减，续用２剂
而愈，随诊未复发。
１１苦参外洗方
苦参、白鲜皮、蛇床子各３０ｇ，冰片３ｇ，防风１５ｇ，荆芥１０ｇ，花
椒２０ｇ，透骨草３５ｇ。外阴溃烂者加明矾３０ｇ；带下多者加黄柏
２０ｇ，乌贼骨３０ｇ；伴外阴部痛者加白芷１５ｇ。上药除冰片外，煎取
药液，再入冰片。趁热熏洗外阴１０～２０分钟，待药液稍凉后，徐徐
洗涤患处。每日１剂，早晚各１次，连用１０日为１疗程，多用２～３
个疗程。
有报道运用本方治疗外阴瘙痒症２２０例，结果痊愈１９７例，好
转８例，无效１５例，总有效率９３２％。
１２蛇床子洗方
蛇床子、地肤子各１２ｇ，蒲公英、苦参、生大黄、川黄柏各９ｇ，威
灵仙、白鲜皮、枯矾各６ｇ，薄荷３ｇ。上药共研细末装入布袋，水煎
外洗，每日２次，每次１５分钟。经期停用，用药期间忌食辛辣。
有报道运用本方治疗外阴瘙痒８８例，结果总有效率８７６％。
第八章 神经功能障碍性皮肤病方·４１１·
１３白鲜皮洗方
蛇床子、白鲜皮、地肤子各１５ｇ，黄柏１０ｇ，秦皮６ｇ，川椒５ｇ，枯
矾１２ｇ，薄荷３ｇ。外阴溃破去枯矾，加徐长卿１５ｇ；慢性湿疹、过敏
性外阴炎加苍耳子１５ｇ；霉菌性阴道炎加野菊花、葎草各３０ｇ；滴虫
性阴道炎加铁苋菜３０ｇ，百部１５ｇ；子宫颈炎加千里光、艾叶各
３０ｇ。每日１剂，煎水坐浴，每次２０分钟，１０天为１疗程。
有报道运用本方治疗外阴瘙痒２８例，结果总有效率８９３％。
１４土茯苓洗方
土茯苓、明矾（烊化）各３０ｇ，银花１５ｇ，白蒺藜、地肤子、蛇床
子、土荆芥、百部各２０ｇ，黄柏１５ｇ，蝉衣１０ｇ。将中药煎开放入明
矾，先熏洗阴部，待温热后坐浴。每日１次，７天为１疗程。
有报道运用本方治疗阴痒症１５２例，结果总有效率９５５％。
１５雄黄洗剂
雄黄３０ｇ，苦参、薏苡仁各２５ｇ，蛇床子、薄荷各２０ｇ，黄柏、苍
术、当归各１５ｇ。外阴部水肿严重加土茯苓２０ｇ；宫颈糜烂者加蒲
公英２５ｇ，减雄黄量为２５ｇ。上药加水２５００ｍｌ，煮沸后趁热熏洗，
每日１剂，早晚各熏洗１次，７剂为１疗程。宜连续使用１～２个
疗程。
有报道运用本方治疗孕妇阴痒１２４ 例，结果总有效率
９６６％。
１６蛇黄洗剂
蛇床子３０ｇ，黄柏、没食子各１５ｇ，枯矾１０ｇ。煎水外洗，每日１
剂，每次１５分钟，１０天为１疗程。
有报道运用本方治疗外阴瘙痒８２例，结果总有效率８９２％。
１７公英洗剂
蒲公英、苦参、生大黄、黄柏各６ｇ，蛇床子、地肤子各５ｇ，威灵
仙、白鲜皮、枯矾各４５ｇ，薄荷２ｇ。每日１剂，煎汤熏洗，每日２
次。
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本方有清利湿热、杀虫止痒之功。有报道运用其治疗阴痒８７
例，饮片煎洗２６例，有效２１例；用原药研末布包煎洗６１例，全部
有效。
１８参百蛇汤
苦参、生百部、蛇床子、土茯苓、鹤虱、白鲜皮各３０ｇ，龙胆草、
川花椒、川黄柏、地肤子各１５ｇ。上药加水２０００～３０００ｍｌ，煮沸２０
分钟，去渣熏洗外阴，每日１剂，早晚各洗１次，每次２０～３０分钟。
阴道内瘙痒者熏洗阴道，也可用带线棉球蘸药液塞入阴道内，第２
天早晨取出。１０天为１疗程，最多用药２个疗程。
有报道运用本方治疗外阴瘙痒５００例，结果痊愈４４５例，好转
４０例，无效１５例，总有效率９７％。最短治疗７天，最长２０天，平
均１２天。
１９蜀椒汤
蜀椒、蒲公英、艾叶各１５ｇ。上药加水１５００ｍｌ左右，放置火上
煮沸后，用文火继煮２～３分钟，将水倒入盆中，待水温适宜（６０℃）
即可洗浴局部１０～２５分钟，每日２～３次。１剂药可供洗浴２次。
本方有杀虫止痒、清热止带之功。有报道运用其治疗外阴瘙
痒症（湿热型）１０６例，结果痊愈１０４例，总有效率９８１％。
２０蛇白汤
蛇床子、白鲜皮、黄柏各５０ｇ，荆芥、防风、苦参、龙胆草各１５ｇ，
薄荷（后下）１ｇ。带下多而黄者黄柏加倍；有滴虫或霉菌感染者苦
参加倍。水煎，外用熏洗，每日２次。如阴道内瘙痒可熏洗阴道。
１０～１５天为１疗程，一般１个疗程后即可明显好转或治愈。
有报道运用本方治疗女阴瘙痒症４００例，其中３９２例外阴、阴
道瘙痒症消失；８例好转。绝大多数患者带下过多，外阴湿疹，阴
道炎性充血等症状随之消失或减轻。
２１白冰汤
白花蛇舌草６０～９０ｇ，冰片３ｇ，苦参、黄柏、土茯苓、土槿皮、蛇
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床子各１５ｇ，花椒９ｇ。每日１剂，水煎取汁，早晚各１次熏洗。
有报道运用本方治疗女阴瘙痒症９３例，结果显效５０例，有效
４１例，无效２例，总有效率９７８５％。
２２针药合用法
选取主穴曲池、少府、三阴交、蠡沟。配穴：白带多加针气海、
血海；滴虫性阴道炎加针大椎；女阴白斑加针曲骨。每次留针１５
分钟，每隔１５分钟行针１次。曲池、少府、蠡沟用补法，左右交替
轮换针刺，三阴交用泻法。连续治疗５次为１疗程。
同时配合熏灸法：患者两腿自然分开坐在熏灸凳上，用窥阴器
扩开患者会阴。嘱患者用一手扶住窥阴器尾部，取药粉（雄黄、硫
黄、白芷、明矾各６０ｇ；上药共研细粉备用）３ｇ洒在艾绒上，置于熏
灸器上燃烧，以烟熏外阴及阴道后穹窿部位，每次熏灸２０分钟。
单纯性瘙痒者可不用窥阴器。
本组病例中单纯性阴部瘙痒６９例，经用上方治疗，痊愈３１
例，好转２８例，总有效率８５５％；霉菌性阴道炎１９例，痊愈７例，
好转１０例，总有效率８９４％；滴虫性阴道炎２０例，痊愈５例，好
转１０例，总有效率７５％。
２３针刺治疗法
选取主穴：中极、会阴；配穴：气冲、阴陵泉、三阴交、照海、太
冲。操作：针具经高压消毒，以７５％酒精消毒皮肤，快速进针，继
以小幅度提插捻转相结合（会阴部不提插），待得气后，留针３０分
钟，每周针刺２次，以１０次为１疗程。注意针感反应：腹部穴针感
一般是向外阴部放射，会阴部在留针期间以阵阵温热感为宜。
本法有清热泻火、健脾利湿之功。有报道运用其治疗慢性外
阴瘙痒症５６例，结果：瘙痒基本消失２９例，瘙痒显著减轻１０例，
瘙痒稍有减轻１５例，瘙痒无减轻或加剧２例，总有效率９６４％。
２４耳针体针法
湿热下注者取耳穴神门、三焦、肝，配体针太冲（双）；虫菌感染
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者取耳穴神门、脾、膀胱，配体针百虫窝（双）；阴虚血燥者取耳穴
肾、卵巢、内分泌，配体针血海（双）。耳针用０５寸长的毫针刺入
穴位２～３分深，持续捻针，５～１０分钟后起针；体针用平补平泻手
法，留针３０分钟，隔日１次。１０次为１疗程，每次选用１侧耳郭，
两耳交替使用，治疗３个疗程。
有报道运用本综合法治疗阴痒８０例，总有效率９０％。
２５食疗方
本病宜食营养丰富的清淡之品，少食或忌食辛辣刺激性食物，
当瘙痒症出现时，对发物（如虾、雄鸡等）应当忌食。平时可根据病
情选用以下食疗方服用之。
（１）苡仁红枣粥：薏苡仁３０ｇ，红枣１０枚，大米５０ｇ。洗净，共
煮粥食用。有清热健脾止痒之功。
（２）乌桑芝麻粥：何首乌３０ｇ，桑椹果、黑芝麻各１０ｇ，大米
５０ｇ。洗净，共煮粥食用。有养血滋阴止痒之功。
（３）蛇肉绿豆粥：乌梢蛇５０ｇ，绿豆１５ｇ，大米６０ｇ。洗净，共煮
粥食用。有清热解毒，祛风止痒之功。
（４）清蒸猪肝：猪肝６０ｇ，马鞭草３０ｇ。将猪肝与马鞭草切成小
块拌匀，用盖碗盖好，放蒸锅内蒸３０分钟即可食用，一次顿服。有
清热祛湿、解毒止痒之功。
第八章 神经功能障碍性皮肤病方·４１５·
四、肛门瘙痒症方
肛门周围皮肤顽固瘙痒，经久不愈，称为肛门瘙痒症，是一种
神经机能障碍性皮肤病。本病局限于肛门周围及会阴，慢性经过。
多见于２０～４０岁的中、青年人。
本病的临床表现为肛门限局性瘙痒，时轻时重，间歇或持续性
发痒，用手搔抓后，灼痛更加剧烈，有时刺痛，有时如虫咬、虫爬，有
时有烧灼、蚁走感，夜间更甚，影响睡眠。检查局部有抓痕，常有出
血、糜烂、裂口、渗液、结痂等继发损害，患处皮肤变厚，皱襞肥大，
久病后皮肤发生苔藓化，色素沉着或色素脱失。瘙痒亦可蔓延至
阴囊、会阴、女性外阴。
西医认为解除病因、避免诱因、镇静安眠是治疗本病的重要措
施，亦适当对症治疗。中医认为本病属“痒风”范畴。乃血虚生风，
风胜夹湿，湿热阻滞及虫淫骚扰肛门皮肤所致。故养血润燥，祛风
止痒；清热解毒，祛风渗湿；凉血消肿，杀虫止痒是其治疗大法，可
内服，可外用。下述诸方，可供临床参考选用。
１地黄饮
生地、熟地、何首乌、当归、丹皮、黑参、白蒺藜、僵蚕、红花、甘
草各适量。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方出自《疮疡经验全书》，有养血祛风止痒之功。适用于肛
·４１６· 中国皮肤病秘方全书
门瘙痒症。
２消风散
当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、
石膏各３ｇ，甘草、木通各１５ｇ。水煎，每日１剂，空腹服。
本方出自《外科正宗》，有养血祛风、清热燥湿之功。适用于风
湿挟热侵淫血脉而致的肛门瘙痒症，症见肛门瘙痒，渗出潮湿，活
动摩擦则更甚，肛门下坠不适，困倦身重，夜卧不
