中国皮肤病秘方全书-第52章
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与某种传染性因素如病毒感染有关。本病多见于春秋季节，可在
小范围内流行，病程有自限性，甚少复发。临床主要表现为大小不
一、数目不定的玫瑰色斑片或丘疹片块，其上有糠状鳞屑，一般持
续６～８周而自愈。
本病西医治疗的目的只为减轻症状及缩短病程，故以对症处
理为原则。中医称之为“血疳”、“风癣”。主因外感风热之邪所致，
治以凉血消风等为大法。下述诸方，可供临床参考选用。
１消糠汤
蝉蜕、荆芥、苍耳子、炙麻黄、当归、草河车、车前子、苍术各
９ｇ，地肤子３０ｇ。热重加金银花、鸭跖草；瘙痒甚者加白鲜皮、苦
参；口渴者加天花粉、鲜石斛；大便秘结者加玄明粉、生大黄。每日
１剂，水煎取汁分次温服。
本方有疏风清热、除湿止痒之功。有报道运用其治疗玫瑰糠
疹４０例，大部分病人疗程均在半个月左右。结果痊愈３６例，好转
３例，无效１例。
２紫草合剂
紫草３０ｇ，当归、麦冬、玄参、荆芥、防风、白鲜皮各１０ｇ，生地
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１５ｇ，蝉蜕、甘草各５ｇ。热甚者加生石膏（先煎）３０ｇ，知母１０ｇ，金银
花１５ｇ；瘙痒剧烈者加乌梢蛇、浮萍各１０ｇ，徐长卿１５ｇ；兼有湿热
者加苍术、苦参、地肤子各１０ｇ；血虚者加制首乌、熟地各１５ｇ；便秘
者加大黄１０ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服，７天为１个疗程。
本方有清热凉血、疏风润燥之功。有报道运用其治疗玫瑰糠
疹２６例，结果痊愈２０例，显效３例，无效３例。
３凉血消疹汤
白茅根、白蒺藜、连翘、玄参各３０ｇ，生地、黄芩各２０ｇ，赤芍、丹
皮各１０ｇ，紫草根、山栀各１５ｇ，石膏４０ｇ，甘草８ｇ。剧痒者加白鲜
皮、苦参；心烦口渴者加生玳瑁、花粉；皮疹鲜红者加大青叶、紫草；
病程长者加首乌、鸡血藤、丹参、僵蚕；有过敏史者加乌梅。
每日１剂，水煎取汁分次温服。同时配合外搽三黄消疹散（黄
芩、黄柏、黄连、蚤休、苦参、乌梅各等份。共为细末），外搽患处，每
日３次。
本方有清热解毒、凉血祛风止痒之功。有报道运用其治疗玫
瑰糠疹２５０例，结果临床痊愈１９４例，好转３５例，无效２１例，总有
效率８９％。一般用药８～３０剂不等。
４清凉疏风汤
生地１５～２０ｇ，丹皮、赤芍、黄芩、牛蒡子、蝉蜕、浮萍、白蒺藜、
苍耳子、荆芥、防风各１０ｇ，金银花１５ｇ，苦参、白鲜皮各１２～１５ｇ。
口渴加天花粉、知母各１０ｇ；小便黄加木通、竹叶、生甘草各１０ｇ。
每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有清热凉血、疏风止痒之功。有报道运用其治疗玫瑰糠
疹１８例，结果：服药６～１８剂皮损消退者１２例，８～１０剂皮损消
退者４例，服药１２剂皮损消退者２例。
５大青叶合剂
大青叶、板蓝根、紫草、白鲜皮、薏苡仁各３０ｇ，生地２０ｇ，牡丹
皮、牛蒡子、赤芍各１２ｇ，丹参１５ｇ，蝉衣１０ｇ，甘草３ｇ。每日１剂，
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水煎取汁分次温服。
本方有凉血解毒、祛风止痒之功。有报道运用其治疗玫瑰糠
疹５０例，结果全部治愈，平均治愈时间为９天。
６凉血解毒汤
生地、元参、黄芩各３０ｇ，金银花２４ｇ，山栀子１５ｇ，牡丹皮、赤
芍、白蒺藜、野菊花、生甘草各９ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有清热凉血、活血祛风之功。有报道运用其治疗玫瑰糠
疹５０例，结果痊愈率为８８％。
７生地苦参汤
生地１５ｇ，苦参１２ｇ，菊花、牡丹皮各８ｇ，蝉衣５ｇ，赤芍、山栀
子、白鲜皮、豨莶草各９ｇ，甘草３ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有疏风清热、凉血解毒之功。有报道运用其治疗玫瑰糠
疹３２例，结果全部治愈。
８凉血清热汤
生地３０ｇ，紫草、大青叶各１５ｇ，牡丹皮、黄芩、元参、石斛、天花
粉、白蒺藜各９ｇ，茜草１２ｇ，麦冬６ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温
服。同时配合服用加味苍术膏（苍术５００ｇ，当归、白蒺藜各９０ｇ，蜂
蜜２５０ｇ制成）。
本方有凉血清热、滋阴润燥之功。有报道运用其治疗血热风
燥型毛发红糠疹１例，结果前后治疗３个月获痊愈。
９疏风止痒汤
赤芍、白芍各１２ｇ，当归、茜草根、生枳壳、生甘草各９ｇ，白茅
根、白鲜皮各３０ｇ，蝉衣６ｇ，浮萍３ｇ，刺蒺藜、金银花各１５ｇ。每日
１剂，水煎取汁分次温服。有凉血疏风，清热解毒之功。
１０芩连散风汤
黄芩、黄连各１２ｇ，山栀子、连翘、菊花、荆芥各９ｇ，大黄５ｇ。
每日１剂，水煎取汁分次温服。有清热疏风止痒之功。
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１１杀虫清下汤
使君子肉、鹤虱、生大黄（后下）、玄胡各９ｇ，苦楝根皮３０ｇ，槟
榔１８ｇ（先浸１夜）。每日１剂，水煎取汁分次温服。有清热除湿、
杀虫止痒之功。
１２凉血五花汤
红花、凌霄花各６ｇ，金银花、野菊花、沙参、生地各１２ｇ，元参、
升麻各１０ｇ，绿豆衣１５ｇ，甘草３ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
有凉血散风解毒之功。
１３加减化虫汤
槟榔、苦楝根、使君子、乌梅、党参、白术、茯苓、扁豆、淮山药、
薏苡仁、陈皮各１０ｇ，甘草６ｇ，大枣７枚。上药水煎取汁，每日１
剂，日服２次。有驱虫健脾利湿之功。
１４疏风清热饮
荆芥、防风、苦参、皂刺各９ｇ，蝉衣、甘草各６ｇ，生地１５ｇ，银
花，菊花、黄芩各１２ｇ。上药水煎取汁，日服２次，每日１剂。有清
疏上焦风热之功。
１５加减化积散
炒山楂、炒麦芽、神曲、炒槟榔、炒鸡内金、炒黑牵牛子、炒白牵
牛子各３ｇ。上药水煎取汁，日服２次，每日１剂。有消食滞，化痞
积之功。
１６系列秘验方
（１）绿豆面、白菊花、白附子、白芷、白盐、冰片各适量。共研细
末，洗面以代肥皂。
（２）土槿皮１００ｇ，千金子０５ｇ，斑蝥３只。上药加白酒或高粱
酒５００ｍｌ装大口瓶内，密封泡７天后，外搽患处。
（３）精白盐，锅内炒过，取少许外擦患处。
（４）青黛３０ｇ，海螵蛸末９０ｇ，煅石膏末３７０ｇ，冰片３ｇ。上药共
研极细末，麻油调搽患处。
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（５）黄连、黄柏、姜黄各９ｇ，当归１５ｇ，生地３０ｇ，麻油３６０ｇ，白
蜡１２０ｇ。上药除白蜡外，入麻油内浸１天后，文火熬至药枯，去
渣，再加入白蜡文火徐徐收膏。治疗时取少许外搽患处。
（６）雄黄、氧化锌各３０ｇ，凡士林３００ｇ。先将凡士林烊化，冷
却，再将药粉徐徐调入即成，外搽患处。
（７）青黛、黄柏各２０ｇ，煅石膏粉２００ｇ。上药共研细末，麻油调
匀外搽患处。
（８）当归、黄蜡各１５ｇ，紫草３ｇ，麻油１２０ｇ。将前２药与麻油
同熬，药枯滤清，将油再熬，入黄蜡化尽，放凉后外用。
（９）煅石膏１００ｇ，炒黄柏３０ｇ，轻粉３ｇ。上药共研极细末，麻
油调搽患处。
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四、扁平苔藓方
本病又称扁平红苔藓，是以皮疹扁平发亮的多角形扁豆至蚕
豆大丘疹，或斑块，性质坚韧，颜色紫红，自觉剧痒，常合并口腔粘
膜损害为特征的一种慢性或亚急性皮肤炎症。与中医的“紫癜风”
相类似。
本病初起皮损为针头或米粒大红色丘疹，后逐渐扩大为扁豆
至蚕豆大，圆形或多角形扁平隆起，性质坚韧，干燥，表面光滑，光
泽如涂蜡，中央凹陷，久则呈紫红或青红色，数目不定，相邻者可融
合成条索状，自觉有剧痒。
本病多由素体阴血不足，脾失健运，湿蕴不化，复感风热，湿热
凝滞，发于肌肤而成；或因肝肾不足，阴虚内热，虚火上炎而致。其
治疗宜祛风利湿，活血通络。下述诸方，可供临床参考选用。
１乌蝉汤
乌梢蛇、羌活、荆芥、防风、马尾连、黄芩、银花、连翘各９ｇ，蝉
衣、白芷、甘草各６ｇ。后期可加全蝎６ｇ，桃仁９ｇ。每日１剂，水煎
取汁分次温服。
本方有搜风燥湿、清热解毒之功。有报道运用其治疗１例经
病理证实的大疱性扁平苔藓，服药２４剂后痊愈。
第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·４６９·
２健脾清热汤
生地、党参、薏苡仁各１５ｇ，石斛、丹参、元参、茯苓各１２ｇ，山萸
肉、苦参、黄芩各１０ｇ。湿重者加车前子１２ｇ；热盛者加知母１０ｇ。
每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有健脾除湿，养阴清热之功。有报道运用其治疗口腔扁
平苔藓２０例，结果痊愈８例，显效９例，有效３例。
３养阴清肝汤
生地１５ｇ，黄柏、知母、山萸肉、泽泻各９ｇ，淮山药、猪苓各
１２ｇ，龙胆草６ｇ，土茯苓３０ｇ，甘草３ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温
服。
本方有养阴清热、利湿止痒之功。有报道运用其治疗外阴扁
平苔藓多例，结果疗效显著。
４丹栀逍遥散
丹皮、栀子、赤芍、白芍、茯苓、白术、黄芩各１０ｇ，当归２０ｇ，生
黄芪１５ｇ，薏苡仁３０ｇ，陈皮５ｇ。局部糜烂甚者加地肤子３０ｇ，白鲜
皮１０ｇ；伴心急喜怒者加香附、郁金各１０ｇ；局部充血甚并伴手足心
热者可加地骨皮、青蒿各１５ｇ。
水煎，分２～３次服，每日１剂。部分患者亦可予朵贝氏液漱
口，或外敷养阴生肌散（主要成分有青黛、雄黄、薄荷等）。
本方出自《内科摘要》，有疏肝健脾之功。有报道运用其治疗
口腔糜烂型扁平苔藓３５例，结果：局部充血糜烂消失，全部症状基
本消失者１０例；局部充血糜烂基本消失，但有时反复，全身症状明
显好转者１８例；局部病损改变不大，或虽有改善但病情反复较大，
全身症状有轻微改善或无明显改善者７例；总有效率为８０％。
５辨证二治方
Ⅰ方：生地、玉竹、玄参各１５ｇ，麦冬、竹叶、赤芍各１２ｇ，生石膏
３０ｇ，大黄、莲子心各６ｇ。适用于阴虚燥热型（局部红肿痒病糜烂，
有少许脓性或血性分泌物，口苦且干喜饮，心烦便秘，小便黄赤，舌
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红少苔，脉弦细数）。
Ⅱ方：太子参１２ｇ，苍术、白术、黄柏、山栀子各１０ｇ，土茯苓
２０ｇ，茵陈１５ｇ，砂仁６ｇ，升麻５ｇ。适用于脾虚湿热型（口腔溃烂，
反复发作，便溏不爽，量少而臭，倦怠乏力，口渴喜热饮，苔淡黄腻，
脉濡数）。
水煎，分２次服，每日１剂。同时配合散剂外用。Ⅰ号散剂：
青黛、炉甘石、孩儿茶各２份，冰片１份。上药共研极细末备用。
用以涂擦溃烂面，每日３～４次。Ⅱ号散剂：吴茱萸３０ｇ，研极细
末，用醋调做成直径约为５ｃｍ的圆饼，睡前敷足心涌泉穴处，次日
清晨取掉，每日１次。
以１～３个月为１个疗程。第一个疗程为治疗阶段，每日服汤
剂１剂，同时配合外用Ⅰ、Ⅱ号散剂，直至溃烂面愈合或好转。第
二个疗程为康复阶段，每月服汤剂１５～２０剂，适当配合用Ⅱ号散
剂。第三个疗程为巩固阶段，每月服汤剂５～１０剂，停用外用散
剂。
有报道运用本系列方治疗口腔扁平苔藓２１例，结果痊愈６
例，显效８例，好转５例，无效２例，总有效率为９０５％。
６辨证三治方
Ⅰ方（阴虚内热型）：山慈姑、地骨皮、大生地、野菊花、茯苓、山
药各１５ｇ，升麻１０ｇ，砂仁３ｇ。
Ⅱ方（脾虚湿热型）：土茯苓、焦六曲、鱼腥草、连翘各１５ｇ，陈
皮、半夏、焦白术、泽泻、升麻各１０ｇ。若糜烂面较大，分泌物增多
者加蚤休、生石膏、炒薏苡仁各３０ｇ，地丁草、杏仁各１０ｇ，砂仁３ｇ。
Ⅲ方（脾虚湿热型之病情缓解症）：炙黄芪、焦神曲、土茯苓、山
药各１５ｇ，党参、焦白术、陈皮各１０ｇ，甘草５ｇ，大枣５枚。
每日１剂，水煎取汁分次温服，２个月为１疗程。亦可同时配
合选用西药聚肌胞、左旋咪唑、地塞米松等。
有报道运用本系列方辨证治疗口腔扁平苔藓９３例，结果痊愈
第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·４７１·
１６例，显效６２例，好转１５例。
７大枫子酊
大枫子、乌梅、鸦胆子、薏苡仁、川椒、槟榔、紫草、丹参、苍术各
２０ｇ，香附、黄芩各２５ｇ，大黄１５ｇ。将上药共置白酒适量浸泡６０天
备用。用时以药酊每日外涂患处４～５次。
本方有活血化瘀、杀虫止痒之功。有报道运用其治疗扁平苔
藓８例，结果均获痊愈。
８四物六味汤
当归、白芍、丹皮、泽泻、山萸肉各９ｇ，山药、玄参、生地各１２ｇ，
川芎４５ｇ。上药水煎取汁，日服２次，每日１剂。有滋阴养血清
热之功。
９龙胆泻肝汤
龙胆草、泽泻、柴胡、山栀、当归、黄芩各９ｇ，木通、甘草各６ｇ，
车前草、蒲公英各１２ｇ。上药水煎取汁，日服２次，每日１剂。有
清热利湿，解毒消肿之功。
１０血府逐瘀汤
当归、桃仁、枳壳、牛膝各９ｇ，生地、赤芍各１２ｇ，川芎、桔梗各
６ｇ，红花４５ｇ。上药水煎取汁，日服２次，每日１剂。有理气活血
化瘀之功。
１１四妙勇安汤
生地、银花、鸡血藤、甘草各１５ｇ，元参、连翘、当归各９ｇ。上药
水煎取汁，日服２次，每日１剂。有养阴清热、化瘀解毒之功。
１２疏肝活血汤
柴胡、薄荷、黄芩、栀子、归尾、赤芍、红花、莪术、陈皮各９ｇ，甘
草６ｇ。上药水煎取汁，日服２次，每日１剂。有疏肝清热、活血化
瘀之功。
１３系列秘验方
（１）土茯苓、生地、刺蒺藜各３０ｇ，银花１５ｇ，荆芥、防风、红花、
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赤芍、三棱、莪术各９ｇ。水煎服，每日１剂。
（２）野菊花９ｇ，银花、连翘、蒲公英、紫花地丁各１５ｇ。水煎服，
每日１剂。
（３）田基黄、马蹄金、知母、桃仁、丹皮、香附各１０ｇ，大黄６ｇ，茯
苓、薏苡仁各１２ｇ，生石膏３０ｇ。水煎服，每日１剂。
（４）生石膏、生地各１５ｇ，荆芥、苦参、蝉衣各６ｇ，当归、防风、地
肤子各１０ｇ，生薏苡仁、丹参各１２ｇ，丝瓜络４５ｇ，苍耳子、乌梢蛇
各３ｇ。水煎服，每日１剂。
（５）防风、羌活、僵蚕、赤芍各１０ｇ，党参、苦参、白术、白鲜皮各
１２ｇ，丹参、路路通各１５ｇ，川芎、附片各６ｇ。每日１剂，水煎服。
（６）干地黄、山茱萸、茯苓、丹皮各１０ｇ，麦冬、天冬、石斛、枸杞
子各１２ｇ，泽泻、玄参、沙参各９ｇ。水煎服，每日１剂。
（７）党参、白术、茯苓、陈皮各１０ｇ，炒扁豆、丹参、升麻各１２ｇ，
山药、赤小豆各３０ｇ，炒黄柏、砂仁各６ｇ。水煎服，每日１剂。
（８）黄柏、知母、枸杞子、牛膝、茯苓、泽泻、丹皮、山药各９ｇ，熟
地１５ｇ。水煎服，每日１剂。
（９）乌梢蛇、荆芥、�
