282-医门补要-第11章

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疾，腹痛，溺血。　

附载五运六气全图要诀
五运六气述
属性：每年有化气，又有五主运，复有五客运，加以司天，又加以在泉，更有六气之主气，六　
气之客气，七者会聚于一时，总以客气所克者受邪，若客气是木，即脾生病也。余仿此。　
岁运与司天，相会合为天符，如木运之岁，又遇厥阴风木司天，火运之岁，又遇少　
阳相火司天，乃奉天行令，谓之热法，故中其病者，危而速也。　
岁运与年支相会值，为岁会，如木运逢寅卯年支，火运逢巳午年支，乃平气，而主　
一年，譬方伯之行令，故中其病者，徐而持久也。　
岁运与司天及年支三者会合。如火运之岁，遇少阴君火司天，又遇年支是午，即戊　
午年也。土运之岁，遇太阴湿土司天，又遇年支是丑未，即己丑己未年也。如金运之岁，　
遇阳明燥金司天，又遇年支是酉，即乙酉年也。乃为天符岁会。　
又为太乙天符，又为贵人。偏胜之时，故中此偏胜之邪者，暴而死也。又有值其日，而　
中其邪，戊子日为天符，戊午日即为太乙也。　

附载脉诀纂要
切脉捷诀
属性：（人之鼻气一出一入为息，切脉时数之，即能辨脉）　
脉浮轻按可得，浮而旺大为洪，洪而有力为实，浮大迟软为虚，虚大散漫为散，浮　
大而软为芤。直硬为弦，浮而弦芤为革。小软如丝为细，浮细为软，细软如无为微。沉　
脉重按始得，沉而弦硬为牢，沉至着骨为伏，沉细为弱。一息三至为迟，迟细为涩，迟而　
一止为结，一息四至为缓。一息六至为数，数而流动为滑，数而弦硬为紧，数而乱转为动，　
数而一止为促，促而一止为代。一息七至为疾。过于本位为长，不及本位为短。宽阔为　
大，细狭为小。　

附载脉诀纂要
脉象主病
属性：x浮x　寸风头痛，痰聚在胸，关主胃弱，尺浮二便，不得相通。　
浮脉表病，有力为风，无力血虚，浮迟表寒，浮数风热。　
浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚火。　
浮微痨症，浮濡阴虚，浮散虚极，浮弦痰食，浮滑痰热。　
浮细气虚，浮涩血弱。　
x沉x　寸痰在胸，关冷脘痛，尺沉腰痛，遗浊泻利。　
沉脉里病，主寒主积，有力痰食，无力气郁，沉迟虚寒。　
沉数伏热，沉紧冷痛，沉缓水蓄，沉牢痼冷，沉实热极。　
沉弱阳虚，沉细湿痹，沉弦饮痛，沉滑宿食，沉伏吐利，阴毒积聚，沉涩血结，沉主骨。　
x迟x　寸寒上焦，关胃冷痛，尺腰脚病，七疝便泻。　
迟主脏病，有力冷痛，无力虚寒，迟涩血少，迟缓寒湿，迟滑胀满，浮迟表寒，沉迟里寒，冷积　瘕。　
x数x　寸喉嘴病，咳嗽失红，关肝胃火，尺数阴虚。　
数脉腑病，主吐主狂，有力实热，无力虚疮，浮数表热，沉数里热，虚数肺痿，右寸数实肺痈。　
x滑x　寸痰呕吐，吞酸咳嗽，关滑宿食，肝脾经热。（尺中淋浊，便泻利疾。）　
滑主痰食，上为吐逆，下为蓄血，浮滑风痰，沉滑食痰。　
滑数痰火，滑短宿食，滑大阴痛，滑散瘫痪，血旺脉滑。　
x涩x　寸涩心虚，又为胸痛，关中胁胀，尺伤精血，淋浊便红。　
涩主血少，或伤寒湿，涩大实热，涩弱虚火，气旺脉涩，反胃结肠，自汗厥逆，亡　
阳寒湿，女人育孕胎伤，无孕血败。　
x虚x　寸虚血亏，关中腹胀，尺伤精血，骨蒸痿痹。　
脉虚血虚，气虚病弱，自汗怔忡，阴虚发热，惊悸伤暑，久病脉虚者死。　
x实x　寸面风热，喉痛气填，关中胸闷，尺实腰痛，大便不通，实紧寒结，实滑痰凝，脉　
实血实，水谷为病，郁火发狂，谵语频吐，阳毒伤食，粪结气痛。　
x长x　胃经热重，阳毒癫痫。长脉属肝，宜于春。　
长则气旺，浮长疯痫。　
x短x　寸短头痛，关伤酒食，尺短腰痛。　
短脉属肺宜于秋。　
短主气痛，沉短宿食。　
x洪x　寸洪失血，关中肝火，胃虚脘痛，尺部肾损。　
洪主阴虚，下痢失血，胀满反胃，脉洪形瘦，多气者死。若久咳者忌之。　
x微x　寸微气急，又主心惊，关中腹胀，尺损精血。　
浮微恶寒，沉微发热，男微虚损，女微崩带。　
x紧x　左寸紧伤冷，右寸紧伤食，关心腹痛，尺疝奔豚。　
紧主冷痛，浮紧表寒，沉紧里寒，紧数鬼祟，喘咳疯痫，中恶浮紧，咳嗽沉紧皆死。　
x缓x　寸缓风邪，关中胃弱，尺主便泻，痿痹风秘。　
浮缓为风，沉缓为湿，缓大风虚，缓细湿痹，缓弱气损，缓涩血伤，缓滑湿痰，血虚气旺。　
x芤x　寸芤血瘀，关肠胃痈，尺主便血，赤淋崩漏。　
久病脉芤者生，新病脉芤者死。　
x弦x　寸弦头痛，胸膈有痰，左弦　瘕，右心腹痛，尺主七疝，手足拘挛。　
浮弦头痛，沉弦腹痛，弦数多热，弦迟多寒，弦大主虚。　
弦细拘急，单弦饮痛，双弦寒痼，痰饮疟疾，脉弦不食者，为木克土，不治。　
x革x　女人半产崩漏，男子阴脾梦遗。　
x牢x　心腹寒痛，疝气　瘕，失血脉浮大者死。　
x濡x（读软）　寸濡自汗，又主气虚，关中气损，尺伤精血，骨蒸受湿。　
寸弱气虚，关中胃弱，尺主阴虚。　
x弱x　弱主气虚，恶寒发热，筋骨萎弱，惊悸自汗，弱主筋。　
x散x　左散怔忡，右知自汗，左关痰饮，右主足肿，尺多死象。　
x细x　寸细呕吐，关中腹胀，尺部遗精，便泻虚冷。　
细为气血皆衰，湿伤腰肾，忧劳过度吐衄，脉沉细者生。　
x伏x　寸伏食滞，关知腹痛，尺主疝气。　
霍乱频吐，宿食老痰，脉伏因火邪内郁，阳极似阴，必大汗而解，夹阴伤寒，先内有　
伏寒，又外感寒，阴盛格阳，肢冷脉伏，须投姜附。　
x动x　便泻拘挛，腹痛惊悸，女人带漏，男子遗精。　
浮动盗汗，沉动发热。　
x促x　阳旺脉促，促为气郁，喘咳痰积，发狂斑点，肺痈热毒。　
x结x　阴旺脉结，气血两凝，痈肿疝瘕，老痰久停。　
x代x　代脉气衰，疮疽脓血，呕吐腹痛，下利霍乱，跌打闷绝，女胎三月。　

附载脉诀纂要
脉象吉凶
属性：中风之病，脉喜浮迟，硬大疾实，其凶可知。伤寒热病，脉喜浮洪，沉细弦涩，症　
反必凶。汗后脉静，身凉自安。汗后脉疾，热病难痊。脉阳症阴，命必多殆。阴症阳脉，虽　
困无害。劳倦内伤，右关虚弱。汗出脉疾，死症可必，疟脉多弦，弦数者热，弦迟者寒，代　
散则死。泄泻痢疾，沉细缓滑，弦实浮数，发热则卒。呕吐反胃，浮滑者昌，弦数细涩，结　
肠者亡。霍乱之症，代脉勿讶，洪滑是顺，细涩可嗟。咳脉多浮，浮滑者生，弦疾沉涩，伏　
大者殂。喘急气逆，浮滑者顺，沉涩疾大，肢寒逆症。火旺之症，洪数为宜，细数无神，魂　
魄欲离。骨蒸发热，洪数为虚，热而涩细，必殒其躯。痨病诸虚，浮细虚大，沉涩弦数，其　
死可必。失血脉芤，缓细却宜，数实弦疾，此症堪忧。蓄血之病，牢大可医，沉涩而细，速　
愈者稀。三消之脉，数大者生，短涩细散，到手生惊。小便淋闭，鼻色现黄，实大可疗，涩　
细乃亡。遗精白浊，迟细易治，浮虚疾大，危期恐至。大便不通，疾散者凶。心腹之痛，细　
迟速愈，浮大弦疾，必是延久。疝为肝病，脉必弦疾，弦牢者生，弱疾者死。黄胆湿热，洪　
数为宜，细涩口渴，便利难医。胀肿痞满，浮大弦实，沉细而虚，岐黄无术。积聚　瘕，脏　
腑分治，实大可生，沉细难愈。狂癫之症，浮洪不妨，沉细弦实，必见凶殃。头痛浮弦，短　
涩难治，汗脉细迟，紧数者死。昏厥肢冷，沉弱可畏。郁闷之脉，数滑相当，沉牢弦涩，此　
病多亡。痉脉弦紧，角弓反张，沉伏而细，病必丧亡。筋脉拘急，浮弱者生，弦实疾大，必　
然病增。中毒腹胀，细紧无妨，浮大如何，命乃危亡。鬼祟之脉，或大或小，细紧何忧，浮　
大可愁。痈疽未溃，脉宜洪大，及其已溃，短散有害。肺痈数实，肺痿数弱。面白无神，脉　
宜短涩。浮大相逢，气血损失。肠痈实热，滑数主吉，沉细无根，其死可测，妇人之脉，细　
涩难产，浮弱血虚，沉迟经闭，滑疾怀胎，欲产沉散，新产宜缓，弦实必凶。血崩虚迟，数　
大者危。带下浮弦，疾实者死。心绝之脉，硬疾而牢，一日可忧。肝绝之脉，硬疾而弦，八　
日而亡。脾绝之脉，虚疾而散，四日难留。肺绝之脉，短涩而散，三日而没。肾绝之脉，硬　
疾而散，四日莫挽。其有过期者，能食故也。　

附载脉诀纂要
六脉配节气预知病诀
属性：r六脉配节气预知病诀图ps112a5。bmpr　
脉得独（大、小）、独（浮、沉），独（长、短）则病，如左关脉弦大，知惊蛰后有风热之　
病。盖弦主风，而大主热也。如右尺脉缓大，知芒种后　
有湿热之病。盖缓主湿，而大主热也。久病之人，有寸脉缓，余部滞知，立冬后愈。　

附载脉诀纂要
脉受克死期
属性：心脉洪大，肝脉濡弱，肺脉浮毛，肾脉沉滑。若二月宜得濡弱肝脉，反得浮毛肺脉，　
至秋应死，金来克木，秋令金旺故也。