135-婴儿论-第7章
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x蟹爪枳实汤方x
蟹爪（浸醋灸一钱） 枳实（一钱） 芒硝（三分） 芍药（一钱） 桃仁（五分） 甘草（三分）
上六味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。胁下偏痛。发热脉紧弦。此寒也。以温药下之。大黄附子汤主之。
x大黄附子汤方x
大黄（五分） 附子（三分） 细辛（三分）
上三味。以水二升。煮取一升。去滓。分温三服。腹中寒气。雷鸣切痛。胸胁逆满呕吐。附子粳米汤主之。
x附子粳米汤方x
附子（三分炮） 半夏（五分） 甘草（三分） 大枣（三枚） 粳米（五分）
上五味。以水一升。煮米熟。汤成去滓。分温服。论曰。腹满按之硬。而落落者。为癖块也。濡而漉漉者。为湿肿
也。儿脾弱。食谷不化。遂致食瘕。宜溃坚汤主之。腹内食谷不消。郁塞而硬满。逐致虫块。宜鹧鸪菜汤。癖块属脾弱。
其治无泻法。宜磨谷化块方。 结。积聚虚冷。若中 霍乱。宜木天蓼汤主之。
x木天蓼汤方x
木天蓼（五分） 枳实（三分） 茯苓（五分） 桂枝（三分） 生姜（三分）
上五味。以水一升。煮取七合。去滓。分温服。 块鼓满。按之不移。四肢细削者。溃坚酒服之。
x溃坚酒方x
野狼毒（一两） 三棱（五钱） 莪术（五钱） 枳实（四钱） 槟榔（四钱） 缩砂（三钱） 青皮（三钱） 干
姜（三钱） 白糖（半斤）
上九味捣筛。以烧酒一斗。搅调蜜封。四五日分服。日二三次。病者腹满。时减。复如故。此为脾虚鼓满之渐也。
宜罗勒汤主之。
x罗勒汤方x
罗勒（一钱） 人参（三分） 枳实（三分） 青皮（三分） 茯苓（五分） 白术（三分） 浓朴（三分） 生
姜（三分） 大枣（三枚）
上九味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。消食破满气。槟榔丸主之。
x槟榔丸方x
槟榔（三钱） 木香 人参（各二钱） 枳实（四钱） 胡椒（一钱） 甘草（二钱）
上六味。酒糊丸。病患鼓满渐胀。饮食反如故。此为肠表 肉。名曰胀单。废人也。胸腹大满。奔豚悸动。短息而
额汗出者。不可治。块瘕渐大。四肢肿满。从脐水沥流者。为难治。肿从四肢。向腹者。尚可治也。从腹向四肢者。不
可治也。
辨下焦病脉证并治第八
属性：问曰。下焦病何谓也。答曰。大便难。若泻。小便不利。若遗溺。及痿 。脚痛。此为下焦所患也。大阳病。桂
枝证。医反下之。利遂不止。脉促者。表未解也。宜葛根黄芩黄连汤主之。
x葛根黄芩黄连汤方x
葛根（五分） 甘草（五分） 黄芩（五分） 黄连（三分）
上四味。以水二升。先煮葛根。减半升。内诸药。煮取一升。去滓。分温三服。大阳与少阳合病。自下利者。与黄
芩汤。若呕者。黄芩加半夏生姜汤主之。
x黄芩汤方x
黄芩（三分） 甘草（三分） 芍药（一钱） 大枣（三枚）
上四味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。脉浮小便不利。微热消渴。大便洞泻。其色黄。此为热泻。宜五苓
散主之。发热恶寒。吐泻烦渴。若腹痛者。清宁汤主之。
x清宁汤方x
葛根（五分） 人叶（三分） 苍术（三分） 茯苓（五分） 木香（三分） 藿香（三分） 甘草（二分）
上七味。以水二升。煮取七合。去滓。分温服。发热汗出不解。心下痞硬。呕吐而下利者。大柴胡汤主之。下利。
脉迟而滑者实也。利未欲止。急下之。宜大承气汤。下利。脉反滑者。当有所去。下乃愈。宜大承气汤。下利已瘥。至
其年月日时。复发者。以痛不尽故也。当下之。宜大承气汤。少阴病。四逆其人或咳。或悸。或小便不利。或腹中痛。
或泄利下重者。四逆散主之。下利脉沉弦者。下重。脉大者。为未止。宜硬饭汤。
x硬饭汤方x
硬饭（二钱半黑炒半生用） 槟榔（一钱） 芍药（一钱） 枳实（五分） 茯苓（一钱） 甘草（三分） 大枣
（五枚） 生姜（三分）
上八味。以水二升。煮硬饭。减五合。内诸药。煮取一升。去滓。分温服。有热者。加黄连黄苓。有寒者。加附子
干姜。儿大便窘迫。状如胶。而面颜皱者。为痢也。琼脂汤服之。
x琼脂汤方x
琼脂（五分） 枳实（五分） 芍药（一钱） 槟榔（五分） 大枣（三枚） 甘草（二分） 生姜（三分）
上七味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。大阳病。外证未除。而数下之。遂协热而利。利下不止。心下痞硬。
表里不解者。桂枝人参汤主之。
x桂枝人参汤方x
桂枝（三分） 甘草（二分） 白术（三分） 人参（二分） 干姜（三分）
上五味。以水二升。先煮四味。取一升。肉桂。更煮。三两沸。去滓。分温服。下利。肠 腥臭。腰髋烦痛。宜
剪红丸。
x剪红丸方x
蜜香（四钱） 缩砂（四钱） 熊胆（一钱） 阿片（一钱） 龙脑（三分） 麝香（一分） 甘草（三分）
上七味。研筛。以烧酒糊丸。桐子大。每服二三丸。大便后重而节续。烦渴而小便涩。若大便去红者。山漆汤服之。
x山漆汤方x
山漆根（二钱） 山药（酒制炒一钱） 芍药（二钱） 枳实（五分） 大枣（三枚） 生姜（三分） 甘草（二
分）
上七味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。大便窘迫。腰腹绞痛而烦。取热汤。灌触器仍登器。汤气熏蒸。
腰腹自和。大盒饭快通也。下利。手足微冷。脉涩者。不可更攻。宜 血散。
x 血散方x
当归（四钱） 蝮蛇（三钱黑炒）
上二味。研筛以温酒服之。发热暴泻。脉浮。渴而小便不利者。五苓散主之。发热脉数。腹中痛。屡欲圊便。烦渴
而小便少。此为瘕泄也。瘕泄大便如糜。法须攻之。瘕不竭。痢示不罢也。痢疾为瘀浊。故后重而肠垢。必苦里急。假
令无肠垢者。无后重也。若脉滑而疾者。当屎脓也。腹痛暴泻。恶臭不可近者。为食积也。儿暴泻。难以阳决之。久痢。
难以阴决之。暴泻以多脱阳也。久痢以多瘀热也。小阴病。下利便脓血。若广肠脱出。宜桃花汤主之。
x桃花汤方x
赤石脂（五分） 干姜（三分） 粳米（三分）
上三味。以水一升。煮米令熟。去滓。温服。下利。如蟹渤。勃勃作声者。此为气痢也。气痢丸主之。
x气痢丸方x
诃子皮（四钱） 蜜香（二钱） 人参（三分）
上三味。研筛蜜丸桐子大。每服二十丸。痢疾。后重不解。其脉虚而动。此为便血之兆也。小连翘汤主之。
x小连翘汤方x
小连翘（二钱） 芍药（一钱） 槟榔（二钱） 木香（七分） 甘草（三分）
上五味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。大肠热则致后重。寒则致惊溏。若嗳息者。谷饪也。夏月。腹痛而
泄泻。痛一阵。泄一阵。此为肠间热也。黄连香薷饮主之。发热烦渴。大便如卵黄者。热泻也。无渴而清澄者。惊溏也。
病患为冷食所伤。遂胁寒而利。如鸭屎。此为惊溏也。抉脾汤主之。下利日数十行。血液内竭。脾气空乏。烦渴呕逆。
饮食不能。此为禁口痢也。莲肉饮主之。
x莲肉饮方x
莲肉（炒二钱） 黄连（三分） 食盐（炒二分）
上三味。以水一升。煮取七合。去滓。内萝卜汗。搅调。分服。下利。阴阳内竭。胸腹悸动。饮食不能。宜熏脐温
之。痢疾。腰腹绞痛。诸方无验者。灸章门京门。若腰腹诸穴。痢下旬余。体瘦血燥。四肢微冷。反面色缘缘正赤。此
为孤阳沸郁所致也。麦门冬汤服之。大便滑泄。胸腹雷鸣。脉沉弦。此为脾冷所致也。薯蓣汤主之。
x薯蓣汤方x
薯蓣（一钱） 茯苓（一钱） 白术（五分） 人参（三分） 青皮（三分） 半夏（一钱） 缩砂（三分） 香
附子（浸童便灸五分） 藿香（三分） 莲蕊（三分） 甘草（三分） 生姜（三分）
上十一味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。脉微而数。微为阴虚。数为阳动。虚动相搏。孤阳不能独立体肤
自冷瘦。黎明大便溏。此为肾冷然也。宜七成汤主之。小阴病。二三日不已至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重疼痛。
自下利者。此为有水气。真武汤主之。病患。阴阳俱厥。脾气孤弱。五腋注下。下焦不阖。清便飧泄。若腹筑湫而痛者。
参茯白术散主之。
x参茯白术散方x
人参 白术 茯苓 山药 缩砂 陈皮 干姜 莲肉（各三钱） 藿香 白扁豆 薏苡 甘草（各半减）
上十二味。捣筛为散。或以胶饴。调匀服之。痢疾。禁妄攻。若妄攻者。瘀浊未减而血液必竭也。痢疾。要屡视口
内。若齿焦者。为走马疳也。痢毒疫热。若疮疹毒。宜翘花煎服之。
x翘花煎方x
翘花（五钱） 白糖（五钱）
上二味。以水二升。煮翘花。去滓。内糖服之。痢热不减。烦渴而昏睡。其脉弦急者。此为发惊之渐也。溏泄家。
要减饮食。若妄食者。为难疗。痢后血液燥竭。脚肉殊脱削。若挛急而疼痛。此为鹤膝风也。痢疾。后重而努力。必致
脱肛。以下焦虚故也。痢下数旬不解。血液干竭。而脉细数者。转属疳泻也。病患脉沉而迟。面少赤。身有微热。下利
清谷者。必郁冒。汗出而解。其人必微热。所以然者。其面戴阳下虚故也。面体羸瘠。脾胃虚弱。饮食减少。苦泻泄者。
宜白术膏服之。
x白术膏方x
白术（一斤焙） 茯苓（四两） 陈皮（四两）
上三味。以水一斗。熬取三升。滤去渣。又以水八升。熬取二升。将渣捣烂。又以水五升。熬取一升。都合前汁。
再熬至二升。加蜜四两。熬至稠。滴水成珠为度。每服弹丸大。日二三次。泻泄家。小盒饭少。今反多。是欲愈也。痢
疾为恙。以顺气活血为要。其气顺则里急减。其血活则泄利自愈。痢下。数月休作者。为休息痢也。病患泻泄。脉浮而
迟。此为表热里寒。其便必完谷也。四逆汤服之。少阴病。下利清谷。里寒外热。四肢厥。脉微欲绝者。通脉四逆汤主
之。加人参三分。前后二便。易其位而出。名曰交肠。此为脏腑错杂所致也。痢下肠 。如鱼脑。若屋漏。目红唇燥。
此为气血败绝也。痢下。旬余不解。鲜血自利。脉微肩息。多呼少吸者死。下利。手足厥冷。无脉者灸之。不温。若脉
不还。反微喘者死。暴利。脉绝。手足厥冷。 时脉还。手足温者生。脉不还者死。痢下。体瘦脉虚。反能饮食者生。
不能饮食者死。体厥。脉微口渴。下利清谷。短气烦躁者死。痢下。数旬不解。呕哕足跗微肿。若吐蛔者死。问曰。大
便难。何以所致。答曰。脾实则大便难。虚则大便溏。不溏不难。其人必实健也。潮热便难。若谵语。若目中不了了者。
此为邪热在里也。大承气汤主之。病患不大便六七日。头痛有热者。大承气汤主之。孩儿胸腹。 胀硬满。大便不利。
此
为乳癖所致也。白花汤主之。体羸肌燥。大肠血干。大便硬者。宜波淡花 之。波淡花一斤。白糖一斤。捣如泥。盛壶
密盖。每 梅实大。 阳脉。浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则难。其脾为约。麻仁丸主之。
x麻仁丸方x
麻子仁（四钱） 芍药（四钱） 大黄（八钱） 浓朴（二钱） 枳实（一钱） 杏仁（四钱）
上六味为末。炼蜜为丸。桐子大。饮服十丸。日三服。渐加。以和为度。阳明病。自汗出。若发汗小便自利者。此
为津液内竭。虽硬不可攻之。当须自欲大便。宜蜜煎导而通之。
x蜜煎导方x
蜜（七合）
一味。内铜器中。微火煎之。稍凝似饴状。扰之勿令焦者。欲可丸。并手捻作挺令头锐。大如指长。二寸许。当热
时急作。冷则硬。以内谷道中。以手急抱。欲大便时。乃去之。病患体羸血燥。大便结燥者。以热汤内触器。乘热而登。
须臾当肛润使通也。病患气乏体羸。肠内血燥。大便必硬。宜逐肠丸主之。
x逐肠丸方x
巴豆（四钱） 硫黄（二钱） 槟榔（二钱） 甘松（二钱） 铁落（四钱） 大黄（四钱）
上六味。捣筛。酒糊丸。枳实大。别蜀椒二钱。以水二升。煮取一升。去滓。洗掌中。拭净更涂胡麻油。仍握一丸。
男左女右。以大便通为度。若不通。更握新者。或左右俱握。若通而不禁者。以冷水。频洗掌中。盒饭顿止。问曰。小
便不利者。何谓也。答曰。膀胱以气化理。寒热虚实。其气不行。仍失转化。小便不利。即是也。病患。脉数身热。渴
而溲便涩者。膀胱有客热。若脉涩而身微肿者。此为风湿也。病患腹硬脉沉。而小便不利。是癖块令然也。病患脉浮微
热消渴。小便不利者。五苓散主之。身肿。小便少。水气在皮肤中。四肢聂聂动者。宜防己茯苓汤。
x防己茯苓汤方x
防己（一钱） 黄 （一钱） 桂枝（三分） 茯苓（一钱） 甘草（三分） 上五味。以水二升。煮取一升。分
温三服。风湿。脉浮身重。汗出恶风。小便少者。宜防己黄 汤。
x防己黄 汤方x
防己（一钱） 甘草（三分） 白术（三分） 黄 （五分）
上锉麻豆大。每抄二钱七。生姜一片。大枣一枚。水盏半。煎八分。去滓。分温服。风水恶风。一身悉肿。脉浮不
渴。续自汗出。无大热。越婢汤主之。
x越婢汤方x
麻黄（一钱） 石膏（一钱） 生姜（三分） 大枣（二枚） 甘草（二分）
上五味。以水二升。先煮麻黄。去上沫。内诸药煮取一升。分温三服。身重。从腰以上。必汗出下无汗。腰髋驰痛。
如有物在皮中状。剧者不能食。身疼重烦燥。小便不利者。桂枝加黄 汤主之。病患溲便涩痛而旁射。是膀胱热也。滑
石汤主之。
x滑石汤方x
滑石（一钱） 芒硝（三分） 柏实（五分） 茯苓（一钱） 甘草（三分） 生姜（三分）
上六味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。肚腹硬满。腰脚挛急。而小便不利。此脬痹也。病患渗道癃闭所致。
腹满短气者。 麻汤主之。
x 麻汤方x
麻（一钱） 茯苓（二钱） 豆黄卷（三钱） 马舄（二钱） 甘草（三分）
上五味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。病患。元阳减耗。胞胱乏转化。遂腹胀。小便不利。医欲以淡渗利
之。是误也。得之反益剧。短气息迫。宜折水汤主之。
x折水汤方x
桑白皮（一钱） 吴茱臾（五分） 枳实（七分） 槟榔（一钱） 茯苓（一钱） 缩砂（五分） 香附（五分） 附
子（三分） 生姜（三分） 麦芽（二钱）
上十味。以水二升。先煮麦芽。减五合。内诸药。煮取一升。去滓。分温服。病患胸腹大满。结热不解。若香港脚心
悸。俱与降气散。
x降气散方x
田螺（去壳黑炒一两） 麝香（三分）
上二味。研均。每钱七。以白汤服之。病肿胀稍解。但足跗难消者。宜附子煎。
x附子煎方x
附子（四钱） 樟脑（四钱）
上二味。以酒五升。煎取三升。温熟。频频熨之。日五六次。病患。脬转而小便不利者。阴阳熨法主之。疳瘕鼓满。
小便不利者。与黑散。
x黑散方x
虾蟆（一两） 缩砂（一两）
上二味。为黑炒。存性。研筛。以生姜汤服之。病患。小腹挛急。心胸中动气。此为元脏虚也。溺必如泔汁。宜破
故汤。
x破故汤方x
破故（一钱） 鹿角霜（五分） 茯苓（一钱） 连蕊（三分） 红曲（五分） 甘草（三分）
上六味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。病患胸腹肿满。如石硬。虽体气虚弱。须先破之。有故无害。此为
霸道也。桃花�
