外科精要-第8章

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一、疮疡小便频数，或茎中涩痛者，乃肾经阳气亏损，阴无以化之，恶症也，用加减八　
味丸以补阴。足胫逆冷者，用八味丸以补阳。小便频而黄者，四物加参、术、麦门、五味以　
补肾。若热结膀胱而不利者，五淋散以清热。脾肺气燥而不化者，黄芩清肺饮以滋阴。若膀　
胱阴虚，阳无以生者，宜滋肾丸。膀胱阳虚，阴无以化者，宜肾气丸。若老人阴痿，精内败　
者，用加减八味丸加车前、牛膝。如不应，加附子。若大小便牵痛，愈痛则愈便，愈便则愈　
牵痛，以前药加附子，多有生者。苟用黄柏、知母淡渗之剂，既泻真阳，复损真阴，速其危矣。　
一、疮疡作渴，　痛发热，便利调和者，上焦热也，用竹叶石膏汤。肿痛发热，大便秘　
涩者，五内热也，用四顺清凉饮。　肿痛盛者，热毒蕴结者，用仙方活命。漫肿微痛者，气　
血虎壅也，用补中益气汤。若因胃火消烁，而津液短少者，用竹叶黄　汤。若因胃气虚而不　
能生津液者，用补中益气汤。若因胃气伤而内亡津液者，用七味白术散。若因肾水干涸作　
渴，或口舌干燥者，用加减八味丸。或先口干作渴，小便频数，而后患疽，或疽愈后作渴　
饮水，或舌黄干硬，小便数，而疽生者，尤其恶也。苟能逆知其因，预服加减八味丸、补中　
益气汤，以滋化源，可免是患。　
一、疮疡出血，因五脏之气亏损，虚火动而错经妄行也。若因肝热而血妄行者，四物加　
炒栀、丹皮、苓、术。肝虚不能藏血者，六味地黄丸。心虚不能主血者，四物加炒连、丹　
皮、苓、术。若脾虚热不能统血者，四君加炒栀、丹皮。若脾经郁结者，用归脾汤加五味　
子。若脾肺气虚者，用补中益气加五味子。若气血俱虚者，用十全大补。若阴火动者，用六　
味丸加五味子。　
一、疮疡用针，当辨生熟浅深。若小按即痛者，脓浅也。大按方痛者，脓深也。按之而　
不复起者，脓未成也。按之而即起者，脓已成也。若脓生而即针，则徒泄其气血，而脓反难　
成。若脓熟而不针，则腐溃益深，疮口难敛。若疮深而针浅，则内脓不出，外血反泄。若疮　
浅而针深，则内脓虽出，良肉反伤。其元气虚弱，必先补而后针，不论尻神。若脓出而反　
痛，或烦躁呕逆，皆由血气亏损，宜急补之。不论尻神者，盖因患处已溃故也。　
一、疮疡肌肉不生，若赤色而不生者，血热也，四物汤加牡丹皮。晡热内热，血虚也，　
四君子加归、地、丹皮。若脓水清稀，气血俱虚也，十全大补汤。食少体倦，脾气虚也，补　
中益气汤。烦热作渴，起居如常，胃火也，竹叶黄　汤。烦热作渴，日晡热甚，肾虚也，用　
加减八味丸。