274-解围元薮-第1章
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书名：解围元薮
作者：沈之问
朝代：明
年份：公元1550年
卷一
风癞论
属性：四时酷烈暴悍贼邪风也，为病最甚，残害最剧，古人称疠为恶疾之首，患之变败形质
顽固不知所之。
酷、恶毒也，烈、凶猛也，暴、速也，悍、刚也，皆风之质也。春夏多有旋风，秋令多
有风，冬有严寒，皆煞疠之邪气也。经云∶冬至之日有疾风从东南来者，名曰贼风，最
能伤
人，犯之不可解，俯仰动作不可得矣。按之应手而痛，烙熨则爽，时刻抽掣，击剥疾火，
冲荡气血，轻者结为瘰 ，重者聚为偏枯。若遇热郁抟凝，则变为附骨痈疽。如寒湿凝滞
深入脏腑，久则积成风疠。人皆不知∶阴阳和平，寒暑适时，则疾病不作；若天地变驳，风
湿舛逆，是为不正之气，则人感而病焉。《说文》云∶虫入几中曰风。故风动而虫生，虫无
风而
不育。诸虫皆八九日而化，感八风之邪气而成形也。《灵枢》云∶从东南来者曰弱风，其伤
人也
，内舍于胃，外在肌肉，其气主体重。从正南来者曰大弱风，其伤人也，内舍于心，外在于
脉，其气主热。从正西来者曰刚风，其伤人也，内舍于肺，外在皮毛，其气主燥。从正北来
者曰大刚风，其伤人也，内舍于肾，外在骨与肩背之膂筋，其气主寒。从西南来者曰谋风，
其
伤人也，内舍于脾，外在肢腋，其气主弱。从西北来者曰折风，其伤人也，内舍小肠，外
在手太阳之脉，脉绝则溢，脉闭则结而不通若死，其气主关格痿惫。从东北来者曰凶风
，其伤人也，内舍于大肠，外在两胁肋骨下及肢节，其气主强劲洞泄。从正东来者曰婴儿
风，其伤人也，内舍于肝，外在筋纽，其气主经。乃煞疠之邪气，非时暴悍酷烈之毒；中于
人身，即生诸虫，滋蔓为害。自古圣贤避色如避寇仇，避风如避矢石，鲜有大病。而人不畏
避，妄肆纵欲荒色内虚，恶风乘假而入，故多疾病。黄帝云∶八风之毒，百花犯之无色，
百谷伤之不实，草木触之枯瘁，禽兽中之颠 。水御之狂越，土蓄之崩裂，人中其邪，则成
麻
疠。虫生脏腑，啖肌髓，飧血液，形态丑恶，神思昏迷，遍身疮秽，先儒曰疠，即此候
也
。中古分为风、疠二名，内驻曰风，所感深；外着曰疠，所感浅。风甚于疠，而疠轻于风，
形
气本源则一类也。又曰风入脏腑，久注脉络，数年之后，发于肌表，由渐而变疠，一伤人
即发疮秽，至见败形。故风疾发迟死速，疠病发速死迟，大害皆然。江北燕冀，呼疠为炮
疮，南人拟其名而曰杨梅疮，又曰广东疮。盖闽广间有室女过疠，即生蛲虫，发为恶疮，秽
毒极盛，其气易于传染杀人，因此滋蔓于世，相感而生。
充塞脉络之内，输散分肉之间，荣卫不利，肌腋 ，气聚不通，使血淤不流，筋骨驰
缩，
肤体腐烂，脓秽淋漓，眉须脱落，手足痿痹，趾指堕折，寒热麻痒，或如棰楚如掣，掌
如挛如缚，如拶如夹，瘸瘪肿酸，荼毒疙瘩，百恶对骈，集得之所由，有五充贮而满
也。分肉、腠理也，输、运纳也， 、结滞也， 、胀闷也瘀，凝寒也，弛
、涣
散也，缩、拘急也，秽、污浊也，淋漓、粘污也， 、败脱也，痿、半边罢软不举也，痹、
顽痛也，指、手指也，趾、足指也，麻、不知痛痒也，棰、击刑也，掣、牵绞也，掌以木
为刑床，杰住不容转动也，挛、筋缩也，缚、绳缚也，拶、刑其手指，夹、刑其足踝，此皆
痛而难忍者，言风疠有此异常之恶候也。瘸、手指屈倒，不能执物也，瘪、肌肤枯槁也，肿
高起也，酸、骨节麻痛难动也，疙瘩、颗块也，此言风疠之情势也。足少阳胆，其荣在须；
足少阴肾，其荣在发。冲脉、任脉，为生经之海，谓之血海。其别络上唇口，血气盛则荣于
头面，须华发美。若血气衰则脉络虚耗，不能荣润，故须发颓落也。风入荣卫，关节壅闭，
气血不舒，皮肉不仁，肤腠浮肿虚胀，自觉如坚浓之状，痛痒不知，故曰大麻风。《病源》
曰∶风疠之相感，皆由恶风寒湿、房劳嗜欲、醉饱露卧变驳所成，二者病源无异，患害之由
五条明列于下。
x一曰风水阴阳所损x
地脉方向、吉凶之理曰风水，星历盈虚曰阴阳。如修筑安葬，竖造开凿，植伐之类，皆
有
年命相问，神煞禁忌，犯于幽冥，测然致病。巫人之本命元辰为害，遍身酸痛，走注痿痹。
金神七煞为害，偏枯，口眼歪斜，半身不遂，软弱痿困。白虎为害浑身块瘰，肿痛臭恶，浓
血淋漓。天罡大煞为害，蛊胀满塞，迷闷瘫痪。八煞将星为害，奔走狂越，逾垣上屋，嗷号
悲笑，无伦暴恶，持刀斗勇。五土猖鬼为害，噤晕昏迷，腹大肢软，痈疽疫疠。太岁月将时
日星辰为害，变异不测，无所防禁，俗之风水、阴阳所损，不可医治，其谬之甚！夫阴阳
神
煞，不可渎其无而辟慢之，亦不可信其有而谄媚之，皆惑于偏也。且妖邪之祟，若触犯于人
，不过一时之间，岂有终身随而为祸之理？亦因人气血不正，受其邪气而病生焉。若调其气
血，
清其思虑，则神正而复元，使邪气渐消而安矣。故云燮理阴阳以和元气，大道君子也。医家
十
三科之内亦有祝由一科以符水咒诀禳辟邪魅妖氛，而归揖正气。巢元方云∶脉遽迟伏，或如
鸡喙，或去或来，此邪物也。若脉来微弱，绵绵迟伏，不知度数，而颜色不变，此邪病也。
若脉来乍大乍小，乍短乍长，为祸脉也。若脉两手浮泛细微绵绵不可知者，但阴脉亦细，此
为阴跷阳跷之脉也。其家会有患风病死者，乃若恍忽亡人为祸也。若脉洪大弱者，社祟也。
若脉来沉沉而涩，或四肢重，土祟也。若脉来如飘风，从阴趋阳，风邪也。若脉一来调、一
来速鬼邪也。若脉有表无里，邪祟为害也。以寸为表脉，以关为里脉，有表无里者，乃两头
有而关中无也，曰隔绝不至之脉也。若尺脉上半不至关为阴绝，寸脉下半不至关为阳绝。故
曰阴绝而阳微，死而不治，此名妖怪之脉，乃气血神思受邪而见于脉也。然皆虚妄之谈，亦
《巢氏病源》并诸典籍考究者，姑书之以补不足之论。
x二曰源流传染所袭x
人禀父母精血而成形，受天地造化而为用，故触天地不和之气则病焉。若父母素患恶疾
，必精血有毒，交感于胚胎，传至于儿女。凡风劳病患，皆有恶虫于脏腑，代相禀受，传染
源流，故曰传尸须于幼年未曾发病之先，预常服药，使蛲虫内死，不得长养，滋蔓延育为害
。若至长大婚配，耗散精神，亏损气血，病作而难治矣。今人焉肯于未病之先，延医调治哉
！故使病剧无疗，临危措手，咎在微时不治之故。若其人未染恶疾之时，所生儿女必无传疰
。若既生恶疾之后，所生儿女，定难免之。先君谕之曰∶吴中有一富翁，患疠病，吾治愈，
久生一女，适人不久，其夫
染大风，其妻终身无恙，而毒瓦斯遗疰于夫，实大异也。又有一人风病而死，其妻无病，再适
于人，其后夫即患前夫之疾无异，数年而死。其毒不遗于妻，而妇人受毒在脏腑，于交感之
中
，移疰男子以受害。想其毒初在交感淫欲中来，原在交感淫欲中去，可不畏哉！又有一人风
疠而死，生三子一女，皆患风而死，又有一风病患之女无恙，适于人生一子，幼即患风
者。不传于女，而传于甥也。古云∶世有恶疾不娶，信可警哉！又有一徽商，三代痨病而死
，
第四代之子于髫龀时，即随母舅往两广为商，并不回家，其父在家劳瘵，既死之后半月，其
劳虫飞至广内，到其子店中，其子偶出赴席其虫迳入房门上锁内，有一老仆窃见此虫，即以
物塞其锁门，急报主人忙将湿泥浓固锁上，连门 撬下，烈火焚之，木皆成灰，锁已迸开，
其虫犹活，取出捣烂 之，后方免祸。其传尸之恶如此，宜预防之。姑录以告将来君子。
x三曰气秽蛊疰所犯x
他人之毒，传之此人曰疰，因其秽恶之气触感而成也。若人血气虚，脾胃弱，偶遇恶疾
之人，
闻其污气，或对语言，而病患口内之毒瓦斯，冲于无病患之口鼻，直入五内，则发为病。又如
恶疾人登厕之后，而虚弱人或空腹人随相继而圊，则病患泄下秽毒之气未散冲上，从无病
人口鼻，直入于脏腑。其如清晨未饮食之时，犯之祸不旋踵，百难逃一。如汗气相传、痢疫
相
染者，亦一类也。闽广之间，造成蛇蛊、符水、魇痈之毒，最能害人。有患恶疾之人乍死，
毒虫
皆从七孔中出，一遇生人，则飞蠹潜伏为害。昔人从古墓经行，内葬恶疾之人，已久死骸
腐
化，其虫疰人，发为大疠而死。故有九疰之说，皆由体虚而受飞蠹传尸之毒，或风寒暑湿之
邪客于荣卫，注于经络，阴阳失守，随气游行，而成大害∶一曰风疰，乃人死三年之外，神
魂
化作飞尘，着人成病，皮肉掣振，游变不定，一年之后，毛发落，颈项痛，骨立肉解，目痛
鼻酸，齿蚀，发为蚝风则顽痹，或如蚝螫，或痒或痛。二曰寒疰，心腹满闷，懊痛呕沫，三
年之
后，大便出血，青白色，腰脊强，发为绝风，则不觉绝倒。三曰气疰，如失神机，妄言谵语
，百
日之后，体重乍来乍去，一年之后，体满，失颜色，二年之后，变吐作虫难治，发为颠风
则披发狂走，打破器物，或发狂风则嗷干语哭。四曰生疰，心胁转痛无常，三日后，体痛
移易，牵掣冲绞心胁，一年颜赤目红，二年吐逆不利，变虫难治，发为列风则身生疮，
眉毛脱落。若发罩风则举身战动，或口鼻 斜。五曰凉疰，心下乍热乍寒，一年四肢重，
喜卧，噫酸，体浮肿，皮肉黑瘦，生 目黄，爪甲唇青，发为害风则口噤面 ，肢软。六曰
酒疰，
体气重，热气从胸胁上下，无处不痛，一年四肢重，喜卧，善哕噫，体酸面浮肿，往来不
时
，发变大风则脑肉裂，目系痛，恶闻人声。七曰食疰，心下 （音报）痛，懊 彻背，一年
羸瘦，皮肿体黑，从脚而起，脐内时常绞痛，发为水风，啖食眠卧汗出。八曰水疰，手足肿
，百日体黄发落，两目失明，一年难治，三年身大水盛，生虫不治，发为湿风则头痛欲却
中，发为柔风则手足眼鼻游肿。九曰尸疰，体痛牵掣非常，肉白血 （音 ），喉如吞物，发
为汗风则骨节痛强。此九疰之病，乃癞风毒之根，华佗、东垣诸先圣皆论之，惟巢元方最
详，故纂着于卷帙。
x四曰保养失度所发x
忍饥劳役，醉饱入房，纵欲毒怒忧愁思虑，妄想贪嗜，邪毒蕴积，秽浊外荡
，乐佚
内耗真元，以致火热之邪冲激脏腑。凡烙肉、生菜、怪味之物，入腹皆变为虫。水土不服，
沙
冰岚瘴，皆为留毒，久而不散，积成麻疠发则变形。养生禁忌云∶醉卧露湿，必生癞疾
又云鱼无腮者，食之五日生癞。夫人为万物之灵，生于天地之间，宜惜身命，保养元神，
永延长命，古之圣贤，以道德奉天寿，至百岁为常；后世之人，以六欲七情为事，故多夭折
殇殂，忤违天地赋生大恩矣。巢氏云∶凡病四百四种，总而言之，不出五种风毒所成∶一曰
黄风，二曰青风，三曰赤风，四曰白风。五曰黑风人身中有八万尸虫，共成人身，若无八
万虫，人身不成不立复有诸恶病横诸风生害人。身所谓有五种风生五种虫，皆能害人
黑风生黑虫，黄风生黄虫余皆仿此。此五种恶气生五种毒虫，害于人身名，曰疾风入
于五脏，蚀人脏气其虫无数，在人身中食骨髓，来去无碍。若食人肝，眉睫堕落；食人肺
，鼻梁崩倒；食人脾，语声变散或哑；食人肾，耳鸣啾啾沿生疮，或如雷声；食人心，
膝虚肿，足底穿烂，难治。夫心乃君主之位，不受邪触，故应死。其脉来徐去疾，上虚下实
，是其候也。
x五曰感冒积郁所生x
风寒暑湿燥火之气，为天地之六淫，若不避忌，感其郁蒸，或逞勇悍，乘汗渡河，踏冰
履霜
，醉饱当风，房劳入水，露卧湿席，或时炎暑，喜卧藤竹，漆床凉蕈，柳木台几，湿冷之气
，
逢迎汗液，入于肌肤，邪毒渐深，克剥荣卫初起麻木久变尸虫。蠹啮肌体，则风癞生焉
。皆人自轻身命，纵性妄为，轻犯天地阴阳，五运六气，积成大病。不惟煞疠之气宜避，即
四
时敷和之气，亦宜谨守。若纵房劳，气血弱而复犯之，即发为害。巢氏云∶汗出入水，冷透
肌体，或饮酒而卧湿地，或当风坐卧树下，及湿草上，或身痒搔之，以乘疾风迅泾，渐生疮
，经年不瘥，即变风癞。病机云∶八方氤氲，鼓邪害人，若客经络，久而不去，与血气相击
，
则荣卫不和，湿邪散溢，面色败，皮肤伤鼻柱坏，须眉落。八风者西北干方，尊之曰老
公，乃干称父之意也，名曰金风。一曰黑风，二曰旋风，三曰风。其发病之由，奄奄忽，忽
不觉得之，七年后眉毛堕落。东北艮为少男，名曰石风。一曰春风，二曰游风，三曰乳风
。遇中此风，体顽肉坚，斑白如癞，十年后眉毛堕落。正东为震长男，名曰青风。一曰终风
，二曰冲风，三曰行龙风。若中此风，手足生疮，来去有时， 朝发，夕发五年后眉毛堕落
。正北坎为中男，名曰水风。一曰面风，二曰瓦风，三曰敖风。偶着肌体，春秋生疮，淫淫
习，习类如虫行，游走无定，十年后毛堕落。西南坤为老母名曰穴风。一曰阴风，
二曰
胪风，三曰脑风。初受此风不知痛痒，亦不生疮，渐成白癞，十年后眉毛堕落。东南巽为
长女，名曰角风。一曰因风，二曰历节风，三曰膀胱风，此风有虫，三色，头赤，腹白，尾
黑，三
年后眉睫堕落，虫出可治。南方离为中女，名曰赤风，一曰大风，二曰摇风，三曰抖风，若
中此风，身体游游奕，奕心不安宁，肉色变异，十年后眉睫堕落。西方兑为少儿，名曰淫风
。一曰缺风，二曰明风，三曰清风。此风发时百日后，体肉蒸热，眉发堕落。皆由内伤七情
，真元失耗，气血衰弱者感之，如调养固密，何由致此哉？
卷一风癞论
受病所在经络
属性：先中于手太阳、足阳明胃经，其次延及手足太阴，不发病者何也？盖肺主皮毛，而
遇风寒，
足太阴脾主肌肉，而逢湿热，百骸流注。六经传遍，皆因三焦相火热甚制金，不能平肝木，
肝独胜而生风，故相克侮，以致肺金脾土皆亏，风热寒湿诸毒化生九虫，钻啮脏腑。手
阳明大肠之络，环交口，挟鼻孔，出于迎香，贯于齿缝，而下肺膈。足阳明胃之络，亦
在鼻
额，齿中而行，挟脐气冲，风气皆由出入，故先中焉。手太阴肺，其窍在鼻，主一身之皮毛
。
足太阴脾，其窍在唇，主一身之肌肉，亦风气之门户，故风病多见唇鼻烂坏也。是以金燥
而恶寒，土卑而忌湿，故寒热作也。风湿内扇，诸火皆动，金气有亏，木无所制，木旺而侮
土，脾乃受伤，而肺无滋养，子母俱弱，则风木独旺，心火炎，炎血热妄行，其所积秽恶
邪
毒，风湿火相扇，化生九虫，吃蚀脏腑，则为癞风。食肝毛脱，食肺鼻崩，食脾声变，食肾
耳鸣，食
筋节解，食肉痛痒，食皮顽裂，食脂起 ，食心而死。《内经》备言肠胃为市，无物不受
，无物
不包。饮食不谨，朝伤暮损，积久成热，湿热相积，诸般奇虫，各从五行之气而化生，亦如
腐
肉生蛆，腐草化萤之理。《外台秘要》载有九虫，食人脏�
