-笔花医镜-第7章
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白术（二两） 扁豆 茯苓 砂仁 半夏（各一两） 枳实 神曲 炒麦芽 楂炭 香附
丹参（各一两五钱） 陈皮 五谷虫（各二两）
共为末。每服三钱。
x贝母栝蒌散x
川贝（二钱） 栝蒌仁（一钱五分） 山栀 黄芩 橘红（各一钱） 甘草（五分）
热甚加川连八分痰多加胆星五分
x黄芩芍药汤x
黄芩 白芍（各二钱） 生甘草（一钱）
x蒿皮四物汤x
生地（三钱） 北沙参 炙鳖甲（各二钱） 归身 白芍 青蒿（各一钱） 地骨皮
（一钱五分） 丹皮（八分） 甘草（五分）
x四君子汤x
人参 茯苓（各一钱） 白术（一钱五分） 炙甘草（五分） 大枣（三枚）
x通关散x
细辛 皂角（各三钱） 生半夏（二钱）
共研末。吹入鼻孔取嚏。
x利火降痰汤x
黄连（八分） 连翘（一钱五分） 山栀 滑石（各二钱） 木通 黄芩 枳实
栝蒌霜 车前（各一钱） 钩藤（四钱） 柴胡（六分） 甘草（三分）
x清膈煎x
制胆星 木通（各一钱） 白芥子 川贝（各二钱） 海石（三钱） 陈皮（一钱五分）
x抱龙丸x
胆星（二钱） 天竺黄（一钱五分） 雄黄 辰砂（各一钱） 麝香（三分）
共为末糊丸。灯心汤下。
x清热养血汤x
细生地（三钱） 丹参（一钱五分） 黑山栀 青蒿 丹皮（各一钱） 赤芍（八分）
生甘草（五分）
x异功散x
即前四君子汤加陈皮一钱。
x附子理中汤x
人参 白术（各二钱） 附子 干姜 炙草（各一钱）
x七福饮x
人参 熟地（各三钱） 归身 枣仁（各二钱） 白术（一钱五分）
炙草（一钱） 远志（五分）
x秘旨安神丸x
人参 枣仁 茯神 半夏（各二钱） 归身 白芍 橘红（各一钱五分） 北五味
炙草（各五分） 生姜（三片）
x安神定志丸x
茯苓 茯神 人参 龙齿（各一钱） 远志（五分）
x七味安神丸x
黄连 当归 麦冬 茯苓 甘草（各二钱） 朱砂（三钱） 冰片（二分）
共研末为丸。灯心汤下一钱。
x六味地黄汤x
熟地（四钱） 山药 萸肉（各二钱） 丹皮 泽泻 茯苓（各一钱五分）
x藿香和中汤x
藿香（八分） 浓朴 砂仁 陈皮 炙草（各五分）
生姜（二片） 此方加苍术白芷苏梗川芎香附楂炭麦芽治感寒停食
x导赤散x
生地（二钱） 木通 麦冬 车前 竹叶（各一钱） 甘草（三分） 加灯心三十寸虚者加人参五分
x花火膏x
灯花三颗煎汤。
x香薷饮x
香薷 扁豆 浓朴（各一钱五分） 炙草（五分）
x四苓散x
白术（一钱） 赤苓（三钱） 木通 猪苓（各一钱） 车前 泽泻（各一钱五分）
x益元散x
滑石粉（六钱） 生甘草（一钱）
x平胃散加减x
藿香 浓朴（各一钱五分） 苍术（八分） 陈皮（一钱）
x二陈汤x
制半夏 陈皮 茯苓（各一钱五分） 炙甘草（五分） 生姜（二片）
x六君子汤x
即前四君子汤加半夏一钱五分。陈皮一钱。
x清中饮x
川连（五分） 钗石斛 生谷芽（各三钱） 赤苓 车前（各二钱） 酒芩
藿香（各八分） 加姜汁炒竹茹一钱五分
x清热汤x
钩藤（四钱） 山栀 连翘 青蒿（各一钱五分） 僵蚕 赤芍 香薷（各一钱）
滑石（二钱） 川连 柴胡（各五分）
x大和中饮x
炒麦芽 楂炭（各三钱） 枳实 砂仁（各六分） 陈皮 浓朴 泽泻（各一钱）
x化虫丸x
芜荑 雷丸（各五钱） 槟榔 本香 白术 陈皮 神曲（各三钱） 雄黄（一钱五分）
共为末糊丸。使君子肉三钱煎汤。送下三钱。
x清热导滞汤x
胡黄连（五分） 地骨皮 楂炭（各二钱） 青蒿 山栀 大腹皮（各一钱五分） 炒麦芽（三钱）
槟榔 浓朴 丹皮 生甘草（各一钱） 加红枣五枚
x理阴和中煎x
生地 北沙参 生谷芽（各三钱） 地骨皮 首乌 青蒿子 炒麦芽 豆皮 牡蛎
（各二钱） 白芍 楂炭（各一钱五分） 浓朴 丹皮（各一钱）
x四物汤x
熟地（四钱） 归身 白芍（各一钱五分） 川芎（一钱）
x玉屏风散x
生黄 （二钱） 防风（八分）
x杏苏煎x
杏仁（二钱） 苏梗 前胡 赤芍 荆芥（各一钱） 陈皮（八分） 桔梗 甘草（各五分）
x泻白散x
桑白皮（蜜炙一钱五分） 地骨皮（二钱）
x白虎汤x
生石膏（四钱） 知母（一钱五分） 粳米（一撮） 甘草（五分）
x补天大造丸x
人参（二两） 黄 白术（各三两） 当归 枣仁 山药 茯苓（各一两五钱）
熟地 枸杞（各四两） 河车（一具）
用鹿角一斤。龟板八两熬膏。同为丸。
卷四
女科证治
属性：天台程钟龄女科一卷。悉从诸大家论说中斟酌尽善而出之。字字毫发无憾。并无近世临证指南等
纤巧习气。故根据治每收实功。兹卷大半宗此。以为女科正范。此外诸症。与方脉同治者。概不赘叙。
卷四女科证治
妇女证论
属性：妇女之症。不肯对人言。与小儿之不能自言。其难治一也。医家又未便逐细询间。则更暗中
摸索矣。然大要不离乎中情郁结者近是。盖妇女阴啬之性。识见拘墟。一有逆意。即牢结胸
中。又不能散闷于外。则郁久而成病矣。主治之法。审无外感内伤别症。唯有养血疏肝四字。
用四物汤、逍遥散之类。可以得其八九。其一切杂症。与方脉同治。兹不赘叙。若胎前产后。此
生死交关处。详叙于后。慎勿忽诸。
卷四女科证治
室女
属性：室女天癸未至。有病从幼科论。天癸既行。则与妇人同治矣。然其神完气足。经水应无愆期。
其有时经闭者。若非血海干枯。必其经脉逆转。血枯则内热咳嗽。渐成怯症。经逆则为吐为
衄。血必妄行。皆非轻候也。须速治之。如或经水适来。偶阻溺窍。则小便不通。腹胀欲死。急宜
通其经而便自利。用调经饮。
卷四女科证治
月经
属性：经者常也。月行有常度。经水有常期。其愆乎常者。皆病也。方书以趱前为热。退后为寒。此说
亦难尽信。要之。察其色总以红为正。其变为紫黑者。热也。黄如米泔者。湿也。浅淡红白者。虚
也。或成块而紫黑。色黯者。寒凝也。成块而紫黑。色明者。热结也。将行而腹痛拒按者。气滞血
凝也。既行而腹痛喜按者。气虚血少也。经前发热者。为血热。经后发热者。为血虚。腹胀者。为
气滞。腹痛者。为血滞。泄泻者。是脾虚。溏泻者。是寒湿。凡逆行上溢而吐衄。错行下流而暴崩。
皆属血热妄行。而亦有络脉伤损。瘀积肝旺所致。若经水过多者。色淡为虚。色深为热。或兼
赤白带而下者。臭者为湿热。腥者为寒湿。
血枯与经逆者。并用益母胜金丹加牛膝主之。经阻溺窍者。调经饮并泽兰汤主之。经水紫黑者。
生地四物汤加丹参、丹皮、益母草。淡红者。八珍汤主之。黄如米泔者。六君子汤加苡仁、扁豆。寒
凝成块者。四物汤加桂心、牛膝。热结成块者。生地四物汤加丹参、丹皮、益母草。气血凝滞而作痛
胀者。调经饮或四物汤加延胡、香附、木香。气虚血少。而或痛或热者。四物汤加人参、白术。泄泻溏
利者。六君子汤主之。血热而上下妄行者。四物汤加丹皮、阿胶、黄芩、黑山栀。络脉伤而妄行者。或
喜怒。或过劳。八珍汤主之。瘀血积则血不归经。独圣丸主之。肝火旺不能藏血者。逍遥散主之。
其兼赤白带者。五苓散加减治之。
卷四女科证治
肝气
属性：肝气者。妇女之本病。妇女以血为主。血足则盈而木气盛。血亏则热而木气亢。木盛木亢。皆
易生怒。故肝气唯妇女为易动焉。然怒气泄则肝血必大伤。怒气郁则肝血又暗损。怒者。血
之贼也。其结气在本位者。为左胁痛。移邪于肺者。右胁亦痛。气上逆者。头痛目痛。胃脘痛。气
旁散而下注者。手足筋脉拘挛。腹痛小腹痛。瘰 乳岩。阴肿阴痒阴挺诸症。其变病也不一。
随症而治之。
左胁痛。肝气不和。柴胡疏肝散。若七情郁结。用逍遥散、解恨煎。右胁痛。用推气散。如肝燥而皮泡胀
痛者。栝蒌散。头痛者。痛或连眉棱骨眼眶。逍遥散主之。目痛者。蒺藜汤加柴胡、山栀。胃脘痛者。
沉香降气散、柴胡疏肝散并主之。手足筋脉拘挛者。肝气热也。五痿汤加黄芩、丹皮。腹痛者。木乘
土也。芍药甘草汤主之。小腹痛者。疝瘕之气。橘核丸主之。
瘰 者。血燥有火也。消瘰丸散之。兼服逍遥散。乳岩者。逍遥散、归脾汤二方间服。阴肿阴痒阴挺
诸症。逍遥散主之。甚则龙胆泻肝汤。
卷四女科证治
带下
属性：带症有青黄赤白黑之分。亦不必分属五脏。总之不外乎脾虚有湿而已。用五味异功散加
扁豆、苡仁、山药、泽泻等。无不愈者。倘挟五色。则加本脏药一二味亦可。若有热。加黄柏、莲心
为得。
青色属肝。异功散加柴胡、山栀。黄色属脾。加石斛、荷叶、陈米。赤色属心。加丹参、当归。白色属肺。
倍加苡仁。黑色属肾。加杜仲、续断。
卷四女科证治
嗣孕
属性：求嗣之法别无他术。只有实心待人。广行善事而已。男子葆精。女子调经。诗曰。妇人和平。则
乐有子。男女有病。或气血不足。随症调理。无不得子者。至有孕之脉。左寸心脉动甚。为孕子
之兆。心主血。心脉旺则血旺。故知有子。若两尺脉旺。与两寸迥别。亦为有子。若流利雀啄。亦
为孕脉。盖经脉闭塞不行。故脉疾而歇至。此数月之胎也。或谓两寸皆浮大。主生二男。两手
皆沉实。主生二女。若经断三月。以川芎末煎艾汤。空心服之。腹内微动者。即胎也。
葆精之道。首宜寡欲。次宜服药。
真水虚而左尺无力者。六味丸合五子丸。或左归丸。真火衰而右尺无力者。八味丸合五子丸。或右
归丸。两尺俱无力者。十补丸合五子丸。精薄不凝者。六味丸合五子丸。加鱼鳔、鹿角胶之属。气
虚不能射远者。赞育丹主之。
调经之法。见于月经篇。
血热者。益母胜金丹加生地、丹皮。血寒者。益母胜金丹加肉桂。气滞腹痛者。四物汤加延胡、香附、
木香。或调经饮。气虚者。四物汤加人参、白术、黄 。气血并虚者。毓麟珠主之。
卷四女科证治
胎前诸症
属性：妊娠之月。宜节欲食淡。勿过劳。亦勿过佚。日常走动。以活其胎。屏绝嗔怒。以静其性。自然易
生易育。儿亦聪明多寿矣。然儿在腹中。为时又久。一切皆能致病。备举其症。以示治法。
恶阻者。浊气闭塞中脘。停痰眩晕。呕吐满闷。宜二陈汤加枳壳主之。脾虚者。六君子
汤加苏梗、砂仁、香附。
胎动不安者。起居不慎也。安胎饮主之。
胎漏者。经水忽下。血沥尽则胎不保。四物汤加防风、黄芩主之。如血虚。加茯苓、阿胶、
艾叶。气虚下陷者。补中益气汤。
子悬者。胎上逼也。紫苏饮加减主之。更有气逆而厥晕者。名曰子眩。其症甚危。亦用前药。
如脾虚挟痰者。六君子汤。
胎不长者。产母宿疾所致。五味异功散。或八珍汤主之。
子烦者。烦心闷乱也。四六两月居多。火盛而烦。淡竹叶汤。若气滞而闷。宜二陈汤加白术、
黄芩、苏梗、枳壳。
子痫者。血虚受风。忽然口噤反张。其症最暴。受风者。羚羊角散定之。若怒动肝火者。佐以逍遥散。胎气
上逆者。佐以紫苏饮。
子鸣者。小儿口中脱出胞乳。腹内哭声也。须曲腰就地。如拾物状。一二刻。疙瘩仍入儿口。即止。用四物
汤加白术、茯苓。以安胎气。
子喑者。肾脉系舌本。为胎气壅闭。故不能言。不须服药。分娩后自能言矣。
小便不通者。小肠有热也。四物汤加黄芩泽泻主之。然有胞胎坠压。胞系撩乱。点滴不通者。名曰转胞。
其祸最速。茯苓升麻汤主之。或服补中益气汤。随服而探吐之。
胎水肿满者。名曰子肿。由胞胎壅遏。水饮不流所致。五皮饮加白术、茯苓主之。脾虚不能
制水者。六君子汤。
乳自出者。名曰乳泣。生子多不育。八珍汤补之。
热病损胎者。病热而胎损腹中也。古方用黑神散下之。或平胃散加朴硝五钱下之。更稳。产母面赤舌
青。其子已损。若面青舌赤。母亦难全。慎哉。
小产者。未足月而欲生。总因劳伤所致。急用安胎饮以安之。既产而腹痛拒按者。瘀血也。
当归泽兰汤主之。
小产后血不止。或烦渴面赤。脉虚微者。气血大虚也。八珍汤加炮姜补之。若腹痛呕泻。脾胃虚也。
香砂六君子汤加姜、桂。
卷四女科证治
临产将护法
属性：临产之月。一宜善养。勿呆坐。勿多睡。勿饱食。常食糜粥。以解饥渴。天热则择凉处。天寒则择
暖室。二宜选稳。须预请老练稳婆。备办需用之物。临产时但用老妇二人撑扶。不许多人喧
闹。三宜服药。怀孕八月。宜服保产无忧汤二三剂。临产时再服此剂。撑开道路。则儿易生。如
或连日不产。用力太早。宜服加味八珍汤。以助其力。人生人系天生人。有自然之造化。不假
人力强为。其有调护失宜而为逆产者。则命在呼吸。备列方法。以保两全。
冻产者。天寒气血凝滞。难以速生。须暖其室。浓其衣服。
热产者。暑月过热。恐头目昏眩。而生血晕。宜就凉处。若水阁风雨。更宜谨避。
横生者。儿方转身。用力太急也。产母宜安然仰睡。令老练稳婆先推儿身顺直。以中指探儿肩。不令脐
带扳羁。然后用脱花煎催之。产母努力。儿即顺生。
倒产者。儿未转身。努力太早。手脚先出也。令稳婆轻手推入。若良久不生。稳婆手入产户。就一边拨转
儿头。服脱花煎。
偏产者。儿已转身。母努力太急。逼儿头偏一边。虽露顶。非也。乃额角耳。令稳婆轻手扶正
其头。儿即下。若儿顶后骨偏注谷道。露额。稳婆轻手于谷道外旁托正。产母努力即生。
碍产者。儿转身时。脐带绊其肩。以致不生。稳婆轻手推儿向上。以中指按儿肩。脱去脐带。即生。
盘肠产者。临产子肠先出。然后生。子肠出时。以洁净漆器盛之。用蓖麻子四十九粒研烂。涂产母顶。肠
即收。急洗去其药。其肠若干。以磨刀水少许温润之。又有用麻油纸燃点灯。吹熄。以烟熏其鼻。肠即上。
交骨不开。有锁骨者。有血虚不能运达者。令稳婆以麻油调滑石。涂入产门。或用两指缓缓撑开。服加
味归芎汤、脱花煎。
产门不闭。气血虚也。八珍汤补之。如不应。十全大补汤。
胞衣不下者。因力乏不能努力。宜用物系定。再服归芎汤。即下。或血入胞衣。胀大不下。
心腹胀痛。喘急。急用清酒送失笑丸三钱。其衣自下。如不应。花蕊石散、牛膝散亦得。
卷四女科证治
产后诸症
属性：产后最宜将护。一曰倚坐。上床以被褥靠之。暑月以橙靠之。不可遽然睡倒。须至十日后。方
可平睡。常以手从心摩至脐下。俾瘀露下行。二曰择食。初生后宜专食粥。半�
