568-杂病治例-第3章
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咳嗽
属性：风、寒、火、劳、痰、肺胀、湿、五脏咳，看痰例分六气治为要。
x发散x 风∶消风散、金沸草散。寒∶麻黄汤、干姜五味子汤。
x下x 湿∶十枣汤、小胃丹、葶苈木香散。水∶葶苈丸。胃实痰郁者，下后调理。
x宣x 痰在膈上，或停郁胃中。重者，瓜蒂散。轻者，萝卜子末吐之。
x泻火x 实者，解毒汤。轻者，知母、地骨、桑白皮、麦门冬、桔梗、甘草，礞石滚痰
丸。上半日属胃中有火，贝母、地骨。五更咳者，此胃中有食积，至此时流入肺中。
x滋阴x 午后嗽多者，属阴虚，四物、知母、黄柏、或四物入竹沥，或六味丸，或八味
丸为要药。
x收敛x 火气浮于肺，不宜用凉药，以五味、五倍敛而降之，或粟壳、乌梅之类。肺胀
者，诃子、青黛、杏仁，久咳自汗宜用之。
x泻白x 肺气有余宜泻之，桑白为主，半夏、茯菟佐之，泻其有余，补其不足。
x清金x 肺燥当润之。属热者，桔梗、大力、知母、鸡清。声哑者属寒，细辛、半夏、
生姜，辛以散之。
x补x 肺虚者，人参膏补之，阿胶为主。阴不足者，六味丸为要药，知母茯苓汤炒。咳
而泻者、痢者、用粟壳不必疑。
x熏x 款花、雄黄、艾，烧烟熏入喉中，以散肺中邪气。丹溪治久嗽风入肺者，用鹅管
石、雄黄、郁金，款花碾末和艾中，以生姜一片留舌上灸之，以烟入喉中为度。
x灸x 天突、肺俞、肩井、少商、然谷、肝俞、期门、行间、廉泉、扶突。
x针x 曲泽，治咳喘出血立已。前谷穴兼胸满。面赤热咳，支沟。多唾，三里。
x导痰x 食痰，瑞竹堂方化痰丸。热∶滚痰丸。湿∶葶苈、桑白。风痰∶青州白丸子。
x行气x 二陈加南星、紫苏、桔梗、枳壳之类，桑白皮。燥者，杏仁、苏子。热者兼荆
、芩、连、知母。
x凉血x 热伤血分，宜生地、地骨、知母、麦门冬、阿胶、甘草、桑白皮、桔梗、紫菀
、五味、荆、芩。
x劫药x 五味（半两） 甘草（二钱半） 五倍（一钱） 风化硝（一钱） 上为末，干含化。
一方∶粟壳（四两，炒） 乌梅（一两） 人参（半两） 款花（半两） 苦梗（半两） 兜苓（
一两） 南星（姜制，一两）
上为末，蜜丸弹子大，含化。汗多者用之。
吐衄血
属性：身热，多是血虚。血温身热者，死不治。火载血上，错经妄行。
x泻火x 呕吐血出于胃，犀角地黄，保命生地黄散，柴胡、黄连、黄芩、黄 、地骨、
生熟地黄、白芍。
x调荣x 衄涕血出于肺∶犀角、升麻、丹参、紫参、生地、芍药、黄芩。咯唾血出于肾
∶紫菀、知母、熟地、远志、门冬。痰涎血出于脾∶葛、 、黄连、芍、沉香、甘草。虚者
，小建中加黄连，或前保命生地黄散，再加天门冬、枸杞子、甘草等分，水煎服。
x调卫x 分气紫苏饮，由七情致者。
x针x 隐白、脾俞、上脘、肝俞。
x下x血结胸中，心下手不可近，为中部蓄血，桃仁承气汤。小腹硬满，小便自利，大
便反黑，脐下手不可近，为下部蓄血，宜抵当汤。呕吐血，宜三黄汤顺下之。
x调理x 脉大而热，或喉中痛，是气虚，用人参、黄 蜜炒、黄柏、荆芥、生地、地骨
、当归头。咯血，用桑白皮、半夏、知母、贝母、茯菟、阿胶、桔梗、陈皮、甘草、杏仁、
生地之类。衄血及嗽，以上药加蒲黄、五倍灰，入煎剂服妙。
x外迎x 以井花水湿纸，于顶中贴之。左鼻衄以线扎左手中指，右出扎右中指。俱出，
左右二指俱扎。或以炒黑蒲墨吹鼻中。
x清热降火x 二陈加知母、桑白、桔梗、黄连、黄芩、生地、石膏之类，煎药水和入墨
溺血
属性：属热、气虚、血虚。
x凉荣x 四物加生地、牛膝，或四物加黄连、棕灰，六味地黄丸切要。
x补气x 茎痛用甘草梢，血药中少佐以地榆、陈皮、白芷、棕灰。
x劫x 瑞竹堂方蒲黄散∶
蒲黄（炒） 古锻石（炒） 破故纸（炒） 为末调服。或单用蒲黄，或葱白汤调郁金末服之
，文蛤灰入煎剂妙。
下血
属性：肠风多在胃与大肠病。
x清热补血x 四物加炒栀子、炒黄连、秦艽、升麻、阿胶、棕皮、下槐角丸。
x温x 因寒致者，当温散，四物加升麻、炮姜、棕灰。或肠胃受寒湿毒，宜当归四逆、
平胃之类。
x灸x 三里。
x针x 隐白。
x解络脉之结x 或单用枳壳一味。
一方∶黄连（一两） 枳壳（二两） 槐花（八两）
上以槐花炒上二味，去花不用，止以二味煎，进，立效。
x劫x 一方用百药煎一两，取一半烧为灰，作末，糊丸梧桐子大，每五六十丸空心服之
。一法用血余灰、棕榈皮灰、鞋底灰，猪牙皂角灰，酒服半两。
诸气
属性：怒则气上，惊则气乱，恐则气下，劳则气耗，悲则气消，喜则气缓，思则气结。
x升散x 寒气郁于中作痛，七气汤、盐煎散、参苏饮、东垣升阳顺气汤。
x降抑x 逆者抑之，木香流气饮、降气汤。有热者，须加凉剂抑之，所谓从阴引阳也。
x下x 木香槟榔丸、导气丸、小承气汤。
x针x 针以导气。
x调理x 沉香降气汤、分心气饮、紫沉通气汤。
x补x 炅则气泄，宜清暑益气汤。
x宣x 木郁则达之。
x捷嚏x 搐鼻。
x消导x 局方异香散。
x导痰x 散郁和中，二陈、四七、苏子降气之类。
x理血x 气逆血从，济生归脾汤。
漏
属性：x内托提x 二地、 、参、术、升、草、菟、芍。
x外塞法x 用童便 炉甘石、牡蛎粉。
淋
属性：属热，小便涩，气承水，寒闭热结，痰气不利。胞痹属寒。
x解热x 关格者分利之，凉血火府丹，木通、黄芩各一两，生地二两。不渴而小便闭
者，滋肾丸，知母、黄柏。
x补x 老人气虚，人参、白术，中加木通、山栀、六味丸为主。气虚不运者加升麻。虚
寒者，八味丸为要药。
x灸x 三阴交。
x掩脐x 连须葱三茎，生姜一块，豆豉二十一粒，盐一匙，同捣作饼，烘热掩之，扎
定即通。
x宣x 吐之以提其气，气升则水自下，以二陈吐之，吐中便有降，关格必用吐，提其气
之横络，不必在出痰也。
x下x 八正散之类。
x捷嚏x 不卧散吹之。
x外迎x 汤浴之。
x擦x 用连须葱擦周身。
x降气x 八正中加木香、沉香、琥珀，清气莲子饮。寒者温之，三因生附散。
小水不禁
属性：x补x 内虚寒自汗，御药秘元丹、三因家韭子丸。内虚湿热者，六味丸。寒者，八
味丸加杜仲、骨脂、五味。
x灸x 阴陵泉、阳陵泉。
（详淋）
属性：不通者，用以上法，或用坐药，见伤寒例。男子急甚者，令人吹吮之。妇人仍用坐药。
喉痹
属性：痰热，湿热。
x宣x 以桐油吐，或以射干、逆流水吐。一方，槐花，独活，醋煎吐涎。
三因雄黄丸∶
雄黄（一两） 巴豆（去油，十四个） 郁金（一钱） 醋糊丸，绿豆大，茶清下七丸。
x吹药x 三因玉钥匙∶焰硝（一两半） 硼砂（半两） 脑子（一字） 僵蚕（一分）
密钥匙加雄黄，或止用胆矾。
一字散∶雄黄 蝎梢 白矾（枯） 藜芦 猪牙皂角（炙） 各等分，为末，每用一豆大，
放鼻内搐之。
x解阴阳之结x 连翘、麦门冬、桔梗、甘草、大力子、薄荷、山豆根、半夏、牡蛎、木
通。
x针x 合谷、涌泉、天突、丰隆。
x灸x 起初傍灸之。盖亦凿窍，使外泄也。颈肿针曲池二穴。
x导痰x 痰不降而致，桔梗半夏汤。寒痰∶三因玉粉丸。热者∶滚痰丸。
x下x 脉实气盛，火甚者，凉膈散下之，气虚老人勿轻用。血热∶柴胡饮子。气热∶碧
雪。风热∶用通圣散。
x疏风x 大力子、桔梗、半夏、薄荷、甘草、防风、荆穗、射干、牛膝、山豆根、当归
、黄芩、竹沥。
x温x 有下虚阴盛格热在上，切不可用凉药，脉沉紧细小者是也，宜桂附温下之药，上
用半夏、桔梗之类。
诸疮
属性：初起者，疔疽发背，便蒸之。或毒下陷，亦可用方别内托。
x发汗x 在背羌活为主，在面白芷，在肩胁柴胡，在胸腹白芷、升麻。东垣最妙，脉数
滑浮大者，宜东垣消毒散。沉细者，十补散。滑数疮在下，宜当归拈痛汤。
x蒸x 蒜片或白芷、木鳖为末，蜜和作饼用。多年冷疮，用附子片。
x下x 脉实，疮肿 ，便闭，宜内疏黄连汤。汗多脉大，谵语，破棺丹。
x从治x 有因食一切毒物及死驴马肉，而发疮肿者，有湿毒等致，宜服后药。
飞龙夺命丹∶治一切疔疮恶肿，痈疽初发，或发而内陷者。如热毒脉盛，宜后饮子。
天南星 雄黄 巴豆（各一钱） KT 砂 黄丹 信石 乳香（各半钱） 班虎（十六个，去
翅皮） 麝香（少许）
上为末，取蟾酥和丸，如黄黍米大，每十一二或十四五丸，看疮上下，食前后好酒送下
。忌食诸般肉、油腻七日。一方有矾（一钱） 半夏（一钱，）无雄。
东垣黄连消毒饮∶治痈疽发于脑顶或背，肿势外散，热毒 发，麻木不痛，宜灸之。
黄连（酒炒） 羌活（各一钱） 黄芩 黄柏（各半钱，酒炒） 生地 知母（炒） 独活 防
风
归尾（各四钱） 连翘（四钱） 本 防己 桔梗（各半钱） 黄 苏木 陈皮 泽泻（各二
钱） 人参 甘草（各三钱）
上咀片，作一服，水煎服。若肿势已过，宜后方复煎散∶
地骨 芩 苓 参 芍 白术 桂 甘草 防己 当归（各一钱） 防风（三钱） 作
一服，先取仙术三钱煎，水煎。
x灸x 瘰 疮，须灸之，肩井二穴，曲池前骨端二处。内作散肿溃坚丸一二料服之。
x双解x 厥逆咽塞寒热，五香连翘汤。风热，防风通圣散。脉实丹毒，千金漏芦汤。
x内托x 脉虚胃热，复煎散、圣济托里汤、东垣黄 人参汤、黄 汤。
x外治x 有脓者开之，久疮肉冷者蒸之。敷药，初起用湿山药，少加木鳖、蓖麻，捣敷
，消。反肉，青金锭子选用之。下湿疮用文蛤散。郭氏水澄膏，敷红赤色，攻 疼痛。
x针x 缘唇疮，须去恶血，下注疮亦然。
漏疮
属性：x补x 用人参、黄 、白术、川芎、当归为主，以生气血。有湿热者，先下后用。
x熏蒸x 用附末，唾和如饼，若半指浓，上用艾蒸之，五七次，肉平为度，或只有 末
亦可。
疥
属性：湿热，湿毒。
x外治x 脂调散∶
苦参 荆芥 雄黄 硫黄 矾末（各半两） 蛇床（二两） 草乌（尖，一两）为末，敷之。
x汗x 通圣散加羌活、独活、白芷，兼服苦参丸。
x下x 显仁丸必用之。
x熏x 硫黄、艾。
x洗x
x针x
风癣
属性：x外治x 脂调散，或豆沥、胡桃沥搽。
一方∶雄黄（三钱半） 柽皮 剪草（各一） 凡 芨（半） 班虎（七个） 草乌（尖）
x汗x 换肌散，苦参丸（苦参二，僵蚕一， 一，为丸服。）
x下x 重甚，舟车、禹功，或显仁丸。
痔疮
属性：甘草（二钱，生用） 用米泔水调服之。
一方∶大黄（煨，三钱） 牡蛎（ ，一两） 为末，作十服，空心服效。
x熏x 用无花果叶煎水，熏少时再洗。好醋沃烧新砖，如法坐熏。
x点x 以药点蚀疮去之。
x凉血x 槐角丸，下血者劫之。
x滋阴x 地黄丸必用之，空心服一百丸。
地黄丸方∶
槐角（炒） 柏（炒） 杜仲（炒） （各一两） 山药 山茱萸 独活（各八钱） 泽泻 丹
皮茯菟（各六钱） 黄 （一两半） 熟地（一两六钱） 白附（二钱） 蜜和为丸。
世俗坐卧熊皮上极效，皮衬鞋底亦妙。
疮
属性：x熏x 初起者，即愈，用熟艾，于小罐内烧烟熏之。
x敷x 大扎草灰贴。蜡膏纸，入油些少，乳香些少更妙，或只用文蛤末。
一方∶黄连（五） 蛤粉（四） 轻粉（一） 黄丹（一） 枯矾（半）
x下x 显仁丸。下注疮只用当归拈痛汤效，或作丸服。
疝
属性：因寒、气、湿热、痰积流下， ，不痛者是也。
x温x 酒煮当归丸、夺命丹、十补丸。按之痛定者属虚。桂（炒、） 栀子、乌头，姜汁
糊丸，劫痛，第三四十丸服。海石、小茴香，入姜汁，汤调下。或盐煎散、乌头桂枝汤。
x导气x 郁甚，复元通气散、天台乌药散。
上病，尿时，用手掩右口鼻耳，少时效。右则取右。
x疏风x 大抵多是肝病。
x渗湿x 五苓加川楝。
x下x 三白散。控引睾丸，蜘蛛散选用之。
x灸x 大敦、三阴交。一法，于脐中蒸之。
一法∶于小腹下横纹斜尖上灸一壮，以下连灸三处，神效。
x针x 太冲、大敦、跳骨、足小指下。
x行血x 有食积与瘀血成痛者，炒栀子、桃仁、山楂、枳实、吴茱萸、荔核，姜汁糊丸
。
x消 x 外肾囊偏大，用荔核、橄榄核，鼻涕团果核，共烧灰，空心用小茴香汤调下。
香港脚
属性：湿热，食积，流注，风湿，寒湿。
x胜湿x 仙术、白术、防己、川芎为主，或六物附子汤。湿热，当归拈痛汤。
x下x 显仁丸。兼气郁甚者，舟车丸、除湿丹。有饮者，东垣开始导饮丸。
x劫x 如神救苦散、一粒金丹、应疼丸（方在后。）赤芍（半两） 草乌（半两） 各煨，去
皮尖，酒糊为丸。
x解表x 麻黄左经汤等药，随证选用。有兼痰气、寒湿，五积散。
x双解x 大黄左经汤选用，东垣羌活导滞汤。
x理血x 八味丸，四物汤加羌活、天麻，或四物加黄柏、南星，或健步丸。
x补阳x 黄 、防己、白术、桂、南星、木瓜、茯菟。
x通关透肌骨x 三因胜骏丸。
x疏风养血x 独活寄生汤。
x外治x 敷贴，用姜汁，芥子、白芷等为末，敷糁。或用仙术、羌活、独活、白芷、细
辛，为末，入帛内， 用。
x熨x 脚心用附子末，津贴。涌泉穴，却以热熨之。
x洗药x 威灵仙、防风、荆芥、地骨、当归、升麻、朔 。
x针x 公孙二穴，冲阳二穴。
x灸x 三里。
转筋
属性：属血热，湿热。
x凉血x 四物加黄芩、红花、南星。
x温x 筋寒者温之。
痿
属性：湿热，痰，无血而虚，气弱，瘀血。
x燥湿x 东垣健步丸。
x导痰x 二陈加仙术、白术、竹沥、炒黄柏之类。
x补血x 四物加炒柏、仙术，下补阴丸。或四斤丸、八味丸，或四物中加桃仁、红花。
x补气x 益气汤加仙术、炒柏。
x下x 显仁丸。甚者，丹车丸，行后便收拾调理。
x灸x 三里、肺俞。
x针x 须停待气至一二时或三时方可。中渎二穴，环跳二穴。
内伤
属性：伤食有有余，有不足，伤力者，多不足。
x下x 食有余郁积，先下之，甚者，备急丹、承气下。伤力初得，甚者，当归承气汤。
x调理x 食过伤元气，东垣枳术丸、橘皮枳术丸。热物，芩连枳术丸。
x补x 补中益气汤。伤力用桑白皮、参、术、陈皮、当归，加降火药。
x宣x 食在上不得下。
x消导x 在中焦。
痰饮
属性：痰之为物，随气升降，无处不到，亦有脾虚而痰饮作者。有五饮。
x宣x 寸脉实当吐。痰在上，泻亦不去，吐中有发散之意。桔梗、参芦、瓜蒂、藜芦、
牙茶选用。
x消导x 食积∶瑞竹堂化痰丸、钱氏白饼子。痰在四肢，�
