-辨证录-第68章
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颤又有热症;腹胀,虚寒也,而吐泻又多实热之症。既非虚寒,而亦用温热之品,
安得不死乎。然则,终何以辩之?吾辩之于舌焉。舌红者热,舌白者寒也。舌红而
带白者,热中之寒,舌白而微红者,寒中之热,舌大红而又燥,热之极也,舌纯白
而又滑,寒之极也。倘舌白而又滑,此阴症无疑。方用祛阴救痘丹∶
人参(一钱) 当归(三钱) 白术(三钱) 附子(三分) 荆芥(一钱) 黄 (三钱)
水煎服。一剂而色白者即变为红,阳回而寒之气尽散矣。
此方用参、 、归、术以补气血,气旺而阴自难留,血足而阳自可复。然后益之附子,
则奏功始神。方中又加荆芥者,以附子直攻其内,非荆芥则不能引附子外散耳。
痘疮初出,隐于肌肉之间,不见点粒,人以为疮毒之内藏而不肯遽出也,孰知是气虚而不能
推送以发于外乎。论理用升麻、桔梗、羌活之类亦能外发,然而不补其气,而惟用散药,吾恐元
气益虚,痘发之后,未必无他病之生,尚非治之善者也。方用发痘散∶
生黄 (二钱) 甘草(五分) 当归(一钱) 桔梗(一钱) 荆芥(一钱) 防风(二分)
水煎服。一剂而点粒见,再剂而痘尽出也,可以不必再服药矣。
此方之妙,虽用桔梗、荆芥、防风之散药,而实得黄 、当归补气之力,则易
于推送,所以火毒不能隐藏,一齐而尽出也。
痘疮已见点后,热气大盛,疮粒过多,人以为火毒之太甚,谁知是血虚而不能
以润乎。若止用发散之剂,而不用补血之药,则火盛水干,痘难贯浆矣。故必须于
补血之中,而少佐之以解毒也。方用养痘汤∶
当归(二钱) 川芎(一钱) 连翘(五分) 麦冬(一钱) 天花粉(三分) 木通(三分)
甘草(二分) 水煎服。一剂而热退,二剂而疮粒明净,尽行贯浆矣。
此方之妙,妙在当归、麦冬、川芎为君,而少用连翘、木通、天花粉为佐使,
则血旺而火不过炎,热消而毒不内隐,故能速于收功而又无后患也。
痘疮已出,四、五日后大小不等,根窠不甚红泽,色暗顶陷,不能起发者,人
以为火毒之倒塌也,谁知是血气之亏欠,欲出而不能,欲发而不得。倘徒用化毒之
药,则毒反不消。倘徒用催浆之药,则浆反不贯,变生不测,往往有入于死亡者。
治之法,必须于补气之中而辅以化毒催浆之味。方用催痘汤∶
人参(三分) 牛蒡子(一钱) 当归(二钱) 川芎(一钱) 黄 (二钱) 茯苓(一钱) 桔梗(五分)
陈皮(二分) 连翘(三分) 肉桂(半分) 水煎服。一剂而色红,二剂而顶突贯浆矣。
此方之妙,妙在用参、 、归、芎之多,而发散化毒为佐使。气足而不祛于中,
血足而不陷于内,自然痘色润泽而肥满矣。
痘疮至六日,毒宜化,浆宜行矣。乃颜色不红绽肥满,是气血大虚也,万不可
徒攻其火,而妄用败毒之味也。必须以补气补血为主,方用护痘万全汤∶
人参(五分) 黄 (一钱) 当归(二钱) 川芎(一钱) 白术(二钱) 茯苓(一钱) 陈皮(三分)
牛蒡子(三分) 桔梗(五分) 天花粉(三分)水煎服。一剂红润而肥满矣,不必二剂也。
此方之妙用,全不去消毒攻火,但补气血而痘自外发。且补中有散,而补非呆
补,更易奏功。所以有益无损,而收万全之效也。
痘疮七、八日,宜浆满足矣。今疮平浆薄,饮食少减,人以为毒瓦斯之内陷也,
谁知是气血之不充乎。夫气血之不充者,由于脾胃之气弱也。脾胃气弱,则肝血不
生,肝血不生,则脾胃之气更弱,又何能致浆足而疮突哉。治之法,必须大补其脾
胃之气,而少佐之补血之品。气血旺而脾胃自健,脾胃健而痘疮安得不充满乎。方
用保痘汤∶
人参(一钱) 白术(二钱) 黄 (二钱) 当归(二钱) 麦冬(二钱) 陈皮(五分) 荆芥(一钱)
如痒,加白芷三分、蝉蜕二分,不痒不必加也。如痘色白而薄,倍加参、 ,一剂而白者不白,薄
者不薄矣。
此方纯是补气血,而补气更重于补血者,以血得气而易生也。气足血旺,何愁浆薄哉。自然
饮食倍增,浆老结靥矣。
痘疮至九日、十日之后,浆稀痂薄,人以为痘毒之内蕴也,谁知仍是气血之亏乎。夫气虚补气,
血虚补血,又何碍乎。然而气血虽虚,而痘毒未清,不兼顾火毒,一味呆补,则火毒内藏,亦恐痘
愈之后,有回毒之虞,必须于补中微散之为得也。方用全痘汤∶
人参(二钱) 白术(二钱) 牛蒡子(一钱) 茯神(三钱) 陈皮(三分) 当归(三钱) 通草(一钱)
甘草(五分) 荆芥(一钱) 金银花(三钱) 水煎服。一剂而浆浓靥高矣。
此方用人参而不用黄 者,以黄 过于补气,且恐有胀满之虞,不若多用人参,既补气而复无增
闷之嫌耳。尤妙在用牛蒡子、金银花于补中泻毒,得补之益,而更
获散之利,真善后之妙法也。
痘疮至十一二日,身发潮热,饮食不思,当靥不靥,痂落无托,人以为毒瓦斯之犹
存也,谁知是气血之虚而毒多未化乎。方用化痘仙丹∶
当归(三钱) 白芍(二钱) 人参(一钱) 山楂(五粒) 黄 (三钱) 荆芥(一钱) 牛蒡子(一钱)
防风(三分) 甘草(一钱) 金银花(三钱) 水煎服。一剂而胃气开,思饮食矣,二剂全愈。
此方之妙,用金银花与荆芥、牛蒡子、参、 、归、芍之中,则胃气不伤,脾
气大旺,气血既润,复不克土,则火毒全解,又安有留余之患。大凡痘疮不补,则
火毒不出,而痘疮纯补,则火毒亦不尽出也。今于补中用散,所以未出能出,而既
出者尽出也。
痘已见形,又出一层红斑者,此夹疹痘也。或似斑而非斑,或零星错杂,皆是
夹疹之症。人以为痘毒之深,前未发出,而后再发也。谁知痘出之时而又感寒风,
使内热留中,闭塞凑理,激动腑毒而并出乎。治法宜脏腑并治,然治脏不若先治
腑也。盖痘毒出于脏,疹毒出于腑,脏之毒深,腑之毒浅,浅之毒先散,而深之毒
亦自难留,故治痘须先治疹。方用分痘汤∶
升麻(一钱) 元参(三钱) 麦冬(三钱) 当归(二钱) 青蒿(二钱) 生甘草(二钱) 半夏(五分)
生地(三钱) 荆芥(一钱) 水煎服。一剂而疹全散矣。
此方退阳明之火,解肺经之热,妙在多用升麻引火向外,发于皮毛,虽曰消疹,
而实所以成痘也。又何必治疹之后,再去治痘哉。
痘症虽发全,数日之后身复发热,遍身发出红斑,痒甚,愈抓愈痒,先出大小
不一如粟米之状,渐渐长大如红云片。人以为痘毒之尚存,从前未经畅发,故如此,
谁知是痘毒全无,乃收痂大愈之后放心纵欲,饮食过伤,又兼风热而成之。此名为
盖痘疹,似痘而非痘也。治法散其风热,而不必顾其痘毒。然风热既解,即有毒亦
无不共解矣。方用安痘汤∶
玄参(五钱) 当归(三钱) 连翘(一钱) 白芍(二钱) 丹皮(二钱) 荆芥(二钱) 甘菊花(二钱)
升麻(五分) 天花粉(一钱) 水煎服。一剂而斑轻,再剂而斑尽散矣。
此方化毒而不耗其气,解热而不损其血,所以风热全消,而痘无变症耳。
痘疮五、六日后,色变纯黑,或炭灰之色,头顶陷下不起,饮食到口即吐,此
死症无疑,所谓坏症也。世医到此无不辞去,然而死中可以求生,勿以其坏症而轻
弃之也。盖小儿纯阳之气易离,而阴气难绝,倘有一线之阴可续,则引阴以接阳,
往往死者可以重生,而生者得以不死。我受异传,何敢独秘不共传以救万世之小儿
乎。方用起死救儿丹∶
人参(三钱) 元参(一两) 金银花(一两) 白术(二钱) 当归(三钱) 麦冬(三钱)
甘草(一钱) 荆芥(二钱) 天花粉(二钱) 茯神(三钱) 水煎服。一剂黑变为红,再剂而陷
者起,干者润,饮食知味矣。
此方之妙,全在用金银花与玄参之多,既能解毒,复善散火,而又助之参、术、
归、冬,则足以济二味之力,而益成其祛除之功。所以能转败而为胜,起死而变生
也。万勿惊其药品之重与用参之多,而减去其分两。盖药不重,火毒难消;参不多,
则阴阳难复矣。愿人加意于此方,以救小儿于危险哉。
小儿痘疮治之不得法,多至不救,谁知痘疮可以不治治之乎。夫儿已生疮,何
可听其自生乎,所谓不治治之者,服吾药可使之不生痘,不必用药以治痘也。夫儿
之生痘疮者,感父母之淫气以生之也。解其淫气而又助之化毒之品,安得而生痘哉。
前人亦知此意,曾造稀痘丹,或治截痘法,然服之有验有不验者,未能深窥痘毒之
源与解毒之药也。盖解毒之品未有不损人元气者,元气一虚,毒即难解。且毒成于
火,而清必用寒凉之药,但小儿脾胃最忌寒凉之药,一服寒凉,土气匮乏,而火毒
又安能外泄乎,此所以服之而不效也。铎逢异人之传,方法平平,而取效实奇。
方名止痘丹∶
生甘草(一钱) 金银花(三两) 元参(一两) 贝母(五分) 苦参(三钱) 丹皮(三钱)
黄芩(二钱) 将七味择天赦日,用水二碗,煎一碗,不必两煎。将此一碗汁,重汤又熬至三分,
用茯苓五钱为细末,将汁调为丸,如米粒大。俟半周之时,将药用蜜拌与小儿
食之,二日服完,必下黑粪,永不出痘矣。痘既不生,何有死亡之痛哉。
卷之十四
疹症门(三则)
属性:小儿发热二、三日,肌肤之间隐隐发出红点,如物影之摇动,时有时无者,此
影疹也。人以为发斑之伤寒也,谁料是出疹发表,热毒外散,偶遇大寒大风生冷之
犯,故皮肤闭塞,毒瓦斯内收,壅住于腠理之间。其症,皮肤之际片片皆红或变白,
白或转红,红或转紫,气喘腹满,甚而作痛,毒瓦斯入脏,欲出不能,存亡顷刻,至
危之病也。治之法,必须化斑,而不必治疹。盖疹与斑总皆热毒耳。方用消斑化疹汤∶
元参(五钱) 归尾(三钱) 石膏(三钱) 白芍(五钱) 地骨皮(三钱) 丹皮(三钱) 荆芥(二钱)
木通(一钱) 青蒿(三钱) 升麻(一钱) 麦冬(三钱) 甘草(一钱) 水煎服。一剂而斑化疹散,
二剂而消归于无有矣。
此方不多用大寒之品,止用微寒之味者,以疹斑之病,虽起于大热,然亦因脏
腑之干燥,内无水制而外现也。今滋其津液,则水足以制火。又得引火解毒之药,
直走皮肤,火毒欲内攻而不可得,又安得不外泄而解散者乎。况方中用玄参为君,
原能清浮游之火,何必又多用大寒药以扑灭其炎威而伤脏腑,所以奏功既神而又无
大害耳。
小儿出疹,口中大渴,父母畅与之水,快甚,遂恣其酣饮,乃呕吐不止,因变
泻痢,喘嗽不宁,小便不利,阴囊浮肿,胁痛筋软,膨胀之症生。人以为火热之不
解也,谁知饮水过多,水蓄不消之病乎。夫心火亢炎,因而作渴,饮水必入于心,
心不受水,而传于脾,为呕吐泻痢矣;传于肺,为咳嗽矣;传于肾,为小便闭而囊
湿浮肿矣;传于肝,为胁痛筋软膨胀矣。夫水本克火,然水多则滞,火反得水以滋
其沸腾,疹消而他病生焉。治法不必治疹,而惟在于分消其水势,水涸而疹亦痊矣。
方用分水消疹散∶
茯苓(三钱) 车前子(三钱) 木通(二钱) 猪苓(二钱) 薏仁(一两) 桔梗(一钱)
荆芥(五分) 白术(三分) 水煎服。一剂水从小便出矣,连服二剂,水尽而愈。
此方专治水也。止用桔梗、荆芥以少提其气,不特水气因升提而下行倍速,且
使余疹亦从膀胱而下泄也。但二味既是提气,何不用升麻提之?不知升麻提气,必
使疹毒由皮毛而出,反足以掣制利水之药之肘,不若荆芥、桔梗虽提气而不走皮肤,
反能佐二苓群品共走膀胱,水与疹而同治也。
小儿发疹之后,牙根溃烂,肉腐出血,臭秽冲鼻,人以为余毒未尽,身上游热
之不退也,谁知皆医治疹而不治浮火之故。使热积皮肤,不用解散清凉之剂,以致
毒火入胃,久而不散,因作祟也。此等之病,必须仍散其火热之毒。倘不知治法,
纵儿恣食肥甘,湿热动虫,势必变为走马牙疳,穿腮落齿,或面颊浮肿,环
口青黑,唇崩鼻坏,生疮作痒,肉腐唇败,而不可救者多矣。方用救疹散毒汤∶
玄参(三钱) 甘草(五分) 黄芩(一钱) 茯苓(三钱) 白果(十个) 白薇(一钱) 青蒿(三钱)
麦冬(三钱) 陈皮(三分) 荆芥(五分) 生地(三钱) 干葛(一钱) 水煎服。一剂轻,二剂
又轻,三剂全愈。
此方乃和干之味,而不用大凉之药者,以疹病既愈,其势虽盛而火毒实轻,
正不可以外证之重,而即用重泻之味以劫夺之也。世人一见此等之病,轻用苦寒泻
药,往往轻变重,重变死,不可不慎。
卷之十四
吃泥门(一则)
属性:小儿数岁后,好吃泥土,人谓胃气热也,谁知是肝木之旺耶。肝木过旺来克脾
胃之土,而土虚不能敌肝,思得土以助脾胃,故见泥土而思食也。治之法,平其肝
木之旺,补其脾胃之虚,则土气无亏,自然见土而不嗜也。方用六君子汤加减治之。
人参(一钱) 茯苓(三钱) 甘草(五分) 陈皮(五分) 半夏(三分) 白术(五钱) 黄芩(五分)
白芍(五钱) 黄土(三钱)水煎服。一剂而肝气平,二剂而脾胃之气转,四剂不思食泥也。
此方原是健脾胃之圣药,加入黄芩以清肝火,白芍以平肝,肝平火清,而脾胃
自得其养矣。尤妙加入黄土者,借土气以安脾,投其所好。而六君子汤诸药,益足
以展其健运之功耳。
卷之十四
胎毒门(一则)
属性:小儿生半岁或一、二岁,忽身上、手足上、肚腹上、两臂上或头面上长成大疮,
久变为毒,百药治之而罔效者,此非小儿之毒,乃父母之毒也。当时结胎或感杨梅
之恶气,及其坐胎之后或感淫气之火邪,遂至贻害于小儿。治之不得其法,半多死
亡,实可悯也。吾遇异人之传,治胎毒小儿已数十人矣,皆服之得生。我不传方,
不特失异人传铎之善心,而且使小儿可救之病,以不得吾方而失援,则小儿之死,
不犹之铎杀之乎,铎则何敢?故宁传世,使世服方而叹或有不效,断不可不传,使
世之怨无方以救子也。方用∶
金银花(二两) 生甘草(三钱) 人参(二钱) 天花粉(二钱) 黄药(三钱) 锦地罗(三钱)
水煎服。
二剂而毒全消。倘外口不愈,另有外治之方,用∶
蜗牛(三钱) 生甘草(三钱) 冰片(一钱) 儿茶(三钱) 轻粉(一钱) 麝香(三分)
樟脑(三钱) 黄丹(三钱) 水粉(三钱) 枯矾(三钱) 地龙粪(五钱) 各研极细末,以麻油调敷
疮口上,不到数日,自然疮内生肉,而疮口外敛,真神方也。轻者用前方而不必用外治,重
者内外合治,无不速愈矣。
铎从万世起见,将此仙方轻易传世,愿世人广传,体铎之心为心,切勿自恃为奇,隐而不传,
以受天谴也。
跋
属性:远公陈先生真奇士