579-医学纲目 中医系列书-第132章

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上作八帖服。　
次与攻块∶　
青皮（醋，一两半）　桃仁（五钱）　三棱（醋，一两半）　桂枝（三钱半）　海藻（醋洗，三钱）　
锉末，神曲糊为丸。　
一丈夫胁下有积块，内有痰热，汗不得泄，两脉大而散软，此体有虚。　
三棱（五钱）　白术　黄连（各三钱）　人参（贰钱半）　甘草（五分）　连翘　木通（各三钱）　川芎　桂（一　
钱）　
水煎，下保和丸。　
富小娘疟后左胁下块，小便少。　
浓朴　柴胡（各贰钱）　三棱（一钱半）　甘草（半钱）　木通（五钱）　白术（六钱半）　青皮（五钱）　生姜　
（一片）　
上食前热服。　
下邳钱郎正月发沙，因此脐边有块贰枚，发起则痛，伏则不痛，有时又隐痛。自灸脐中，脉甚弦，右手伏，　
重取则略数。此蕴热因春欲汗解，而气弱不能自发为汗，复郁，又因食不节，邪挟宿食，所以成块。宜以保和　
贰十、温中贰十、抑青十，用白术、木通、三棱汤下。　
上十一法，皆补药与磨积相半兼服之。前七法治饮食酒肉成积，后三法治体虚有热成积也。　
〔丹〕陈里长男贰十七岁，旧因饱食牛肉豆腐，患呕吐，又不节饮食，右胁下生一块渐长，今大如掌，痛发　
则见，痛止则伏，其脉弦而数。知此人必性急，块上不可按，按则愈痛，痛则必吐黄酸苦水。询之果然。或作　
肾气治。予曰∶非也，此足太阴有食积与湿痰。　
荔枝核（烧，贰个）　山栀（炒，五个，去壳）　枳实（炒，十五个）　山楂（九个）　茱萸（炒，九枚）　
一方有人参。　
上细研，急流水一盏，荡起煎沸，入生姜汁令辣，食前热服，与六帖，吐贰帖，服四帖，与此药且止其痛，　
却与消块药∶　
半夏末（六钱，皂角六个，水煮取汁，拌半夏末，晒干。）　黄连（炒，五钱）　石碱（贰钱，另研）　
以上三件，同为细末，以糖球膏为丸，如胡椒大。　
〔丹〕一婢色紫稍肥，性沉多忧，年近四十，经不行三月矣。小腹中有一气块，初起如栗，渐如炊饼。予　
脉之，两手皆涩，重取却稍和。试令按块痛甚，扪之高寸半，遂与《千金》消石丸，至四五次后，忽自言乳头　
黑且有汁，恐是孕。予曰∶韭也，涩脉无孕之理。又与三五帖，脉之稍觉虚豁。予悟曰∶经阻久矣，令止前药，　
与四物汤倍白术，佐以陈皮、炙甘草至三十帖，候服完，再与消石丸数次。忽自言块消一晕，便令莫服。又半　
月，经行痛甚，下黑血半升，内有如椒核者数十粒，而块消一半。又来索药，以消余块。予晓之曰∶勿性急，　
似开矣，不可又攻。若次月经行，当消尽矣。次月经行，下少黑血块，又消一晕。又来问药，予曰∶且守禁忌，　
至次月又消尽，已而果然。大凡攻击之药，有病则病受之，病邪轻而药力重，则胃气受伤。夫胃气者，清纯冲　
和之气也，惟与谷肉菜果相宜。盖药石皆偏胜之气，虽参、　辈，为性亦偏，况攻击之药乎。此妇胃气弱，血　
亦少，若待块尽而去药，胃气之存者几希矣。　
一妇人年五十五岁，形气俱实，富而神劳，味浓性急，常经水过多。医每用涩药止。后病气痛，胸腹共有　
积块大小十三枚，遇夜痛甚，着床累月，饮食虽减，应接家事如故，其脉两手皆涩而弱。此因屡用涩药，致败　
血积聚不行故尔。时三月间用蜀葵根煎汤，再煎人参、白术、陈皮、青皮、甘草梢、牛膝成汤，入玄明粉少许，　
研桃仁调热饮之，服至贰帖，腹痛下块一枚，再并渣煎服，又下一枚，时以病久血耗，不敢再取块，告技穷而　
归。后想此症患病虽重，其形质尚可受药，但当去葵根、玄明粉，其后块渐消而病安。　
一女子年贰十一岁，累因食伤，胃脘有块，随气上塞咽中。问之，又因食煨盐配粥。与∶　
白术（一钱半）　陈皮　半夏（各一钱）　桔梗　青皮　木通（各五钱）　甘草（炙些）　生姜（贰片）　
煎服一贰次，病遂平复，再与前药。半月后加桔梗煎一服，令其吐，吐出痰积，遂愈。　
〔子和〕息城司侯闻父死于贼，乃大悲。哭罢，便觉心痛，日增不已，月余成块，状若覆杯，大痛不堪，　
药皆无功，议用燔针炷艾，病患恶之，乃求治于戴人。戴人至，适巫者在其傍，乃学巫者杂以狂言，以谑病者，　
至是大笑不忍，回面向壁一贰日，心中结硬皆散。戴人曰∶《内经》言忧则气结，喜则百脉舒和。又云∶喜胜　
悲，《内经》自有此法。　
〔丹〕吕宗信年六十，素好酒，八月间因暑热中得疾，两足冷过膝，上脘有块如掌，牵引胁痛，不可眠卧，　
饮食减半，却不渴。已自服生料五积散三帖。予脉之，六脉俱沉涩而小，按之不为弱，皆数，而右为甚。大便　
如常，小便赤色。遂用大承气汤减大黄之半而熟炒，加黄连、芍药、川芎、干葛、甘草作汤，下栝蒌仁、半夏、　
黄连、贝母丸。至十贰帖，足冷退至胫，块减半，遂止药。至半月，饮食复旧，诸症悉除。　
〔唐〕柳宗元纂救死方　元和十贰年贰月，得香港脚，夜半痞绝，胁有块大如石，且死。因大寒不知人三日，　
家人号哭，荥阳郑询美传杉木汤，服半食顷，大下三次，气通块散。其方用杉木节一大升，橘叶一大升，无叶　
以皮代之，大腹槟榔七个，合捣碎之，童便三大升，共煮取一升半，分贰服，若一服得快利，停后服。　
〔《肘》〕治卒暴症，腹中有如石刺痛。牛膝一大把并叶，酒煮饮之。　
〔《外》〕治卒暴症，腹中有物，坚如石，痛欲死。取蒴　根一小束洗，沥去水，细擘，以酒贰升，渍三　
宿，暖温服五合至一升，日三。若欲速得服，于热灰中温令药味出服之，此方无毒，神效。　
上暴积急去条四方，如块除后，必用补剂，以救其受攻之伤也。　
〔海〕x万病紫菀丸x　疗脐腹久患　癖如碗大，及诸黄病，每值气起时，上气冲心，绕脐绞痛，一切虫咬，十种　
水　
病，十种蛊病，及反胃吐食，呕逆恶心，饮食不消，天行时病，女人多年月露不通，或腹如怀孕多血，天阴即　
发。又治十贰种风，顽痹不知年岁，昼夜不安，梦与鬼交，头多白屑，或哭或笑，如鬼魅所着，腹中生疮，　
腹痛，服之皆效。　
紫菀（去苗土）　吴茱萸（汤洗七次，焙干）　菖蒲　柴胡（去须）　浓朴（姜制。各一两）　桔梗（去芦）　
茯苓（去皮）　皂荚（去皮子，炙）　桂枝　干姜（炮）　黄连（去须）　蜀椒（去目及闭口，微炒出汗）　巴　
豆（去皮膜内油，炒）　人参（去芦。各五钱）　川乌（炮，去皮脐，三钱）　加羌活　独活　防风（各一两）　
上为细末，入巴豆研勾，炼蜜丸，如桐子大。每服三丸，渐加至五丸、七丸，生姜汤送下，食后临卧服。　
有孕者不宜服，具引于后∶　
痔漏肠风，酒下。赤白痢，诃子汤下。脓血痢，米饮汤下。堕伤血闷，四肢不收，酒下。蛔虫咬心，槟榔　
汤下。气噎忧噎，荷叶汤下。打扑伤损，酒下。中毒，扫帚灰甘草汤下。一切风，升麻汤下。寸白虫，槟榔　
汤下。霍乱，干姜汤下。咳嗽，杏仁汤下。腰肾痛，豆淋酒下。阴毒伤寒，温酒下。吐逆，生姜汤下。饮食　
气块，面汤下。时气，井花水下。脾风，陈皮汤下。头痛，水下。心痛，温酒下。大小便不通，灯草汤下。　
因物所伤，以本物汤下。吐水，藜汤下。气病，干姜汤下。小儿天吊风搐，防风汤下。小兄疳痢，葱白汤下。　
小儿乳食伤，白汤下。月信不通，红花酒下。妇人腹痛，川芎酒下。怀孕半年后胎漏，艾汤下。有子气冲心，　
酒下。产晕痛，温酒下。血气痛，当归酒下。产后心痛，腹胀满，豆淋汤下。难产，益智汤下。产后血痢，　
当归汤下。赤白带下，酒煎艾汤下。解内外伤寒，粥饮下。室女血气不通，酒下。子死腹中，菜子汤下。　
又治小儿惊痫，大小颠狂一切风，及无孕妇人，身上顽麻，状如虫行，四肢俱肿，呻吟等疾。杨驸马患风　
气冲心，饮食吐逆，遍身枯瘦，日服五丸，至贰十日。泻出肉块如虾蟆五六枚，白脓贰升，愈。赵侍郎先食后吐，　
目无所见，耳无所闻，服五十日，泻出青蛇五七条，四寸许，恶脓三升，愈。王氏患大风病，眉发堕落，掌　
内生疮，服之半月，泻出癞虫贰升，如马尾，长寸许，后愈。李灵患肥气病，日服五丸，经一年，泻出肉鳖　
贰枚，愈。黄门卒中风，病发时服药，泄出恶脓四升，赤黄水一升，一肉虫如乱发，愈。李知府妻梅氏，带　
下病七年，血崩不止，骨痿着床，日服五丸至十丸、十五丸，取下脓血五升，黄水一升，肉块如鸡子状。治　
愈一切万病如神，惟有孕者不宜服。　
〔《局》〕x温白丸x　治心腹癖块，久症积聚，大如杯碗，黄胆宿食，朝起呕吐，支满上气，时时腹胀，心下坚结，　
上来抢心，傍攻两胁，十种水气，八种痞塞，翻胃吐逆，饮食噎塞，五种淋疾，九种心痛，积年食不消化，　
或连年疟疾不瘥，及疗一切诸风，身体顽麻，不知痛痒，或半身不遂，或眉发堕落，及疗七十贰种风，三十　
六种遁尸疰忤及颠痫，及妇人诸疾，断续不生，带下淋沥，五邪失心，忧愁思虑，饮食减少，月水不调，及　
腹中一切诸疾，连年羸瘦困毙，或歌或笑，如鬼所使，但服此药，无不除愈。即前万病紫菀方减羌活、独活、　
防风。　
x万病丸x　疗八种痞病，五种痫病，十种疰忤，七种飞尸，十贰种蛊毒，五种黄病，十贰种疟疾，十种水病，八　
种大风，十贰种痹，并风入头，眼翳膜漠漠，及上气咳嗽，喉中如水鸡声不得卧，饮食不作肌肤，五脏滞气，　
积聚不消，壅闭不通，心腹胀满，及胸背膨胀，气结四肢，流入胸腹。又治心膈气满时定时发，十年贰十年　
不瘥，五种下痢，疳虫、蛔虫、寸白诸虫，上下冷热，久积痰饮，令人多眠睡，消瘦无力，荫入骨髓，便成　
漏疾，身体气肿，饮食呕逆，腰腿酸疼，四肢沉重，不能久行久立，妇人因产冷入子脏，脏中不净，或闭塞　
不通，胞中瘀血冷滞，出流不尽，时时疼痛为恶，或因此断产。并小儿赤白下痢，及狐臭、耳聋、鼻塞等病。　
服此药以三丸为一剂，不过三剂，其病悉除。说无穷尽，故称万病丸。　
牛黄（研细）　黄芩（去芦）　芫花（醋炒赤）　禹余粮（醋淬，研飞）　雄黄（研飞）　芎　人参　
（去芦）　紫菀（去芦头，醋炒）　蒲黄（微炒）　麝香（研）　当归（去芦）　桔梗（去芦）　大戟（锉，炒）　
干姜（炮）　防风（去芦）　黄连（去须）　朱砂（研飞）　犀角（镑）　前胡（去芦）　巴豆（去皮心膜，炒）　
细辛（去苗）　葶苈（炒）　肉桂（去粗皮）　茯苓（去皮）　桑白皮（炒）　芍药　川椒（去目及闭口者，　
微炒出汗）　甘遂（各一两）　蜈蚣（一十贰节，去头足，炙）　芫青（贰十八枚，入大米同炒黄色，去头足）　
石蜥蜴（去头尾足，炙，四寸）　
上为细末，入研药匀，炼蜜为丸，如豆大。若一岁以下小儿有疾者，令乳母服两小豆大，亦以吐利为度。　
近病及卒病多服，积病久疾即少服常服，微溏利为度。卒病欲死，服三丸，取吐利即瘥。卒中恶口噤，服贰　
丸，浆水下利即瘥。五疰鬼刺客忤，服贰丸。男女邪病歌哭，腹大妊娠者，服贰丸。日三夜一，间食服之。　
蛊毒吐血腹如刺，服贰丸，不瘥更服。疟病未发前服一丸，未瘥更服。诸有痰饮者，服三丸。冷癖，日三服，　
每服三丸，皆间食，常令微溏利。宿食不消，服贰丸取利。　瘕积聚，服贰丸，日三服。拘急心腹胀满心痛，　
服三丸。上气呕逆，胸膈满不得卧，服贰丸，不瘥更服。大痢，服贰丸，日贰服。疳　，服贰丸或一丸，如　
杏仁大，和醋贰合，灌下部中。水病，服三丸，日再服，间食服之，瘥止。人弱即隔日服。头痛恶寒，服贰　
丸，覆取汗。伤寒天行，服贰丸，日三服，间食服之。小便不通，服一丸，不瘥，明日更服。大便不通，服　
三丸。又，内一丸下部中，即通。耳聋停急，以绵裹如枣核塞之。鼻衄，服一丸。痈肿疔肿破肿，内一丸如　
麻子大，日一敷之，赤根自出。犯疔肿血出，以猪脂和涂，有孔则内孔中瘥。癞疮以醋泔洗讫，取药和猪脂敷　
之。漏疮有孔，以一丸内孔中，和猪脂敷上。痔疮，涂绵筋上，内孔中，即瘥。瘰　，以醋和涂上，瘥。癣　
疮，以布揩令汗出，以醋和涂上，日一易，瘥。胸背腰胁肿，以醋和敷肿上，日一易，又服贰丸。诸冷疮积　
年不瘥者，以醋和涂之。恶刺，以一丸内疮孔中，即瘥。蝮蛇螫，以少许内螫处，若毒入腹，心烦欲绝者，　
服三丸。蜂螫，以少许敷之，瘥。妇人诸疾，胞衣不下，服贰丸。小儿惊痫，服一丸如米许，以涂乳，令小　
儿嗍之。看小儿大小加减。儿客忤，服一丸如米大，和乳涂乳头，令嗍之，以意量之。蝎螫，以少许敷之，　
瘥。小儿乳不消，心腹胀满，服一丸如米许，涂乳头，令嗍之，即瘥。　
〔罗〕x干柿丸x　取虚实积下膈，甚妙。　
朱砂（研，为衣）　没药（研）　猪牙皂角（去皮弦子，为细末）　干姜（炮，为末）　干漆（炒烟尽，　
为末）　京三棱（炮，为末）　轻粉（一钱）　青礞石（　为末，各一钱）　水银（一钱，铅一钱结炒干）　
巴豆（三十粒，去皮膜，醋煮十沸）　
上件各研匀，软饭和为丸，如绿豆大，煎柿蒂汤冷下三五丸，加减用。妇人有胎不可服。　
小肠移热于大肠，为久癖为沉。（全文见诊病传变。）　
〔《千》〕x消石丸x　治　瘕。　
硝石（六钱）　大黄（八钱）　人参　甘草（各三钱）　
上各为末，先将硝黄末以三年苦酒先煎，候将干，却用参甘贰末和匀为丸，每三十丸。米汤下，四日一服，　
候下如鸡肝，或如米泔赤黑色等效。下后忌风冷。　
〔罗〕x醋煮三棱丸x　治一切积聚，不拘远年近日，治之神效。　
京三棱（四两，醋煮透，竹篦切，晒干）　川芎（贰两，醋煮）　大黄（半两，醋煮，湿纸裹煨过）　
上三味，同为末，醋糊为丸，如桐子大，每三十丸，温水下，不拘时，病甚者一月效，小者半月效。　
〔罗〕x神功助化散x　专治男子妇人腹中痞块，不拘气血食积所成，此方之妙，不可尽述。　
地　蓄（五钱）　瞿麦穗（五分）　大麦　（五钱）　神曲（贰钱半）　沉香（一钱半）　木香（一钱半）　甘草　
（五分）　大黄（贰两）　
上为细末净，根据分两和匀，男以甘草、淡竹叶贰味等分煎汤，及无灰酒同调服，酒多于汤。妇人用红花、　
灯心、当归等分煎汤，及无灰酒同调服，酒多于汤，忌油腻动气之物，及房事一月，药须用黄昏服，大小便　
见恶物为度。神妙非常，誓不轻传匪人。　
x圣散子x　治远年积块，及妇人干血气。　
砂（六两）　大黄（八两）　麦　（六两）　干漆（烧过）　蓄　茴香（炒）　槟榔（各一两）　如妇人干　
血气，加穿山甲（贰两，炮）　
上为细末，每服三钱，温酒调下，仰卧。此药只在心头，至天明，大便如鱼肠，小便赤为验。取出，并无　
毒，有神效。小儿用一钱，十五以上五钱，空心服之，更效。　
寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注于大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积矣。（全文见诸痛。）　
〔海〕x红丸子x　治大人脾积气滞，胸膈满闷，面黄，腹满胀，四肢无力，酒积不食，干呕不止，脾连心胸及两乳　
痛，妇人脾血积气，诸般血症气块，及小儿食积，骨瘦面黄，肚胀气急，不嗜饮食，渐成脾虚，不拘老少，　
并宜服之。　
京三棱（五斤，水浸软，分切作小片子）