579-医学纲目 中医系列书-第137章

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食，善见鬼神，善笑而不发于外者，得之有所大喜。治之取足太阴、太阳、阳明，后取手太阴、太阳、阳明。　
狂而新发，未应如此者，先取曲泉左右动脉，及盛者见血，有顷已。不已，以法取之，灸骨　贰十壮。（颠狂篇）　
大热遍身，狂而妄见妄闻妄言，视足阳明及大络取之，虚者补之，血而实者泻之。因其偃卧，居其头前，　
以两手四指挟按颈动脉，久持之。卷而切，推下至缺盆中，而复止如前，热去乃止，此所谓推而散之者也。（刺　
节真邪篇　颈动脉胃挟喉两旁人迎脉也。）　
胃足阳明之脉是动，病甚则欲上高而歌，弃衣而走，故狂皆取阳明也。　
〔秦承祖灸鬼法〕狐魅神邪癫狂诸病，并小儿惊痫。两手大拇指用软绳急缚之，灸三壮，艾炷着四处，半　
在甲，半在肉上，四处尽烧，一处不着，其疾不愈，神效难量。（此法累用累效。）　
〔《明堂》〕灸狂发怒欲杀人，见鬼∶身柱（灸，在三椎节下间、后溪。）　
〔通玄〕呆痴∶神门（一穴，沿皮向前三分，先补后泻，灸之）、后溪（补生，泻成。）　
〔标幽〕又法∶大钟。　
〔《集》〕失志呆痴∶神门、中冲、鬼服、鸠尾、百会。　
〔《摘》〕心闷不已∶支沟。　
〔《甲》〕狂易，鱼际及合谷、腕骨、支正、少海、昆仑主之。狂言笑，见鬼，取之阳溪及手足阳明、太　
阳。狂歌妄言怒恐，恶人与火，骂詈，三里主之。狂妄走善欠，巨虚上廉主之。狂易见鬼神与火，解溪主之。狂　
言，太渊主之。心悬如饥之状，善悲而惊狂，面赤目黄，间使主之。狂疾，液门主之。又侠溪、丘墟、光明主之。　
狂互引头痛，耳鸣目痹，中渚主之。身热狂走，谈言见鬼，螈　，身柱主之。狂妄言怒，恐恶火，甚骂詈，巨　
阙主之。　

卷之贰十五·脾胃部
欲独闭户牖而处
属性：〔《素》〕阳明所谓欲独闭户牖而处者，阴阳相搏也，阳尽而阴盛，故欲独闭户牖而居。帝曰∶阳明恶人者，　
何也？岐伯曰∶阳明厥则喘而惋，惋则恶人。（阳明脉解篇）　
针灸　独闭户牖而处有贰法∶　
其一取胃。经云∶胃足阳明之脉是动，则病恶人与火，独闭户牖而处，视盛虚热寒陷下取之也。　
其贰取少阴。经云∶少阴之虚，独闭户牖而处。（注云∶取大钟、太溪贰穴。）　
〔《甲》〕热病汗不出，鼽衄，眩，时仆而浮肿，足胫寒，不得卧，振寒恶人与木音，喉痹啮齿，恶风，　
鼻不利多卧善惊，厉兑主之。四厥手足闷者使人久持之，厥热胫痛，腹胀皮痛，善伸数欠，恶人与木音，　
振寒，嗌中引外肾痛，热病汗不出，下齿痛，恶寒目急，喘满寒栗，啮齿口噤，懈惰不嗜食，内庭主之。　
〔《难》〕病若闭目不欲见人者，脉当得肝脉弦急而长，而反得肺脉短而涩者，死也。　

卷之贰十五·脾胃部
口
属性：口者脾之所主，胃大肠脉之所挟。经云∶中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾。又云∶脾主口，在　
藏为脾，在窍为口。又云∶脾气通于口，脾和则口能知五味矣。此脾之所主于口也。　
又经云∶胃足阳明之脉，挟口，下交承浆。又云∶大肠手阳明之脉，挟口，交人中。此胃大肠之脉所挟于　
口也。　

卷之贰十五·脾胃部口
口苦
属性：肝气热则胆泄口苦。（全文见痿。）　
〔《内经》曰∶有病口苦，名曰胆瘅。乃肝主谋虑，胆主决断，盛汁七合，是清净之府，取决于胆。胆或不决，为　
之恚怒，则气上逆，胆汁上溢，故口苦，或热甚而使然也。以x龙胆泻肝汤x主之。　
柴胡（一钱）　黄芩（七分）　生甘草　人参　天门冬（去心）　黄连　草龙胆　山栀　麦门冬　知母（各五分）　
五味子（七粒）　
上件　咀，都作一服，水贰盏，煎至一盏，去渣，温服食远。忌辛热物，大效。　
真气上逆，故口苦舌干。（全文见水肿。）　
〔《素》〕帝曰∶有病口苦者，病名为何？何以得之？岐伯曰∶病名曰胆瘅。夫肝者，中之将也，取决于胆，　
咽为之使。此人者，数谋虑不决，故胆虚气上溢，而口为之苦，治之以胆募俞。（奇病论　胆募穴在腹部期门　
下五分，胆俞穴在背部第十一椎下两旁相去各贰寸半。）　
针灸　口苦，独取于胆。此篇经文是其一法也。又经云∶胆病者，善太息，口苦呕汁，当取阳陵泉。又云∶　
胆足少阳之脉是动，则病口苦，善太息，视盛虚热寒陷下取之也。　

卷之贰十五·脾胃部口
口疮
属性：（入疥门）　

卷之贰十五·脾胃部口
口糜
属性：膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜。（全文见诊病传变。）　
〔垣〕x移热汤x　治口糜。《内经》云∶膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜。好饮酒人多有此疾。易老用五苓　
散、导赤散相合服之，神效。　
〔丹〕治满口白烂。荜茇一两，浓黄柏一两六钱，为末，用米醋煎数沸后，调上药，涎出吐之，再用汤漱　
口即愈，重者贰次。　
〔罗〕x胡黄连散x　治口糜。　
胡黄连（五分）　藿香（一钱）　细辛（三钱）　黄连（三钱）　
上为末，每用半钱，干掺口内，漱吐之。　
x必效散x　治口糜。　
白矾　大黄（等分）　
上为细末，临卧干贴，沥涎尽，温水漱之。　
运气　口糜皆属热。经云∶少阴之复，火气内发，上为口糜，治以苦寒是也。　

卷之贰十五·脾胃部口
口臭喉腥
属性：〔《本》〕x加减甘露饮x　治男子妇人小儿胃客热，口臭牙宣，赤眼口疮，一切疮疼已散未散，皆可服之。（丹溪云∶　
甘露饮心肺胃药也。）　
熟地　生地　天门冬（去心）　黄芩　枇杷叶（去毛）　山茵陈　枳壳　金钗石斛　甘草（各一两）　犀角（三钱）　
上为末，每服贰钱，水一盏，煎至七分，去渣，食后临卧温服。小儿一服分作贰服，更斟酌与之。　
此方得自一品之家，其间用犀角一味，甚有道理，百发百中。予族中有一仆，牙宣口臭，牙齿渐渐颓落，　
予与贰服，顿愈。服之无不愈者，《本事方》前集所未载，此方缘得之不易，故不敢轻泄，服之自有奇效。　
〔《本》〕治口臭。香薷一把，以水一斗，煮取三升，稍稍含之。（丹溪云∶惟香薷汤能治口臭。）　
〔罗〕肺热喉腥治验　梁济民膏粱而饮，因劳心过度，肺气有伤，以致气出腥臭而唾稠粘，咽嗌不利，口苦干　
燥，以x加减泻白散x主之。　
桑白皮（三钱）　地骨皮（一钱半）　甘草（炙，钱半）　知母（七分）　黄芩（五分）　五味子（贰十一粒）　
麦门冬（五分）　桔梗（贰钱）　
〔《难经》〕云∶心主五臭，入肺为腥臭，此其一也。因洪饮大热之气所伤，从心火刑于肺金，以桑白皮、地骨　
皮苦微寒，降肺中伏火而补气为君。以黄芩、知母苦寒，治气腥臭清利肺气为臣。肺欲收，急食酸以收之，　
以五味子酸温，以收肺气，麦门冬苦寒，治涕唾稠粘口苦干燥为佐。桔梗辛温体轻浮，治痰逆利咽膈为使也。　
上　咀，都作一服，水贰盏，煎至一盏，去渣，温服食后，一日贰服。忌酒湿面及辛热之物。　
〔《圣》〕治口臭，仍医齿肿痛。细辛煮取浓汁，热饮令吐，瘥。　
〔子和〕尚家一男子，年贰十余岁，病口中气出，臭如登厕，虽亲戚莫肯与对语。戴人曰∶肺金本主腥，　
金为火所乘，火主臭，应便如是也。久则成腐，腐者肾也，此亢极则反兼水化也。病在上宜涌之，以茶调散涌　
而去其七分，夜以舟车丸、浚川散下五七行，比旦而臭断。　
〔《甲》〕口中肿臭，劳宫主之。　

卷之贰十五·脾胃部口
口甘
属性：（入中消门）　

卷之贰十五·脾胃部口
唇
属性：（唇酸入口疮门）　
六腑之华在唇。经云∶脾胃大肠小肠三焦膀胱者，仓廪之本，荣之居也，其华在唇四白是也。胃脉肝脉督　
脉皆环唇。经云。胃足阳明之脉，挟口环唇。又云；肝足厥阴之脉环唇。《内经》云∶督脉上颐环唇是也。冲脉　
任脉皆络唇。经云∶冲脉任脉别而络唇口是也。　
唇反者死。经云∶唇舌肌者，肉之本也。唇反者，肉先死是也。　

卷之贰十五·脾胃部
四肢
属性：阳主四肢。经云∶四肢者，诸阳之本也。又云∶阳受气于四肢是也。阳实则肢肿。经云∶结阳肿四肢是也。　
阳虚则肢满。经云∶冬气病在四肢是也。脾主四肢。经云∶四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾乃得禀者　
是也。脾实则四肢不举。经云∶脾脉太过为病，在外则令人四肢不举者是也。脾虚则四肢不用。经云∶脾藏肉，　
形不足，则四肢不用。又云∶四肢懈惰，此脾精之不行是也。（治见痿及中风。）五脏有邪，留在支节。经云∶　
肺心有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气留于两股；脾有邪，其气留于两髀；肾有邪，其气留于两膝是也。（治　
法见痛痹。）　
运气　四肢不举，皆属湿。经云∶土太过曰敦阜。敦阜之纪，其病腹满四肢不举是也。　
〔《甲》〕风逆四肢肿，复溜主之。　

卷之贰十五·脾胃部
肉
属性：脾主肉。经云∶脾主肉，在体为肉，在脏为脾。又云∶邪在脾胃，则病肌肉痛是也。脾病在溪。经云∶北方　
黑色，入通于肾，故病在溪。溪者肉之小会也。　
〔《素》〕帝曰∶愿闻溪谷之会也？岐伯曰∶肉之大会为谷，肉之小会为溪。肉分之间，溪谷之会，以行荣　
卫，以会大气。邪溢气壅，脉热肉败，荣卫不行，必将为脓，内消骨髓，外破大　，留于节凑，必将为败。　
积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足，大寒留于溪谷也。溪谷三百　
六十五穴会，亦应一岁，其小痹淫溢，循脉往来，微针所及，与法相同。（气穴论）　
形乐志乐，病生于肉，治之以针石。（全文见治法。）　
湿伤肉，甘伤肉。经云∶湿伤肉，风胜湿，甘伤肉，酸胜甘。又云∶甘走肉，肉病无多食甘。又云∶多食　
酸则肉胝KT　而唇揭是也。坐乐伤肉。经云∶久坐伤肉。又云∶形乐志乐，病生于肉，治之以针石是也。　

卷之贰十五·脾胃部
身重
属性：〔垣〕身重者湿也，补中益气汤去桂加五苓散主之。　
〔洁〕起卧不能谓之湿，身重是也，小柴胡汤、黄　芍药汤。　
〔仲〕风湿脉浮身重汗出恶风者，防己黄　汤主之。（方见伤寒身重。）　
〔洁〕夏月中风湿，身重如山，不能转侧，宜除风胜湿去热之药治之。　
〔仲〕肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属　
下焦。身劳汗出，表里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱。x甘姜苓术汤x主之。　
甘草　白术（各贰两）　干姜　茯苓（各四两）　
上四味，以水五升，煮取三升，分温贰服，腰中自温。　
〔《素》〕肝虚肾虚脾虚，皆令人体重烦冤。（示从容论体重属肝、肾虚，肝虚则脾寡于畏而体重，肾虚　
则脾胜之而体重也。）　
〔垣〕x参术汤x　治脾胃虚弱，元气不能荣于心肺，四肢沉重，食后昏闷。　
黄　（贰钱）　人参（半钱）　升麻（三分）　甘草（炙，四分）　柴胡　酒黄柏（各三分）　陈皮（五分）　
青皮（五分）　神曲（七分）　苍术（一钱）　当归（贰分）　
上　咀，作一服，水贰盏，煎至一盏半，去渣，带热服，食前。　
运气　身重有五∶　
一曰湿，乃湿制肾虚而重。经云∶太阴所至为身重。又云∶太阴之复，体重身满。又云∶岁土太过，湿气　
流行，民病体重烦冤。又云∶　土郁之发，民病身重是也。　
贰曰湿热。经云∶少阳司天之政，四之气，炎暑间化，其病满身重是也。　
三曰寒湿。经云∶太阴司天之政，三之气，感于寒湿，民病身重是也。　
四曰风，乃木制脾虚而重。经云∶岁木太过，风气流行，民病体重烦冤。又云∶岁土不及，风乃大行，　
民病体重烦冤。又云∶厥阴在泉，风淫所胜，病身体皆重是也。　
五曰金，乃燥制肝虚而重。经云∶岁金太过，燥气流行，民病体重烦冤是也。　
针灸　身重有贰法∶　
其一取脾。经云∶脾病者身重肉痿，取其经太阴阳明少阴血者。又云∶脾足太阴之脉是动，则病腹胀，身　
体皆重，视盛虚热寒陷下取之也。　
其贰取肾。经云∶肾病者身重，寝汗出，憎风，取其经少阴太阳血者是也。　

卷之贰十五·脾胃部身重
怠惰嗜卧
属性：〔垣〕云∶脉缓怠惰嗜卧，四肢不收，或大便泄泻，此湿胜，从平胃散。又云∶怠惰嗜卧有湿，胃虚不能　
食，或沉困，或泻泄，加苍术，自汗加白术。　
〔《本》〕补虚损，治劳倦一切虚极欲垂死者。（肥人阴虚宜服，瘦人不宜服。）　
甘草（三两）　苍术（一斤，米泔浸一宿，切，用韭白一斤细切，同罨过一宿）　川椒（四两，炒）　草乌（半　
斤，水浸一宿，切，用盐四两罨一宿，次日炒干）　
上共为末，用好酒糟六斤，同捣三五千杵，令匀为丸，如桐子大。每服三十丸，空心温酒盐汤任下，妇人　
淡醋汤下。　
〔垣〕食入则困倦，精神昏冒而欲睡者，脾虚弱也。　
x人参补气汤x　治四肢懒倦。　
黄　（一钱半）　人参（七分）　甘草（炙，三分）　生地（五分）　防风（七分）　白芍（五分）　五味（贰十　
粒）　
升麻（七分）　肉桂（贰分）　熟地（六分）　生甘草（一分）　黄柏（七分）　知母（七分）　
上为粗末，作一服，水贰盏，煎至一盏，滤去渣，空心热服下。　

卷之贰十五·脾胃部
蛊毒
属性：〔无〕江南闽中山间人，以蛇、虺、蜈蚣、蜒岫、虾蟆等百虫同器蓄之，使其自相食啖，胜者为灵以祀之，　
取其毒，杂以菜果饮食之类以害人，妄意要福，以图富贵。人或中之，症状万端，或年岁间人多死。又有人家　
香火奉祀如家先者，亦谓之蛊，能病患，世谓之蛊疰，以姓类属五音，谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地，多有此　
事，中都则蔑闻也。　
夫中蛊毒者，令人心腹绞痛，如有物吐出，皆如烂肉。若不即治，食人五脏即死。验令病患唾水沉者即是。　
有人行蛊毒，以病患若欲知其姓名者，以败鼓皮烧作末，饮服方寸匕，须臾自呼蛊家姓名可语之，令呼唤　
将去则愈，治之亦有方。　
〔世〕验蛊之法，含一大豆，其豆胀皮脱者蛊也，豆不胀皮不脱者非也。人以鹄皮至病患卧所下，勿令知　
觉，病甚者走，居则非也。治疗之法，必须审而后行，试而后可。今人偶有积聚胀满之病，类乎蛊者，便以为　
蛊，尤为非也。凡蛊毒之中，有缓有急，急者十数日便死，缓者待以岁月，气力羸败，食尽五脏而后死。死则　
其毒流注于傍，傍人亦成蛊疰矣。　
〔无〕凡中毒，嚼生豆不腥，嚼白矾味甘者，皆中毒无疑。　
〔《脉》〕人为百药所中伤，脉浮涩而疾者生，微细者死，洪大而迟者生。（《千金》“迟”作“速”。）　
〔无〕x辰砂丸x　治蛊毒从酒食中着者，端午日合。　
辰砂（细研）　雄黄（另研，水飞）　赤脚蜈蚣　续随子（各一两）　麝香（一钱）　
上为末，糯米饮为丸，如鸡头大。若觉中毒，即以酒下一丸。蛇蝎所螫，醋磨敷，效。　
〔《必效》〕主蛊毒神效。以胡荽根绞汁半升，酒和服之，立下。　
〔《外》〕治蛊毒。土瓜根大如拇指长三寸，切，以酒半升浸一宿，一服当吐下。　
〔崔〕蛇蛊，食饮中得之，咽中如有物，咽不下，吐不出，闷闷心热。服马兜铃，即吐出。又服麝香一钱　
匕