579-医学纲目 中医系列书-第154章
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不用姜汁、酒，但用童便五合调服，日再服，治冲心闷乱不知人。）
〔《外》〕若香港脚非冷非热，老人、弱人胀满者，槟榔为末，以槟榔壳汁，或茶饮，或豉汁，调服方寸匕，
甚利。
上槟榔、童便例。
〔《活》〕x三脘敝x 治香港脚冲心，腹气饱闷，大便秘滞者最良。
独活（一两） 白术 木瓜（焙干，一两） 甘草（炙，半两） 大腹皮（一两，炙黄） 紫苏（一两）
陈皮（汤侵去白，三分） 沉香 木香 川芎 槟榔（面裹煨熟。各七钱半）
上同一处，杵为粗散，每服贰钱半，水贰盏，同煎至一盏，去渣，分三服，热服。取便利为效。
x大腹子散x 治风毒香港脚，肢节烦疼，心神壅闷。
大腹子 紫苏 木通 桑白皮 羌活 木瓜 荆芥 赤芍药 青皮 独活（各一两） 枳壳（一两）
上 咀，每服四钱，水一盏，姜五片，葱白七寸，去渣，空心温服。
上槟榔、紫苏例。
x桑白皮散x 治香港脚盛发，两脚浮肿，小便赤涩，腹胁胀满，气急，坐卧不得。
桑白皮 郁李仁（各一两） 赤茯苓（贰两） 木香 防己 大腹子（各一两半） 紫苏子 木通
槟榔 青皮（各七钱半）
上 咀，每服三钱，姜三片，水煎
x薏菽仁散x 治香港脚弱痹肿满，心下急，大便涩。
薏苡仁 防风 猪苓 川芎 防己 郁李仁 槟榔 大麻仁（各一两） 枳实（七钱） 桑白皮（贰两）
甘草（半两） 羚羊 角屑（一两）
上为细末，每服贰钱，熟水调下。
〔韦宙〕疗香港脚浮肿，心腹满，大小便不通，气急喘息者。以郁李仁十贰分，捣碎，水研取汁，薏苡仁捣
碎如粟米，取三合，以米作粥，空腹食之佳。
上槟榔、郁李仁、防己例。
〔仲〕x矾石汤x 治香港脚冲心。
用矾石贰两，以浆水一斗五升，煎三五沸，浸脚。
〔《食》〕理脚肿满，转上入腹杀人。赤小豆一升，水五升，煮令极熟，去豆，适寒温，浸脚，冷重暖之。
〔《广》〕治香港脚冲心，烦闷乱不识人。大豆一升，水三升，浓煎取汁，顿服半升。如未定，
可更服。
〔孙〕主香港脚及上气。取鲫鱼一尺长者，作 食一两顿服，瘥。
〔《素》〕帝曰∶愿闻六经之厥状病能也。岐伯曰∶巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为 仆。阳明
之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见妄言。少肠之厥，则暴聋，颊肿而热，胁痛， 不可以运。
（《甲乙经》云∶厥四逆喘气满，临泣主之。）太阴之厥，则腹满 胀，后不利，不欲食，食则呕，不
得卧。少阴之厥，则口干溺赤，腹满心痛。厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀，泾溲不利，好卧屈膝，阴缩肿，
内热，甚则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。太阴厥逆， 急挛，心痛引腹，治主病者。（王注云∶
候其有过者，当发取之，故言治主病者。）少阴厥逆，虚满呕变，下泄清，治主病者。厥阴厥逆，挛，腰痛，
虚满，前闭谵语，治主病者。三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。太阳厥逆，僵仆，呕血，善衄，
治主病者。少阳厥逆，机关不利，机关不利者，腰不可以行，项不可以顾，发肠痈不可治，惊者死。阳明
厥逆，喘咳身热，善惊衄呕血。手太阴厥逆，虚满而咳，善呕沫，治主病者。手心主少阴厥逆，心痛引喉，
身热，死不可治。手太阳厥逆，耳聋，泣出，项不可以顾，腰不可以俯仰，治主病者。手阳明少阳
厥逆，发喉痹，嗌肿， ，治主病者。（厥论）
〔《灵》〕厥逆腹胀满，肠鸣，胸满不得息，取之下胸贰胁。咳而动手者，与背俞，以手按之立快者是也。
（癫狂篇）厥痹者，厥气上及腹，取阴阳之络，视主病者，泻阳补阴经也。（寒热篇）
卷之贰十八·肾膀胱部厥
产香港脚
属性：〔《大》〕产后热闷，气上转而香港脚，其状热闷掣 ，惊悸心烦，呕吐气上，皆其候也，可服小续命汤贰
三剂，必愈。又云∶寒中三阳，所患必冷，小续命加生姜汁最快。暑中三阴，所患必热，小续命汤去附子，减
桂心一半。大烦躁者，紫雪最良。如无紫雪，用真薄荷煎，冷水嚼下。（诸方必与四物汤各半服之。）
卷之贰十九·肾膀胱部
耳聋
属性：〔《保》〕夫耳者，以窍言之水也，以声言之金也，以经言之手足少阳俱会其中也。有从内不能听者主也，有
从外不能入者经也，有若蝉鸣者，若钟鸣者，有若火 状者，各随经见之，其间虚实不可不察也。假令
耳聋者，何谓治肺？肺主声，鼻塞者肺也。何谓治心？心主臭，如推此法，皆从受气于始。肾受气于巳，心受气于
亥，肝受气于申，肺受气于寅，脾受气于四季，此治法皆生长之道也。
〔罗〕经曰∶精脱者则耳聋。夫肾为足少阴之经，乃藏精而气通于耳，耳者宗脉之所聚也，若精气调和，
则肾脏强盛，耳闻五音。若劳伤气血，兼受风邪，损于肾脏而精脱者，则耳聋也。然五脏六腑十贰经脉有络于
耳者，其阴阳经气有相并时，并则藏气逆，名之曰厥。厥气相搏，入于耳之脉，则令聋。其肾病精脱耳聋者，
其候颊颧色黑；手少阳之脉动，则气厥逆而耳聋者，其候耳内浑浑 也；手太阳厥而耳聋者，其候聋而耳内
气满也，宜以烧肾散主之。
〔《保命集》〕云∶耳以窍言之，肾水也。经云∶肾主耳。左脏为肾，左窍为耳。又云∶肾气通于耳，肾和则耳
能闻五音矣。又云∶精脱者耳聋，故罗谦甫以精脱耳聋之候，为颧颊色黑也。
x烧肾散x 治耳聋。（《宝鉴》方无巴戟。）
磁石（一两， ，醋 七次） 附子（一两，炮去皮脐） 巴戟（一两） 川椒（一两，去目及闭口者，微炒去汗）
上为散，每服用猪肾一枚，去筋膜，细切，葱白、韭白各一钱，入散药一钱，盐花一字和匀，用湿纸裹于
灰火内煨熟，空心细嚼，酒解薄粥下之，十日效。（《衍义》云∶磁石益肾气，肾虚而聋者用之。）
〔严〕x苁蓉丸x 治肾虚耳聋，或风邪入于经络，耳内虚鸣。
肉苁蓉（酒浸切，焙） 山茱萸（去核） 石龙芮 石菖蒲 菟丝子（酒浸，蒸焙） 羌活（去芦）
鹿茸（去毛，酒蒸焙） 石斛（去根） 磁石（ ，醋 ，水飞过） 附子（炮，去皮脐。各一两）
全蝎（去毒，七个） 麝香（一字，旋入）
上为末，炼蜜丸，桐子大。每服一百丸，空心盐酒、盐汤任下。
〔《圣》〕治肾气虚损耳聋。用鹿肾一对，去脂膜切，于豉汁中，入粳米贰合和煮粥，入五味如法调和，空
腹食之，作羹及酒并得。
〔《本》〕地黄汤 治肾热听事不真。（方见后风热条。）
上方用地黄、磁石为君，补肾虚有热之剂也。
〔垣〕藏气法时论云∶肺虚则少气不能报息，耳聋嗌干。注云∶肺之络会于耳中，故聋，此说非也。盖气
虚必寒，盛则气血俱涩滞而不行也。耳者宗气也，肺气不行故聋也。
〔无〕x蜡弹丸x 治耳虚聋。
白茯苓（贰两） 山药（炒，三两） 杏仁（炒，一两半去皮，尖）
上三味，研为末，和匀，用黄蜡一两，熔和为丸，如弹子大。盐汤嚼下。有人止以黄蜡细嚼，点好建茶送
下，亦效。（山药、茯苓、杏仁，皆入于太阳。山药大补阴气，惟杏仁利气，乃补中有通也。少气嗌干者，
门冬、人参、五味汤嚼下。）
经云∶肝虚则目KT KT 无所见，耳无所闻，善恐。治法用四物汤加防风、羌活、柴胡、菖蒲、茯神等分，煎
汤服贰十余帖，却用杜壬姜蝎散开之。
本草云∶肝虚则生姜补之是也。
〔世〕治耳聋。九节菖蒲去须，切小块十两，苍术十两，水合浸于瓦罐中，七日取出，去苍术，单用菖蒲，
晒干，于糯米甑上蒸熟，晒干为末。糯米饮调，食后临卧服，效。
〔丹〕大病后耳聋，须用四物降火。阴虚火动耳聋者，亦如之。气逆耳聋有三，肝与手太阳少阳也。经云∶
肝气逆则头痛，耳聋不聪，颊肿。又云∶太阳所谓浮为聋者，皆在气也。罗谦甫云∶手太阳气厥而耳聋者，其
候聋而耳内气满也。手少阳气厥而耳聋者，其候耳内浑浑 。此皆气逆而聋也。治法宜四物汤吞
龙荟丸降火，及复元通气散调气是也。
〔丹〕耳聋必用四物龙荟养阴。
复元通气散 治气涩耳聋。（方见腹痈。）
〔丹〕耳聋有湿痰者，x槟榔神芎丸x下之。
大黄 黄芩（各贰两） 牵牛 滑石（各四两） 加槟榔
滴水丸，每服十丸，每次加十丸，白汤下。
耳聋皆属于热，少阳厥阴热多，宜开痰散风热，通圣散、滚痰丸之类。耳因郁聋，以通圣散内加大
黄酒煨，再用酒炒三次后，入诸药，通用酒炒。
〔罗〕x犀角散x 治风毒壅热，胸心痰滞，两耳虚聋，头重目眩，神效。
犀角屑 甘菊花 前胡（去芦） 枳壳（麸炒，去穣） 菖蒲 羌活 泽泻 木通 生地（各半两）
麦门冬（贰两，去心） 甘草（一钱炙）
上为散，每服三钱，水煎，食后温服。
x茯神散x 治上焦风热，耳忽聋鸣，四肢满急，昏闷不利。
茯神（一两） 羌活 柴胡 蔓荆子 薏苡仁 防风（去芦） 菖蒲 五味子 黄 （各半两）
甘草（一分，炙） 麦门冬（一两，去心） 薄荷（三钱）
上十贰味为末，每服三钱，入生姜三片，煎至五分，食后温服。
〔《本》〕治男子贰十岁，因疮毒后肾经热，右耳听事不真，每心中拂意，则转觉重，虚鸣疼痛，x地黄汤x。
生地（一两半） 枳壳 羌活 桑白皮（一两） 磁石（捣碎，水淘三贰十次，去尽赤汗为度，贰两）
甘草 防风 黄芩 木通（各半两）
上为粗末，每服四钱，用水煎去渣，日贰三服，不拘时候。
〔无〕x姜蝎散x 治耳聋因肾虚所致，十年内一服愈。（出杜壬方。）
干蝎（四十九个，去茧，洗焙，去风热） 生姜（切片如蝎大，四十九片，开痰）
上贰味，银石器内炒至干，为细末，向晚勿食，夜卧酒调作一服。至贰更以来，徐徐尽量饮，五更耳中闻
百十攒笙响，便自此有闻。（一法五更浓煎葱白汤一盏服，先贰日服黑锡丹，效。又蝎先用糯米半升同
炒，又用姜四十九片放蝎上同炒，去米、姜不用。）
〔《千》〕治耳聋。酒三升，渍牡荆子贰升，碎之，浸七日，去渣，任性服尽，虽三十年亦瘥。
〔《素》〕南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。（金匮真言论）
治肾虚寒，煨肾散、苁蓉丸。（并见虚实条。）
运气耳聋有四∶
一曰湿邪伤肾三焦聋。经云∶太阴在泉，湿淫所胜，民病耳聋，浑浑 ，治以苦热是也。
贰曰燥邪伤肝聋。经云∶岁余太过，燥气流行，肝木受邪，民病耳聋无所闻是也。
三曰火邪伤肺聋。经云∶岁火太过，炎暑流行，肺金受邪，民病耳聋是也。
四曰风火炎扰于上聋。经云∶少阳司天之政，风热参布，云物沸腾，民病聋瞑，三之气，炎暑至，民病热
中聋瞑，治以寒剂是也。
〔《本》〕治耳聋。用鼠胆一个，滴入耳中三次，立效。
〔《胜》〕治耳聋，立效。以干地龙入盐，贮在葱尾内，为水点之。
〔《千》〕治耳聋，以绵裹蛇膏塞耳中，神效。
〔世〕治耳聋久不闻者。
紧磁石（如豆大） 穿山甲（烧存性，为末，一字）
上用新绵裹了，塞于所患耳内，口中衔少生铁，觉耳内如风雨声即愈。甘草、甘遂各半寸，绵裹包插入
耳内，又将甘草嚼之，即通，妙。
〔罗〕x通神丹x 治耳聋。
阿魏 巴豆仁（七个） 安息香 桑白皮（各钱半） 朱砂（五分） 大蒜 蓖麻子仁（各七个）
上为细末，入贰仁与蒜同捣烂为丸，如枣核大。每用一丸，绵裹内耳，如微痛则出。
〔世〕治耳聋久不效者。
大蒜一瓣，一头挖一坑子，用巴豆一粒，去皮膜，慢火炮去极热，入在蒜内，用新绵裹定塞耳中，不过三
次，效。
治耳聋。蓖麻子五十粒，去皮，枣子一个，同捣丸，如枣核大，更入小儿乳汁和，每用一丸，绵裹塞耳中，
觉热为度，一日一换。
〔《千》〕治耳聋。用骨碎补削作细条，火炮乘热塞耳。（本草云∶骨碎补破血治折伤有奇效。）
〔《外》〕治耳聋。以杏仁七个去皮，拍碎三分，以绵裹，于中着颗盐如小豆许，以器盛于饭甄中蒸之，候
饭熟取出，于患人侧卧，将一裹捻油汁滴入耳中。久之，又以一裹根据前法捻滴之。
〔世〕又方。用雄猫尿滴入耳中，左滴左，右滴右。如猫不能放尿，用姜擦其齿即有。
针灸耳聋有五法∶
其一取手足少阳手阳明。经云∶耳聋取手小指次指爪甲上与肉交者，先取手，后取足。又云∶三焦手少阳
之脉，是动则病耳聋，浑浑 ，视盛虚热寒陷下调之也。又云∶聋而不痛者，取足少阳，聋而痛者，取手阳
明。又云∶耳聋刺手阳明，不已，刺其通脉出耳前者。
其贰取手阳明络。经云∶手阳明之别，名曰偏历，去腕三寸，别入太阴，实则龋聋，取之所别也。又云∶
邪客手阳明之络，令人耳聋，时不闻者，刺手大指次指爪甲上去端如韭叶各一 ，立闻。不已，刺中指爪甲上
与肉交者，立闻。其不时闻者，不可刺也。左刺右，右刺左。
其三取手太阳。经云∶手太阳之脉所生病者，耳聋目黄颊肿，视盛虚热寒陷下调之也。又云∶耳聋无闻，
取耳中是也。
其四取肝。经云∶肝虚则目KT KT 无所见，耳无所闻，善恐，取其经厥阴少阳。气逆则头痛，耳聋不聪，
颊肿，取血者是也。
其五取肺。经云∶肺虚则少气不能报息，耳聋嗌干，取其经太阴足太阳之外厥阴内血者是也。
耳有脓不可刺。经云∶耳痛不可刺者，耳中有脓。若有干膜耵聍，耳无闻也。
〔《竹》〕治耳聋。用苍术一块，长七分，将一头削尖，一头截平，将尖头插耳内，于平头上安箸头大艾炷
灸之，聋轻者七壮，重者十四壮。如觉耳内有热气者，效。
〔《玉》〕耳聋耳鸣，或疼或痒，或停耳∶听会（在耳珠前陷中，口衔尺方可下针，按入半寸，泻八吸） 翳风
（针入半寸，泻七吸）合谷 三里（泻）
〔《摘》〕又法∶翳风（在耳后陷后按之引耳中，令病患先以钱贰十四文口咬，侧卧取之，针透口，令病患闭
口摇头，其怒气从耳出、）听会（法如前。）
〔世〕又法∶中渚、临泣。
〔《甲》〕耳聋，两颞 痛，中渚主之。耳 浑浑无所闻，外关主之。头重颔痛，引耳中哝哝嘈嘈，和
主之。聋，耳中癫溲，癫溲者若风状，听会主之。耳聋填填如无闻，哝哝嘈嘈若蝉鸣，听宫主之。聋，翳风及会
宗下空主之。耳聋，嘈嘈无所闻，天容主之。聋，耳中不通，合谷主之。耳聋无闻，天窗主之。
〔《脉》〕病若耳聋，脉反浮大而涩者死。（《千金翼》云∶脉大者生，沉逆细者难治。）
少阳终者，耳聋，百节尽纵，目系绝。（全文见诊生死。）
卷之贰十九·肾膀胱部耳聋
暴聋
属性：〔罗〕夫卒耳聋者，由肾气虚为风邪所乘，搏于经络，随其血脉上入耳，正气与邪气相搏，故令卒聋也。
暴聋皆是厥逆之气。经云∶暴厥而聋，偏塞闭不通，内气暴薄也。又云∶少阳之厥，暴聋是也。
〔罗〕x蒲黄膏x 治卒耳聋。
细辛 蒲黄（各贰分） 曲末 杏仁（汤浸，去皮尖双仁。各三分）
上为末，研杏仁如膏，和捻如枣核大，绵裹塞耳中，日一易，以瘥为度。
又方x龙脑膏x
龙脑（半分，研） 椒目（半两，捣末） 杏仁（一分，汤浸，去皮）
上�
