579-医学纲目 中医系列书-第191章
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以锦纹大黄一两为细末，用酽醋半升，同煎如膏，丸如桐子大，患者用醋七分盏，化五丸至七丸
服之，须臾血下即愈。
〔《保》〕治胎衣不下，或子死腹中，或血冲上昏闷，或血暴下，及胎干不能生产，半夏汤主之。
（见前催生条。）
x下胎丸x
半夏 白蔹（各半两）
上细末，丸如桐子大。食后半夏汤下三十丸，渐加至五十丸。如未效者，须广大其药，榆白皮散
主之；又不效，大圣散主之；有宿热者，宜服人参荆芥散。
〔《大》〕治胞衣不下，惟有花蕊石散一件，最为要紧。若乡居药局远者，仓卒无之，今采得胡氏
方一妙法。若产讫胞衣不下，稍久则血流胞中，为血所胀，上冲心胸，喘急疼痛，必致危笃。若有此
证，宜急断脐带，以少物系带，必用力牢固系之，然后截断，使其子血脉不潮入胞中，则胞衣自当痿
缩而下。纵淹延数日，亦不害人。只要产母心怀安泰，终自下矣，累试有验。治胞衣不下，以蛇蜕炒
为细末，酒下贰钱。如圣膏（方见胎前催生，即蓖麻子法。）若胞衣不下，腹胀则杀人。黑豆一合，
炒熟，入醋一盏，煎，去豆分三服。胞衣不下。取灶内黄土一寸，研碎，同醋调匀，纳于脐中，续
煎甘草汤三四合，服之出。
〔《山》〕胞衣不下。用取初洗儿汤，服下一盏，勿令产母知。
〔《集》〕胞衣不下∶三阴交、中极（各泻之。）
〔标幽〕又法∶照海、内关。
〔《甲》〕女子字难，若胞不出，昆仑主之。
卷之三十五·妇人部产后症
产后血晕
属性：〔仲〕问曰∶新产妇人有三病，一者病 ，贰者病郁冒，三者大便难，何谓也？师曰∶新产血虚，多
汗出，喜中风，故令病 。亡血复汗，寒多，故令郁冒。亡津液，胃燥，故大便难。（产妇郁冒，
即今世所谓血晕也。）
〔《大》〕产后血晕者，气血暴虚，未得安静，血随气上，迷乱心神，故眼前生花。极甚者，令
人闷绝不知人，口噤神昏气冷，但服x清魂散x即醒。
泽兰叶 人参（各贰钱半） 荆芥（一两） 川芎（半两） 甘草（一两，先方无）
上为末，用温酒、热汤各半盏，调一钱，急灌之。下咽即开眼气定，省人事。
〔《保》〕治产后风虚血晕，精神昏昧，x荆芥散x。
荆芥（一两三钱） 桃仁（五钱，炒）
上细末，温水下三钱。微喘加杏仁、炒甘草各三钱。
〔《衍》〕治产后血晕。用荆芥穗为末，童便调下贰三钱，极妙验。产后血晕，身 直，戴眼，口
角与目外眵，向上牵急，不知人。取鸡子一枚，去壳取清，以荆芥末贰钱调服，遂仍根据次调治。若无他疾，
则不须治，甚敏捷。
上荆芥例，气虚人不宜服。
〔《大》〕下血多而晕者，但昏闷烦乱而已，当补血；下血少而晕者，乃恶露不下，上抢于心，心下满急，
神昏口噤，绝不知人，当破血行血。
〔丹〕妇人产后血晕，此乃虚火载血，渐渐晕将上来。用鹿角烧灰，出火毒，研极细，用好酒、童便调，
灌下，一呷即醒。此物行血极效。
〔云〕x独行散x 治产后血晕，昏迷不省，冲心闷绝。
五灵脂半生半炒，各贰钱，为细末，温酒调下贰钱。口噤者，斡开口灌之，入喉即愈。一方。加
荆芥，等分为末，童便调下。
〔世〕治下胎或产后血上冲心，已死。用郁金烧存性，为末贰钱，酽醋一合，调灌之，立活。
〔《简》〕产后血晕，心闷气绝。红花一两，捣为末，分作贰服，酒贰钟，煎取一钟，并服。如口
噤，斡开灌之，速效。一方，用红花三两，新者，无灰酒、童便各半升，煮取一盏服之。
〔《肘》〕治血晕。苏木三两，细锉，水五升，煮取贰升，分再服，瘥。无苏木，方取绯衣煮汁
服之，亦得。
〔《圣》〕产后血晕，不知人及狂语。麒麟竭一两，细研为末，非时温酒调下贰钱匕。
〔《保》〕x红花散x 治产后血昏血晕血崩，及月事不匀，远年干血气。
干荷叶 牡丹皮 川归 红花 蒲黄（炒，等分）
上细末，每半两，酒煎和渣温服。如胎衣不下，榆白皮汤调半两，立效。
上破血轻剂。
〔无〕x牡丹散x 治产后血晕，闷绝。口噤，则斡开口灌之。
牡丹皮 大黄（煨） 芒硝（各一两） 冬瓜子（半合） 桃仁（三十粒，去皮尖）
上锉，每服五钱，水三钟，煎至一钟半，去渣，入硝又煎，分贰服。
〔《产书》〕治产后心烦，手脚烦热，气力欲尽，血晕连心，头硬，及寒热不禁。接骨木破之如算子一
握，以水一升，煎取半升，分温贰服。或小便数，恶血不止，服之即瘥。此木煎三遍，其力一般，
此是起死之方。
上重剂，血点滴不出者宜用。
〔《大》〕花蕊石散治产后气欲绝，恶血奔心至死者，但以童便调一钱，取下恶物极妙。（方见跌
扑伤损。）
黑神散治产后血晕，用细酒调服佳。（方见产通用。）
上贰方寒多者用之。
芎归加芍药汤治产后去血过多而晕。（方见产后血不止。）
〔《保》〕又方 治产后血晕危困。
生地汁（一大盏） 当归（贰钱半，炒） 赤芍药（贰钱半，锉）
上水煎三五沸，温服。如觉烦热，去当归，入童便半盏服之。
〔梅〕治产后余血攻心，或下血不止，心闷，面青身冷，气欲绝。新羊血一盏饮之，日三服，妙。
〔《大》〕产后忽冒闷，汗出，不识人者，暴虚故也。破鸡子三枚，吞之便醒。若未醒，可与童便
一升，甚验。若产后去血多者，又增此疾，与鸡子不醒者，可急作竹沥汁，一服五合。须臾不定，
再与五合，频与三五服，瘥。
〔丹〕妇人年三十余，面白形长，心中长有不平事。忽半夜诞子，才分娩后，侵晨晕厥不知人，遂
急于气海灼艾十五壮而苏，后以参、术等药，两月方安。
〔仲〕一产妇郁冒，其脉微弱，不能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血虚而厥，厥而必冒。冒
家欲解，必大汗出，以血虚下厥，孤阳上出，故但头汗出。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，
故当汗出，阴阳乃复，大便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。（郁冒即晕也。）
〔《大》〕治产后血晕，全不省人事，极危殆者。用韭菜切入有嘴瓶内，煎热醋沃之，便密封瓶口。
以瓶嘴向产妇鼻孔，令醋气透入，须先扶病患起坐，即醒。又方，如觉晕，即以醋 面，醒来，即
与醋细细呷之，又以醋涂口鼻，并置醋于傍，使常闻其气。又法，治血晕去者。急取干漆烧取烟以
向鼻，即醒。如无干漆，旧漆器亦可。又方，治产后血晕，用生半夏末少许，吹入鼻中。
〔《本》〕治胎后血上冲心。生姜五片，切，以水八升，煮取三升，分三服。
〔丹〕醋墨防产时血晕。好墨半锭，火烧赤，投醋中，如此三遍，出火毒，研细，每服五分，淡
醋汤调下。
〔《摘》〕产后血晕，不省人事∶三里、支沟、三阴交（《心术》无此一穴。）
〔《标幽》〕又法∶阴交、阳别。
〔世〕又法∶神门 内关（不应，取后穴∶） 关元（灸。）
卷之三十五·妇人部产后症
产后血不下
属性：〔《保》〕治妇人恶血不下。
当归（炒） 芫花（炒，等分）
上为细末，每服三钱，酒下。又，用好墨醋淬，末，小便、酒下，妙。
〔《大》〕产后恶露方行，而忽然断绝，骤作寒热，脐腹百脉皆痛，如以锥刺。
当归（一分） 桂心 芍药（各半两） 桃仁（去皮尖，炒，研） 没药（研。各一分） 虻虫（去翅足，炒）
水蛭（炒。各三十枚）
上为末，醋糊丸，如豌豆大，醋汤下。
上峻剂。
治产后恶露不下。
干荷叶（贰两） 鬼箭羽 桃仁 刘寄奴 蒲黄（各一两）
上为粗末，每服三大钱，以童便一大盏，姜贰片，生地一分，捶碎同煎至六分，去渣，无时热服。
〔梅〕治产后血不下。蒲黄三两，水三升，煎取一升，顿服。
〔《本》〕治产后血不下。益母草捣绞汁，每服一小钟，入酒一合，温搅匀服。
〔《千》〕生产后血不去。麻子五升，酒一升，浸一宿，明旦去渣，温服一升。不瘥，再服一升。不吐不
下，不得与男子通，一月将养如初瘥。
〔《大》〕x黑龙丸x 治产后一切血疾，产难，胎衣不下，危急恶疾垂死者，但灌药得下，无不全活，
神验不可言。
当归 五灵脂 川芎 良姜 熟地（各三两）
上细锉，入沙罐中，赤石脂泯缝，纸筋盐泥固济，炭火十斤， 令通赤，去火候冷，取开，看成黑糟色，
取出细研，却入后药∶
百草霜（五钱） 硫黄 乳香（各一两） 花蕊石 琥珀（各三钱）
上五味，并细研，如桐子大。顿服，立效。
卷之三十五·妇人部产后症
产后血不止
属性：x芎归加芍药汤x 治产后血崩，眩晕，不知人事。
川芎 当归 芍药（各等分）
上 咀，每服四钱，以水一钟半，煎至七分，去渣，无时热服。
〔云〕产后血崩如豆汁，紫黑过多者，四物汤加蒲黄、生地汁、阿胶、蓟根、艾、白芷煎服。
〔丹〕七贰孺人，产后冒寒，哭多，血再下，身润脉沉。
当归 白术 陈皮 川芎 干姜 黄芩（各贰钱） 芍药（一钱） 甘草（炙些）
上分贰帖，煎服。
王孺人因忧虑堕胎后，两月余血不止，腹痛。此体虚气滞，恶物行不尽。
陈皮（一钱） 白术（贰钱） 芍药（一钱） 木通 川芎（五分） 甘草（贰分，炙）
作汤，下五芝丸六十粒，食前。
〔《千》〕治产后恶血不尽，或经月半岁。升麻三两，清酒五升，煮取贰升半，分温再服。
〔云〕x牡蛎散x 治产后恶露淋沥不绝，心闷短气，四肢乏弱，头目昏重，烦热。
牡蛎 川芎 熟地 茯苓 龙骨（各一两） 续断 当归（炒） 艾叶（酒炒） 五味 人参（各半两）
甘草（贰两半） 地榆（半两）
上为末，每服三钱，生姜三片，枣一枚，水同煎，食前。
〔《产书》〕产后犹有余血水气者，宜服x豆淋酒x。黑豆五升，熬令烟尽，于瓷器内以酒一斗淬之。
上豆淋酒，治污血又能发表也。
治产后恶血不绝，腹中绞痛，气息急。
乱发（烧，一两） 阿胶（贰两） 代赭石 干姜（各三两） 马蹄（一个，烧） 干地黄（四两）
牛角 （五两，酥炙）
上为细末，炼蜜丸如桐子大。空心米饮下三四十丸，日贰服。
〔《千》〕治产后崩中下血不止。菖蒲一两半，锉，酒贰钟，煎一钟，去渣，分三服，食前温
服。
〔丹〕产后血崩。取木月及斤者，或半斤者，烧灰为末，用麝香一钱，枳壳去穣，内用湿纸包煨
令香熟，研细入药，每用一钱，乌梅汤下。
上木月盖木耳之类木屑叠也。按木耳治崩中滞下，效。
〔《本》〕产后下血不止。炙桑白皮煮水饮之。
〔《秘录》〕治胎落下血不止。以桑木中蝎虫烧末，酒服方寸匕，日贰服。
卷之三十五·妇人部产后症
产后虚弱
属性：〔丹〕产后补虚。
人参 白术（各一钱） 黄芩 归身尾（各五分） 川芎（半两） 陈皮（三分）
上煎服，如有寒，加干姜三分，茯苓一钱。
〔保〕x三元汤x 治产日久虚劳，而脉浮大者。（方见妇人门大法条，乃小柴胡合四物也。）
治产后日久虚劳，针灸不效者，x三合散x。（此四君子、四物、小柴胡三方合和是也。）
白术 川归 芍药 黄 茯苓 熟地（一两） 柴胡（一两半） 黄芩（六钱） 人参（一两半）
半夏 甘草（各六钱） 川芎（一两）
上为粗末，每一两，水一钟半，服日三。
〔《大》〕x当归羊肉汤x 治产后虽无疾者，但觉虚弱，兼心腹痛。
肥羊肉（一斤，去脂，水一斗煮取八升，去肉） 当归（五两） 黄 （四两） 生姜（六两）
上以肉汁煮三味，取贰升五合，分为四服。若觉恶露不尽，加桂三两；恶露下多，加芎三两；
有寒，加茱萸一两；有气，加细辛贰两；有热，加生地汁贰合。
〔保〕治产妇虚劳不能食，十全散。（方见治虚实法气血条。）
〔罗〕当归建中汤 治妇人一切血气俱损，及产后劳伤，虚羸不足，腹中 痛，吸吸少气，小腹拘
急，痛引腰背，时自汗出。（方用当归四两，肉桂贰两，甘草贰两，白芍六两，姜、枣煎服。）
〔云〕治产后虚损，饮食不下。四物加建中、人参、白术、茯苓主之。
卷之三十五·妇人部产后症
产后无乳
属性：〔《大》〕累经产而无乳者，亡津液故也，须服滋益之药以动之，若虽有乳，却又不甚多者，须
服通经之药以动之，仍以羹 引之。盖妇人之乳，资于冲脉，与胃经通故也。大抵妇人素有疾在冲任经
者。乳汁少而其色带黄，所生之子，怯弱多病。
〔无〕乳汁不行，有气血盛而壅闭不行者，有血气弱涩而不行者，虚当补之，实当疏之。疏用通草、
漏芦、土瓜辈，补用钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属。
〔《大》〕治乳无汁。
土瓜 漏芦（各三两） 甘草（贰两） 通草（四两）
上水八升，煎取贰升，分温三服。
〔《集》〕下乳汁。栝蒌子淘洗控干，炒令香熟，瓦上 令白色，为末，酒调下一匕，令卧少时。
〔《产书》〕下乳汁。土瓜为末，酒服一钱，日三服。
〔《本》〕下乳汁。以京三棱三个，水贰碗煎取一碗洗。取汁下为度，极妙。
〔丹〕妇人乳不行。莴苣子、糯米各一合，细研，水一碗，搅匀，入甘草末一字，煎之，温呷频与，妙。
〔云〕x立效方x 下乳汁。
糯米 莴苣子（各半合，并淘洗） 甘草（半两，生）
上煎汁一升，研药令细，去渣，分作三服，立下。
又方 猪蹄（一只） 通草（四两）
上以水一斗，煮作羹食之。
〔罗〕x涌泉散x 治妇人奶汁因气绝少。
瞿麦穗 麦门冬（去心） 龙骨 穿山甲（炮黄） 王不留行
上为细末，每服一钱，热酒调下。后吃猪蹄羹少许，又用木梳于左、右乳上各梳三贰十梳，日三
服，根据前法。
又方 治奶汁少。
栝蒌根 薄荷干身（等分）
上为粗末，先吃羊蹄汁一碗，次服药，后再吃葱丝羊羹汤少许，出效。
〔《大》〕有人乳脉不行已十七日，诸药无效，遇有人送赤豆一斗，遂时常煮粥食之，当夜乳脉通行。
卷之三十五·妇人部产后症
乳汁自出
属性：〔《大》〕产前乳汁自出者，谓之乳注，生子多不育。产后乳汁自出，盖是身虚，宜服补药以止之。
若乳多急痛而出者，温帛熨之，x漏芦散x亦可。
漏芦（贰钱半） 蛇蜕（一条） 栝蒌（十个）
上为末，酒调贰钱，无时。
卷之三十五·妇人部产后症
产后阴脱
属性：〔丹〕一妇人三十余岁，生女贰日后，产户一物如手帕下，有帕尖，约重一斤。予思之，此因胎前劳乏伤
气成肝痿所致，却喜血不甚虚，其时岁暮天寒，恐冷干坏了，急与炙黄 半钱，人参一钱，白术五分，当归一
钱半，升麻五分，三帖连服之，即收上。得汗通身，乃安。但下裔沾席处干者落一片，约五六两重，盖脂膜也。
食进得眠，诊其脉皆涩，左略弦，视其形却实。与白术、芍药各钱半，陈皮一钱，生姜一片，煎贰三帖以养之。
一妇人产子后，阴户中下一物如合钵状，有贰歧。其夫来求治。予思之，此子宫也，必气血弱而下坠。遂
用升麻、当归、黄 ，大料贰帖与之。半日后其夫复来曰∶服贰次后，觉响一声，视之已收阴户讫，但因经宿
干着席上，破一片如掌心大在�
