579-医学纲目 中医系列书-第196章

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暴挛痫眩，足不任身，取天柱穴是也。天柱穴乃足太阳之脉所发，阳跷附而行也。又云∶癫痫螈　，不　
知所苦，两跷主之，男阳女阴。洁古云∶昼发治阳跷、申脉，夜发治阴跷、照海，先各灸两跷，各贰七壮，次处∶　
沉香（贰钱）　天麻（三钱）　羌活（五钱）　防风（三钱）　益智（贰钱）　川乌（炮，去皮脐，贰钱）　
甘草（炙）　当归（各一钱半）　半夏（汤泡，三钱）　独活（四钱）　附子（炮，去皮脐，三钱）　姜屑（一钱半）　
上　咀，每服五钱，生姜三片，水煎温服。《举痛论》云∶恐则气下，精怯而上焦闭。又云∶从　
下上者，引而去之。以羌活、独活苦温，味之薄者，阴中之阳，引气上行，又入太阳之经为引用，故以　
为君。天麻、防风辛温以散之，当归、甘草辛甘温以补气血之不足，又养胃气，故以为臣。黑附子、川　
乌头、益智仁大辛温，行阳退阴，又治寒客伤胃。肾主五液，入脾为涎，以生姜、半夏燥湿化痰。　
《十剂》云∶重可去怯。沉香辛温，体重气清，去怯安神，故以为使。气味相合，升阳补胃，恐怯　
之气，自得平矣。　
〔汤〕x牛黄丸x　治因惊中风，五痫天吊，客忤潮涎灌壅。　
白花蛇（酒浸，取肉）　白附子　全蝎　真川乌（一枚，半两者，生）　天麻　薄荷叶（各半两）　
以上六味，先为细末。次入　
雄黄（五两）　辰砂（三钱）　脑子（另研，半两）　牛黄（三钱）　麝香（一钱）　
上为一处和匀，麻黄去根贰两，酒一升，煎麻黄至一盏，去麻黄，用酒熬药得所，勿至焦赤，众　
手疾丸如芡实大，密器盛之，一丸作五服，煎金银薄荷汤磨化，大能发散惊邪。　
治五痫x得效方x。　
露蜂房（焙，一两）　石绿（一两）　桂心　远志（去心）　人参（各半两）　朱砂（一钱）　
上为末，粥丸如桐子大。每服贰三十丸，白汤下。　
〔世〕治小儿惊痫。　
胆星（贰两）　全蝎（去翅足，炒，半两）　白附子（一两）　薄荷（半两）　僵蚕（炒，一两）　川芎（一两）　
上为末，粥丸，青黛为衣。每服一贰丸，姜汤下。　
治小儿痫。用甘遂末一钱，猪心一个，取三管头血三条，和甘遂末，将猪心批作两片，入药在内，以线缚　
定，外湿纸包裹，入文武火煨熟，不可过度，取药细研，入辰砂末一钱，和匀，分作四丸，每服一丸，猪心汤　
化下。再服，另取猪心煎汤，此方神效。　
〔汤〕x断痫丹x　治痫瘥后复作，连绵不除，服之有验。　
黄　（蜜水涂，炙）　钩藤　细辛　甘草（炙）　蛇蜕皮（各半两）　蝉蜕（去土，四个）　牛黄（另研，一字）　
治远年惊痫，心血不足，神验方。蝎虎一枚褐色者，用剪子取下四足爪，连血细研，入生朱末、麝香、脑　
子各少许，同研细。薄荷汤调下，作一服。须先用夺命散控下涎，次服之，能夺造化，虽数年癫痫，亦能治之。　
此药所以神效者，盖痫皆心血不足，此物名守宫，其血与心血类也，取下如室女之红铅，服之于心，故能补也。　
（此乃怪虫，去其足而复能行，又再生而活也。蝎虎即　蜓。夺命散方见惊搐门。）　
〔《肘》〕小儿多患胎寒好啼，昼夜不止，因此成痫。当归末小豆大，乳汁灌之，日夜三四服。　
〔《本》〕治小儿卒得痫。用钩藤、甘草炙，各贰分，水五合，煮取贰合，服如小枣大，日夜三大服。　
〔《广济》〕及《崔氏方》，治小儿惊痫，诸汤饮皆用钩藤皮。又，野猪黄，味辛甘平，疗癫痫，水研如枣　
核，日三服，效。《衍义》云∶野猪黄胆，世不常有，间得之，能治小儿痰痫。　
〔子和〕李氏一小儿，病手足搐搦。戴人曰∶心火胜也，勿持捉其手，当从搐搦。此由乳母保抱太极所致。　
乃令扫净地，以水洒之，干令复洒，令极湿，俯卧儿于地上，良久，浑身转侧，泥浆皆满，仍以井水洗之，少　
顷而瘥。　
〔杜〕治小儿胃寒虫上，诸危恶与痫相似者。干漆捣炒烟尽，入白芜荑，等分为细末，米饮调下一字至一　
钱，瘥。　
〔《甲》〕小儿癫痫，螈　脊强，互相引项，灸长强穴三十壮，在脊　端，趺地取之乃得。小儿惊痫螈　，　
脊急强，目转运上插，筋缩主之。　
〔田〕小儿癫痫惊风，目眩，灸神庭穴七壮，在鼻直上，入发际五分。　
小儿风痫，灸鼻柱上发际宛宛中三壮，炷如小麦大。　
小儿惊痫，先惊怖啼叫，后乃发也。灸顶上旋毛中三壮，及耳后青丝脉，炷如小麦大。（旋毛中，即百会穴　
也。青丝脉，手足少阳　脉穴也。）　
〔《明》〕惊痫，灸巨阙三壮。　
〔《甲》〕小儿惊痫，本神及前顶、囟会、天柱主之。小儿惊痫反视，临泣主之。小儿痫　，呕吐泄注，　
惊恐失精，瞻视不明，眵　，　脉主之。羊痫，食宗、下空主之。（钱氏云∶羊痫，目瞪吐舌羊叫。）痫发，　
目上插，攒竹主之。马痫，金门及仆参主之。风从头至足，痫　，口闭不能开，每大便腹暴满，按之不下，嚏　
悲喘，昆仑主之。小儿痫　，遗精溺，虚则病痫癫，实则闭癃，小腹中热，善寐，大敦穴主之。痫惊，如有见　
者，列缺穴主之，并取阳明络。　
〔钱〕五痫重者死，病后甚者亦死。　

卷之三十六·小儿部肝主风
天吊
属性：天吊亦惊风之证，但天吊发时，头目仰视，惊风则无也。　
〔汤〕小儿螈　不定，翻眼抬睛，状若神祟，头目仰视，名为天吊。凡有此疾，宜服苏合香丸，灸两手大　
拇指两甲肉相半，男先灸左，女先灸右，及两足大拇指中间各三五壮，又灸前后手心各五壮，此皆得效之法。　
x九龙控涎散x　治天吊。　
赤脚蜈蚣（酒涂炙，一条）　滴乳　天竺黄（贰味另研。各一钱）　腊茶　雄黄（另研）　甘草（炙。各贰钱）　
荆芥穗（炒）　白矾（枯。各一钱）　绿豆（半生半炒，一百粒）　
上为末，每服半钱，人参薄荷汤调下。　
x钩藤饮x　治天吊潮热。　
钩藤　人参　犀角屑（各半两）　全蝎　天麻（各一分）　甘草（半分）　
上为末，每服一钱，水煎服。　
〔丹〕痫迷嚼舌仰视，牛黄大豆许，和蜜水调。（《广利方》）　

卷之三十六·小儿部肝主风
眼目
属性：〔《明》〕目涩羞明，状如青盲∶中渚（一壮。凡小儿艾炷，皆如小麦大。）儿三五岁，忽生白翳，　
遮睛掩瞳人，疼痛不可忍，九椎上灸一壮。奶癣目不明者，肩中　灸一壮。　
〔钱〕目赤兼青者，发搐。目直而射身反折强直者，生惊。　

卷之三十六·小儿部肝主风
眼白多
属性：〔世〕治眼白多，多属虚。　
鹿茸（半两）　泽泻　茯苓（各一两）　山茱萸（贰两）　地黄　牡丹皮　牛膝（各一两）　
上为末，蜜丸如桐子大。盐汤食后下贰十丸。　

卷之三十六·小儿部肝主风
雀目疳眼
属性：〔罗〕x煮肝丸x　治小儿疳眼翳膜，羞明不见物，服十日必退。如大人雀目者，一服效。　
夜明沙　青蛤粉　谷精草（各一两）　
上件为细末，每服一钱，五七岁以上贰钱。　猪肝一大片，批开，掺药在内，摊匀，麻线缠定，　
以米泔半　
碗煮肝熟，取出肝，汤倾碗内熏眼。分肝作三服，嚼讫，却用肝汤下，一日三服，不拘时候。大人雀　
目，空心服，至夜便见物，如患多时，日贰服。　
x龙胆饮子x　治疳眼流脓，生疳翳，湿热为病，神效。不治寒湿为病者。　
青蛤粉（半两）　羌活　草龙胆（各三钱）　黄芩（炒，贰钱）　蛇蜕皮（半两）　麻黄（贰钱半）　
谷精草（半两）　升麻（贰钱）　郁金　甘草（炙。各半钱）　
上为细末，每服贰钱，食后茶清调下。　
灸雀目疳眼法　小儿雀目，夜不见物，灸手大指甲后一寸内廉横纹头白肉际各一壮，炷如小麦大。　
小儿疳眼，灸合谷贰穴各一壮，炷如小麦大，在手大指次指两骨间陷中。　

卷之三十六·小儿部肝主风
赤眼
属性：〔汤〕x导赤散x　治心热，小便赤，眼目赤肿。　
赤芍药　羌活　防风（各半两）　大黄　甘草（各一钱）　
上为末，灯心黑豆煎，食后服。　
余平生无赤眼之患，用之如神。大人小儿可通用。凡眼赤涩之初，只用自己小便，张目溺出，用一指接抹　
眼中，便毕闭目，少顷即效。此以真气逼去邪热也。　
〔《本》〕治小儿赤热肿眼。　
大黄　白矾　
上贰味等分为末，同冷水调作罨子，贴眼，立效。　
〔《明》〕眼忽大小　赤，合谷灸三壮。热毒风盛，眼疼，灸中指本节头三壮。　

卷之三十六·小儿部肝主风
通睛
属性：〔汤〕x牛黄丸x　小儿通睛，皆因失误筑打触着头面额角，兼倒扑，令儿肝受惊风，遂使两目斗睛，　
名曰通睛，宜服此。　
牛黄　白附子（炮）　肉桂　全蝎　芎　石膏（　。各一钱）　白芷（贰钱）　藿香（半两）　
朱砂（贰钱）　麝香（一分）　
上为末，炼蜜为丸如芡实大。三岁以下，每服一丸，薄荷汤下。乳食后忌油面猪肉。　

卷之三十六·小儿部肝主风
偏坠
属性：〔田〕小儿狐疝气偏有大小，时时上下者。蜘蛛十四枚，熬焦，桂枝半两，贰物为散，每服八分，　
日再，酒调下。蜜丸亦通。　
偏坠亦宜防葵丸。令儿坐于上，中午时灸卵下偏坠之处七壮。（防葵丸未详。）　
小儿偏坠，若非胎中所有，在后生者，于茎下肾囊前中间弦子上灸七壮，立愈。　
〔《明》〕胎产疝卵偏坠，囊缝后十字纹上。（灸三壮，春灸夏瘥，夏灸冬瘥。）　

卷之三十六·小儿部肝主风
阴肿囊肿脱囊
属性：〔汤〕小儿阴肿，由啼叫怒气闭纵于下成此疾，宜x海蛤散x。　
海蛤（三钱）　茴香（炒，三分）　薏苡仁　白术　槟榔（各半两）　
上末，食前，温酒调下。大小加减。　
阴肿又方。　
桃仁（去皮尖及双仁者，炒，三分）　牡丹皮　桂枝　白蒺藜（炒，去刺。各半两）　郁李仁（汤浸去皮，一分）　
上水煎服。　
〔丹〕脱囊，即外肾肿大。　
木通　甘草　当归　黄连　黄芩　
上水煎服。　
〔钱〕x蚯蚓散x　治肾子肿硬成疝。　
用干蚯蚓为末，唾调敷。常避风冷湿地。（先用花椒葱汤避风处洗，却用此敷之，累验。）　
〔世〕治小儿囊肿如升，用甘草煎汁，调地龙末涂之，立退，累效。　
〔丹〕用紫苏叶为末，水调敷上，又用青荷叶包之，治脱囊效。　
〔明〕阴肿∶昆仑（灸三壮。）　

卷之三十六·小儿部肝主风
疝痛
属性：〔汤〕治小肠疝气，家传妙方。　
芫花（醋浸，炒）　木香　槟榔　三棱（各半两）　茯苓　青皮　全蝎　桂枝　附子　砂（各一分）　
上为末，将　砂浸澄去土，顿在汤瓶上，候成膏子，和糖酷打面糊为丸如豆大。每三十丸，空　
心温酒下。未效，再服。　

卷之三十六·小儿部肝主风
小便不通
属性：〔钱〕x捻头散x　治小便不通。　
玄胡　川苦楝（各等分）　
上同为细末，每服半钱或一钱，捻头汤调下，量多少与之。捻头汤即汤中滴油数点。食前服。　
〔汤〕x木通散x　治心经伏热，小便不通，啼叫。　
木通（一两）　牵牛子（炒，半两）　滑石（一两）　
上为末，灯心、葱白煎服。　
x冬葵子散x　治小儿腹急闷。　
冬葵子（一两）　木通（半两）　
上为末，每服一钱，煎服。　
〔钱〕尿深黄色，久则尿血。小便不通，久胀满，当利小便。　

卷之三十六·小儿部肝主风
淋病
属性：〔汤〕治血淋，神效方。　
紫草　连翘　车前子（各等分）　
水煎服。　
又方　
海螵蛸　生地　白茯苓　
上等分为末，柏叶、车前草煎汤调下。　
治气淋。　
赤芍药（一两）　槟榔（面裹煨，一个）　
上为末，灯心同枣子煎汤，调下。　

卷之三十六·小儿部肝主风
遗尿
属性：〔汤〕治小便不禁，或睡中遗出不觉。　
鸡肠草（一两）　牡蛎粉（三钱）　龙骨　麦门冬（去心）　白茯苓　桑螵蛸（各半两）　
上件　咀，每服一钱，枣子一枚擘破煎，食前服。　
又方　破故纸一味，炒为末，黄柏汤调下。　
〔外〕疗小儿睡中遗尿，不自觉。桂末、雄鸡肝等分，捣丸如小豆大，温水下，日三服。　
〔世〕小儿梦中遗尿，薏苡仁一合许，去心不去壳，敲碎，入盐一小撮，同炒黄色。用水贰钟，　
煎至半钟，空心服之，累效。　

卷之三十六·小儿部肝主风
喉痹
属性：凡治小儿喉痹，宜于大人喉痹法参用之。　
〔汤〕喉痹别无治法，非吐不可。生此证万一危极，前法无效，急用官局碧霞丹研细，用薄荷自然　
汁入醋调，以鸡翎蘸药送入喉内，徐徐导引，得吐出痰涎为佳。《本事方》论碧霞丹能害人，此不然，　
盖当时遇有合死之人耳。　
x碧霞丹x　
石绿　附子尖　乌头尖　蝎梢　
上为末，为丸。薄荷汁化，取涎出。　
〔《明》〕喉中鸣，咽乳不利∶璇玑。急喉痹∶天突（一壮不宜，灸，忌之。）　

卷之三十七·小儿部
心主热
属性：〔钱〕肝热，手寻衣领及乱捻物，泻青丸主之。壮热饮水喘闷，泻白散主之。（壮热者，一向热而不已也。）　
肺热，手掐眉目，日西热甚，咳嗽寒热，壮热饮水，甘桔汤主之。若肺虚热，唇深红色，轻者泻白　
散，重者凉膈散主之。　
心热，视其睡，口中气温，或合面卧，及上窜摇头切牙，皆心热也，导赤散主之。（心气热则心　
胸亦然，欲言不能而有就冷之意，故合面睡。）　
脾热，则目黄肚大，怠惰嗜卧，身热饮水，四肢不收，泻黄散主之。　
肾虚，则下窜畏明，地黄丸主之。颊赤，由心脏邪热上攻也，宜服导赤散。　
〔钱〕面上证∶左腮为肝，右腮为肺，额上为心，鼻为脾，颊为肾，赤者热也，随证治之。目内　赤者心　
热，导赤散主之；淡红者心虚热，生犀散主之。青者肝热，泻青丸主之；浅淡者补之。黄者脾热，泻黄散主之。　
无精光者，肾虚，地黄丸主之。（洁古云∶目中五色甚者，泻本脏。色浅者宜补之。又云∶白是寒，　
小便青，四逆汤。黄赤是热，承气汤，泻本脏。青是腹痛，捻头散主之，桂枝芍药汤亦主之。）　
〔《脉》〕小儿脉沉而数者，骨间有热，欲以腹按冷清也。　
〔钱〕身热不饮水者，热在外；身热饮水者，热在内。　
〔海〕四顺饮子治热在内而不厥。连翘散治热在外而不厥。　
〔丹〕小儿发热，手足伏热，痰热，必用吐法。轻剂苦参、赤小豆末；重剂瓜蒂散、淡齑汁调服之。如不吐，　
用鹅翎探之。　
〔钱〕朱监簿子五岁，忽发热。医曰∶此心热也。腮赤而唇红，烦躁引饮。遂用牛黄丸三服，以　
一物泻心汤下之，来日不愈，反加无力而不能食。又下之，便利黄沫。钱曰∶心经虚而有留热在内，　
必被凉药下之，致此虚劳之病也。钱先用白术散，生胃中津液，次以生犀散治之。朱曰∶大便黄沫如何？　
曰∶胃气正即泻自止，虚热也。朱曰∶医用泻心汤如何？钱曰∶泻心汤者，黄连一物耳。黄连性寒，　
多服则利，能寒脾胃也。坐久，众医至，皆曰实热。钱曰∶虚热。若实热何以泻心汤下之不安，又加　
面黄颊赤，五心烦躁，不食而引饮？医曰∶既虚热，何大便黄沫？钱笑曰∶便黄沫者，服泻心汤多故　
也。钱与胡黄连丸治愈。郑人齐郎中者，家好收药散施，其子忽脏热，齐自取青金膏三服并一服饵之，　
服毕，至三更泻五行，其子困睡。齐言子睡多惊，又与青金膏一服。又泻三行，加口干身热。齐言尚有　
微热未尽，又与青金膏。其妻曰∶用药十余行未安，莫生他病否？召钱氏至，