579-医学纲目 中医系列书-第202章
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帖矣。继以黄连解毒汤加白术与十帖，以解丁香之热，利止疮亦出，其后肌常有微热，而手足生痈疖，与
凉剂调补，逾月而安。
一男子十余岁出痘，热时出，根脚密，呕吐不食，腰背骨节痛，大渴喉痛，腹亦痛，全不食者半月余，脉
浮弦洪而数。与参、 、归、术、炙甘草、陈皮、半、茯、生姜煎服之。至五日色淡，又加桂些少，归、 再
用酒制。至七日痒甚，加丁香三粒，附子些少，痒止。至八日九日渴大作而腹泄泻，痒甚，至十日寒战，遂用
白术为君， 、陈、苓、炙甘、芩、归为臣。至十一日不靥，或痒或谵语，但守前药。半月后，自吐出痰多
而安。
〔陈〕x十一味木香散x 治疹痘腹胀渴，其效如神。（必须密察的是寒症，六脉虚细，身不甚热，或发寒，
或呕吐，肚腹痛，或身体四肢俱冷者，可用此方。出《集验》。）
木香 大腹皮 人参 官桂 赤茯苓 青皮（去白） 前胡 诃子皮 半夏 丁香 甘草（炙。各三两）
上 咀，每服贰钱，水一盏，姜三片，煎，空心温服。
异功散《集验方》，疮痘头温足冷，腹胀泻渴。（方见痘出不快。）
张巽之云∶吐泻渴少食为里虚，异功散减官桂主之。此症泻渴，不可吃蜜水。痘出之间不光泽，不起发，
根窠不红，或泻渴，或腹胀，或气促，是为表里俱虚，与异功散，送下七味肉豆蔻丸治之。（异功散方见
痘出不快。）
卷之三十七·小儿部心主热
痘泻不渴
属性：〔海〕疮疹不渴，脏寒下利，四君子加干姜减半主之。
痘疹大便不固，痘渐黑陷，小儿乳母同服。
人参 白茯苓 肉豆蔻 黄 （各半两） 甘草（炙，贰钱）
上 咀，每服一钱，水半盏，姜五片，枣贰枚，煎三分，乳母倍服。若大泻，手足厥冷，加附子用验。
〔陈〕x豆蔻丸x 治痘疹泄泻。
木香 砂仁 白龙骨 诃子肉 肉蔻（面裹煨。各半两） 赤石脂 白矾（枯。各七钱半）
上为末，糊丸如黍米大。一岁三十丸，三岁百丸，温米饮下。泻止，勿服。
卷之三十七·小儿部心主热
痘吐逆
属性：〔世〕痘疮吐逆无痰，益黄散；有痰，贰陈汤或橘皮半夏汤。不止者加丁香。若吐而泻者，亦宜益黄散及
陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴，腹满喘，大小便涩，面赤者，当利小便。不瘥者，宣风散下之。
（全文见大法。）
卷之三十七·小儿部心主热
痘腹胀
属性：〔丹〕勉奴，痘后渴，肚急，小便少，发热。
芍药（五分） 川芎（三分） 白术（五分） 陈皮（五分） 干葛（三分） 甘草（炙，一钱半） 木通（贰分）
水煎服。
寄子五岁，痘后肚急。
白术（一钱） 陈皮 木通（各五分） 犀角 川芎 白芷（各七分） 甘草（炙，三分） 水煎服。
〔陈文中〕木香散治痘疮腹胀渴泻。（方见痘渴泻。）
腹满而喘，大小便涩，身热面赤，闷乱大吐者，当利小便。不瘥者，宣风散下之。（全文见大法。）
卷之三十七·小儿部心主热
痘腹痛
属性：痘腹痛多是痘毒，当临证消息。
〔丹〕吴店子出痘疮，腹痛。
丁香（贰枚） 官桂 芍药（各一钱） 白术 当归（各五分）
上作一帖服。常治痘始出，腹痛，或身痛，脉洪数者，解表，凉药加芍药、甘草渐安。
卷之三十七·小儿部心主热
痘喘
属性：〔世〕疮痘出后，喘急痰盛，宜杏甘汤、人参清膈散。
x杏甘汤x 治疮痘，烦喘渴躁。
麻黄 桑白皮 杏仁 甘草
上等分，为粗末，每服三钱，水一盏煎，食后服。
〔海〕疮疹，肺不利，紫草甘草枳壳汤。
〔陈〕x人参清膈散x
人参 桑白皮 柴胡 当归 芍药 知毋 茯苓（各半两） 白术 黄 紫 地骨皮 滑石（各一两半）
甘草 桔梗（各一两） 黄芩（半两） 石膏（一两）
上 咀，每服三钱，水煎温服。
痰实壮热，胸中壅闷，卧则喘急，x前胡枳壳汤x主之。
前胡 枳壳 赤茯苓 甘草（炙。各五钱） 大黄（量儿加减）
上 咀，每服三钱，水一盏，煎六分，旋服。
喘而腹满，大小便涩者，利小便，不瘥者，宣风散下之。（钱氏法。）
痘出之间，或气促者，木香散主之。
卷之三十七·小儿部心主热
痘大便秘
属性：〔海〕治疮疹已出未出，大便秘涩，或时发渴，四君子加栝蒌根、桔梗治之。
x当归丸x
当归（半两） 甘草（一分） 黄连 大黄（各贰钱半）
先将当归熬膏子，入药末三味为丸，加服之，以利为度。
〔海〕x枣变百祥丸x 治 疹大便秘结。
红牙大戟（去骨，一两） 青州枣（去核，十枚）
上用水贰盏，同煎至水尽为度，去大戟，将枣焙干，可和作剂，旋丸。从少至多，以利为度。
〔《活》〕x洗心散x 治痘疮壮热，大小便不利，狂言多渴。
大黄 甘草 当归 麻黄（去节） 白术 芍药 荆芥（各等分）
上 咀，量病轻重多少，姜、薄荷煎，温服则平，热服则溏。
〔陈〕四五日不大便者。可用肥嫩猪脂一块，白水煮熟，切如豆大，与儿食之，令脏腑滋润，疮痂易落，
百无碍滞。
卷之三十七·小儿部心主热
痘余毒
属性：〔海〕 疮余毒，或肝虚入眼目，或肺虚为癣疥，或为痈疖。发在骨节，肾之虚也，发在肌肉，脾之虚也。
或在筋，或在头，或在面，或牙齿疳蚀，或咽喉肿痛，各随经而见，皆毒不散，蕴积而成。或病患始不早治，
或医者失治，遗于经络，其所由来，盖有自矣。宜服解毒等剂。
〔世〕痘毒，攻脾则泄泻身浮，攻肝则眼生翳膜，攻心则烦躁啼哭，攻肾则耳疼脓聚，攻肺则咳嗽痰涎。
〔丹〕治小儿痘疮余毒未散，食谷太早，补住毒瓦斯。
鼠粘子（六钱） 甘草（五分） 犀角（三钱） 荆芥 防风（各一钱） 白术（三钱） 枳壳（一钱） 水煎温
服。
卷之三十七·小儿部心主热
痘入目
属性：〔丹〕如痘伤眼，必用山栀、赤芍、决明、归须、连翘、防风、桔梗、升麻，小剂末之调服。如眼无光，
过百日后，血气完复，则自明矣。
〔张炳〕治疮疹后毒瓦斯攻眼，或生翳膜赤黑之类。宜用四物汤加荆芥、防风煎服，兼用黑豆皮、谷精草、
海蛤、甘草等分为末，用熟猪肝切片蘸服，神妙。（一方，治痘毒目翳，用江西蛤粉、黑豆皮、甘草、密蒙花
等分为末，调服。）
〔丹〕痘后生翳数服效，用威灵仙、仙灵脾等分，洗净，不见火与日，为细末。每服随时，宜第三次米泔下。
钱氏黄柏膏痘初出涂面护眼。（方见痘大法。）调肝散治疮疹大盛，服之不入眼。（方见痘密。）
x羊肝散x（即下密蒙散，方见《活人》条。）
x蝉蜕散x 治 疮入眼，半年已里者，一月取效。
猪羊蹄甲（贰两，入罐子内，盐泥固封，烧存性） 蝉壳（去土，取末，一两）
上贰味，研入羚羊角细末贰分，拌匀。每服一字，百日外儿一贰分，三岁三四分，浆水或新水调下，
日三四，夜一贰，食后。一年以上者，不治。
治疮疹入眼。
马屁勃（半两） 皂荚子（十四粒） 蛇皮（半两）
上入小罐子内，盐泥封固，烧存性，研细，温酒调下三钱，食后。
治疮疹入眼或翳。
栝蒌根（半两） 蛇皮（贰钱）
上为细末，用羊肝一个，批开，入药末贰钱，麻线缠定，米泔煮熟，频与食之。儿未能食肝，乳母多食之。
又方 用蝉蜕末，以水煮羊肝汤调服贰三钱。
〔海〕x地黄散x 治小儿心肝壅热，目赤肿痛，生赤翳，或白膜遮睛。四边散漫者，尤易治。若暴遮黑睛
者多致失明，宜速用此方。亦治疮疹入眼。
熟地 当归（各一分） 黄连 大黄（煨。各一钱） 生地（去心） 木通（各一钱半） 防风 羌活
生犀（末） 蝉蜕（去土） 木贼 谷精草 白蒺藜（各一钱） 甘草（一钱半） 玄参（五分）
沙苑蒺藜（一钱）
上为细末，每服一字或五分，量儿大小加减，煎羊肝汤，食后调下，日三夜一。忌口将息。大人亦治。
〔垣〕治痘疮风热毒翳，膜晕遮睛，以泻青丸治之，大效。初觉易治。
〔云〕用竹叶汤和砂糖水，化下泻青丸贰丸，渐至微利，神效。
〔《活》〕 入眼。用决明、拨云、密蒙花、通圣、蛤粉散之类，然无出此书。（海藏云∶莫若病时随经而取，
不使毒瓦斯转入眼中为尤妙，然眼有五轮亦当求责，此言为失治者说也。）
x决明散x 治疮痘疹入眼。海藏云∶此少阳太阴之剂。
决明子 栝蒌仁（各半两） 赤芍药 甘草（炙。各一分）
上为细末，入麝香少许，令匀，每服贰钱，生米泔调下，临卧服。
x拨云散x 治疮痘入眼及生翳。
用桑螵蛸真者一两，炙令焦，细研，捣为末，入麝香少许，每服贰钱，米泔调下。
x密蒙花散x 治小儿痘疮入眼，及无辜疳气入眼。
密蒙花（三两） 青葙子 决明子 车前子（各一两）
上末拌匀，用羊肝一大片，薄批糁上，湿纸裹煨熟，量多少，空心服之。（钱氏、海藏云∶即羊肝散。）
x通圣散x 治疹痘疮入眼及生翳。
白菊花（如无，甘菊代之，然不如白菊好） 绿豆 谷精草（去根，一两）
上为细末，每服一大钱，柿干一个，米泔水一盏，同煎，候米泔尽，只将柿干去核食之，不拘时，日三枚。
日近者五七日，远者半月取效。
x蛤粉散x 治小儿疮子入眼。
谷精草 蛤粉（各等分）
上为细末，每一钱匕，猪肝一两许批开，掺药卷了，用竹箬裹，麻线缚定。水一碗，煮令熟，入收口瓷瓶
熏眼。候温，取食之。日作，不过十日退。
〔《明》〕 疮入眼∶大杼（一壮。）
卷之三十七·小儿部心主热
痘咽痛
属性：〔《活》〕x如圣饼子x 治小儿疮疹，毒攻咽喉肿痛。（海藏云随经，此一方即是随经。）
牛蒡子（炒） 甘草（各一两） 麦门冬（去心，半两） 桔梗（一两）
上为末，加竹叶同煎，细细服之。（海藏云∶减门冬、竹叶，甘桔鼠子汤，治咽喉不利。）
鼠粘子汤、消毒饮（贰方并见前痘出不快条。）
〔云〕小儿 出欲透，皮肤身热，咽喉不利，x甘草桔梗升麻汤x。
甘草（半两） 桔梗（一两） 升麻（半两）
上锉细，每服一大钱，水煎服。
〔钱〕x甘露饮子x 治心热，咽喉痛，口舌生疮，并疮疹已发未发，并可服之。治热上攻，牙根肿
痛动摇。
生地 熟地 天门冬（去心） 麦门冬（去心） 枇杷叶（去毛） 枳壳（炒） 黄芩（去心） 石斛（去苗）
甘草（炒） 山茵陈
上各等分，为粗末，每服贰钱，水一盏煎，食后温服。牙齿肿痛，则含漱并服。（海藏云∶甘露饮为
血剂。）
〔田〕x地黄丸x 治小儿痘疹，口疮，咽肿痛，牙疳臭烂。
天门冬 麦门冬 玄参（各三两） 甘草 薄荷（各一两）
上为细末，生熟地黄汁和丸樱桃大，每服一丸，温蜜水化服。
卷之三十七·小儿部心主热
痘风
属性：〔丹〕痘风分气血虚实，以日子守之，多带气血不足。虚则黄 生血之剂助之，略佐以风药。实则白芍、
黄芩为君，连翘、白芷、续断之类为佐。若属寒，陈氏方可用。
杨氏女年十余岁，痘发不透，靥落后骨节痛，食少，夜间或热。此余毒在内，虚甚难于疏导，须在补中有
通，此方主之。
当归 白术（各一钱） 犀角（贰分） 陈皮（一钱） 通草 甘草根（炙。各三分） 牛膝（五分）
苏梗（三分）
上 咀，生姜三片，水煎温服。
男子七岁，痘疮初出不透，毒瓦斯攻内，骨节作痛，两足不可直，瘢痕欠红活，脉浮而和，小便赤少。
归身 白术（各一钱） 陈皮 木通 犀角屑 人参 茯苓（各五分） 甘草（炙些）
上分贰帖煎服。
卷之三十七·小儿部心主热
痘痫搐
属性：〔钱〕疮疹搐，由风火相胜也，惟 疹能作搐。疹为脾所生，脾虚而肝旺乘之，木来胜土，热气相击，
动于心神，心喜为热，神气不安，因搐成痫。 子为心所生，心生热，热则生风，风属于肝，贰脏相搏，
风火相争，故发搐也。治之当泻心肝补其母，栝蒌汤主之。（海藏云∶诸痛痒疮皆属于心，火无论虚实，
皆从心火上说。脾虚则肝乘之，肝与心火相合，故用栝蒌汤。若脾土实，火旺逆乘而成痫者，此实邪也。
便结者泻青丸，便软者泻青汤，亦当以脉别之。）
栝蒌汤（方见惊风。）
〔洁〕凡未出而发搐者，是外感风寒之邪，内发心热之所作也，当用茶粉下解毒丸、犀角地黄汤主之。
〔世〕治疮痘欲出，身热烦躁，忽发惊搐，宜驱风膏、小如圣饮；小便不通，八正散；涎盛，利惊
丸、抱龙丸，量症施之。
〔丹〕欲发疮疹，先身热惊跳搐搦，此非惊风，宜发散药。
〔世〕x麻痘风搐方x
人参 羌活 防风 僵蚕（醋炒） 南星（姜制） 白附（姜制） 甘草（炙）
上等分，生姜三片，水煎服，其搐立止。
〔钱〕 疹病后欲发痫，余疮难发痫以木胜脾，木归心故也。若凉惊，用凉惊丸，温惊用粉红丸。
（即温惊丸。）
卷之三十七·小儿部心主热
痘疮痛
属性：〔《活》〕治痘疮痛，用温惊丸，水化下。（方见前惊搐条。）
〔海〕治疮出烦痛，x五物木香散x。
青木香（贰两） 丁香 零凌香（各一两） 麝香（一分） 白矾（一两）
每服四钱，水一小盏半，煎服之。热盛者，加犀角一两。如无犀角，以升麻代之。轻者，一服大效。
又方 以芒硝和猪胆涂疮上，令动，痂落无瘢，仍用黄土抹之良。此病小便涩有血者，中坏。疮背黑
靥不出脓者，死不疗。
〔世〕痘将结靥，干硬而痛，宜涂酥润之，靥可揭去则去之。如无酥，用猪油煎汁代之。此痛非服
药可免也。
卷之三十七·小儿部心主热
痘脓而不痂
属性：（痂，居牙切，疮靥曰痂）
〔海〕 疹脓而不焦，此本治失清凉之气。有如五谷得阳气而成熟，非凉风至则不能实也，天地严肃之气
一加，则万物秀而实矣，与 疹何异？须察何经而清凉之，或下而成严肃之气，则疮气必不至于脓而不
痂矣。要当知之，余毒不尽而疾作，盖出于此。（当是清凉饮子下之是也。）非阳和则苗不秀，非严肃则
秀不实。刘洙疮子诀云∶痘发如脓窠不肯靥者，但调砂糖水与吃。刘提点云∶亦曾试用，但后来结瘢痕白。
〔钱〕五七日痂不焦，是内发热蒸于外，故不得焦痂也，宜宣风散导之，用生犀磨汁解之，必着痂矣。
〔陈〕痘已靥未愈之间，忽被风邪搏之，成疳疮，宜雄黄散、绵茧散治之。又不愈，多渍骨伤筋杀人。
x雄黄散x 治小儿牙龈生疳蚀疮。
雄黄（一钱） 铜绿（贰钱）
上贰味，同研极细。每用，量疮大小干贴。
x绵茧散x 治小儿因痘疮身体及肢节上生疳蚀疮，脓水不绝。
用出蛾绵茧，以生白矾捶碎入茧内令满，炭火烧，令白矾汁尽，取出，研极细。每用，干贴疮口上。
〔钱〕凡痘疮方才着痂，即用菜油不住润之，可揭则揭，若不润及迟揭，疮痂硬即隐成瘢痕矣。
〔陈〕痘痂虽落，其瘢犹黯，或凹凸肉起，当用x灭瘢药x涂之。
韶粉（一两） 轻粉（一字）
上研细，入炼过猪脂油拌和如膏，涂瘢上。
卷之三十七·小儿部心主热
痘后疮疖
属性：〔世〕x连翘散x 治小儿疮疹疖痘疹余毒作�
