579-医学纲目 中医系列书-第44章
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七月气塞，涎上不能语，魂魄飞扬，如堕江湖中，顷刻欲绝，灸百会、风池等，左右颊车贰
穴，气遂通，吐涎半碗，又下十余行，伏枕半月，遂平复。自后，凡觉神气少异于常，即灸
百会风池等穴，无不立效。
〔《本》〕范子默记崇宁中，凡两中风，始则口眼 斜，次则涎潮闭塞，左右共灸十
贰穴，得气通。十贰穴者。谓听会、颊车、地仓、百会、肩 、曲池、风市、足三里、
绝骨、发际、大椎、风池也。根据而用之，无不效。
〔罗〕中风针法。（出窦太师《气元归类》）
手太阴 列缺（偏风，半身不遂） 天府（卒中恶鬼疰，不得安卧） 手阳明 肩
曲池（偏风，半身不遂） 足阳明 大巨（偏枯，四肢不举） 冲阳（偏风，口眼 斜，足缓
不收） 手太阳 腕骨（偏枯狂惕） 足太阳 辅阳（风痹不仁，四肢不举） 足太阴 照海（大
风偏枯，半身不遂，善悲不乐） 足少阳 阳陵泉（半身不遂） 环跳（风眩偏风，半身不遂）
〔《甲》〕痱痿臂腕不用，唇吻不收，合谷主之；偏枯四肢不举，善惊，大巨主之；偏枯
不能行，大风默默，不知所痛，视如见星，溺黄，小腹热，咽干，照海主之；偏枯，臂腕发
痛，肘屈不得伸手，又风头痛，泣出，肩臂颈痛，项急，烦满惊，五指掣不得屈伸，战惕，
腕骨主之。
〔罗〕大接经从阳引阴，治中风偏枯。（出云岐子《医学新说》）
足太阳膀胱之脉，出于至阴小指外侧，去爪甲如韭叶，为井金（十呼）。足少阴肾之脉涌
泉，起于小指之下，斜趋足心（三呼）。手厥阴心包之脉，其直者，循中指中冲出爪甲，如韭
叶陷中，为井。其支者别掌中小指次指出其端。手少阳三焦之脉，起小指次指之端，去爪甲
如韭叶，为井（三呼）。足少阳胆之脉，起足窍阴，小指次指之端，去爪甲如韭叶，为井。其
支者，上入大指岐骨，内出其端，还贯爪甲，出三毛中（三呼，十三呼）。足厥阴肝之脉，起
大敦，大指入丛毛之际，去爪甲如韭叶，及三毛为井（十呼，六呼）。手太阴肺之脉，起大指
之端，出于少商。大指内侧，去爪甲如韭叶，为井。其支者，出次指内廉出其端。手阳明大
肠之脉，起大指次指之端，入次指内侧，去爪甲如韭叶，为并（一呼）。中指内交（三呼）。足
阳明胃之脉，起足大指次指之端，去爪甲如韭叶，为井。其支者，入大指出其端（一呼）。足
太阴脾之脉，起足大指端，循指内侧，去爪甲角如韭叶，为井，隐白是也（十呼）。手少阴心
之脉，起手小指内出其端，循指内廉，去爪甲角如韭叶，为井。手太阳小肠之脉，起手小指
之端，去爪甲下一分陷中，为井。
大接经从阴引阳，治中风偏枯。
手太阴肺之脉，起手大指端，出于少商，大指内侧，去爪甲角如韭叶，为井（一呼，三
呼）。手阳明大肠之脉，起手大指次指之端，去爪甲如韭叶，为井。其支者，入大指间出其
端。足阳明胃之脉，起足大指次指之端。去爪甲如韭叶，为井。其支者，入大指间出其端。
足太阴脾之脉，起足大指端，循指内侧，去爪甲如韭叶，为井，隐白也。手少阴心之脉，起
手小指内出其端，循指内廉，去爪甲如韭叶，为井。手太阳小肠之脉，起手小指之端，去爪
甲下一分陷中，为井。足太阳膀胱之脉，起足小指外侧至阴，去爪甲如韭叶，为井金。足少
阴肾之脉，起足小指之下，斜趋足心，为井，涌泉穴也。手厥阴心包之脉，其直者，循手中
指出其端，去爪甲如韭叶，为井，中冲穴也。其支者，循掌中循小指次指出其端。手少阳
三焦之脉，起手小指次指之端，去爪甲如韭叶。为井。足少阳胆之脉，起于窍阴，小指次指
之端，去爪甲如韭叶，为井。其支者，上入大指岐骨，内出其端，还贯爪甲出三毛中。足厥
阴肝之脉，起足大指之端，入丛毛之际，去爪甲如韭叶，为井，大敦也（六呼）。
大接经皆十贰经井穴也。此罗谦甫治赵僧判中脏，刺十贰井穴愈。治张安抚中脏，灸十
贰井穴愈。《内经》所谓留瘦不移节而刺之是也。
〔《难》〕阴跷为病，阳缓而阴急。阳跷为病，阴缓而阳急。
〔罗〕云∶治失音不语。（出窦太师《气元归类》）
手阳明 天鼎（暴喑并喉痹） 合谷（喑不能言） 手少阴 阴 （喑不能言） 灵道（暴喑
不语） 足阳明 颊车 地仓（不语，饮食不收，水浆漏落，病右治左，病左治右） 手少阳
支沟（暴喑不语） 三阳络（暴哑不能言） 手太阳 天窗（暴喑不能语） 足少阴 通谷（暴喑
不语） 手厥阴 间使（喑不能语）
〔《玉》〕中风不语，不省人事∶顶门（灸七壮） 百会（针入豆许，先补后泻，泻多补少）
又撮要法∶中冲（一分，补之） 大敦（灸，一分） 百会（一分，泻）
〔《怪穴》〕又法∶十指尖出血（此更详之）
〔《玉》〕中风失音∶喑门（贰分，留三呼，泻之不可深） 人中（三分，留三吸泻之）天突 涌
泉（各五分） 神门 支沟（各三分）。如舌急不语，喑门（贰分）；如舌缓不语，风府（三分。）
〔东阳〕卒中失音，不能言语，缓纵不随，天窗刺之一分，灸五十壮。息火，仍移灸百会
五十壮毕。复灸天窗五十壮，始发。若先灸百会，则风气不得泄，内攻五脏，喜闭伏，仍失
音，所以先灸天窗。
〔《千》〕治风痱不语手足不遂方。度病者，男左手，女右手，小指内歧间至指端为度，
以置脐上，直望心下，以朱涂度上端毕。又作两度，续所涂上，合其下，开其上，取其本度
横置开上，令三合，其状如 形，复以朱涂两端毕，三处同时起火灸之，各一百壮愈。
〔河〕凡觉中风，必先审六经之候，慎勿用大热药乌、附之类，故阳剂刚胜，积若燎原，
为消狂疮肿之属，则天癸绝而荣涸矣。
〔罗〕云∶中风人初觉，不宜服脑、麝，恐引风入骨髓，如油入面，不能得出，如潮痰盛
，不省人事烦热者，宜用下痰，神效。
〔洁〕云∶中风如小便不利，不可以药利之。既已自汗，则津液外亡，小便自少。若利之
，使荣卫枯竭，无以制火，烦热愈盛。当候热退汗室，小便自行也。
〔丹〕治中风方，续命、排风、越婢等，悉能除去，而《千金》多用麻黄，令人不得虑虚
。以风邪不得汗，则不能泄也。然此治中风不汗者为宜。若自汗者，更用麻黄则津液转脱，
反为大害。中风自汗，仲景虽处以桂枝汤，至于不住发搐口眼 动，遍身汗出者，岂胜
对治。此时独活汤、续命煮散，能复荣卫，却风邪，不可缺也。（独活、续命散，方风螈
条）
〔《千》〕治中风，无密室者，不可疗。强人居室不密，尚中风邪，况服药之人乎。服汗
剂，必根据此法。
〔丹〕寒则筋急，热则筋缓。缓因于弛长，缩因于短促。若受湿则弛，弛因于宽而长。然
寒与湿，未尝不挟热，三者皆因于湿。然外湿，非内湿无以启之，不能成疾。致湿之由，酒
面为多，鱼与肉继以成之。若甘滑、烧炙香辛硬物，皆致湿之因，戒之慎之。药中肯綮
矣。若将理失宜，虽圣医，不治也。天产作阳，气浮发热，先哲格言。但是患痿之人，若不
能淡薄食味，吾知其必不能安全也（丹溪断痱病为痿）。凡人初觉食指次指麻木不仁，或不用
者，三年内必中风之候也。宜先服愈风汤、天麻丸各一两料，此治之先也。是以圣人治未病
，不治已病。中风人能食，盖甲己化土，脾盛故能多食。此脾愈盛，下克肾水，肾水亏则病
增，宜广服药，不欲多食，病能自愈。中风多食，风木盛也。盛则克脾，脾受敌，求助于食
。经曰∶实则梦与，虚则梦取。当泻肝木，治风安脾，脾安则食少，是其养矣。
肺脉微缓，为痿 偏风，头以下汗出不可止（全文见治虚实法）。脾脉微缓，为风痿
，四肢不用，心慧然若无病。（同上。经云∶脉缓者多热，盖风痿即风痱之类）
〔《素》〕胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小坚急，皆鬲偏枯，男子发左，女子发右，不喑
舌转可治，三十日起。其从者喑，三岁起。年不满贰十者，三岁死。（大奇论。王注
云∶从谓男发左女发右也）
〔《玄》〕中风不语者，为病在心脏。脉反沉者，治难见效。凡病脉不应病者危。
〔丹〕《脉诀》内言不治证见，则不可治。筋枯，不治。动则筋痛者，是谓筋枯。以其无
血滋润筋骨也。
卷之十·肝胆部
产后中风
属性：〔丹〕产后中风，口眼 斜，必用大补气血，然后治痰。当以左右手脉，分其气血多
少以治，切不可作中风治，用小续命汤及发表治风之药。
〔云〕治产后中风，半身手足不遂，言语謇涩，恍惚多忘，精神不定。
独活 当归 芍药 防风 川芎 玄参 天麻（各五钱） 桂心（三钱）
上 咀。以水八升，煮取贰升半，分为三服。觉效，更作一剂。又作丸，每服贰十
丸。如有热，加葛根五钱；有冷，加白术五钱；若有气症，加生姜一两半；若手足不遂，加
牛膝一钱半，萆 三钱，黄 四钱；若腹痛，加当归、芍药七钱半；若不食，加人参五钱，
玄参一两；若寒中三阴，所患必冷，小续命汤加姜煎；若暑中三阳，所患必热，小续命汤去
附子，减桂心一半，加薄荷煎。
〔《保》〕x血风汤x 治产后诸风，痿挛无力。
秦艽 羌活 防风 白芷 川芎 芍药 当归 白术 茯苓 熟地（各等分）
上为末。一半蜜丸，一半散。酒调下五七十丸妙。
〔《食》〕治产后风虚，五缓六急，手足顽痹，气血不调，大豆一升，炒令熟，热投三升
酒中，密封饮之。
〔《短剧》〕治产后中风，语涩，四肢拘急。羌活三两，为末。每服五钱，水、酒各半盏
煎，去渣温服。
上产后中风，用续命汤及羌活发散之药，必详气血，以四物、四君子相与各半，停对分
两服之可也。
卷之十·肝胆部
口噤
属性：（中倒之初有口噤者，故附之）
〔丹〕口噤搐鼻，用郁金、藜芦为末。水调搐之。
治口噤卒不得语。附子杵末。内管中，吹喉中立安。（《千金翼》云∶吹喉中，恐是吹
鼻中）
〔《经》〕治急中风，目瞑牙噤，无门下药者。用此末子，以中指蘸末，揩大牙左右，贰
、三十遍，其口自开，始得下药，名开关散。
天南星捣为末 白龙脑贰件，各等分研
五月五日午时修治者，只一字至半钱效，涎盛者吐之。
〔《简》〕治中风口噤，涎潮壅塞，吐涎方。用皂角一挺，去皮，涂猪脂，炙黄为末，每
服一钱匕，非时温酒服。如气实脉盛，调贰钱匕。如牙不开，用白梅揩齿，口开即灌药，吐
出风涎瘥。
〔《本》〕治中风不省人事，牙关紧急。用藜芦一两，去芦，浓煎防风汤洗过，焙干切
，炒微黄褐色，捣末，每半钱温水下，以吐涎为效。如人行三里许，未吐再服。
〔罗〕x分涎散x 治中风涎潮作声，口噤，手足搐搦。
藿香 全蝎（炒） 白附子 南星（炮，各一两） 丹砂 腻粉 粉霜（各贰两）
上为细末。每服一钱匕至贰钱，薄荷汤或茶汤调下。未吐利，再服。
〔《衍》〕黄 防风汤熏法（方见中深半身不遂门）。
〔世〕治中风口噤，不知人事，产后中风。用白术四两，水三升，煎一升，顿服。
〔《大》〕白术酒 治妊娠中风，口噤，语言不得。
白术 独活（一两） 黑豆（炒，一合）
上锉。以酒三升，煮取一升半，去渣，温分四服，口噤者斡开灌之，得汗即愈。
〔《千》〕治中风通身冷，口噤不知人事，用独活四两，好酒一升，煎半升，分温再服。
破伤风口噤（见破伤风门）。
〔《摘》〕中风口噤不开。人中（四分） 颊车（四分，得气即泻）
〔《集》〕又法∶人中 颊车（一分，沿皮透地仓） 百会（一分，灸） 承浆（三分，灸） 合谷（一分，灸）
〔《东》〕口噤不开，唇吻不收，喑不能言∶合谷 人中
〔《甲》〕口噤不能言，翳风主之。
卷之十·肝胆部
口眼斜
属性：凡半身不遂者，必口眼 斜。亦有无半身不遂之症而 斜者，故另立附之。
运气∶口眼 斜者，多属胃土。风木不及，金乘之，土寡于畏也。经云∶木不及曰
委和，委和之纪，其动 戾拘缓。又云∶厥阴所至为 。盖 ，缩短也。木不
及，则金化缩短乘之，以胜木之条达也。戾者，口目 斜也。拘者，筋脉拘强也。木为
金之缩短，牵引而 斜拘强也。缓者，筋脉纵也。木为金乘，则土寡于畏，故土兼化缓
纵于其空隙，而拘缓者自缓也。故目 斜者，多属胃土有痰。治法宜辛温泻金之短缩，
平土之湿痰也。
〔垣〕x清阳汤x 治筋脉缩短，牵引口目 斜。（方见后）
〔孟〕中贼风，口偏不能语者，取吴茱萸一升，清酒一升，和煮四五沸，合服之半升，日
三服，得少汗瘥。
〔《千》〕治口 ，大豆三升，炒令焦，好酒三升，淋取汁顿服，一日一服。治中风
面目相引，口偏着耳，牙车急，舌不得转方。
独活（三两） 竹沥 生地汁（各一升）
上三味合煎，取贰升顿服即愈。
治卒中风，口 不正，取空青末如豆大一枚，含之即愈。口目 斜之症，大率在
胃而有筋脉之分。经云∶足之阳明，手之太阳，筋急则口目为僻， 急不能卒视，此胃土之
筋为 邪也。经云∶胃足阳明之脉，挟口环唇，所生病者，口 唇邪。此胃土之脉为 邪也。
〔垣〕x清阳汤x 治口 斜，颊腮急紧，胃中火盛，汗不止而小便数。
升麻（贰钱） 葛根（一钱半） 当归身（贰钱） 黄 （贰钱） 甘草（炙，一钱） 红花（一钱） 苏木（五分）
桂枝（一钱） 甘草（生，五分） 黄柏（酒，一钱）
上 咀。作一服，酒三盏，煎至一盏三分，去渣，稍热食前服讫，以火熨摩紧急处
，即愈。夫口 筋急者，是筋脉血络中大寒，此药少代燔针劫刺，破恶血以去凝结，内
泄冲脉之火炽。
〔罗〕风中血脉治验 太尉中武史公，年六十八岁，于至元十月初，侍国师于圣安寺丈室
中，煤炭火一炉在左边，遂觉面热，左颊微有汗，师及左右诸人皆出，因左颊疏缓，被风寒
客之，右颊急，口 于右，脉得浮紧，按之洪缓。予举医学提举忽君吉甫，专科针灸，
先以左颊上灸地仓穴一七壮，次灸颊车贰七壮，后于右颊上热手熨之，议以升麻汤加防风、
秦艽、白芷、桂枝，发散风寒，数服而愈。或曰∶世医多以续命等药治之，今君用升麻汤加
四味，其理安在？对曰∶足阳明经，起于鼻交 中，循鼻外，入上齿中。手阳明之经，亦
贯于下齿中。况两颊皆属阳明，升麻汤乃阳明经药，香白芷又行手阳明之经，秦艽治口噤，
防风散风邪，桂枝实表而固荣卫，使邪不能再伤，此其理也。夫病有标本经络之别，药有气
味浓薄之殊，察病之源，用药之宜，其效如桴鼓之应。不明经络所过，不言药性所主，徒执
一方，不惟无益，而又害之者多矣，学人宜细思之。
x秦艽升麻汤x 治中风手足阳明经口眼 斜，四肢拘急，恶风寒。
升麻 干根 甘草（炙） 芍药 人参（各半两） 秦艽 白芷 防风 桂枝（各三钱）
上 咀。每服一两，水贰盏，连须葱根白三茎，煎至一盏，去渣，稍热服，食后服
。药毕，避风寒，卧得微汗出则止。
〔丹〕娄舍人，口眼 斜，先自右边牙疼。
防风（五分） 南星�
