155-幼幼集成-第20章
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x参苓白术散x 方见卷三疳证门
x四兽饮x 治食疟，和胃消痰。
官拣参（一钱） 法半夏（一钱二分） 白茯苓（二钱） 真广皮（一钱） 漂白术（一钱二分） 老生
姜（一钱） 大红枣（一枚） 肥乌梅（三粒） 炙甘草（五分）
净水浓煎，半饥服。
x二陈汤x 方见卷三呕吐门。
x红丸子x 治食疟食积，气滞腹胀。
京三棱 蓬莪术 杭青皮 真广皮 真胡椒 白干姜（以上各三钱）
共为细末，早米粉煮糊为丸绿豆大，黄丹为衣。每服一二十丸，二陈汤煎送。
x五皮汤x 方见卷二伤湿门。
x平疟养脾丸x 不问远年近日，此药不发不截，诚治疟之王道，又擅去疟之良能也。
官拣参（切片，焙干） 漂白术（土炒） 白茯苓（乳蒸） 真广皮（酒炒） 杭青皮（醋炒） 法半夏（焙）
漂苍术（焙） 紫川朴（姜制） 北柴胡（酒炒） 嫩黄 （蜜炙） 结猪苓（炒） 宣泽泻（炒） 嫩桂枝（焙）
小常山（焙） 大鳖甲（醋炙） 白当归（酒炒） 正川芎（酒炒） 粉甘草（炙） 草果仁（姜制各等分）
共为细末，酒煮面糊丸米粒大。每服一二钱，米饮下。有痞块者，加三棱、莪术。久疟体虚者，非此莫愈。
x麻黄桂枝汤x 治夜疟血分有邪，宜用此发散其血中风寒。
净麻黄（一钱） 柳桂枝（一钱二分） 片黄芩（一钱） 光桃仁（十五粒） 炙甘草（一钱） 大生地（一钱）
鲜红花（五分） 葱白（一茎）
水煎，热服。
x四物汤合小柴胡汤x 治夜疟，以此提出阳分。
大熟地（二钱） 大当归（一钱五分） 杭白芍（一钱） 正川芎（一钱） 官拣参（五分） 北柴胡（一钱）
片黄芩（一钱） 法半夏（一钱） 炙甘草（五分） 绿升麻（一钱）
生姜三片，大枣三枚，水煎，热服。
x加味四君汤x 治夜疟已出阳分，以此截之。
官拣参（一钱） 漂白术（二钱） 白云苓（一钱五分） 炙甘草（一钱） 小恒山（一钱） 尖槟榔（一钱）
肥乌梅（三粒）
生姜三片，大枣三枚，水煎，发日微温服。
卷三疟疾证治
疟疾简便方
属性：小儿凡发疟疾，多有病气。须常烧檀香，以僻其邪，更常熏其衣褓等物，气秽去而邪易除矣。
凡疟药必露者，疟乃暑邪之因，露为肃杀之气。《性理大全》谓雾属阳，露属阴，雾生物，露杀物，则知
暑邪逢露即解矣。
凡疟疾口渴，切不可饮冷水冷茶，并生冷之物，犯之其病益甚，惟以姜汤乘热饮之。此良法也。
凡疟疾热未全退，切不可令其饮食，必俟其热已退尽，方可食之。不然，终成癖积。
凡服止截之药，必须饿过发时，不发，方可吃粥，食早疟必再作，下次截药无灵矣。
x清邪止疟方x（李士材制） 升麻、柴胡各二钱，提阳气上升，使远于阴而寒可止；黄芩、知母各一钱五
分，引阴气下降，使远于阳而热自已。生姜三钱，却邪归正；甘草五分，和其阴阳，二三剂自止。
x四神酒x 治久疟不止，一服即住，永不再发。用常山一钱五分、槟榔一钱、丁香五分、乌梅一个，好酒
大半碗，略煎，露一宿。发日空心冷服。
无痰不成疟，所以疟家多蓄痰涎溢饮。常山能破涎逐饮，故有截疟之功，然须用于发散表邪之后，及提出阳
分之时，则发无不中矣。凡服常山，切勿热服，须露一宿为妙。热服则吐，生用亦吐，与甘草同服亦吐。凡大
虚之体，切宜斟酌，未可遽投。
小儿邪疟，其发无时，日期不定，乍早乍晚，或有或无者，名为邪疟。以麝香五厘，同好京墨同研，书“去
邪辟魔”四字于额上，效。
小儿热疟不寒者，用穿山甲一两、大红枣十个，同烧存性为末。每用一钱，发日五更，白汤调服。
小儿久疟不止，用大鳖甲，小者不用，以醋炙枯研末。每一钱或钱五，隔夜一服，清
晨一服，将发时一服，无不断者。
疟来寒多热少，饮食不思，用良姜一两麻油炒，炮姜一两，共为末，每二钱，用猪胆汁调成膏，临发时热
酒调服；或以猪胆汁和丸如芡实大，每服七丸，酒送亦佳。胆属甲木，取其引入少阳也。
卷三
消渴证治
属性：经曰∶心移热于肺，传为膈消。又曰∶二阳结，谓之消。夫消渴者，枯燥之病也。凡渴而多饮为上消，肺热
也；多食善饥为中消，胃热也；渴而小便数，膏浊不禁为下消，肾热也。虽为火盛水衰之证，然由虚热者多，实
热者少。若作有余治之，误之甚矣。
始而心肺消渴，脾胃消中，或肾虚消浊；传染日久，即肠胃合消，五脏干燥，精神倦怠，以致消瘦四肢，将
为不起之候。初起治之得法，必不至是。
一、消渴，由心火动而消上，上消乎心，移热于肺，渴饮茶水，饮水又渴，名曰上消。小便最多，由其水
不能停，所以饮水无厌。若饮一溲一者，可治；饮一溲二者，不可治。宜莲花饮为主，次以生津四物汤滋其阴，
庶几有济。
一、消肌，脾火动而消中，中消于脾，移热于胃，喜多食，食无足时，小便色黄，各曰中消。宜人参白虎，
清胃保中。
一、消浊，乃上消之传变。肺胃之热久不清，乃致动而消肾，移热于膀胱，小便混浊，色如膏脂，名曰下
消。宜加味地黄汤，滋其真阴，久服可愈。
以上渴证，初起者，宜用前法。倘日久不愈，津液枯焦，其渴愈甚。若仍用黄连、花粉苦寒之类，未有不
致危殆者，惟七味白术散对证之药，放胆用之，非此不愈。
卷三消渴证治
入方
属性：x莲花饮x 治上消口渴，饮水不休。
白莲须 粉干葛 白云苓 大生地（以上各一钱） 真雅连 天花粉 官拣参 北五味 净知母 炙甘草
淡竹叶（以上各五分）
灯心十茎，水煎，热服。
x生津四物汤x 治上消，已服莲花饮后，用此。
白归身 大生地 杭白芍 净知母 大麦冬 官拣参（以上各一钱） 正川芎 正雅连 天花粉 川黄柏
炙甘草（以上各五分） 肥乌梅（一粒）
灯芯十茎，水煎，热服。
x人参白虎汤x 治中消，消谷易饥，食无厌足。
官拣参（一钱） 熟石膏（二钱） 净知母（一钱五分） 炙甘草（一钱）
加晚粳米一两为引，水煎，以米熟为度，澄清热服。
x加味地黄汤x 治下消，小便混浊，色如膏脂。
大怀地（二钱） 正怀山（一钱五分） 山茱肉（一钱二分） 宣泽泻（六分） 粉丹皮（一钱） 白云
苓（一钱二分） 建莲肉（七分） 净知母（五分） 芡实米（一钱） 大麦冬（一钱） 北五味（十四粒）
净水浓煎，清晨空心服。
x七味白术散x 治小儿久病消渴，口干不止，惟此最神，放胆用之。方见卷三泄泻门。
卷三消渴证治
消渴简便方
属性：蚕茧汤通治三消之证。用蚕茧壳，或取丝绵结块者，取来煎汤，时时当茶饮，饮至二七，无不愈者。盖
此物与马同气，皆属午火，在人为少阴君火，善伏膀胱之火，引阴液上潮于口，而渴自止。昧者以为膀胱之火
作祟，不知膀胱之火，不能收摄，已随小便而去，惟其不能上潮，所以津液不生而口作渴。不观仙家运用三昧
真火，以心为君火，命门相火，膀胱民火；起火必自膀胱始，而后相火、君火，三火齐发； 炼阴魔，真火熏
蒸，甘露自降，何渴之有？
消渴日夜饮水无度，用猪肚一个，洗极
净，入淡豆豉五钱在内，以线缝之，煮极烂，取汁饮之。肚亦可食。
x又方x 煮猪血清汤，不入油盐，多饮极效。此物善能滋阴降火，专走血分。脾气虚者，间日饮之，恐
防作泄故也。
卷三
诸血证治
属性：经曰∶营者，水谷之精也，调和于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。生化于脾，总统于心，藏受于肝，宣
布于肺，施泄于肾，濡润宣通，靡不由此。凡吐血者，荣卫之气逆也。盖心者血之主；肺者气之主。气主煦之，
血主濡之，营养百骸，溉灌筋脉，升降有常，自然顺适。或外感六淫，内伤饮食，气留不行，血壅不濡，是以
热极涌泄，不无妄动之患。且气有余便是火，火乘于血，得热妄行，上奔而为吐血也。故小儿吐血，因伤食者
最多，盖阳明多气多血。若郁热内逼，必致荣血妄行，所以小儿吐血，属胃者十之七八。更有尚在襁褓而吐血
者，多由重帷暖阁，火气熏逼，或过啖辛辣，流于乳房，儿饮之后，积温成热，热极上崩，或吐血、或衄血、
或尿血、或便血者有之矣。若久嗽血者，是又肺虚所致，宜保肺滋阴。
肺朝百脉之气，肝统诸经之血。脾胃有伤，荣卫虚损，故血失常道而妄行，倘气虚神倦，唇无红色者，切
勿寒凉，宜四君子汤先救其脾，脾实则血止矣。
血虚者，精神如旧，唇舌如常。以四物汤加参、术，补气即所以生血也。
吐血者，胃中积热，火逼其血而妄行，故从口吐出。宜清其胃火，使血归经，盖血属阴，阴主降，凡血证
从下出者顺，从上出者皆逆也，清胃散。
鼻血者，脾热传肺，虚火上炎，血行清道，故血从鼻出。宜加味四君子汤。
有咳嗽而吐血者，此心肾水火不升降，火炎无制，肺胃枯燥。宜滋阴降火汤。切不可
作童子痨治。
有大便下血者，粪前见血者为近血，盖自大肠来也，黄连解毒汤；粪后见血者为远血，从胃脘小肠来也，
清胃散止之。久不止者，补中益气汤加胡连。
卷三诸血证治
入方
属性：x四君子汤x 方见卷三疟疾门。
x四物汤x 方见卷三疟疾门。此加人参、白术（各一钱）。
x清胃汤x 治吐血，并粪后血。
黑栀仁 怀生地 粉丹皮 大当归（以上四味各一钱） 雅川连（五分）
净水浓煎滚，热服。
x加味四君子汤x 治脾传肺，血从鼻出。
官拣参（一钱） 漂白术（一钱） 白云苓（一钱） 粉甘草（八分） 芽桔梗（一钱） 大麦冬（二钱）
黑栀仁（一钱） 片黄芩（一钱五分）
灯芯十茎，竹叶七片，水煎，热服。
x滋阴降火汤x 治小儿咳嗽见血，升水降火。
大生地 当归身 杭白芍 净知母 建莲肉 润玄参 大杭冬（以上七味各一钱） 真雅连 天花粉 炙甘
草（以上三味各五分）
净水浓煎，清晨空心服。
x黄连解毒汤x 治吐血，并便前下血。
正雅连（五分） 川黄柏（一钱） 小条芩（一钱） 黑栀仁（一钱）
灯芯十茎，水煎，滚热服。
x补中益气汤x 方见卷一保产门。
卷三诸血证治
诸血简便方
属性：凡吐血、鼻血，低头掬损肺脏而吐血，以及上下一切血证，用百草霜扫下，研为细末，
以糯米煎汤，大人每服三钱，小儿每服一钱，米饮调服，三服立愈。百草霜须乡间烧茅草锅底取之，烧柴炭者
不用。
凡鼻血如注，顷刻流至数升，无药可解，急将患者头发解开，将发梢浸新水盆内，良久，血即止，止后仍
服凉血清火之药。至浸发亦不可太久，只问病者心内觉有凉气即止，久则凉冷入心，恐生别证。至神至奇！此可
治稍大之儿，乳子无发可浸。
x又方x 治鼻血不止，用大蒜一枚，去皮，研如泥，作饼子如钱大。左鼻出，贴左足心；右鼻出，贴右
足心；两鼻俱出，贴两足心。立时即止，即以温水洗去之。
x又方x 以乱发烧灰吹鼻，以线扎中手指根，左鼻出扎左，右鼻出扎右。又以栀子烧灰，研末吹鼻内。
x又方x 治鼻血，以韭菜捣汁一杯，童子小便一杯和匀，温暖服之，血散火降，立时即止。盖韭菜散血，
童便降火故也。
大便泻血，用乱油发、鸡冠花、侧柏叶俱烧灰，三味等分，研极细末。每服一钱，水酒调服。
x又方x 用霜后干丝瓜烧灰存性，研为细末。每服一钱，酒调空心服。
下血危笃不可救者，用干丝瓜一条，烧灰存性，研末听用；槐花烧灰存性，研末听用。
每以丝瓜末一钱、槐花末五分，共研匀，米饮调，空心服。
小儿小便血淋，用鸡白屎白如粉者，炒极焦，研末。每五分，酒调，空心服。
小儿尿血，乌梅烧灰存性，研为细末。每次一钱，米饮调下。
卷四
肿满证治
属性：经曰∶肤胀者，寒气客于皮肤之间，腹大，身尽肿，皮浓，按之 而不起，腹色不变，此其候也。又曰∶
诸湿肿满，皆属于脾。又曰∶水病下为 肿腹大，上为喘呼，不得卧者，标本俱病。夫肿满之证，悉由脾胃之
虚也。脾土喜燥而恶湿。因中气素弱，脾虚无火，故水湿得以乘之，而脾愈不运，则乳食凝而不化，停积于中，
而肿满作焉。治肿者，当以脾胃为本，而以浮肿为标，斯庶几矣。若以消伐克削为能事，未有不致危殆者。
治肿当分上下，经曰∶面肿者风，足肿者湿。凡肿自下而起者，皆因于风，其治在肺，宜发散之，参苏饮
合五皮汤。肿自下而起者，因于肾虚水泛，或因于脾气受湿，宜渗利之。故仲景云∶治湿不利小便，非其治
也。宜五苓散加防己、槟榔。
一身尽肿者，或胎禀不足，卒冒风寒，或因疟痢脾虚，皆能作肿。轻者胃苓丸，重者加味胃苓丸，当与末
条参考。
凡小儿之肿在表者，头痛身热，此风寒在表。宜微汗之，五苓散少加麻黄、葛根、苏叶、杏仁以发之。若
身无热，五苓散加肉桂，膀胱气化，小便利而肿消矣。
阳水肿，身热，大便秘，小便赤涩，烦躁口渴，以五皮汤作煎，送沆瀣丹微下之；阴水肿，身不热，口不
渴，身冷怯寒，二便自调，平胃散加白茯苓、草果、木香、藿香。
凡肿证先起于腹，而散于四肢者可治；先
起于四肢，后归于腹者不可治。
若小儿元气本虚，复遇大病之后，而浑身浮肿，四肢冷，不渴，小便清长，大便滑泄，不思饮食。此阴寒
之极，脾胃将绝，治肿之方俱不可用，惟以四君子汤加青化桂、炮姜、砂仁、白蔻，以救其脾胃，斯可矣。昧
者但见其肿，不知元气之竭绝，而犹消导利水，复以舟车、禹功暨大戟、芫花、甘遂劫夺之者。此杀人之事，
慎之戒之！
卷四肿满证治
入方
属性：x参苏饮x 方见卷三咳嗽门。
x五皮汤x 方见卷二伤湿门。
x五苓散x 方见卷二伤暑门。
x胃苓丸x 方见卷二伤湿门。
x加味胃苓丸x 即胃苓丸本方加后药。
头面肿初起，略加麻黄；作喘加桑白皮、杏仁；小便黄赤加木通；身肿加五加皮；腹胀加砂仁、白蔻、丁香、
枳壳；脚冷不温加附子、上青桂、防己。
x平胃散x 方见卷三疟疾门。
x加味四君子汤x 治脾败胃伤，阴寒作肿，多服自消。
官拣参（一钱） 漂白术（一钱） 白云苓（一钱五分） 上青桂（八分） 黑炮姜（一钱） 西砂仁（一钱）
白豆蔻（一钱） 公丁香（三分） 炙甘草（五分）
大枣三枚，水煎，半饥温服，以愈为度。
卷四肿满证治
水肿简便方
属性：凡小儿患肿，切须忌盐，盐助水邪，服之愈甚，必待肿消之后，以盐 过，少少用
之。治水肿从脚起入腹则难治，用红饭豆五升，水煮极熟，取汤四五升，温浸两膝之下，冷则重暖；若已入腹，
以红豆煮汤，日日服之亦消，盖红豆之功，专于行湿利小便故也。
治脚肿，掘杉木根切断，而内色红者为油杉，方可用，若切开白色者，不堪。以红根切碎，煎浓汤，将肿脚
先熏后洗，一二次自消。又方，以红糟一大碗，加入生姜、生葱，三味同煎汤，先熏后洗。
又治头面手足俱肿，用苦葶苈一两，隔纸炒熟，研细
