爱爱小说网 > 体育电子书 > 外科心法要诀 >

第3章

外科心法要诀-第3章

小说: 外科心法要诀 字数: 每页3500字

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!



种恶候,断无生理。已溃后,内坚皮烂,腐后心烦,脓水清稀,新肉不生,臭秽难近,头 
低项软,形容惟悴,阳病指甲青色,阴病两颧红赤,以至眼眶迷漫黑气浓等证,无论毒 
之肿溃,但逢此数者,皆为凶证难治也。 

卷一痈疽总论歌
痈疽辨肿歌
属性:虚漫实高火 红,寒肿木硬紫黯青,湿深肉绵浅起 ,风肿宣浮微热疼,痰肿硬绵 
不红热,郁结更硬若岩棱,气肿皮紧而内软,喜消怒长无热红。瘀血跌扑暴肿热,产后闪 
挫久瘀经,木硬不热微红色,将溃色紫已成脓。 
【注】人之气血,周流不息,稍有壅滞,即作肿矣。然肿有虚肿、实肿、寒肿、湿肿、 
风肿、痰肿,有郁结伤肝作肿,有气肿,有跌扑瘀血作肿,有产后与闪挫瘀血作肿,诸 
肿情势各异。如虚者,漫肿;实者,高肿;火肿者,色红皮光, 热僵硬;寒肿者,其势 
木硬,色紫黯青;湿肿者,皮肉重坠,深则按之如烂棉,浅则起光亮水 ,破流黄水;风 
肿者,皮肤拘皱不红,其势宣浮微热微疼;痰肿者,软如绵,硬如馒,不红不热;郁结伤 
肝作肿者,不红不热,坚硬如石棱角,状如岩凸;气肿者,以手按之,皮紧而内软,遇 
喜则消,遇怒则长,无红无热,皮色如常;跌仆瘀血作肿者,暴肿大热,胖胀不红;产后与闪挫瘀血作肿者,瘀血久滞 
于经络,忽发则木硬不热微红,若脓已成而将溃者,其色必紫。诸肿形状如此,不可一概而论也。 

卷一痈疽总论歌
痈疽辨痛歌
属性:轻痛肌肉皮肤浅,重痛身在骨筋间,虚痛饥甚不胀闭,喜人揉按临时安。实痛饱甚多胀闭,畏人挨按痛难言,寒痛 
喜缓色不变,热痛 痛遇冷欢。脓痛鼓长按复起,瘀痛隐隐溃不然,风痛气痛皆走注,风刺气刺细心看。 
【注】痛由不通,然亦种种不一,有轻痛、重痛、虚痛、实痛、寒痛、热痛、脓痛、瘀血凝结作痛、风痛、气痛之 
别。轻痛者,肌肉皮肤作痛,属浅;重痛者,痛彻筋骨,属深。虚痛者腹饥则甚,不胀不闭,喜人揉按,临时可安;实 
痛者,食饱则甚,又胀又闭,畏人挨按,痛不可言。寒痛者,痛处定而不移,皮色不变,遇缓则喜;热痛者,皮色 赤, 
遇冷则欢。脓痛者,憎寒壮热,情势鼓长,按而复起。瘀血凝结作痛者,初起隐隐作痛,微热微胀;将溃则色紫微痛, 
既溃则不疼。风痛者,走注甚速。气痛者,流走无定,刺痛难忍。诸痛如此,不可不详辨也。 

卷一痈疽总论歌
痈疽辨脓歌
属性:痈疽未成宜消托,已成当辨有无脓。按之坚硬无脓象,不热无脓热有脓。大软应知脓已熟,半软半硬脓未成。按之 
即起脓已有,不起无脓气血穷。深按速起稀黄水,深按缓起坏污脓。实而痛甚内是血,内是气兮按不疼。轻按即痛知脓 
浅,重按方疼深有脓。薄皮剥起其脓浅,皮不高阜脓必浓。稠黄白脓宜先出,桃红红水次第行。肥人脓多瘦人少,反此 
当究有变凶。稠黄气实虚稀白,粉浆污水定难生。汗后脓秽犹可愈,脓出身热治无功。 
【注】凡看痈疽疮疡,情势未成者,即用内消之法;若情势已成,即用内托之法,当辨脓之有无浅深。以手按之坚 
硬者,无脓之象。按之不热者无脓,热者有脓。按之大软者,内脓已熟;半软半硬者,脓未全成。按之指起即复者,有 
脓;不复者无脓,其气血必穷而虚甚也。深按之而速起者,内是稀黄水;深按之而缓起者,内是坏污脓。按之实而痛甚 
者,内必是血;按之虚而不疼者,内必是气。轻按即痛者,其脓浅;重按方痛者,其脓深。薄皮剥起者,其脓必浅;皮 
色不变,不高阜者,其脓必稠。大抵痈疽疮疡,先宜出黄白稠脓,次宜出桃花脓,再次宜流淡红水。胖人宜于脓多,瘦 
人宜于脓少。若胖人脓少,是肉不腐;瘦人脓多,是肉败坏,皆非吉也。又凡气实者多稠黄脓,气虚者多稀白脓,半虚 
半实者多稠白脓。又有脓出如粉浆,如污水者,谓之败浆,不治之证也,命必难生。惟汗后脓秽者可愈,若脓已出,而 
身犹大热不休者,治亦无功。盖痈疽之得脓,如伤寒之得汗,汗出而反大热者,坏伤寒也;脓出而身犹大热者,坏痈疽 
也。 

卷一痈疽总论歌
痈疽辨痒歌
属性:初起作痒因风热,溃后脓沤或冒风,将敛作痒生新肉,痒若虫行气血充。 
【注】痒属风,亦各有因。凡肿疡初起,皮肤作痒者,为风热相搏。溃后作痒者,轻由脓沤,甚由疮口冒风,故突 
起疙瘩,形如小米。抓破之后,津水者,是脾湿;津血者,是脾燥。若将敛作痒者,缘初肿时肌肉结滞,气血罕来,及 
至将敛,气血渐充,助养新肉,故痒也。然必痒若虫行,方称美疾。他如疥癣作痒皆属风淫,勿视为一类也。 

卷一痈疽总论歌
痈疽辨晕歌
属性:真晕应知非肿痕,疮旁形状若红筋,脏腑蕴受锐毒发,三晕可愈五伤身。 
【注】俗以肿痕为晕,非真晕也。真晕生于疮口之旁,状若红筋,皆由脏腑蕴受锐毒而成,二三晕可治,五晕难医。 

卷一
痈疽总论治法歌
属性:痈疽疮疡初如粟,麻痒 痛即大毒。不论阴阳灸最宜,灸后汤洗膏固护,内用疏解与宣通,外宜敷药四围束。轻证 
神灯照三枝,平塌须急补不足,高肿不可过于攻,内热毒盛须消毒。二便秘结宜通利,脏腑宣通方为福,十日以后疮尚 
坚,铍针点破最宜先,半月之后脓若少,药筒拔提脓要粘。疮已溃烂腐不脱,当腐剪破开其窍,能令脓管得通流,自然 
疮头无闭塞。频将汤洗忌风吹,去腐须当上灵药,生肌散用将敛时,保养须勤毋怠惰。切忌脓出投寒凉,冬宜温室夏明 
窗,肌肉长平将疮敛,谨慎调理更加详,新肉如珠皮不敛,若失保养命多亡。 
【注】痈疽疮疡初起如粟,若麻痒 痛者,即毒甚也。七日以前,情势未成,不论阴阳, 
俱先当灸之。轻者使毒瓦斯随火而散,重者拔引郁毒,通彻内外,实良法也。灸完即用汤 
洗之法,洗完用太乙膏贴于疮顶上,预防风袭;内服疏解宣通之剂,如神授卫生汤、内 
疏黄连汤、蟾酥丸之类;外围敷药,如冲和膏、玉龙膏之类,四围束之。轻证以神灯照 
照之,每用三枝。如情势已成,当因证施治。 
平塌者宜投补剂,以益其不足,使毒外出;高肿者不可过于攻伐,以伤元气,致难溃敛;内 
热盛者,须佐消毒之剂,以防毒炽;二便秘结者,急用通利之方,使脏腑宣通,方为佳 
兆。如十日之后,疮尚坚硬,必须用铍针,当头点破;半月之后,脓尚少者,急用药筒拔 
法拔之,脓血胶粘者为顺,紫血稀水者为逆;过二十一日,纵有稀脓,亦难治矣。若已溃 
之后,腐仍不脱,堵塞疮口者,用刀剪当头剪开寸余,使脓管通流,自然疮不闭塞。拔 
脓剪腐已完,用方盘一个,疮下放定,将猪蹄汤以软帛淋洗疮上,并入孔内,轻手擦净 
内脓,庶败腐宿脓,随汤而出,以净为度。再以软帛叠成七八重,勿令太干,带汤乘热,覆 
于疮上,两手轻按片时,帛温再换。如此洗按四五次,血气疏通,患者自然爽快。每日 
如是洗之,谨避风寒。腐肉处以黄灵药掺之,候腐肉脱尽,已见红肉时,洗后随用抿脚挑 
玉红膏于手心上,捺化搽涂疮口内,外用太乙膏盖之。不数日新肉顿生,疮势将敛,以 
生肌散或珍珠散撒之。保养谨慎,不可怠缓。脓出后切忌投以寒凉之药,患者冬宜温室,防 
其寒也。夏宜明窗,避风暑也。肌肉长平,疮敛时尤加小心,谨慎调理。即使新肉如珠,皮 
口将敛,若调理疏忽,失于保养,恐致虚脱暴变,命必危亡矣。 

卷一痈疽总论治法歌
内消治法歌
属性:内消表散有奇功,脉证俱实用最灵,脉证俱虚宜兼补,发渴便秘贵疏通。清热解毒 
活气血,更看部位属何经,主治随加引经药,毒消肌肉自然平。 
【注】经云∶发表不远热。又云∶汗之则疮已。故曰内消表散有奇功也。惟脉证俱实 
者,斯可用之。若脉证俱虚,便宜兼补,发渴便秘,须急疏行,不可概施表散之剂也。痈 
疽皆因气血凝结,火毒太盛所致。故以清热解毒,活气活血为主。更宜详看部位,属何 
经络,即用引经之药以治之,则肿痛自消,肌肉自平矣。 

卷一痈疽总论治法歌
内托治法歌
属性:已成不起更无脓,坚硬不赤或不疼,脓少清稀口不敛,大补气血调卫荣,佐以祛毒 
行滞品,寒加温热御寒风,肿消脓出腐肉脱,新生口敛内托功。 
【注】凡疮肿已成,不能突起,亦难溃脓,或坚肿不赤而疼,或不疼,脓少清稀,疮口 
不合,皆气血虚也。宜以大补气血,调和荣卫为君,祛毒为佐,加以辛香,行其郁滞,加 
以温热,御其风寒,候脓出肿消,腐肉尽去,气血充足,新肉自然生矣。 

卷一痈疽总论治法歌
虚实治法歌
属性:痈疽未脓灸最良,药服托里自安康,发热恶寒身拘紧,无汗表散功最长。肿硬口干 
二便秘,下利毒热自然凉, 痛热盛烦躁渴,便和清热自吉昌。内脓不出瘀肉塞,用刀开 
割法相当,软漫无脓不腐溃,宜服温补助生阳。溃后新肉如冻色,倍加温热自吉祥,大 
汗亡阳桂枝附,自汗肢厥四逆汤。脾虚溃后肌消瘦,脓水清稀面白黄,不眠发热疮口懈, 
食少作渴大便溏,宜服清补助脾剂,投方应证保无妨。 
【注】凡治痈疽,不问阴阳表里,日数远近,但未见脓时,俱宜灸之。 肿发热脉浮 
者,宜用托里之药。若脉紧,发热恶寒,遍身拘紧无汗者,宜用表散之药。肿硬口干,二 
便秘涩者,宜用下利之药,以泄其毒。热 痛势深,烦躁饮冷,口燥舌干便和者,宜用 
清热之药。内脓不出,瘀肉堵塞疮口者,用刀开割之。软漫无脓,不腐溃者,阳虚也,助 
以温补之剂以生其阳。溃后新肉生迟,如冻色者,肉冷肌寒也,宜倍加温热之药。如大 
汗不止者,亡阳也,宜用桂枝、附子等药。自汗肢厥者,宜用四逆汤。若溃后肌肉消瘦,脓 
水清稀,面色黄白者,脾虚也;不寐发热者,虚火上炎也;疮口懈大者,气陷不固也;食 
少作渴,大便溏者,脾虚热也,俱宜服清补助脾之药。 

卷一痈疽总论治法歌
痈疽针法歌
属性:取脓除 用铍针,轻重疾徐在一心,皮薄针深伤好肉,肉浓针浅毒犹存。肿高且软 
针四五,坚肿宜针六七分,肿平肉色全不变,此证当针寸许深。背腹肋胁生毒患,扁针斜 
入始全身,欲大开口针斜出,小开直出法须遵。气虚先补针宜后,脓出证退效如神,用 
在十日半月后,使毒外出不伤人。又有不宜用针处,瘿瘤冬月与骨筋。 
【注】经云∶痈气之 者,当以针开除去之。又云∶铍针未如锋锐,以取大脓。故曰 
取脓除 用铍针也。其轻重疾徐,自有一定,在人心度量用之,不可乱施。盖皮薄针深,反 
伤好肉,肉浓针浅,毒又难出。大抵肿高而软者在肌肉,针四五分;肿下而坚者在筋脉, 
针六七分;肿平肉色不变者,附于骨也,宜针寸许;若毒生背腹肋胁等处,宜扁针斜入, 
以防透膜。针既透脓,视疮口必有脓意如珠,斯时欲大开口,则将针斜出;欲小开口,则 
将针直出。所谓逆而夺之,顺而取之也。随以棉纸捻蘸元珠膏度之,使脓会齐,二三时 
将捻取出,疮口贴太乙膏,四围敷乌龙膏。元气虚者,必先补而后针,脓一出则诸证悉退。 
再者,用针自有其时,不可太早,亦不可太迟,如十日之间,疮尚坚硬,用铍针当头点 
破。半月后不作脓腐者,用铍针品字样三孔开之,不问深浅,以知痛为住,随用药筒拔 
法拔之。又有不宜针者,如瘿瘤、结核之类,肚脐骨节近筋之处,及冬月闭藏之时,皆在所禁也。 

卷一痈疽总论治法歌
痈疽砭法歌
属性:痈疽肿赤走不定,赤游丹毒红丝疔,时毒瘀血壅盛证,砭石治法最宜行。只须刺皮 
无伤肉,瓷锋对患最宜轻,毒血遇刺皆出尽,肿消红散有奇功。 
【注】凡痈疽红肿色赤,游走不定,及赤游丹毒,红丝疔走散,时毒瘀血壅盛等证,皆 
宜行砭石之法。然忌其太深,《内经》所谓刺皮无伤肉也。法用细瓷器击碎,取有锋芒者 
一块,用箸一根,将头劈开,夹而缚之,用二指轻捺箸梢,以瓷锋对患处,悬寸许,再 
用重箸一根,频击箸头,令毒血遇刺皆出,至次日肿未全消,再量行砭之,以肿消红散为度。 

卷一痈疽总论治法歌
痈疽灸法歌
属性:痈疽初起七日内,开结拔毒灸最宜,不痛灸至痛方止,疮疼灸至不疼时。法以湿纸 
覆其上,干处先灸不宜迟,蒜灸黄蜡附子灸,豆豉蛴螬各用之。 
【注】凡痈疽初起,七日以前,开结拔毒,非灸不可。不痛者灸至知痛,疮疼者灸至不 
疼。盖着毒则不痛,至好肉则痛,必灸至知痛者,令火气至好肉方止也。着皮肉未坏处 
则痛,着毒则不痛,必灸至不疼者,令火气着毒方止也。法以纸蘸水满覆患上,看纸先 
干处,即先灸之。但灸法贵于早施,如证起二、三日即灸,十证可全八九;四、五日灸 
者,十证可全六七;六、七日灸者,十证可全四五,愈早愈妙。其法不一,有隔蒜灸者, 
有当肉灸者,有用黄蜡灸者,有用附子灸、豆豉灸、蛴螬灸者。一壮灸至百壮,以效为度。 
至艾壮之大小,则量疮势以定之。然灸有应忌者,如肾俞发不宜灸,恐消肾液;手指不 
宜灸,因皮肉浇薄,恐皮裂肉 。至于头乃诸阳之首,诸书俱云禁灸,若误灸逼毒入里, 
令人痰喘上涌,反加大肿。然遇纯阴下陷之证,必当灸之,不灸则不能回阳。若半阴半 
阳之证,则仍当禁而不灸。 
x隔蒜灸法x 
大蒜切成片,约三钱浓,安疮头上,用大艾壮灸之,三壮即换一蒜片。若漫肿无头 
者,以湿纸覆其上,视其先干处,置蒜片灸之。两三处先干,两三处齐灸之。有一点白 
粒如粟,四围红肿如钱者,即于白粒上灸之。若疮势大,日数多者,以蒜捣烂,铺于疮上, 
艾铺蒜上灸之。蒜败再易,以知痛甚为效。凡痈疽流注、鹤膝风,每日灸二三十壮。痈疽 
阴疮等证,艾数必多,宜先服护心散,以防火气入内。灸小儿,先将蒜置大人臂上,燃 
艾候蒜温,即移于小儿毒上,其法照前。经云∶寒邪客于经络之中则血泣,血泣则不通, 
不通则卫气从之,壅遏而不得行,故热;大热不止则肉腐为脓。盖毒原本于火,然与外 
寒相搏,故以艾火、蒜灸之,使开结其毒,以移深居浅也。 
x黄蜡灸法x 
凡痈疽、发背、恶疮、顽疮,先以湿面随肿根作圈,高寸余,实贴皮上,如井口形, 
勿令渗漏,圈外围布数重,防火气烘肤,圈内铺蜡屑三四分浓,次以铜漏杓盛桑木炭火, 
悬蜡上烘之,令蜡化至滚,再添蜡屑,随添以井满为度。皮不痛者毒浅,灸至知痛为度、 
皮痛者毒深,灸至不知痛为度。去火杓,即喷冷水少许于蜡上,俟冷起蜡,蜡底之色青 
黑,此毒出之征也。如漫肿无头者,亦以湿纸试之,于先干处灸之,初起者一二次即消, 
已成者二三次即溃。疮久溃不敛,四围顽硬者,即于疮口上灸之,蜡从孔入,愈深愈妙, 
其顽腐瘀脓尽化,收敛甚速。 
x附子饼灸法x 
生川附子为末,黄酒合作饼如三钱浓,安疮上以艾壮灸之,每日灸数壮,但令微热,勿 
令疼痛。如饼

返回目录 上一页 下一页 回到顶部 0 0

你可能喜欢的