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第7章

外科心法要诀-第7章

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二钱) 血竭(另研极细末,一钱) 砂(另研极细末,三钱) 黄丹(飞) 香油 桑槐桃柳杏枝 
(各五十寸) 
上将桑、槐、桃、柳、杏五枝,用香油四斤,将五枝炸枯,捞出;次入象皮、穿山 
甲、人头发,炸化;再入山栀子炸枯,用绢将药渣滤去,将油复入锅内煎滚,离火少顷。 
每油一斤,入黄丹六两,搅匀,用慢火熬至滴水中成珠,将锅取起;再入血竭、儿茶、 
砂等末搅融,用凉水一盆,将膏药倾入水内,用手扯药千余遍,换水数次,拔去火气,瓷 
罐收贮。用时不宜见火,须以银杓盛之,重汤炖化,薄纸摊贴。 
【方歌】痈疽发背用巴膏,象甲栀茶发竭 ,枝用桑槐桃柳杏,黄丹搅和共油熬。 
x亚圣膏x 此膏治一切破烂诸疮,并杨梅结毒,贴之甚效。 
象皮(一两) 驴甲(即悬蹄,一块) 鸡子清(三个) 木鳖子(七个) 蛇蜕(二钱) 
蝉蜕(四钱) 血余(三钱) 穿山甲(六钱) 槐枝 榆枝 艾枝 柳枝 桑枝(各二十一寸) 
黄丹 黄蜡 麻油(三斤) 
上将药浸七日,煎如常法,滤去渣。每净油一斤,入黄丹七两,煎成膏,入黄蜡五 
钱化匀;再加血竭五钱、儿茶三钱、乳香三钱、没药三钱、 牡蛎五钱、五灵脂五钱,上 
五味研极细末,入膏内成膏,出火摊贴。 
【方歌】亚圣膏治破烂疮,杨梅结毒贴之良,象驴鸡鳖蛇蝉蜕,血甲槐榆艾柳桑,丹 
蜡麻油匀化后,竭茶乳没蛎灵襄。 
x绛珠膏x 此膏治溃疡诸毒,用之去腐、定痛、生肌,甚效。 
天麻子肉(八十一粒) 鸡子黄(十个) 麻油(十两) 血余(五钱) 黄丹(水飞,二两) 
白蜡(三两) 血竭(三钱) 朱砂(二钱) 轻粉(三钱) 乳香(三钱) 没药(三钱) 
儿茶(三钱) 冰片(一钱) 麝香(五分) 珍珠(三钱) 
上将麻油炸血余至焦枯;加麻子肉、鸡子黄,再炸枯去渣;入蜡候化,离火少时,入 
黄丹搅匀,再加细药和匀,收用摊贴。 
【方歌】绛珠化腐主生肌,麻肉鸡黄油血余,丹蜡竭砂轻乳没,儿茶冰麝共珍珠。研 
细和匀随证用,乳岩须要入银朱。 
乳岩加银朱一两。 
x绛红膏x 此膏治一切肿毒已成,疼痛不消者,贴之悉效。 
银朱(五钱) 
上一味为细末,以生桐油调摊如膏。先用神灯照,后贴此膏。 
【方歌】绛红膏治毒已成,肿痛难消用最灵,一味银朱为细末,桐油调和贴之平。 
x加味太乙膏x 此膏治发背痈疽,及一切恶疮,湿痰流注,风湿遍身,筋骨走注作痛, 
汤烫火烧,刀伤棒毒,五损内痈,七伤外证,俱贴患处。又男子遗精,女人白带,俱贴脐 
下,脏毒肠痈,亦可丸服。诸般疮疖,血风癞痒,诸药不止痛痒者,并效。 
白芷 当归 赤芍 元参(各二两) 柳枝 槐枝(各一百寸) 肉桂(二两) 没药(三钱) 
大黄(二两) 木鳖(二两) 轻粉(研不见星,四钱) 生地(二两) 阿魏(三钱) 黄丹(水飞, 
四十两) 乳香(五钱) 血余(一两) 
上将白芷、当归、赤芍、元参、肉桂、大黄、木鳖、生地八味,并槐、柳枝,用真麻 
油足称五斤,将药浸入油内,春五夏三,秋七冬十,入大锅内,慢火熬至药枯,浮起为 
度;住火片时,用布袋滤净药渣,将油称准,用细旧绢将油又滤入锅内,要清净为佳,将 
血余投上,慢火熬至血余浮起,以柳枝挑看,似膏溶化之象,方算熬熟,净油一斤,将飞 
过黄丹六两五钱,徐徐投入,火加大些。夏秋亢热。每油一斤,加丹五钱,不住手搅,候 
锅内先发青烟,后至白烟叠叠旋起,气味香馥者,其膏已成,即便住火。将膏滴入水中, 
试软硬得中,如老加热油,如稀加炒丹,每各少许,渐渐加火,务要冬夏老嫩得所为佳。 
候烟尽掇下锅来,方下阿魏,切成薄片,散于膏上化尽;次下乳、没、轻粉搅匀,倾入 
水中,以柳棍搂成一块,再换冷水浸片时,乘温每膏半斤,扯拔百转成块,又换冷水浸。随 
用时每取一块,铜杓内复化,随便摊贴,至妙。 
【方歌】太乙膏治诸般毒,一切疮伤俱贴之。白芷当归赤芍药,元参桂没柳槐枝,大 
黄木鳖轻生地,阿魏黄丹乳血余。 
x白膏药x 此膏专贴诸疮肿毒,溃破流脓,甚效。 
净巴豆肉(十二两) 蓖麻子(去壳,十二两) 香油(三斤) 蛤蟆(各衔人发一团, 
五个) 活鲫鱼(十尾) 
先将巴豆肉、蓖麻子入油内浸三日,再将蛤蟆浸一宿。临熬时入活鲫鱼,共炸焦,去 
渣净,慢火熬油滴水成珠,离火倾于净锅内;再加官粉二斤半,乳香末五钱,不时搅之,冷 
定为度。用时重汤炖化,薄纸摊贴。 
【方歌】白膏专贴诸疮毒,巴豆蓖麻浸入油,活鲫蛤蟆同炸后,再将官粉乳香投。 
x化腐紫霞膏x 此膏善能穿透诸毒。凡发背已成,瘀肉不腐及不作脓者,用此膏以腐 
烂瘀肉,穿溃脓毒,其功甚效。 
金顶砒(五分) 潮脑(一钱) 螺蛳肉(用肉,晒干为末,二两) 轻粉(三钱) 血竭(二钱) 
巴豆仁(研,用白仁,五钱) 
上各为末,共碾一处,瓷罐收贮。临用时用麻油调搽顽硬肉上,以棉纸盖上,或膏 
贴俱可。 
【方歌】化腐紫霞膏穿毒,透脓化腐效如神,金砒潮脑螺蛳肉,粉竭麻仁巴豆仁。 
x贝叶膏x 此膏贴痈疽发背,一切溃烂诸疮。 
麻油(一斤) 血余(鸡子大一个) 白蜡(二两) 
上将血余,以文火炸化去渣,下火入白蜡溶化,候温用棉纸剪块三张,张张于油蜡 
内蘸之,贴于瓷器帮上。用时揭单张贴患处,日换八九次,力能定痛去腐生肌,其功甚速, 
切勿忽之。 
【方歌】贝叶膏治溃烂疮,去腐生肌功效强,血余麻油煎渣去,下火入蜡化贴良。 
x碧螺膏x 此膏治下部湿疮疥癣,并结毒、痰串、 疮。 
松香(取嫩白者佳。为末筛过,用铜盆以猪油遍搽之,入水至滚,入香不住手搅之,以香沉底为度, 
即倾冷水中,拔扯百十次,以不断为度) 
上将麻油煎滴水成珠,入松香一斤,文火溶化,看老嫩,取起离火住滚,徐徐入糠 
青、胆矾各净末五钱,以柳枝左搅匀为度。如老加熟猪油二、三钱,用绿纸薄摊贴之。 
【方歌】碧螺膏治疥湿疮,猪脂麻油嫩松香,再入糠青胆矾末,绿纸摊贴效非常。 

卷二
麻药类方
属性:x琼酥散x 此散治一切肿毒等疮,服之开针不痛。 
蟾酥(一钱) 半夏(六分) 闹羊花(六分) 胡椒(一钱八分) 川椒(一钱八分) 
荜茇(一钱) 川乌(一钱八分) 
上七味,共为细末,每服半分,黄酒调 
服。如欲大开,加白酒药一丸。 
【方歌】琼酥散是麻人药,开针不痛用蟾酥,荜茇闹羊生半夏,胡椒川椒与川乌。 
x整骨麻药x 此药开取箭头,服之不痛。 
麻黄 胡茄子 姜黄 川乌 草乌(各等分) 闹羊花(倍用) 
上六味共为末,每服五分,茶、酒任下。欲解,用甘草煎汤,服之即苏。 
【方歌】整骨麻药取箭头,不伤筋骨可无忧,麻黄姜黄胡茄子,川草乌与闹羊投。 
x外敷麻药x 此药敷于毒上,麻木任割不痛。 
川乌尖(五钱) 草乌尖(五钱) 蟾酥(四钱) 胡椒(一两) 生南星(五钱) 生半夏(五钱) 
一方加荜茇五钱,一方加细辛一两。 
上为末,用烧酒调敷。 
【方歌】外敷麻药调烧酒,刀割不痛效最神,川草乌蟾椒星夏,一加荜茇一加辛。 

卷二
去腐类方
属性:腐者,坏肉也。诸书云∶腐不去则新肉不生。盖以腐能浸淫好肉也,当速去之。如 
遇气实之人,则用刀割之取效;若遇气虚之人,则惟恃药力以化之。盖去腐之药,乃疡 
科之要药也。 
x白降丹x 此丹治痈疽发背,一切疔毒,用少许。疮大者用五六厘,疮小者用一二厘,水 
调敷疮头上。初起者立刻起 消散,成脓者即溃,腐者即脱消肿,诚夺命之灵丹也。 
朱砂 雄黄(各二钱) 水银(一两) 硼砂(五钱) 火硝 食盐 白矾 皂矾(各一两五钱) 
先将朱、雄、硼三味研细,入盐、矾、硝、皂、水银共研匀,以水银不见星为度。用阳 
城罐一个,放微炭火上,徐徐起药入罐化尽,微火逼令干取起。如火大太干则汞走,如不 
干则药倒下无用,其难处在此。再用一阳城罐合上,用棉纸截半寸宽,将罐子泥、草鞋 
灰、光粉三样研细,以盐滴卤汁调极湿,一层泥一层纸,糊合口四五重,及糊有药罐上 
二三重。地下挖一小潭,用饭碗盛水放潭底。将无药罐放于碗内,以瓦挨潭口四边齐地,恐 
炭灰落碗内也。有药罐上以生炭火盖之,不可有空处。约三炷香,去火冷定开看,约有 
一两外药矣。炼时罐上如有绿烟起,急用笔蘸罐子盐泥固之。 
x红升丹x 此丹治一切疮疡溃后,拔毒去腐,生肌长肉,疮口坚硬,肉黯紫黑,用丹 
少许,鸡翎扫上立刻红活。疡医若无红、白二丹,决难立刻取效。 
朱砂(五钱) 雄黄(五钱) 水银(一两) 火硝(四两) 白矾(一两) 皂矾(六钱) 
先将二矾、火硝研碎,入大铜杓内,加火硝一小杯炖化,一干即起研细。另将汞、朱、 
雄研细,至不见星为度,再入硝矾末研匀。先将阳城罐用纸筋泥搪一指浓,阴干,常轻轻 
扑之,不使生裂纹,搪泥罐子泥亦可用。如有裂纹,以罐子泥补之,极干再晒。无裂纹 
方入前药在内,罐口以铁油盏盖定,加铁梁盏,上下用铁 铁丝扎紧,用棉纸捻条蘸蜜, 
周遭塞罐口缝间,外用熟石膏细末,醋调封固。盏上加炭火二块,使盏热罐口封固易干 
也。用大钉三根钉地下,将罐子放钉上,罐底下置坚大炭火一块,外砌百眼炉,升三炷 
香。第一炷香用底火,如火大则汞先飞上;二炷香用大半罐火,以笔蘸水擦盏;第三炷香 
火平罐口,用扇扇之,频频擦盏,勿令干,干则汞先飞上。三香完,去火冷定开看,方气 
足,盏上约有六七钱,刮下研极细,瓷罐盛用。再预以盐卤汁调罐子稀泥,用笔蘸泥水 
扫罐口周遭,勿令泄气。盖恐有绿烟起汞走 
也,绿烟一起即无用矣。 
【方歌】白降丹为夺命丹,拔脓化腐立时安,朱雄汞与硼砂入,还有硝盐白皂矾,若 
去硼盐红升是,长肉生肌自不难。 
x元珠膏x 此膏治肿疡将溃,涂之脓从毛孔吸出。已开针者,用捻蘸送孔内,呼脓腐 
不净,涂之立化。 
木鳖子肉(十四个) 斑蝥(八十一个) 柳枝(四十九寸) 驴甲片(三钱) 草乌(一钱) 麻油(二两) 
上药浸七日,文火炸枯,去渣,入巴豆仁三个,煎至黑,倾于钵内,研如泥,加麝香一分,搅匀入罐内收用。 
【方歌】呼脓化腐用元珠,木鳖斑蝥共柳枝,驴甲草乌油内浸,炸枯巴豆麝香施。 

卷二
生肌类方
属性:凡大毒溃烂,内毒未尽,若骤用生肌,则外实内溃,重者逼毒内攻,轻者反增溃烂。虽 
即收口,其于旁处,复生大疽,是知毒未尽,不可骤用生肌药也。只以贝叶膏贴之,频换, 
俟生肉珠时,方用生肌药。如元气弱者,须当大补,以培元气。 
x生肌定痛散x 此散治溃烂红热,肿痛有腐者;用此化腐、定痛、生肌。 
生石膏(为末,用甘草汤飞五、七次,一两) 辰砂(三钱) 冰片(二分) 硼砂(五钱) 
上四味共为末,撒患处。 
【方歌】生肌定痛治溃烂,肿疼红热实相宜,石膏飞过辰砂用,共入冰硼细撒之。 
x轻乳生肌散x 此散治溃烂红热,肿痛腐脱者,用此定痛生肌。 
石膏( ,一两) 血竭(五钱) 乳香(五钱) 轻粉(五钱) 冰片(一钱) 
有水加龙骨、白芷各一钱,不收口加鸡内金(炙)一钱。 
上为末撒之。 
【方歌】轻乳生肌治腐脱,石膏血竭乳轻冰,若然有水加龙芷,收口须添鸡内金。 
x姜矾散x 此散治一切诸疮发痒者,用此撒之甚效。 
枯矾 干姜 
上等分为末,先用细茶、食盐煎汤洗之,后用此散撒之。 
冷疮不收口者,用干姜一味为末,撒患处,觉热如烘,生肌甚效。 
【方歌】姜矾最治诸疮痒,先用盐茶煎洗之,若是冷疮不收口,干姜一味撒生肌。 
x腐尽生肌散x 此散治一切痈疽等毒。诸疮破烂不敛者,撒上即愈。 
儿茶 乳香 没药(各三钱) 冰片(一钱) 麝香(二分) 血竭(三钱) 旱三七(三钱) 
上为末撒之。 
有水加龙骨( )一钱。欲速收口加珍珠一两,蟹黄(法取团脐蟹,蒸熟取黄,晒 
干取用)二钱。或用猪脂油(去渣)半斤,加黄蜡一两,溶化倾碗内。稍温加前七味调成 
膏,摊贴痈疽破烂等证。若杖伤则旱三七倍之。一用鲜鹿腿骨,纸包灰内煨之,以黄脆 
为度。如黑焦色则无用矣。为细末撒之,生肌甚速。 
【方歌】腐尽生肌疮不敛,儿茶乳没冰麝香,血竭三七水加骨,收口珍珠共蟹黄。或 
用猪油溶黄蜡,调前七味贴之良,一用火煨鹿腿骨,为散生肌效甚长。 
x月白珍珠散x 此散治诸疮新肉已满,不能生皮,及汤火伤痛,并下疳腐痛等证。 
青缸花(五分) 轻粉(一两) 珍珠(一钱) 
上为末撒之。下疳腐烂,用猪脊髓调搽。一用鸡子清倾瓦上,晒干取清,为末撒之。 
【方歌】月白珍珠皮不长,并医汤火下疳疮。青缸轻粉珍珠共,猪髓调搽真妙方,一 
用鸡清倾瓦上,晒干为末撒之良。 
x五色灵药x 此五色灵药,治痈疽诸疮已溃,余腐不尽,新肉不生,撒之最效。 
食盐(五钱) 黑铅(六钱) 枯白矾 枯皂矾 水银 火硝(各二两) 
先将盐、铅熔化,入水银结成砂子,再入二矾、火硝同炒干,研细入铅、汞再研,以 
不见星为度。入罐内泥固济,封口打三柱香,不可太过不及。一宿取出视之,其白如雪,约 
有二两,为火候得中之灵药。 
如要色紫者,加硫黄五钱。要黄色者,加明雄黄五钱。要色红者,用黑铅九钱,水银 
一两,枯白矾二两,火硝三两,辰砂四钱,明雄黄三钱。升炼火候,俱如前法。 
凡升打灵药,硝要炒燥,矾要 枯。 
一方用烧酒煮干,炒燥,方研入罐。一法凡打出灵药,倍加石膏和匀,复入新罐内 
打一枝香,用之不痛。 
【方歌】五色灵药白用盐,黑铅硝汞皂桔矾,欲成紫色硫黄入,黄者雄黄加五钱,红 
去皂盐铅重用,朱砂飞尽必须添。 
x生肌玉红膏x 此膏治痈疽发背,诸般溃烂,棒毒等疮,用在已溃流脓时。先用甘草 
汤,甚者用猪蹄汤淋洗患上,软绢挹净,用抿 挑膏于掌中捺化,遍搽新肉上,外以太乙 
膏盖之,大疮洗换二次,内兼服大补气血之药,新肉即生,疮口自敛,此外科收敛药中 
之神药也。 
当归(二两) 白芷(五钱) 白蜡(二两) 轻粉(四钱) 甘草(一两二钱) 紫草(二钱) 瓜儿血竭(四 
钱) 麻油(一斤) 
上将当归、白芷、紫草、甘草四味,入油内浸三日,大杓内慢火熬微枯色,细绢滤 
清;将油复入杓内煎滚,入血竭化尽;次下白蜡,微火亦化,用茶盅四个,预放水中,将 
膏分作四处,倾入盅内,候片时方下研极细轻粉各投一钱,搅匀,候至一日夜用之极效。 
【方歌】生肌玉红膏最善,溃烂诸疮搽即收,归芷蜡轻甘紫草,瓜儿血竭共麻油。 
x莹珠膏x 此膏治溃疡,去腐、定痛、生肌,并杨梅疮、杖、 疮、下疳等证。 
白蜡(三两) 猪脂油(十两) 轻粉(末,一两五钱) 樟冰(末,一两五钱) 
先将白蜡脂油溶化,离火候温,入轻粉樟冰搅匀候稍凝;再入冰片末一钱,搅匀成 
膏,罐收听用。凡用先将甘草、

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