340-眼科阐微-第3章
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气血两虚，精粹者不能上升于目。食杞实粥以养胃
气，胃乃五脏六腑之源，开发神机之本；欲养精血，
先调胃气，胃气一壮，自然生气生血；气血既足，则
气血之精粹者，自然上升于目，而光明生焉。
卷之二·亨集老年眼症
猪肝脯解释
属性：用杞实粥以养精血矣，又用猪肝脯者，何也？
肝为肾之子，补肾之药，由肝而入，肝开窍于目
也。肝血以养胆汁，胆汁以滋神膏，神膏涵养瞳神，
神水滋润神膏。肝、胆、神膏、肾水，俱以肝血为主，
故《内经》云目得血而能视也。至于精生气、气生神、
神生明、明能视物，指肝、胆、神膏、肾水、真血、
真气、真精而言，不是独言肾水，可见肝为瞳神之
本，肾乃精光之源也。
卷之二·亨集老年眼症
菊花煎解释
属性：目中有翳，其目必痒或闷者，何也？
虚窍中结的翳膜积滞，俱活动外转，而风邪之阻
于毛孔者皆开，是正气鼓动着邪气，经络中不能容，
自然作痒、沉闷。煎此药浸青绢搽之，则毒瓦斯外散，
经络中空洞无滞，光明不期然而复，所谓清阳上升，
浊阴下降者，此也。
卷之二·亨集老年眼症
引神丹解释
属性：老年青阳之气微弱，邪气易于上升而行空窍，
感之轻而为外障，感之重而成内障。外障则蔽锢日久，
内障则瘀塞日深，以致经络之虚者实矣，通者塞矣。
前用杞实粥养精血，猪肝脯补肝肾，五脏六腑、十二
经中清明之气将上升于目，此时神光微弱，不能外射，
必用引神丹引之，则精华渐复，神光自露。此引神丹
之妙用也。
卷之二·亨集老年眼症
赛空青解释
属性：始用熏洗汤以开毛窍，收功用赛空青者，何也？
食杞实粥以养胃气，胃能生气生血，气血生则经
络活动。吃猪肝脯以开肝窍，而肾经之光明自通。到
此时，正气复而邪气自退，经络中所积阴浊、污秽之
热毒，时时流出，而为眵泪，便是云翳化开的。火盛
则眵稠结而为翳，火退则结翳散而为稀眵。如眵涎粘
泥于眼内不爽，必用赛空青时时洗之，解热气，散眵
泪，就有羞明怕日的光景，而病已愈矣。收功之后，
用加味地黄丸等，以固其本。
加味地黄丸（滋阴固精明目，不寒不热，平和之剂，久服延年。）
怀地（八两） 茯苓（乳拌晒干） 山萸肉（酒洗焙干） 山药（各
四两） 泽泻（三两） 菊花（三两） 枸杞子（六两焙干） 丹皮
（三两酒洗炒） 辽五味（焙二两半） 蒺藜（炒去刺三两）
除地黄膏另入，余为细末，炼蜜为丸，如桐子大。
每三、四钱，空心淡盐汤下。虚甚，地黄丸内加紫河车
一具，酒洗净，盛瓷罐内，酒水煮烂，捣如泥，或焙
干为末入丸。晚服天王补心丹。二方朝夕并服，久久
自效。今之治目多补肾，不知补心，然心者君火也。
卷之二·亨集老年眼症
加味明目地黄丸
属性：熟地（八两） 山药（六两饭上蒸过） 山萸（六两去核净蒸）
泽泻（三两面煨） 茯苓（三两去皮） 全当归（六两酒洗） 菊花
（二两用白的） 丹皮（三两） 枸杞（六两去蒂净酒洗炒）
蜜丸桐子大。空心盐汤下五、七钱，自二钱起，
渐加至四钱，恐动火也。如不能收全功，晚用十全大
补汤（或丸）亦可。用此者，恐气不能行血，或血虚脾
虚，一概补之。
卷之三·利集
时行赤眼症
属性：几时行病目，少年宜服寒凉等药。若中年后气血
不盛，用寒凉过多，眼疾愈后，神光渐减，视物昏花。
以其寒凉伤胃，精气不能上升也。惟醉仙汤补泻相
兼，老少可服，终身无昏花之患。
醉仙汤（治时行害眼，并暴发赤肿，疼痛凶狠，如触睛者。）
羌活 防风 柴胡 苍术 白芷 川芎 当归
生地 黄柏（盐水炒） 牛膝 杜仲（盐水炒） 香附（醋炒） 白茯
苓各一钱，如小儿各七分。有云翳加白蒺藜、木贼。
羞明加天麻。
上用醇黄酒一碗，水一碗，煎至一碗，加食盐七
厘，搅匀温服。如能饮者，再饮酒两、三杯，使血行
可速愈也。
按时症有热胜、风胜、风热俱胜之不同，不可不辨。
热胜者，火壅壮热，头目昏眩、疼痛，热气上冲，
口舌唇焦，咽喉肿痛，心神烦躁，多渴，小便赤涩，
大便秘滞。热胜之病如是也。
风胜者，头痛鼻塞，肿胀涕泪，脑巅沉重，眉骨
酸痛，外翁如云雾、丝缕、秤星、螺盖。风胜之病如
是也。
风热俱胜者，风毒上攻，暴作目赤，肿疼难开，
瘾涩，眵泪交流。风热俱胜之病如是也。
三症大同小异，用药易混，须要分晰明白，然后
用药。若是热胜，先清火；风胜，先除风；风热俱
胜，除风散热兼之。庶几浊阴之气尽降，而清阳之气
尽复，如无病之初矣。
世之目疾，久而不愈，或愈而复犯者，皆由初时
用药之误，以致脏腑郁结，浊气上升，清阳失位。
至一年则目昏暗，二年则生红丝，三年则长翳障，延
及五、七载，则失光明，亦知皆由初时用药之差也哉！
热胜者，先服洗心散，次服泻热黄连汤。
卷之三·利集时行赤眼症
洗心散
属性：大黄（煨） 生甘草 当归 白芍 麻黄 荆芥穗
（各六钱） 白术（五钱）
共为末，每服三钱，生姜、薄荷汤煎下。
卷之三·利集时行赤眼症
泻热黄连汤
属性：黄连（酒炒） 黄芩 胆草 生地 柴胡（各一钱） 升
麻（五分）
水煎食后热服。
风胜者，先服羌活胜风汤，次服降火明目丸。
羌活胜风汤（方见真人《秘诀》），降火明目丸（方
见后）。
风热俱胜者，先服洗肝散，次服泻青丸。
卷之三·利集时行赤眼症
洗肝散
属性：薄荷叶 当归 羌活 炙甘草 生大黄（酒净） 防
风炒栀仁 川芎（各等分）
上为末，每服三钱，食远滚汤调下。
泻青丸（方见贞集）
两目赤肿疼，舌上生疮、出血，舌硬疼，大 赤，
此心火上炎也。宜服∶
卷之三·利集时行赤眼症
泻心汤
属性：当归 白芍 生地 栀子（炒） 黄连（各一钱） 犀角
薄荷 甘草（各五分） 麦冬（二钱）
水煎食远温服。宜点白玉锭、元灵丹。
鼻孔干燥，生疮肿痛，白珠赤，此肺火也。宜服∶
卷之三·利集时行赤眼症
泻肺汤
属性：黄芩 连翘 赤芍 麦冬 桔梗 桑白皮 栀
子荆芥 薄荷（各一钱） 生甘草（三分）
水煎，食远温服。点白玉锭、赛宝丹。
两目红肿疼痛、此肝火也。宜用∶
卷之三·利集时行赤眼症
泻肝汤
属性：当归 川芎 白芍 柴胡 连翘 栀仁 青皮
胆草（各一钱） 生甘草（五分）
水煎，食后温服。点扫雾丹、至宝丹。
口燥烦渴，舌上生疮，胃中积热，消谷善饥，此
脾火也。宜服∶
卷之三·利集时行赤眼症
泻脾汤
属性：白芍 黄连（酒炒） 连翘 薄荷 栀子（炒） 石膏（
各一钱） 甘草（三分）
水煎，食后温服。点元灵丹。
卷之三·利集时行赤眼症
止疼消肿汤
属性：（治暴发赤肿，二三日、五七日用。）
黄连 生地 赤芍 归尾 赤茯苓 防风 细
辛（各一钱） 大黄 桑白皮（各二钱） 甘菊 谷精草
生甘草（各三钱）
为末，每服三钱，煎服。
卷之三·利集时行赤眼症
清热消肿汤
属性：（初得病宜服，日久则热毒隐于经络中生翳。）
黄连 当归 生地 赤芍 栀子 川芎 黄芩
大黄 甘菊 木贼 白蒺藜 木通 甘草（各等分）
水煎，温服。
卷之三·利集时行赤眼症
明目流气饮
属性：（倒睫赤烂，时行暴赤，悉治之。）
当归 川芎 生地 赤芍 甘菊 胆草 防风 防
己甘草 香附 决明子 密蒙花 木贼 或加黄连
水煎，食远服。除赛宝丹外，一切点药俱用。
卷之三·利集时行赤眼症
除翳明目汤
属性：（云翳初结，翳嫩火盛者用。）
黄连 生地 赤芍 归尾 赤茯苓 防风 细
辛大黄 桑白皮（各二钱） 南谷精草 甘菊花 生
甘草（各三钱）
水煎，食远服，点扫雾丹。
卷之三·利集时行赤眼症
明目退翳汤
属性：（目病已久，带红丝、浮翳、薄雾者用。）
生地 黄连 木贼 甘菊 胆草 石膏 郁金
旋复花 青葙子 白蒺藜 蝉蜕各等分
水煎、温服。点元灵丹、至宝丹。
卷之三·利集时行赤眼症
导赤散
属性：（治心经实热）
木通（二钱） 生地（三钱酒洗） 丹皮（二钱酒洗） 犀角末
（一钱） 生甘草（一钱） 加竹叶（九片）
水煎服。洗小枣儿、矾连膏。
心经实热者，两大眼角有外现红丝，渐入白睛，
瘀血堆不散。洗赛空青、白玉锭。
卷之三·利集时行赤眼症
泻肺汤
属性：（治肺经实热）
地骨皮（二钱） 桑白皮（一钱蜜炙） 麦冬（二钱） 山栀
（一钱） 甘草（七分）
上水煎服。点元灵丹、至宝丹。
肺经实热者，白睛有赤丝盘结，渐入乌睛，小眼
角或有瘀住青筋，是毒之甚也。如大便干，加大黄、
芒硝。
卷之三·利集时行赤眼症
泻肝汤
属性：（治肝经实热）
胆草（一钱酒洗） 当归 黄芩（酒炒） 甘草（各一钱） 车
前子（炒） 木通（各八分） 泽泻 生地（各七分）
上水煎服。
肝经实热者，黑睛生赤丝，乌气笼罩瞳人，服此药
退肝火，再服羌活胜风汤，发散瞳人上乌气，痊愈矣。
卷之三·利集时行赤眼症
泻黄散
属性：（治脾经实热）
防风 藿香 陈皮 白芍 甘草（各一钱） 大黄（七分） 石膏（ 三钱）
上水煎服。
脾经实热者，上下眼皮内生疮如粟米，或盘筋瘀
血等。用手法除后，服此药。
卷之三·利集时行赤眼症
洗心凉血汤
属性：（此降火之剂，壮盛者服。）
当归 赤芍 生地 黄连 菊花 木通 枯芩 栀子（各五分） 甘草（四分）
上水煎热服。
眼痛极红者，用二、三剂。皮肿加大黄。
卷之三·利集时行赤眼症
泻脾散
属性：（暴赤肿痛，一剂而愈）
苍术 枳壳 赤芍 归尾 川芎 黄连 柴胡
香附 甘草（各五分） 大黄 朴硝（各一钱）
上水煎，温服。
眼赤肿疼，大便坚实者，用二、三剂。
卷之三·利集时行赤眼症
清肝明目消障汤
属性：（专治风热红肿、云翳。）
川羌活（九节者中曲者不用） 真川芎 防风 赤芍（酒炒）
黄连 青葙子 白茯苓 九制大黄 柴胡（各四分）
生地（一钱） 全当归 草决明 车前子 苍术 蔓荆
子（各六分） 甘草（三分） 密蒙花（蜜水拌晒酒炒） 灯心（三十
寸）
水二钟，煎八分，食后热服。目病绵缠，三、五
月风热不退，遂生浮翳，多用此药。
卷之三·利集时行赤眼症
明目和血饮
属性：（眼有翳膜，兼风火。）
朱砂 当归 生地 川芎 赤芍 菊花 防风
防己 香附 甘草 龙胆草 草决明（各四分） 有翳
加密蒙花、木贼。
上水煎，将药倒出，朱砂细末加入，食远温服。
病至一年，云翳遮瞳人，风火隐于经络中，血虚
不能鼓动邪气外散，多用此方。
卷之三·利集时行赤眼症
加减四物汤
属性：（病似虚弱）
生地 当归（各一钱五分） 川芎 白芍（各一钱） 谷
精草 白蒺藜（炒） 海螵蛸（各八分） 久病羞明，加天麻一钱。
上水煎热服。血虚翳膜不退，多用此药。
卷之三·利集时行赤眼症
清胃降火汤
属性：（眼皮红肿）
防风 薄荷 赤芍 黄连 山栀（各八分） 石膏（
一钱五分） 黄柏 黄芩（各八分） 甘草（三分）
水煎，食后热服。
卷之三·利集时行赤眼症
立效饮
属性：（一切实热，里急后重，脏毒下血。酒毒，膈热，肚疼，赤眼。）
黄连（二钱一半生用、一半酒炒） 黄芩（二钱） 芒硝（一钱）
薄荷叶（三钱） 大黄（三钱一半生用、一半酒炒） 连翘（一钱） 栀子（二钱） 甘草（五分）
水煎，食后温服。
卷之三·利集时行赤眼症
防风羌活汤
属性：（痰胜入于经络，壅塞通明孔窍。清气不得上升，渐生云翳。）
防风 羌活 细辛 黄芩 南星 半夏 白术
甘草（各等分）
水煎，食后温服。
卷之三·利集时行赤眼症
前胡散
属性：（咳嗽，涕唾稠粘，心胸不利，时烦热冲攻目赤。）
前胡 桑白皮 川贝母 杏仁（去皮尖炒各一两） 麦
冬（一两五钱） 甘草（炙二钱半）
合为散，每服四钱，姜一片，水煎温服。
卷之三·利集时行赤眼症
清咽宁肺汤
属性：（咽喉不清，火气上炎。）
桔梗（二钱） 山栀（炒） 黄芩 桑白皮 甘草 前胡
知母 贝母（各一钱） 陈皮 半夏（各八分）
水煎，食后服。
卷之三·利集时行赤眼症
香莲汤
属性：（眼夜痛甚）
香附米（童便浸炒六钱） 旱莲草（五钱） 当归（二钱） 一
方用夏枯草更妙。
水煎服。
卷之三·利集时行赤眼症
芍药清肝散
属性：（眵多 紧涩羞明，赤脉贯睛，脏腑秘结。）
白术 石膏（ ） 川芎 防风 桔梗 滑石（各三钱）
前胡 赤芍 荆芥穗 苏薄荷 甘草（各二钱五分）
柴胡 黄芩 知母 山栀仁 羌活（各二钱） 芒硝（三
钱五分） 大黄（四钱）
共末，每三钱，水二钟，煎一盅，食远热服。
卷之三·利集时行赤眼症
加减双解散
属性：（暴赤肿痛，白珠血片，甚至瘀血包珠。）
防风 荆芥 薄荷 桔梗 麻黄 黄芩 山栀
连翘 当归 芒硝 大黄 赤芍 滑石 石膏（各一
钱） 川芎 甘草（各五分） 白术（八分）
姜三片，水煎服。
大便滑，去大黄、芒硝，加泽泻∶有汗，去麻黄，
加桂枝；咳嗽，加桑白皮、杏仁；痰多，加栝蒌、贝
母；两胁疼，加柴胡、青皮；食少，加陈皮、茯苓；
身热加羌活；脚腿疼，加防己、木香；脾虚，倍加白
术，去石膏。
卷之三·利集时行赤眼症
散风清火汤
属性：（肥人眼症，乃是风热。）
防风 羌活 荆芥（各一钱） 酒芩（二钱）
水煎服。
卷之三·利集时行赤眼症
归芎汤
属性：（瘦人眼症，乃血少兼热。）
当归（一钱五分） 川芎（一钱） 防风 荆芥 菊花
生地（酒洗各八分） 玄参（七分）
水煎服。如久痛昏暗，亦以当归、熟地为君，防
风。菊花类佐之。
卷之三·利集时行赤眼症
四物龙胆汤
属性：（老人目赤暴疼）
当归 川芎 芍药 生地（各二钱半） 羌活 防
风（各一钱半） 防己 胆草（各一钱）
共为片，水煎，加酒半钟，温服。大虚者加熟地
二钱。
卷之三·利集
四季犯发眼症
属性：大凡眼疾愈后，时常发作者，是经络中余毒未
净，当用羌活胜风汤，外点白玉锭、扫雾丹。有每年
按四时发作者，是因病时不治，挨熬忍待自愈，风
热客于经络，欲戒有犯，触其经络，遂致深入，又不
治之，致邪正击搏，不得发散，如花如潮，至期而发，
过期又愈，久而不治，必变重症矣。须按时调治，百
无一失。如发于春者，毒�
