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第19章

脉诀汇辨-第19章

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胃之上口,名曰贲门。饮食之精气,从此上输于脾肺,宣播于诸脉。胃之下口,即小肠上口,名幽门。 

卷十经络
足太阴脾经
属性:(左右共四十二穴。) 
隐白 大都 太白 公孙 商丘 三阴交 漏谷 地机 阴陵泉 血海 箕门 
冲门 府舍 腹结 大横 腹哀 食窦 天 胸乡 周荣 大包 
脾者,仓廪之官,五味出焉,形如刀镰,与胃同膜,而附其上之左俞,当十一椎下。闻声则动,动则磨胃 
而主运化。其合肉也,其荥唇也。开窍于口。是经常多气少血。《难经》曰∶“脾重二斤三两,广扁三寸, 
长五寸,有散膏半斤。主裹血,温五脏,主藏意与智。”滑氏曰∶“掩乎太仓。”华元化曰∶“脾主消磨五 
谷,养于四傍。” 
脾者,卑也。在胃之下,裨助胃气以化谷也。 
《遗篇·刺法论》曰∶“脾为谏议之官,知周出焉。” 

卷十经络
手少阴心经
属性:(左右共十八穴。) 
极泉 青灵 少海 灵道 通里 阴 神门 少府 少冲 
心者,君主之官神明出焉。心居肺管之下,膈膜之上,附着脊之第五椎。是经常少血多气。其合脉也。 
其荣色也。开窍于耳,又曰舌。《难经》曰∶“心重十二两,中有七孔三毛,盛精汁三合。主藏神。”心象 
尖圆,形如莲蕊,其中有窍,多寡不同,以导引天真之气;下无透窍,上通乎舌。共有四系,以通四脏。心外 
有赤黄裹脂,是为心包络。心下有膈膜,与脊胁周回相着,遮蔽浊气,使不得上熏心肺,所谓膻中也。 
心字移右之一点于下之左,即火字也。心主火。 
四脏皆系于心。心者,惺也。言心气旺,则能惺惺而运其神明也。 

卷十经络
手太阳小肠经
属性:(左右共三十八穴。) 
少泽 前谷 后 腕骨 阳谷 养老 支正 小海 肩贞 俞 天宗 秉风 
曲垣 肩外俞 肩中俞 天窗 天容 颧 听宫 
小肠者,受盛之官,化物出焉。小肠后附于脊,前附于脐,上左回叠积十六曲,大二寸半,径八分分之 
少半,长二丈二尺。受谷二斗四升,水六升三合合之大半。小肠上口在脐上二寸,近脊,水谷由此而 
入。复下一寸,外附于脐,为水分穴,当小肠下口,至是而泌别清浊,水液渗入膀胱,滓秽流入大肠。是 
经多血少气。《难经》曰∶“小肠重二斤十四两。” 
小肠上口即胃之下口。小肠下口即大肠上口,名阑门。 

卷十经络
足太阳膀胱经
属性:(左右共一百三十四穴。) 
睛明 攒竹 眉冲 曲差 五处 承光 通天 络却 玉枕 天柱 大杼 风门 
肺俞 厥阴俞 心俞 督俞 膈俞 肝俞 胆俞 脾俞 胃俞 三焦俞 肾俞 
气海俞 大肠俞 关元俞 小肠俞 膀胱俞 中膂俞 白环俞 上 次 中 
下 会阳 附分 魄户 膏肓 神堂 噫嘻 膈关 魂门 阳纲 意舍 
胃仓 肓门 志室 胞肓 秩边 承扶 殷门 浮 委阳 委中 合阳 承筋 
承山 飞扬 跗阳 昆仑 仆参 申脉 金门 京骨 束骨 通谷 至阴 
膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。膀胱当十九椎,居肾之下,大肠之前,有下口无上口。当 
脐上一寸水分穴处,为小肠下口,乃膀胱上际,水液出此,别回肠,随气泌渗而入。其出其入,皆由气化。 
入气不化,则水归大肠而为泄泻;出气不化,则闭塞下窍而为癃肿。后世诸书有言其有上口无下口, 
有言上下俱有口者,皆非。是经多血少气。《难经》曰∶“膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九 
合;口广二寸半。” 
膀者,言其横于前阴之旁以通水也。胱者,言其质之薄而明也。合而言之,以其由虚而实,旁通水道也。 
下联前阴,溺之所出。 

卷十经络
足少阴肾经
属性:(左右共五十四穴。) 
涌泉 然谷 太 大钟 水泉 照海 复溜 交信 筑宾 阴谷 横骨 大赫 
气穴 四满 中注 肓俞 商曲 石关 阴都 通谷 幽门 步廊 神封 灵墟 
神藏 中 俞府 
肾者,作强之官,伎巧出焉。肾附于脊之十四椎下。是经常少血多气。其合骨也,其荣发也。开窍于二 
阴。《难经》曰∶“肾有两枚,重一斤二两。主藏精与志。”华元化曰∶“肾者。精神之舍,性命之根。”肾 
有两枚,形如豇豆,相并而曲附于脊之两傍,相去合一寸五分。外有黄脂包裹。各有带二条,上条系于 
心,下条趋脊下大骨,在脊骨之端如半手许,中有两穴,是肾带经过处,上行脊髓,至脑中,连于髓海。 
肾,任也。主骨而任周身之事。故强弱系之。 

卷十经络
手厥阴心包络经
属性:(左右共一十八穴。) 
天池 天泉 曲泽 门 间使 内关 大陵 劳宫 中冲 
心包一藏,《难经》言其无形。滑伯仁曰∶“心包一名手心主,以藏象棱之,在心下横膜之上。竖膜之下, 
其与横膜相粘而黄脂裹者,心也。脂漫之外,有细筋膜如丝,与心肺相连者,心包也。”此说为是。凡言 
无形者非。又按《灵兰秘典论》有十二官,独少心包一官,而多“膻中者,臣使之官,喜乐出焉”一节。 
今考心包藏居膈上,经始胸中,正值膻中之所;位居相火,代君行事,实臣使也。此一官者,其即此经之 
谓欤。 
包络者,护卫心主,不使浊气干之,正由君主云有宫城也。 

卷十经络
手少阳三焦经
属性:(左右共四十六穴。) 
关冲 液门 中渚 阳池 外关 支沟 会宗 三阳络 四渎 天井 清冷渊 
消泺 会 肩 天 天牖 翳风 脉 颅息 角孙 耳门 和 丝竹空 
三焦者,决渎之官,水道出焉。是经少血多气。 
《中藏经》曰∶“三焦者,人之三元之气也,总领五脏六腑、营卫经络、内外左右上下之气。三焦通则内 
外左右上下皆通,其于周身灌溉,和内调外,营左养右,导上宣下,莫大于此。” 
三焦者,统上中下而言,故曰三;切近于脏腑,故曰焦。 
上焦出于胃上口,主内而不出。中焦当胃之中脘,主腐熟水谷,蒸津液,化精微,上注于肺,化而为血,以 
奉生身。下焦起阑门之下,主出而不内。 

卷十经络
足少阳胆经
属性:(左右共八十八穴。) 
瞳子 听会 上关 颔厌 悬颅 悬厘 曲鬓 率角 天冲 浮白 窍阴 完 
骨本神 阳白 临泣 目窗 正营 承灵 脑空 风池 肩井 渊液 辄筋 
日月 京门 带脉 五枢 维道 居 环跳 风市 中渎 阳关 阳陵泉 阳 
交外丘 光明 阳辅 悬钟 丘墟 临泣 地五会 侠 窍阴 
胆者,中正之官,决断出焉。《难经》曰∶“胆在肝之短叶间,重三两三铢,长三寸,盛精汁三合。”是经 
多血少气。华元化曰∶“胆者,中清之府,号曰将军。”主藏而不写。 
胆者,担也。言其有力量,善担当者也。 
《六节藏象论》曰∶“凡十一藏皆取决于胆也。” 

卷十经络
足厥阴肝经
属性:(左右共二十八穴。) 
大敦 行间 太冲 中封 蠡沟 中都 膝关 曲泉 阴包 五里 阴廉 急脉 
章门 期门 
肝者,将军之官,谋虑出焉。肝居膈下,上着脊之九椎下。是经常多血少气。其合筋也,其荥爪也。主藏 
魂。开窍于目。其系上络心肺,下亦无窍。《难经》曰∶“肝重二斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶。”《刺 
禁论》曰∶“肝生于左。”滑氏曰∶“肝之为脏,其治在左;其脏在右胁,右肾之前,并胃,着脊之第九椎。” 
肝者,干也。其性多动而少静,好干犯他脏者也。 

卷十经络
任脉
属性:(二十四穴。) 
会阴 曲骨 中极 关元 石门 气海 阴交 神阙 水分 下脘 建里 中脘 
上脘 巨阙 鸠尾 中庭 膻中 玉堂 紫宫 华盖 璇玑 天突 廉泉 承浆 

卷十经络
督脉
属性:(二十八穴。) 
长强 腰俞 阳关 命门 悬枢 脊中 中枢 筋缩 至阳 灵台 神道 身柱 
陶道 大椎 哑门 风府 脑户 强间 后顶 百会 前顶 囟会 上星 神庭 素 水沟 兑端 龈交 

卷十经络
任督解
属性:任督二脉;为人身阴阳之纲领。任行于腹,总诸阴之会,故为阴脉之海。督行于背,统诸阳之 
纲,故为阳脉之海。二脉皆起于会阴。启玄子曰《甲乙经》、《图经》以任脉循背者,谓之 
督脉;自少腹上者,谓之任脉,亦谓之督脉。则是以背腹阴阳别为名目耳。然冲脉亦起于胞 
中,并足少阴而上行,是任脉、督脉、冲脉,乃一源而三岐者。故人身之有腹背,犹天地之有子 
午;任督之有前后,犹二陆之分阴阳也。” 

卷十经络
十六络穴图
属性:r十六络穴图p01…e31a56。bmpr 
《经脉篇》止十五络。《平人气象论》曰∶“胃之大络,名曰虚里。”是共十六络也 
然足太阴络曰公孙,而复有脾之大络曰大包;足阳明络曰丰隆,而复有胃之大络 
曰虚里;故诸经之络皆一,而惟脾胃之络皆二。 

卷十经络
宗营卫三气解
属性:宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸。《决气篇》曰∶“上焦开发,宣五谷味,熏肤充 
身泽毛,若雾露之溉者,是谓宗气。”宗之为言大也。 
营气者,阴气也,水谷之精气也。其精气之行于经者,为营气。营气出于中焦,并胃中,出上焦 
之后,上注于肺,受气取汁,化而为血,以奉生身,莫贵于此。其行始于太阴肺经,渐降而下,而 
终于厥阴肝经,随宗气而行于十二经隧之中。故曰∶“清者为营,营行脉中。” 
卫气者,阳气也,水谷之悍气也。其浮气之 疾滑利而不循于经者,为卫气。卫气出于下焦, 
渐升而上,每日平旦阴尽,阳气出于目之睛明穴,上行于头,昼自足太阳始,行于六阳经,以 
下阴分;夜自足少阴始,行于六阴经,复注于肾。昼夜各二十五周,不随宗气而自行于各经 
皮肤分肉之间。故曰∶“浊者为卫,卫行脉外。” 

卷十经络
面部分位
属性:《五色篇》曰∶“明堂者,鼻也。阙者,眉间也。庭者,颜也。蕃者,颊侧也。蔽者,耳门也。其间欲方大, 
去之十步皆见于外,如是者寿必中百岁。 
“明堂骨高以起,平以直,五脏次于中央,六腑挟其两侧,首面上于阙庭,王宫在于下极,五 
脏安于胸中。真色以致,病色不见,明堂润泽以清,五官恶得无辨乎!” 

卷十经络
脏腑色见面部
属性:庭者,首面也。阙上者,咽喉也。阙中者,肺也。下极者,心也。直下者,肝也。肝左者,胆也。下者,脾 
也。方上者,胃也。中央者,大肠也。挟大肠者,肾也。当肾者,脐也。面王以上者,小肠也。面王以下 
者,膀胱、子处也。 
“男子色在于面王,为小腹痛,下为卵痛,其圆直为茎痛;在女子为膀胱、子处之病。散为痛,抟为聚。” 

卷十经络
肢节色见面部
属性:“颧者,肩也。颧后者,臂也。臂下者,手也。目内 上者,膺乳也。挟绳而上者,背也。循牙车以下 
者,股也。中央者,膝也。膝以下者,胫也。当胫以下者,足也。巨分者,股里也。巨屈者,膝膑也。此五 
脏六腑肢节之部也。” 

卷十
脉案图式
属性:脉案者,窃公案之义。凡医者治病察脉,譬诸老吏断狱,一字莫移,使病家洞然信从,始可以 
接从上之道,塞纷纭之口。吴鹤皋向有此式,余为订定,以质之同志焉。 


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