131-婴童百问-第3章
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潮热，寅卯辰时，身体壮热，上视手足动摇，日内生涎，项颈急，此肝旺，当补肾治肝。补肾，地黄丸；治肝泻青丸主
之。日午发搐，因潮热，巳午未时发搐，心神惊悸，目上视，白睛赤色，牙关紧，口内生涎，手足动摇，此心旺也，当
补肝治心。治心，导赤散、凉惊丸；补肝，地黄丸主之。日晚发搐，因潮热，申酉戌时不甚搐而喘，目微斜视，身体似
热，睡露睛，手足冷，大便淡黄水，是肺旺，当补脾治心治肝。补脾，益黄散；治肝，泻青丸；治心，导赤散主之。夜
间发搐，因潮热，亥子丑时不甚搐而卧不稳，身体温壮，目睛紧斜视，喉中有痰，大便白色，乳食不消，多睡不省，不
纳津液，当补脾治心。补脾，益黄散；治心，导赤散、凉惊丸主之。凡急惊欲发，先看握拳，指内阴顺，指外阳顺，
男左女右搐，须令全用药通关，大忌闷涎入肺，逆入心经，不能言语，即与凉心镇惊下痰药始安，如逆搐者便不可救。
若因吐泻后变证，却难调治。大凡此证，要看握拳逆顺，若搐顺则易调理，搐逆恐其复潮，先用通关散拈儿，保命丹、
省风汤，后用疏风化痰退热等药，便可无事。又有惊风搐搦，吐泻多啼，急搐眼微有泪，面红则难瘥。爱哭心中聚涎，
脸有红筋，乃是痫疾。指乱青纹，疾病又传，此乃下惊风镇坠太过，风疾不散，与气相逆，搐不能定，当下转气疏风
药，温胆汤加酸枣仁服，次省风汤化苏青丸。又有急惊偏搦，面青背冷，男左女右不妨，男右女左难治，如手心冷汗，
搐眉搐肚，终日终夜不定者，名真搐，两眉都动，此乃掣证，不惟定搐，亦要顺气，当下参汤平其胃气，却进川乌全蝎
等药，并顺气药亦要斡旋。仲阳论伤风后发搐∶若伤风后得之，口中气出热，呵欠烦闷，手足动摇，当发散，大青膏主
之。伤食后发搐∶若伤食后得之，身体温，多睡多唾，或吐，不思饮食而发搐，当先定搐，搐退白饼子下之，后服安神
丸。又百日内发搐，真者不过三两次必死，假者频发不为重，真者内生惊痫，假者外伤风冷，盖血气未实，不能胜任，
乃发搐也。欲知假者，口中气出热也，治宜发散，大青膏主之，仍用涂囟浴体法，珍珠丸下痰即定；有热不大便者，七
宝洗心散、宽热散，下之即效；却用截风定搐，天麻防风丸、龙齿散、钩藤散等剂调理；有热疮疥，或不语，防风通圣
散、大连翘汤皆可服。
x泻青丸x 见第八问。
x导赤散x 见第八问。
x凉惊丸x（潮热口内涎，手足动摇，此心旺也。） 治惊疳有热发搐，心神惊悸，目上视，面赤色，牙关紧。
黄连（末，五分） 龙脑（一钱） 龙胆（三钱） 防风（三钱） 青黛（三钱） 钩藤（二钱） 牛黄（一字） 麝
香（一字）
上同研，面糊丸粟米大，每服三、五丸至一、二十丸，煎金银汤送下。
x地黄丸x 见第八问。
x益黄散x 见第八问。
x通关散x 治诸风搐搦，关窍不通，皆由痰塞中脘留滞百节所致。痰之所以潮塞者，气使实之。
南星（炮，一钱） 麝香（一字） 猪牙皂（一梃，略烧存性） 赤蜈蚣（一条，炙） 直僵蚕（一钱）
上为末，以手点姜汁，蘸药少许擦牙，或用物引，滴入药两三点，涎出自开。与后十九问开牙散通用。
x嚏关散x
生半夏（一钱） 皂角（半钱）
上为末，用一豆许，用管子吹入鼻立醒。
x开关如圣散x
赤蜈蚣（一条，中分为两片，各用葱汁浸一宿焙干） 全蝎（一个，亦中分为两片，各记左右，以二物分两处）
上各为末，左眼翻，左手搐，以下药末搦入左鼻孔；右眼翻，右手搐，以上药末搐入右鼻孔；双眼翻，双手搐，兼
之。
x至圣保命丹x 治小儿胎惊内钓，腹肚紧硬，眠睡不安，夜多啼哭；及治急慢惊风，目眼上视，手足抽掣，不省
人事，悉皆主之；冷证用此。
全蝎（十四个，去尾） 防风（二钱） 白附子（一钱） 炮南星（一钱，有热用胆星） 蝉蜕（一钱） 僵蚕（去
丝炒） 天麻（二钱） 朱砂（一钱） 麝香（半钱） 金箔（十片）
有热证加牛黄、冰片、硼砂各少许。
上为末，粳米糊丸，每两作四十丸，常服镇心安神化痰，除一切惊风诸证。汤，临时换。一方加人参、白茯苓二钱。
x省风汤x 治惊风口噤，筋脉挛急，抽掣疼痛，风盛痰实，旋晕僵仆，头目眩，胸膈烦满，恍忽不定，神志昏愦。
天南星（生用） 防风（去芦，各四两） 甘草（生用） 半夏（米泔浸一宿） 黄芩（去粗皮，各一两）
上 咀，每服二钱，生姜一片，煎去滓，不拘时服。
x温胆汤x 治惊悸烦躁不得眠。
半夏 枳实（各二钱半） 茯苓（半两） 桔红 甘草（各一钱半） 酸枣仁（去壳，二钱半） 腹疼加芍药
上 咀，每服一钱，入竹茹少许，姜、枣煎服。
x白饼子x（即玉饼子） 治小儿夹食伤寒，其证发热呕吐，亦有肚疼者，嗳气，辨得分晓，先用此药一服，推下
食积，却用平和药发散调治，如惺惺散、加减参苏饮皆可服，却不可服冷药。
滑石末（一钱） 轻粉（半钱） 半夏末（一钱） 南星末（一钱） 巴豆（廿四个，去皮膜，用水一升煮干，研
细）
上三味捣罗为末，入巴豆粉，次入轻粉，又研匀，却入余者药末，如法令匀，糯米粉丸，如绿豆大，量小儿虚实用
药，三岁以下，每服三丸至五丸，空心紫苏汤下，忌热物；若三、五岁儿壮实者，不以此拘，加至二十丸，以利为度。
x安神丸x 治惊。
人参 茯神 麦门冬 干山药 龙脑（各二钱） 龙齿（一钱） 朱砂 甘草 寒水石末（各半钱） 金箔
上为末，蜜丸鸡豆大，灯心汤调下。
x大青膏x 见第八问。
x苏青丸x 见第六十问。
x浴体法x
天麻末（二钱） 全蝎（去毒，为末） 朱砂（各半钱） 乌蛇肉（酒浸，焙干） 白矾（各二钱） 麝香（一字）
青黛（三钱）
上同研匀，每用三钱，水三碗，桃枝一握，叶五、七枚，同煎至十沸，温热浴之，勿浴背。
x涂囟法x
麝香（一字） 蝎尾（去毒，为末，半钱，一作半字） 薄荷叶（半字） 牛黄末 青黛末（各一字）
上同研，用熟枣肉剂为膏，新绵上涂匀，贴囟上，四方可出一指许，火上炙，手频熨，百日内外小儿，可用此涂浴
法。
x珍珠丸x 见第十八问。
x七宝洗心散x 见第三十七问及第二十问。
x宽热散x 见第五十问。
x天麻防风丸x 见第五十四问。
x惺惺散x 见第五十问。
x龙齿散x 见第三十问。
x钩藤散x 见第十六问。
x防风通圣散x 见第二十八问。
x大连翘汤x 见第三问。
卷之二
急惊第十五问
属性：急惊者，因闻大声及大惊而发搐，发过则如故，此无阴也，当下利惊丸主之。小儿急惊者，本因热生于心，身热面
赤，引饮，口中气热，大小便黄赤，剧则搐也。盖热甚则风生，风属肝，此阳盛阴虚也，故利惊丸主之，以除其热痰，
不可与巴豆及温药大下之，恐搐虚热不消也。小儿热痰客于心胃，因闻声非常，则动惊搐矣；若热极，虽不因闻声及惊，
亦自发搐，急惊之候，牙关紧急，壮热涎潮，窜视反张，搐搦（搦者十指开合）颤动，唇口眉眼眨引频并，口中热气，
颊赤唇红，大小便黄赤，其脉浮数洪紧。盖由内有实热，外挟风邪，心经受热而积惊，肝经生风而发搐。治法大要，用
药有序，通关以后，且与截风定搐，痰热尚作乃下之，痰热一泄，又须急与和胃定心之剂，如搐定而痰热少者，则但用
轻药消痰除热可也。盖急惊须当下，切不可过用寒凉及银粉巴消辈，荡涤太骤，此等重剂，医家不得已而用之，仅去疾
即止，或不当用而用，或当用而过焉，往往由此而成慢惊矣。此证亦用搐鼻通关打喷涕，牙关开后，用疏风化痰退热药
导赤散、柴胡天麻等剂，便可无事，琥珀散通治诸经惊狂之要药，至宝丹亦可服。
x利惊丸x 治小儿急惊，风痰盛，发热潮搐。
青黛 轻粉（各一钱） 牵牛末（半两） 天竺黄（二钱）
上为末，白面糊丸，如小豆大，二十丸，薄荷汤下。一法炼蜜丸，如芡实大，一粒化下。
x导赤散x 见第八问。
x至宝丹x 见第二十问。
x琥珀散x 治小儿急慢惊风，涎潮昏冒，目瞪搐搦，惊吊肚疼，及和顺痘疮，小可惊哭，眠卧不安，入口立效，
惊痫时攻发作，常服永除病根。
辰砂（一钱半） 琥珀 牛黄 天麻 僵蚕（炒，去丝咀） 全蝎（去毒） 白附子 乳香 蝉蜕（各一钱） 麝
香（半钱） 代赭石（ ，醋淬七次，一钱） 片脑（一字） 牛胆南星（一字）
上为末，三岁一钱，薄荷汤下，慢惊加附子一分。
卷之二
慢惊第十六问
属性：慢惊者，因病后或吐或泻，脾胃虚损，遍身冷，口鼻气出亦冷，手足时时螈 ，昏睡露睛，此无阳也，栝蒌汤主之。
凡慢惊之候，或吐或泻，痰鸣微喘，眼开神缓，睡则露睛，惊跳搐搦，乍发乍静，或身热身冷，四肢热，口鼻冷气，面
色淡白淡青，或眉青唇青，其脉沉迟散缓。盖由急惊，过用寒凉，或转下太骤，传变成之，又有吐利不止而成者，有气
虚暴吐泻而成者，有脏腑虚洞泄而成者，有久利气脱而成者，有取泻下积而成者，有吐血下血而成者，有感风不解，伤
寒传变而成者，有久嗽作痫不已者，有虫积冲心者，有疝气腹痛者，或日夜汗出，脾困多睡，烦躁引饮，四肢浮肿，大
小便闭，丹瘤肿毒，龙带缠腰，走马急疳，并传慢候，惟吐泻积利成虚致之，则证变甚速，治法须当审问源流，不可一
概用药。曰慢候，如吐泻得之，则理中汤加木香以温其中，五苓散以导其水。如脏寒洞泄得之，则先与术附汤。下积取
转得之，则先与调气散，调和脾胃。如外感风寒，则可与桂枝汤、葛根汤辈，其他可以类推矣。然慢惊虽属阴，亦须准
较阴阳亏盛，浅深如何，不可纯用温药及燥烈大热之剂，惟于生胃气中，加以截风定搐，如全蝎、花蛇、僵蚕、白附、
天麻、南星辈为良方。传慢候而尚有阳证者，不必回阳，但与截风调胃，可冷可热，惟均平阴阳而已，太乙保生丹、聚
宝丹、蝉蝎散、神宝既济丹、来复丹、王氏惺惺散、醒脾散、大醒脾散、温白丸，可选而用之。若阳亏阴盛，病已传过，
纯属慢惊，无搐掣反引窜视之证，而但昏沉者，与星香全蝎散、定命饮子、四圣散、乌蝎四君子汤、天南星散、乌沉汤、
沉香散之属。若手足冰冷者，方可回阳，用硫黄、附子。慢惊下痰，身暖者，天南星丸、苏合香丸、白丸子；痰盛者，
神宝既济丹、礞石散；虚甚不可下痰者，灵脂丸、七珍丸。如脑、麝、巴霜寒凉通关利肠之辈，一切禁止。如未发慢惊，
先要睡，吐舌摇头，面青毛皮竖，吐乳作腥，额上有汗，此证乃吐后胃虚生风，当下截风醒脾散，或四君子汤加全蝎、
防风，银白散或钩藤饮去麻黄。更宜多方，走变药饵，不可轻忽。又有慢惊正发，泄泻吐乳，冷汗，双眼闭，唇红舌出，
摇头发直，两胁动，心闷气粗口疮，当用南星末贴脚底心，常进参汤尤好。少间口疮，不纳乳食，名曰锁膈，却难救。
凡小儿病证，见口如鱼口作鸦声者不治，圣济经有琥珀丸、南星煎等剂，皆可服。论曰∶心藏神而恶热，小儿体性多热，
若感风邪，则风热搏于脏腑，其气郁愤，内乘于心，令儿神志不宁，故发为惊，若惊甚不已，则悸动不宁，是为惊悸之
病，紫金散、牛黄散、大丹砂丸治之。其急惊则有龙齿散、四圣散等剂，可选而用之。
x栝蒌汤x 治慢惊。
枯蒌根（二钱） 白甘遂（一钱，按本草白甘遂乃蚤休，又名草甘遂，不用赤者）
上用慢火炒焦，黄色研匀，每服一字，煎麝香、薄荷汤调下，无时。凡药性虽冷，炒焦用之，乃温也。
x理中汤x 见五十三问。
x五苓散x 治霍乱吐泻，燥渴饮水，小便不利。
泽泻（二两半） 官桂（一两） 猪苓 白茯苓 白术（各一两半）
上为细末，每服一钱，白汤调下，燥渴新水调服，大小以意加减，不拘时候。加辰砂一两，治惊热。后五十二问重
出，可兼看。
x术附汤x 治风湿相搏，身体烦疼，不能转侧，不呕不渴，大便坚硬，小便自利，及风虚目眩，甚则口不知味。
白术（四两） 附子（炮，去皮脐，一两半） 甘草（炙，二两）
上锉，每服三钱，水盏半，姜三片，枣一个，同煎服。
x调气散x 见第五问。
x桂枝汤x 治太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，翕翕发热，鼻鸣干呕者。
桂枝（去皮） 芍药 生姜（各一两半） 甘草（一两）
上锉，每服三钱，枣二个，水一盏，煎八分服，须臾啜粥一盏，以助药力，温复，令一时许，通身热，微汗出为佳。
加减法∶桂枝。自西北二方居人，四时行之，无不应验，江淮唯冬及春可行之，自春末及夏至已前，桂枝证可加知母、
石膏各半两，或加升麻一分，若病患素虚寒者，正用古方，不再加减也。
x葛根汤x 治太阳病项强KT KT ，恶风无汗，不恶寒，刚痉。
葛根（四两） 麻黄（三钱） 桂（一两） 甘草（二两） 芍药（二两）
上锉，每服五钱，水一盏半，生姜五片，枣二个，煎一盏服，取微汗。
x太乙保生丹x 治慢惊尚有阳证。
全蝎（十四个） 白附子（生） 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀（各一钱） 麝香（半钱） 防风 朱砂（各一钱）
金箔（二片，作衣）
上为末，每服二丸，薄荷汤下。
x聚宝丹x 治慢惊风。
人参 茯神 琥珀 天麻 僵蚕（炒） 防风 南星 生白附子 全蝎（炙） 乌蛇肉（酒浸焙，各一钱） 朱砂
（半钱） 麝香（少许）
上为末，炼蜜丸，桐子大，每服一丸，菖蒲汤调下。
x蝉蝎散x 治方传慢惊。
全蝎（七个，去尾） 蝉蜕（二十一个） 甘草（二钱半，炙） 南星（一个，炮）
上为末，每服半钱，煎服。
x神宝既济丹x 分阴阳，平冷热，定吐泻，豁痰涎。
硫黄 焰硝（熔汁，再研） 五灵脂 青皮 陈皮（去白） 半夏曲（炒，等分）
上为末，粟米糊丸，麻子大，每服三丸，米饮送下。
x来复丹x 此药配合二气，均调阴阳，夺天地冲和之气，乃水火既济之方，可冷可热，可缓可急，善治荣卫不和，
心肾不交，上实下虚，气闭痰厥，心腹冷痛，脏腑虚滑，不问男女老幼危急之证，但有胃气，无不获安，补损扶虚，救
阴助阳，为效殊胜。
硝石（同硫黄并为细末，入定盘内，微火略炒，用柳篦子不住手揽，令阴阳气相入，不可火太过，恐药力亏，再研
细） 硫黄（舶上透明者） 太阴玄精石（研细，水飞，各一两） 陈皮（去白） 五灵脂（须系五台山者，水澄去砂
石，日干） 青皮（去瓤，各二两）
上用灵脂、二皮为细末，次入玄精石末，及前二药末拌匀，以好醋打和为丸，如豌豆大，每服三十粒，空心粥饮下，
甚者五十粒，小儿三粒，新产生婴儿一粒。小儿慢惊风，或吐泻不止，变成虚风搐搦者，非风也，胃气欲绝故也，用五
粒研碎米饮送下。
x王氏惺惺散x 治吐泻脾困内虚。
人参 茯苓 木香（焙） 天麻 白扁豆 陈皮（炒） 全蝎（焙）
上为末，每服半钱，姜、枣略煎服。
x醒脾散x 治吐泻脾困不食。
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