060-圣济总录-第154章
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上三味。先取铁滓硫黄二味，于瓷器内，用米醋一斗，慢火煎。候煎硫黄火上无焰，即
爆干，刮此二味入瓷合内，固济了，用大火 三度毕，取合内药，再用水飞，不用铁滓，控
硫黄令干，入细瓷合内，坐在平地，别用火一秤， 至火尽。取出入 砂二两，同研令细，
再入合内，用火一斤，就灰池中养三日放冷，取二两再入下项药。
砂（半两） 木香（末） 丁香（末） 腻粉（研） 丹砂（研） 肉豆蔻（去壳末）
干漆（炒烟尽研） 胡椒（末） 阿魏（用醋化面和作饼子烧熟为末各一钱） 砒霜（末一
字半）
上一十味研细，再同硫黄研匀，用酒醋各半煎五灵脂，薄面糊和丸，如梧桐子大。每服
从五丸，渐加至二十丸，以意加减服，若取积滞症癖。及酒食积急气冷气，一切滞气等疾，
更入后药。
巴豆仁（研一两） 大戟末（半两） 芫花末（半两） 草乌头末（一分） 五灵脂末
（一两） 腻粉（二钱）
上七味，以米酽醋二升已来铫子内熬成膏。便与前药末，搜为剂，丸如梧桐子大。量虚
实加减服，逐一丸加，用醋汤或茶清下。
治久积症癖，气攻左胁，如复杯，及妇人血瘕。蓬莪术丸方
蓬莪术（炒一两） 桂（去粗皮三分） 芍药 槟榔（锉） 枳壳（去瓤麸炒） 当归
（切焙） 木香 昆布（
上一十味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，煨姜木瓜汤下。
治五毒五积五劳，并一切气疾症癖块。及远年积，丁香丸方
丁香（半两） 附子（炮裂去皮脐） 乌头（炮裂去皮脐） 槟榔（锉） 芫花（醋炒）
大戟（炒） 甘遂（炒） 紫菀（去土各一分） 腻粉（研一分半） 砂（醋飞过焙干研
一两）
上一十味，先将八味，捣罗为细末，入研药和匀，面糊丸梧桐子大，每服七丸至十丸，
醋汤下。
治久积症癖不散，心下结痛，状如伏梁。三棱汤方
京三棱（炒） 鳖甲（醋炙去裙 ） 大腹（锉炒各一两） 桂（去粗皮） 芍药 陈
橘皮（去白焙） 当归（切焙枳壳去瓤麸炒） 高良姜（各三分） 木香 诃黎勒（煨去核
各半两）
上一十一味细锉，每服五钱匕，水一盏半，煎取八分，去滓温服。
治久癖块聚，心腹胀满，人参丸方
人参 玄参 沙参 丹参 防风（去叉） 苦参 附子（炮裂去皮脐各一两） 巴豆（去
皮心煮研出油三十枚） 蜀椒（去目并闭口炒出汗一合） 干姜（炮半两） 虫（三十枚
熬） 葶苈（微炒研一合）
上一十二味，捣研为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每食后米饮下一丸，未利再服。
治久癖结硬，两胁脐下坚如石，按下痛剧，食饮不下。鳖甲丸方
鳖甲（去裙 醋炙二两） 牛膝（酒浸切焙） 芎 防葵 当归（切焙） 干姜（炮）
桂（去粗皮） 附子（炮裂去皮脐） 甘草（炙各一两） 巴豆（二枚去皮心膜研） 大黄
（锉炒一两半）
上一十一味，捣罗为末，炼蜜和丸，梧桐子大，每服空心温酒下三丸，加至五丸，日二
服，以利为度。
治久积症瘕。鳖甲丸方
鳖甲（大者一枚净洗去筋膜里裹外面二三分浓上面用纸泥固济一风炉子安鳖甲在上面别
入桃仁半斤去尖皮双仁研以米醋四升无灰酒三升 砂三两同搅拌旋入向鳖甲中煎为膏取出用
合盛却将鳖甲去纸泥炙令黄色） 青橘皮（去白焙） 麦 （炒） 沉香（锉） 肉豆蔻（去
壳各三两） 丁香 木香 槟榔（一半生一半炒） 陈曲（炒） 京三棱（煨锉） 大黄黄
连（去须）
上五味。捣罗四味为末，与巴豆同研令匀，煮面糊和丸，如梧桐子大，每服一丸。空心
盐汤下，加至两丸，茶清下亦得，如有积滞，生姜橘皮汤下，要转冷茶下五丸，热茶投之。
治食症气聚不消，万金丸方
槟榔（锉） 肉豆蔻（去壳） 青橘皮（汤浸去白焙） 干姜（炮） 木香（各一两） 巴
豆（去皮心膜五十粒
上六味，捣罗五味为末，入巴豆同研令匀。研盐浸豉和丸，如梧桐子大，每服一二丸，
煎生姜橘皮汤下，良久以粥饮投之，以利为度。
治食症瘕癖聚，一切血结刺痛疾，黑金丸方
沉香（锉） 附子（炮裂去皮脐半两） 木香 青橘皮（汤浸去白焙） 干姜（炮） 细
墨（烧红醋研） 京三
漆（炒烟出 麝香（研各半分） 砂（研水飞
上一十三味，各捣研为末，将京三棱蓬莪术大黄 砂四味，用米醋煮烂，研作糊，入众
药末和丸，如梧桐子大，每服十丸至十五丸，姜汤下不拘时。
治食症积气成块，胸膈痞闷，腹胁胀满，宿食不消，心腹疼痛，不能饮食，化积丸方
砂（无石者研） 芫花（炒） 巴豆（去皮心膜研如膏出油尽各半两） 干漆（炒烟
出一两） 乌头（炮裂去皮脐） 猪牙皂荚（去尖炙各三分以上除 砂巴豆外捣罗为末拌和
令匀用米醋三升于银石器内慢火熬成膏） 大黄（一两蒸熟焙干） 鳖甲（去裙 醋炙） 青
橘皮（汤浸去白焙） 京三棱（煨锉） 当归（切焙） 陈曲（炒各一两） 木香 桂（去
粗皮各三分）
上一十四味，捣罗八味，用前膏和丸，如绿豆大，每服二丸至三丸，茶酒任下，如取积，
量虚实加减。
治食症结块，疼痛发歇，化气消酒食 砂丸方
砂（细研） 干漆（炒烟出各一分） 木香 丁香 蓬莪术（煨锉） 京三棱（煨锉）
青橘皮（汤浸去白焙） 芫花（炒各半两） 肉豆蔻（五枚大者去壳） 巴豆（一分半去皮
心膜压出油）
上一十味，将米醋一碗，浸蓬莪术芫花三棱一宿后焙干，与五味同捣罗为末。入 砂巴
豆拌匀，醋煮面糊和丸，如大麻子大，每服三二丸，如要取转，看虚实加减，生姜汤下，妇
人血气，醋汤下，小儿疳气甘草汤下，男子膈气龙脑汤下，泻痢干姜汤下。
治食症气块 癖等疾。八灵丸方
京三棱（煨锉） 石三棱（煨锉） 鸡爪三棱（煨锉） 木香 槟榔（锉各一两） 肉
豆蔻（去壳半两）
上八味。捣罗六味为末，入巴豆霜 砂末拌匀。醋煮面糊。和丸如小豆大，每服五七丸。
丈夫生姜汤下，妇人醋汤下， 癖气，煎木香汤下。
治食症劳气，五积五膈，脾胃久冷，吃食无味，饮食不化，四肢少力，痰毒瓦斯胀，胸膈
不利，三棱丸方
京三棱 石三棱 鸡爪三棱 黑三棱 蓬莪术（各煨锉） 巴豆（连皮） 干姜（炮） 附
子（炮裂去皮脐各一两以上八味用酽醋一斗于银石器中煮令尽除巴豆不用外并切焙干） 丁
香木香 桂（去粗皮） 青橘皮（去白炒） 槟榔（锉） 肉豆蔻（去壳各半两）
上一十四味，捣罗为末，每秤一两末，别用巴豆七枚，去皮心膜出油，细研拌匀，更用
砂一分，醋化，煮面糊和丸，如大麻子大，丹砂末为衣，每服三丸至五丸，生姜汤下。
治远年食症积气，并酒食所伤，胸膈胀满，及妇人血块。木香三棱丸方
木香 京三棱（煨锉） 补骨脂（炒） 牵牛子（炒） 丁香皮（锉） 干漆（炒烟出
各一两） 陈橘皮（汤浸去白焙） 乌梅肉（炒） 五灵脂末（各二两） 巴豆霜（一分同
五灵脂末用醋一升调匀慢火熬成膏） 沉
上一十一味，捣罗九味为末，入二味膏子，和丸如绿豆大，每服五丸至七丸，食后临卧
生姜汤下。
治食症气坚，腹中疼痛，丁香丸方
丁香 乳香（研） 木香 肉豆蔻（去壳） 当归（切焙） 青橘皮（去白焙） 京三
棱（煨锉各半两） 紫菀（去苗土） 干姜（炮） 附子（炮裂去皮脐） 巴豆（去皮心膜
出油研各一两） 鳖甲（去裙 醋炙二两）
上一十三味，捣罗十味为末。与丹砂巴豆乳香拌匀，又入荞麦面一匙，旋滴新汲水，和
捣五千杵，众手丸如绿豆大，每服三丸至五丸。先煎浆水令沸，入药煮少顷漉出曝干。茶酒
任下，要转利，以冷茶下，热茶投之。
治食症气块，心腹胀满，吐逆酸水，小三棱煎丸方
京三棱 蓬莪术（各四两） 芫花（一两）
上三味，同入瓷瓶内，用米醋五升浸，封瓶口，以 火煨微干，取出三棱并蓬莪术杵碎。
芫花以余醋炒微焦，同焙干为末，米醋煮面糊和丸。如梧桐子大，每服三丸至五丸。生姜盐
汤下，妇人醋汤下。
卷第七十二
诸症
属性：论曰积气在腹中，久不瘥，牢固推之不移者症也，此由寒温失宜，饮食不节。致腑脏气
虚弱，食饮不消，按之其状如杯盘牢结。久不已，令人身瘦而腹大，至死不消。诊其脉弦而
伏，其坚不转动者，死之候也。
治诸症结痛，起于胁下，按之而坚。妨痛不能饮食。渐加羸瘦。当归煮散方
当归（切焙） 鳖甲（用醋频蘸炙令黄色） 桂（去粗皮） 木香 桔梗（炒） 桃仁
（汤浸去皮尖双仁炒
上七味，除桃仁外，捣罗为末，入桃仁同研令匀，每服三钱匕，水一盏，煎至六分。去
滓温服，逐日空腹日午夜卧各一。
治积年症块，京三棱汤方
京三棱（炮锉一两） 青橘皮（去白焙半两） 桂（去粗皮一分） 大黄（锉碎炒半两）
木香（一分） 槟
上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓温服。空腹日午夜卧各一。
治症块冲心，气满食不下。手足烦闷，鳖甲丸方
鳖甲（去裙 醋蘸炙黄色） 诃黎勒（微煨去核各二两） 防葵 甘草（炙锉） 人参 大
黄（锉炒各一两半） 白术 桂（去粗皮） 郁李仁（去皮别研） 杏仁（去皮尖双仁熬熟
别研如膏各一两）
上一十味，除研外，捣罗为末，入郁李仁杏仁同研匀。炼蜜丸梧桐子大。空腹温酒下二
十丸，渐加至三十丸，以微利为度。
治积年症块，血气凝滞，木香丸方
木香 吴茱萸（陈者淘七遍炒干） 青橘皮（去白焙各半两） 巴豆（去皮九十粒研如
膏用纸裹压出油研） 砂（用沸汤化于瓷碗中用慢火熬水尽收霜再研一分）
上五味，除研外，捣罗为末。入巴豆 砂研令匀，于 火中煨，粟米饭丸绿豆大。每服
温酒下三丸至五丸，食后服，溏利勿怪，老小减服。
治症癖腹满如鼓，坐卧不安，食即欲吐，气闷喘急，槟榔汤方
槟榔（二两微煨锉） 赤茯苓（去黑心） 芍药 京三棱（微煨锉） 陈橘皮（汤浸去
白焙各一两半）
上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏。煎至七分去滓温服，空腹午后各一。
治症癖气胀，腹痛，胁肋胀满，不思食饮，柴胡汤方
柴胡（去苗） 赤茯苓（去黑皮各三分） 桔梗（炒） 木通（锉各一两） 芍药 鳖
甲（去裙 醋蘸慢火
上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，空腹午后各一。
治症癖气块，胁肋满，腹胀不能饮食，腹痛，防葵丸方
防葵（锉碎） 柴胡（去苗） 赤茯苓（去黑皮各三分） 桂（去粗皮） 木香（各半
两） 鳖甲（去裙 醋蘸慢火炙黄色） 槟榔（锉各一两半） 桔梗（炒） 郁李仁（汤浸
去皮尖别研如膏各一两） 大黄（锉碎微炒一两一分） 当归（切焙） 京三棱（炮锉） 五
味子（各半两）
上一十三味，除研外，捣罗为末，入郁李仁同研匀，炼蜜丸梧桐子大，空腹温酒下二十
丸。
治症癖食气食劳，五膈痰逆，夹食丸方
乳香（别研如粉） 木香 丁香 肉豆蔻（去壳） 当归（切焙） 青橘皮（去白焙） 京
三棱（炮锉各半两） 紫菀（去苗土） 干姜（炮裂） 附子（炮裂去皮脐） 巴豆（去皮
心别研纸裹压出油各一两） 鳖甲（去裙 用醋蘸慢火炙令黄色二两） 丹砂（一分别研如
粉）
上一十三味，除乳香丹砂巴豆外，捣罗为末，然后入乳香等三味，同研令匀，都入臼中，
用荞麦面与药末，临时以意看多少，入面。徐徐入新汲水，捣候可丸即止，丸如绿豆大，煎
淡浆水令沸，旋旋入药，煮三五沸漉出。于日中曝干，每服五丸，食后用茶酒温水下。
治症癖气块，鳖甲丸方
鳖甲（去裙 醋蘸炙黄色） 木香 乌头（炮裂去皮脐） 柴胡（去苗各一两半） 京
三棱（炮锉） 当归（切焙） 桂（去粗皮） 浓朴（去粗皮涂生姜汁炙令微烟出锉） 陈
橘皮（汤浸去白焙各二两） 甘草（炙锉） 槟榔（锉各半两） 大黄（锉碎炒） 朴硝（研
如粉各三两）
上一十三味，除朴硝外，捣罗为末，同研令匀，炼蜜丸梧桐子大，空腹用温酒下十丸，
饮下亦得。
治症块粉砂饼方
粉霜 胡粉（各一两） 砂 丹砂 白丁香 腻粉（各半两）
上六味研为末，入面一两，水和捏作饼，如棋子大，慢火烧熟，每服一饼，麝香米饮嚼
破服。
治积年血气症块。往来疼痛，吐逆不纳饮食，保命丸方
当归（切炒） 乌头（炮裂去皮脐） 芍药 桂（去粗皮） 干姜（炮各半两） 大黄
（锉炒一两） 斑蝥（二十一枚用糯米炒令黄色为度去翅足）
上七味。捣罗为末，醋煮面糊丸，梧桐子大，空心食前温酒下一丸。
治虚积食气蛊胀水气。年深症癖，五食丸方
大戟（刮去皮） 甘遂（各半两生） 猪牙皂荚（生去皮子一两） 胡椒（一分） 芫
花（半两醋浸一宿炒
上六味，捣研为末，合研匀，水煮面糊和丸，如绿豆大，每服五丸，用米面绿豆煎汤放
温下，量病患大小，加至七丸。
治症块气积，下结胸，一切积滞，半夏礞石丸方
半夏（四十枚汤浸七遍） 巴豆（四十粒去皮心膜） 杏仁（去皮尖双仁四十枚） 猪
牙皂荚（去皮四十挺四味用好醋浸七日取出以布绞取汁熬成膏入众药） 礞石（研细炒五钱）
丁香 木香 沉香
上一十二味，将后八味，捣研为末。入在前膏子内，一处再捣细令匀，丸小豆大。看虚
实，煎枣汤下二丸。烂嚼干柿，干咽下亦得。
治症块，消食积，止心腹疼，木香扁丸方
木香 砂（通明者各一钱） 半夏（中等者一十枚生姜浆水洗七遍） 桂（去粗皮三
钱） 荜茇（四十九枚中等者） 杏仁（二十一粒去皮心膜出油三二分） 巴豆（二十一粒
去油三分）
上七味，先将杏仁巴豆同研如泥，以好米醋八分一盏，熬至二分以下成稠膏。入前药末
和匀，再入枣肉，丸绿豆大，捏扁丸，常服食后良久一丸，生姜汤下，要转三丸，男子妇人
心痛，炒莱菔醋汤下
治症癖。化气取食积，及本脏气水疾蛊胀，大戟丸方
大戟（半两） 芫花（醋炒一两） 巴豆（一百粒去皮以水五升煮水尽为度去心少出油
细研） 甘遂
上九味。捣研为末，于银石器内，炒令极热，勿令焦，炼蜜丸梧桐子大，常服生姜汤下
一丸，如取转，量脏腑虚实加减。
治症积五积食气，诸药无效者，没药丸方
没药（研） 硫黄（研） 白丁香生 当归（切焙） 芫花（醋浸半白炒） 砂（通
明者研） 乳香（研） 丹
上九味。捣研为末，合研匀，用水浸炊饼和剂，捣一千杵，丸梧桐子绿豆麻子三等大，
每服一丸，妇人血气童子小便和酒下，心头高硬当归酒下，远年症积，五积食气。生姜汤下，
小儿脾积，癖气，腊茶清下，大人与大丸，十五以下与中等，十岁以下与第三等者服。
治积聚症块。及涎积等，续随子丸方
续随子（三十枚去皮） 腻粉（二钱） 青黛（炒一钱匕研）
上三味，先研续随子令烂。次下二味，合研匀细。以烧糯米软饭和丸，如鸡头大。每服
先烧大枣一枚，剥去皮核烂嚼。取药一丸推破，并枣同用冷腊茶清
