060-圣济总录-第164章

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更以马粪盖之，上发火烧，候面黑即止，去面将莱菔药烂捣如膏，更入后药，肉豆蔻（去壳）　
葫芦巴（各半两）　诃黎勒皮　附子（炮裂去皮脐）　补骨脂（炒各一两）　香子（一分　
炒）　
上六味，捣罗为末，通前药膏同捣，滴少好酒捣令匀，丸如梧桐子大，每服十五丸，至　
二十丸，空心食前，温米饮下。　
治洞泄肛门脱出。猪肝散方　
猪肝（一片切慢火熬干）　黄连（去须）　阿胶（炒令燥）　芎　（各一两）　乌梅（取　
肉二两半熬）　艾叶（半两醋炒）　
上六味，捣罗为散，每服二钱匕，温酒调下，白米饮亦可，食前日再服。　
治肛门脱出。壁土散方　
故屋东壁上土（五合）　皂荚（三挺各长一尺者）　
上二味，捣罗土为细末，敷肛头，取皂荚炙暖，更互熨入则止。　
治脱肛不收。蒲黄敷方　
上用蒲黄一味，以猪脂和，敷肛上，手按抑令入，日二三、愈。　
治积冷下痢脱肛，枳实熨方　
上用枳实一枚，石上磨令滑泽，钻安柄子，蜜涂炙令暖熨之，冷更易之，肛缩入即止。　

卷第七十八
疳
属性：论曰疳有五种，久变为虫　，一曰白疳，令人皮肤干燥，而无润泽之气，二曰赤疳，令　
人毛发焦枯。三曰蛲疳，令人腰脊强重，四曰疳　，令人下部挛急，背强不能俯仰，五曰黑　
疳，患者必死，令人五脏俱损，或下瘀血，此盖肠胃虚弱，嗜甘味过度，致脾气缓弱，谷气　
衰微，荣卫虚损，肠间诸虫。因虚而动。虫蚀于上。则手足烦疼，心中懊　。嘿嘿不欲饮食　
。腰脊无力，食不知味。精神恍惚，夜梦颠倒。喉咽生疮，齿龈黯黑损烂。脓血俱出，胃气　
逆则变呕哕，下蚀肠胃，便痢脓血，或下瘀黑，久不已，则肛门烂开，渐至危殆。　
治久患疳痢不瘥，兀子矾散方　
兀子矾（烧研）　黄连（去须各二两）　白矾（烧研）　龙骨（研）　云母粉（研各一　
两半）　桂（去粗皮）　麝　
上八味。捣研为散，空心生姜汁调下三钱匕。日再服。　
治积年疳痢。羸瘦面色萎黄方　
硫黄（研）　黄连（去须）　艾（各一两）　蜜（一合）　
上四味，以水二升，先煮黄连艾取半升，后内硫黄末，更煮三五沸，绞去滓，又内蜜，　
更煮三五沸，分三服。　
治疳痢久不瘥，羸瘦欲死方。　
新出羊粪（一升）　
上一味，以水一升，渍经宿，明旦绞汁，顿服之，日午唯食煮饭，极重者，不过三服瘥。　
治久痢赤白疳湿诸疾，五皮汤方　
槐皮　桃皮　樗根白皮　柳皮　枣皮（各以患人手把外截一握）　
上五味细锉，用水二盏，煎至一盏，去滓空心温服，未止再服。　
治久痢变疳，下部生恶疮，恶寒壮热。二白汤方　
桃白皮　槐白皮（各切一升）　苦参（切五合）　熟艾（三月三日者五合）　大枣（十　
枚劈）　
上五味，以水五升，煮取二升半，去滓内熊胆一枣许大，搅令匀，取二升，灌下部，余　
分三服。　
治久痢成疳。灌洗方　
樗根白皮（一握捣绞取汁三合取时勿令见风日）　大麻油（熬如车脂）　酢泔淀（各二　
合）　椒（四两　
上五味，以水五升，先取椒豉煎绞取汁二升，和樗汁麻油泔淀等三味，分为两分，用一　
分灌下部，隔一日更取余者复灌，其药温用，唯得食煮饭葱白烂煮蔓菁芥等。五六十日外。　
以鹿铺下饭。　
治丈夫妇人小儿，久痢成疳。百方不瘥方。　
丁香　麝香（研）　黄连（去须各一分）　
上三味。捣研为散，每以一钱匕，取竹筒，吹入下部。小儿量度减之，不过三四上瘥。　
治疳痢不止方　
苦参　甘草（锉）　雄黄（各二两）　
上三味，捣罗为细末，先以水五升，煮葱白五寸，豉一合。蜀椒三十粒，至三升。入药　
末三撮于汁中。候冷热得所，先饮少许豉汁，食一口饭。乃侧卧。徐徐灌下部讫。卧多时不　
出为佳，大急乃出之于净地。当有疳湿虫如白马尾头黑。是其效也。若重者肛大难瘥。当取　
桃枝绵裹头，浸前件药汁，适寒温烙之，近脊点烙一上三十度乃瘥。　
治久痢成疳，便下白色，食不为肌肤，石榴丸方　
石榴皮（焙锉）　橡实　附子（炮裂去皮脐各二两）　无食子（四枚）　浓朴（去粗皮　
生姜汁炙锉）　干　
上六味。捣罗为末，米饮和，众手丸如梧桐子大，每服三十丸。食前生姜汤下、日再。　

卷第七十八
湿
属性：论曰凡下痢不止，或时气之余，为水湿所乘，客于肠胃，令九虫皆动。侵蚀腑脏。故为　
湿之病，所谓　者，虫动于匿而难知故也。谓其虫因湿而动，故名湿　，其证上则蚀唇口　
，下则蚀肛门，上唇生疮。是虫蚀五脏。令人心烦懊　，下唇生疮。是虫蚀下部。令人肛门　
伤烂，若胃虚气逆，则变为呕哕，甚即腑脏被伤，齿上下龈皆生疮，齿色黯黑。是其候也。　
下痢出瘀血者，不可治。　
治湿　痢不止，芫荑丸方　
芜荑仁（微炒）　吴茱萸（汤洗焙炒）　干姜（炮各半两）　枳壳（去瓤麸炒）　黄连　
（去须炒各三分）　
上五味，捣罗为末，煮浆水饭和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心日午米饮下。　
治湿　痢不止，芜荑黄连丸方　
芜荑仁（微炒半两）　黄连（去须炒一两）　
上二味。捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服五丸，空心食前暖米饭下。加至七丸　
治疳　蚀下部。苦参汤方　
苦参　青葙子（各一两）　甘草（炙锉）　熊胆（研各半两）　
上四味，除熊胆外，粗捣筛，每服四钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓入胆半分搅和。　
空心顿服，日午再煎服之。　
治疳湿　痢，虫蚀下部。参连汤方　
苦参（一两半）　黄连（去须炒二两）　阿胶（炙令燥一两）　
上三味。粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓空心温服，日晚再服。　
治疳湿　蚀口齿，及下部。青葙子散方　
青葙子　苦参　甘草（生锉各一两）　
上三味。捣罗为散，每服一钱匕。食前暖生地黄汁调下。　
治疳湿　下部疮烂。黄连汤方　
黄连（去须四两）　熟艾（炒二两）　苦参　槐白皮（各三两）　
上四味细锉，如麻豆大，每服五钱匕，水二盏，煎至八分。去滓温服，重者不过三剂。　
治疳　蚀人下部。通见五脏。痢下脓血，举体不安，遍身疼痛，面无颜色，手足虚肿。　
苦参散方　
苦参　矾石（熬令汁尽）　青葙子（各半两）　藜芦（一分）　
上四味，捣罗为散，每用二钱匕。置竹筒中，吹下部，日三二度，小儿只一钱匕。　
治疳　下部上攻，移热杀虫，猪胆煎方　
猪胆（一枚）　米醋（五合）　
上二味。煎醋令百沸。入胆汁更三五沸，满口饮之，虫死即瘥。　
治疳　无问所在，皆治之方。　
上取死虾蟆，烧灰研末，以油和涂疮上。　
治疳蚀赤血痢久不瘥。用之即瘥方　
虾蟆（一枚五月五日采烧灰研）　金银土锅　人屎灰（一方云发灰各五两）　麝香（研　
一分）　银末　
上五味捣研为末，每用少许，敷疮上即瘥，痢者吹入下部。　
治疳　蚀下部生疮，脓血杂下。身面有浮气。雄黄散方　
雄黄（研）　青葙子（各二两）　苦参（三两）　矾石（熬令汁枯）　雌黄（研）　藜　
芦铁衣（各一两）　麝香　
上八味，捣研为散，每和酸枣大。以竹管送内下部中。日一，小儿以大豆许。此方能救　
死。　
治疳湿　，下赤黑血，肛门虫蚀赤烂，日夜疼痛，熏黄散方　
雄黄（研）　丹砂（研）　食盐（研）　青黛（研）　丁香　矾石（熬令汁枯研）　铁　
衣栀子仁　麝香（研各一分）　莨菪子　细辛（去苗叶）　土瓜根　干姜（炮）　甜葶苈　
（纸上炒）　菖蒲　虾蟆（烧灰研）　蜀椒（去目及闭口炒出汗）　故靴底（烧灰研各一钱）　
天灵盖（枯腐者一分炙）　
上一十九味，捣研为散，每用一钱匕，以绵裹内下部中，日再易，有疮即敷其上。　
治疳湿　，洗熨下部。丁香散方　
丁香（一分）　麝香（研一钱）　犀角（镑）　甘草（锉各三分）　
上四味。捣研为散，以盐椒各三合，豉二合，水三升，都煎至一升，去滓乘热。用绵蘸，　
洗熨下部，冷即再暖用。　

卷第七十九水肿门
水肿统论
属性：论曰∶《内经》谓，肾者，胃之关也。关闭不利，故聚水而从其类，上下溢于皮肤而为　
肿，　肿者，聚水而生病也。其状目窠上微肿，若新卧起然，颈脉微动，时作咳嗽，股冷　
肤肿，口苦舌干，不得正偃，偃则咳清水；不得卧，卧则惊而咳，甚则小便黄涩，以手按肿　
处，随手而起，如裹水之状是也。以脉别之，脉沉者水病也。洪大者可治，微细者难医。水　
病有不可治者五，唇黑伤肝，一也；缺盆平伤心，二也；脐出伤脾，三也；足下平满伤肾，　
四也；背平伤肺，五也。盖脾肾气虚，三焦闭塞，至阴之气内蓄巨阳之气，不得宣通，如是　
则水道不利，饮湿攻脾，散于肌肉，而为水肿之病矣。　

卷第七十九水肿门
水肿
属性：论曰∶水肿之病，以脾肾气虚，不能制水，水气妄行，溢于皮肤，其证股冷肤肿，时作　
咳嗽，不得安卧，小便黄涩，以手按肿处，随手而起是也。　
治水病不限年月深浅，洪肿大喘，几不能度日。防己饮方。　
防己（一分）　大戟（炒）　木香　赤茯苓（去黑皮）　海蛤　犀角（镑）　胡黄连　白　
术诃黎　
陈橘皮（去白，　
焙）　牵牛子　葶苈（隔纸炒）　郁李仁（各一两）　白槟榔（煨一两半）　大黄（锉，炒　
二两）　
上十九味，锉如麻豆大。每服二钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，入麝香少许，再煎　
一沸，平旦空心服。如人行五里再服，不可冷服。若久病肠胃虚弱，至第二服即微利；若肠　
胃实者，约至数服，亦须转下恶浊黄水，或青黑恶物出三五升，此气化为之也。泻若不甚困　
更服，如觉力乏，即以浆水粥止之。　
治水气服前药瘥后。服此补气丸方。　
防己　犀角（镑）　葶苈（隔纸炒）　牵牛子（半生半熟）　赤茯苓（去黑皮）　诃黎　
勒（煨，　
去核）　海蛤　芎　生干地黄（焙各一两）　大黄（二两半）　木通（锉）　桑根白皮（锉，　
炒）　
陈橘皮（去白，焙）　大戟（炒）　防风（去叉）　郁李仁（去皮尖，炒）　木香（各一两）　
上一十七味，捣罗为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服空心米饮下十丸。若觉气壅，加至十　
五丸；如觉通，则减三丸至五丸；大小便不通，即服三十丸。此不独疗水气，但是气疾，皆　
治之。　
服前防己饮瘥，百日内更服五灵汤方。　
葶苈（隔纸炒）　木通（锉）　赤茯苓（去黑皮）　防己　陈橘皮（去白，焙各一两）　
上五味，粗捣筛。每服二钱匕，水一盏，煎三两沸，去滓饮之。觉热即勿服。　
治水肿。牵牛汤方。　
牵牛子　槟榔（煨，锉）　木香　赤茯苓（去黑皮）　陈橘皮（去白，焙各一两）　
上五味，粗捣筛。每服二钱匕，水一盏，煎三两沸，去滓温服。此药不独疗水病，凡肺　
气、香港脚、贲豚气，上筑心胸不可忍，皆治之。　
治一切水气，四肢肿满。妙香汤方。　
香子（炒）　乌药（生用）　高良姜（汤浸，焙干）　青橘皮（去白各一两）　
上四味，同粗捣筛。每服二钱匕，酒半盏，煎数沸，去滓，稍热服。　
治水气肿满。暖肾散方。　
巴戟天（去心，麸炒黑）　甘遂（炒黄各一分）　槟榔（一枚生，一枚炮）　木香　苦　
葶苈（　
纸上炒各一分）　大麦　芫花（醋浸炒黄）　陈橘皮（去白，炒各半两）　腻粉（一钱）　沉　
香（　
上一十一味，捣罗为散。每服二钱匕，用猪腰子一只，以竹刀子割开，去筋膜，作三片，　
掺药末在内，用湿纸裹，慢火煨令香熟，先煮葱白三茎，令熟细切，将葱与粟米同煮粥一碗，　
先食粥一半，方食腰子，药后再食粥令尽，临卧服。如至五更，大便并小便下赤黄恶物，乃　
验。　
治水气肿满。夺命丸方。　
大戟（麸炒）　甘遂（炒各一分）　苦葶苈（半两一半生，一半熟）　泽泻（一分半）　
上四味，捣罗为末，煮枣肉和丸梧桐子大。若四肢肿者，名为顺水，温浆水下三丸，星　
月上时服，至天晓利下恶物；若四肢瘦，腹肿者，名为逆水，煎苦葫芦子陈曲汤下三丸，小　
便频快是效，三日后服补药矾石丸。　
治水病补药矾石丸方。　
白矾（半两）　雄黄（研）　丹砂（研各一分）　
上三味，捣罗为末，粟米饭和丸绿豆大，丹砂为衣。每服五丸至七丸，食前生姜汤下，　
日二。　
治水气肿满。槟榔散方。　
槟榔（二枚生）　郁李仁（去皮尖，炒）　芫花（炒）　甘遂（炒）　续随子　木通（锉　
各二两）　
海蛤（一钱）　陈橘皮（去白，焙）　商陆（各一分）　
上九味，捣罗为散。每服一钱匕，温酒调下，临卧服。至五更取下恶物为验。　
治水肿久不瘥。大戟丸方。　
大戟（炒）　陈橘皮（去白，焙各一分）　巴豆（七粒去皮大麦内炒熟不用大麦）　
上三味，捣罗为末，用大麦面糊丸如梧桐子大。每服三丸，生姜汤下，空心日晚服。　
治水肿腹满。二气汤方。　
牵牛子（半两生用）　甘遂（一钱微炒）　
上二味，粗捣筛。分作二服，每服水一盏，煎至五分，放温细呷，不计时。　
治水肿。大黄汤方。　
大黄（锉碎醋炒二两）　桂（去粗皮）　甘草（炙，锉）　人参　细辛（去苗叶各一两）　
桑　
根白皮（炙黄色，锉二两）　
上六味，粗捣筛。每服用水三盏，药五钱匕，入枣二枚劈破，同煎至九分，去滓入白　
饧一匙头，更煎一沸，温服，日三。利小便三五升，即瘥。　
治水肿及肢满　饮。芫花汤方。　
芫花（炒黄色）　大黄（锉碎，醋炒）　甘遂（微炒）　甘草（炙，锉）　大戟（去皮，　
微炒各　
一两）　
上五味，粗捣筛。每服三钱匕，水二盏，枣二枚劈破，同煎至九分，下芒硝半钱匕，　
更煎一沸，去滓温服，以利为度。　
治水气面目浮肿，因虚劳香港脚所致。鳖甲汤方。　
鳖甲（去裙　，醋炙焦二两）　人参　柴胡（去苗）　当归（切，焙）　枳壳（去瓤，　
麸　
炒各二两）　甘草（炙半两）　桃仁（七枚汤浸去皮尖）　白槟榔（煨二枚）　
上八味，粗捣筛。先用小便二盏，浸药三钱匕，经半日，煎取七分，去滓温服，以瘥为　
度。妇人病状同者，加牛膝半两。　
治水肿。利小便。郁李仁丸方。　
郁李仁（汤浸去皮尖，微炒三分）　海藻（洗去咸，炒）　桂（去粗皮各半两）　大黄　
（锉碎，　
醋炒）　葶苈（纸上炒令紫色各一两一分）　黄连（去须半两）　木通（锉）　石苇（去毛，　
微炙　
各一分）　松萝（三分）　
上九味，捣罗为末，炼蜜丸梧桐子大。每服米饮下十五丸，日三，稍增，以知为度。　
治水肿。麝香丸方。麝香（研半分）　芫花（炒黄三分）　甘遂（微炒，去皮半两）　
上三味，捣罗为末，炼蜜丸梧桐子大。强壮人酒下一十五丸，老弱人十丸。　
治水肿。利小便。商陆丸方。　
商陆（微炙一两半）　芒硝（研一两）　甘遂（微炒）　大黄（锉碎，醋炒）　芫花（微　
炒）　荛　
花（微炒各三分）　麝香（研四钱）　猪苓（去黑皮一两）　
上八味，捣罗为末，炼蜜丸梧桐子大。每服米饮下五丸，日三服，以微利为度。华佗方，　
酒客虚热，当风饮冷，腹冷胀满，加麝香、猪苓各一两。　
治水肿，眠卧不得。防己丸方。　
防己　海蛤（研各一两）　葶苈（一升蒸熟）　杏仁（六十枚汤浸去皮尖，炒，别捣