060-圣济总录-第55章
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天麻 附子（炮裂，去皮脐） 麻黄（去根节） 白花蛇肉（酥拌，炒） 防风（去叉）
细辛
（去苗叶） 芎 菖蒲 荆芥穗 黄 （锉） 桑根白皮（锉） 蒺藜子（炒去角） 杏
仁（汤浸
去皮尖、双仁，炒，研各三分） 牛黄（研） 麝香（研各一分）
上一十五味，捣罗十二味为散，与研者三味，拌匀再罗。每服一钱匕，薄荷酒调下，不
拘时。
治皮痹。蒴 蒸汤方。
蒴 根（并叶） 桃皮（并叶） 菖蒲叶（各锉三升） 细糠（一斗） 秫米（五升）
上五味，以水一石五斗，煮取米熟为度，以大盆盛，作小竹床子罩盆，人坐床上，四面
将席荐障风，别以被衣盖覆身上，觉气急，即旋开孔取气，如两食久，通身汗出，凡经三蒸
。非惟治风寒湿痹，但是皮肤中一切冷气，皆能治之。
治风寒湿之气，感于肺经，皮肤 痹不仁。麻黄汤方。
麻黄（去根节） 桂（去粗皮） 人参 芎 附子（炮裂，去皮脐） 防风（去叉） 芍
药
黄芩（去黑心） 白术 甘草（炙，锉各一两） 赤茯苓（去黑皮三分）
上一十一味，锉如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，入生姜五片，煎至一盏，去滓稍热服
。盖覆出汗，愈。
治皮痹不仁。蔓荆实丸方。
蔓荆实（去浮皮三分） 防风（去叉） 羌活（去芦头） 桔梗（炒） 白附子（炮） 枳
壳（去
瓤，麸炒） 蒺藜子（炒去角各半两） 皂荚（半斤不 者，新水浸一宿，揉熟，绢滤去滓，
入面少许，同煎成膏）
上八味，捣罗七味为末，入膏中和捣，丸如梧桐子大。每服二十丸，食后熟水下。
治皮肤 痹。天麻丸方。
天麻（酒浸，切，焙三两） 玄参 没药（研） 地榆 乌头（炮裂，去皮脐各一两） 麝
香
（研一分）
上六味，捣罗四味为末，与二味研者和匀，炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸，空心食前
温酒下。
卷第一十九诸痹门
肌痹
属性：论曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹，以至阴遇此者则为肌痹。其状皮肤弗营，肌肉 浓
而不仁是也。
治肌肉 痹，肢体怠堕缓弱，恶风头疼，舌本强，言语謇涩。天麻丸方。
天麻 独活（去芦头各一两） 人参 防风（去叉各三分） 附子（炮裂，去皮脐） 桂
（去
粗皮） 麻黄（去根节各一两） 细辛（去苗叶） 当归（切，焙） 白术 羚羊角（镑屑）
芎
醋拌，炒令
黄） 白僵蚕（微炒各三分） 牛黄（研） 麝香（研各一分） 乌蛇肉（酒浸，去皮骨，
酥炒令黄
一两） 丹砂（别研半两） 龙脑（别研一分）
上二十三味，除四味别研外，捣罗为末，入所研药拌匀，再罗，炼蜜和杵三五百下，丸
如梧桐子大。每服温酒下十丸至十五丸，不计时服。
治肌痹淫淫，如鼠走四体，津液脱，腠理开，汗大泄，为脾风。风气藏于皮肤，肉色败
，鼻见黄色，止汗通肉解痹。麻黄汤方。
麻黄（去根节，煎，掠去沫，焙干） 枳实（去瓤，麸炒微黄） 细辛（去苗叶） 白
术防
风（去叉各三两） 附子（炮裂，去皮脐四两） 甘草（炙，锉二两） 桂（去粗皮二两） 石
膏（
碎八两） 当归（切，焙） 芍药（各二两）
上一十一味，锉如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，入生姜半分（切），煎至一盏，去滓
温
服，不计时候。
治肌痹津液开泄，时复不仁，或四肢急痛。西州续命汤方。
麻黄（去根节，煎，掠去沫，焙干） 当归（切，焙） 石膏（碎各二两） 芎 桂
（去粗
皮） 甘草（炙） 黄芩（去黑心） 防风（去叉） 芍药（各一两） 杏仁（汤浸去皮尖、
双仁，
炒四十枚）
上一十味，粗捣筛。每服四钱匕，水一盏，入生姜一枣大（切），煎至六分，去滓温服，
不计时候。
治肌痹淫淫如虫行，或腠理开疏，汗出，皮肤肉色不泽，唇鼻黄。细辛汤方。
细辛（去苗叶） 防风（去叉） 白术 附子（炮裂，去皮脐） 桂（去粗皮各一两） 石
膏（
碎） 麻黄（去根节，煎，掠去沫，焙干各二两） 枳实（去瓤，麸炒微黄） 甘草（炙，
锉各
半两） 黄 当归（切，焙各一两）
上一十一味，锉如麻豆。每服四钱匕，水一盏，入生姜五片，煎至七分，去滓温服，不
计时候。
卷第一十九诸痹门
血痹
属性：论曰∶血痹之状，形体肌肤，如被微风所吹者是也。盖血为阴，邪入于血而痹，故谓之
血痹。宜先针引阳气，后以药治之。
治血痹。去邪益心，悦颜色，壮筋力。干地黄丸方。
生干地黄（焙二两半） 五味子 桂（去粗皮） 秦艽（去苗土） 独活（去芦头） 附
子（炮
裂，去皮脐） 石斛（去根各一两半） 远志（去心一两） 肉苁蓉（酒浸，切，焙） 萆
（炒）
仁（去皮尖、双
仁，炒各一两半） 诃梨勒皮 槟榔（各三两半锉）
上一十七味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每日空心食前温酒下二十丸。
治风血痹，皮肤不仁。防风汤方。
防风（去叉二两） 甘草（炙，锉半两） 独活（去芦头三分） 当归（切，焙） 赤
茯苓（去
黑皮） 秦艽（去苗土各一两） 茵芋（去粗茎半两） 桂（去粗皮三分） 杏仁（汤浸去
皮尖、双
仁，麸炒半两）
上九味，粗捣筛。每服四钱匕，水酒各七分，入生姜五片，煎至八分，去滓温服，不计
时候。
治血痹手足 麻不仁，游走无定。萆 丸方。
萆 （炒） 山芋 牛膝（酒浸，切，焙各一两） 白术（半两） 泽泻（一两） 地
肤子
（炒半两） 干漆（炒令烟出） 蛴螬（生研） 天雄（炮裂，去皮脐各三分） 熟干地黄
（焙一两）
狗脊（
上一十四味，除蛴螬研入外，捣罗为末，和令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大。空心食前温
酒下十丸至十五丸，日二夜一。
治风血痹，身体不仁肉冷。芍药汤方。
赤芍药 侧子（炮裂，去皮脐） 桂（去粗皮） 麻黄（去根节） 萆 （炒） 当归
（切，焙）
上九味，锉如麻豆。每服三钱匕，水一盏，入生姜五片，同煎至六分，去滓温服，不计
时候。
治风血痹，阴阳俱微，寸口关上微，或尺中小紧。其状身体不仁，如贼风所中。黄 汤
方。
黄 （锉） 芍药（各一两） 桂（去粗皮三分）
上三味，粗捣筛。每服五钱匕，以水一盏半，枣二枚（劈破），生姜一枣大（拍碎），同
煎
至八分。去滓温服，早晨、午间、近晚各一服。
治血痹及诸痹甚者，四肢不随。黄 酒方。
黄 独活（去芦头） 防风（去叉） 甘草（炙） 蜀椒（去目并闭口者，炒出汗） 附
子（
炮裂，去皮脐） 白术 牛膝 芎 细辛（去苗叶各三两） 干姜（炮三两半） 当归（切，
焙
）桂（去粗皮各二两半） 葛根 秦艽（去苗土） 乌头（炮裂，去皮脐） 山茱萸（各
二两） 大
黄（一两生，锉）
上一十八味，锉如麻豆，用夹绢囊盛贮，以清酒一斗浸之，春夏五日，秋冬七日。初服
一合，日再夜一，渐增之，以知为度。虚弱者，加苁蓉二两；下利者，加女萎三两；心下有
水，加茯苓二两。一方加石斛、菖蒲各二两。
治血痹及五脏、六腑、皮肤、骨髓、肌肉、筋脉等疾，不问新久。萆 酒方。
萆 防风（去叉） 菟丝子 杜仲（去粗皮，锉，炒） 黄 菊花 天雄（炮裂，
去皮
脐） 石斛（去根） 生干地黄（焙） 地骨皮 续断 金牙（ ，醋淬） 石南 肉苁蓉
（酒浸，
切，焙） 蜀椒（去目及闭口者，炒出汗各一两）
上一十五味， 咀如麻豆，夹绢囊盛贮，以无灰酒五升浸二七日。每日任性服。候减一
升，即旋添酒一升，药力薄即别制，年老者亦可服。
治风血痹，肌体手足痿弱，四肢拘挛。茵芋酒方。
茵芋（去粗茎） 附子（炮裂，去皮脐） 天雄（炮裂，去皮脐） 乌头（炮裂，去皮
脐） 秦
艽（去苗土） 女萎 防风（去叉） 羊踯躅 防己 石南 细辛（去苗叶） 桂（去粗皮
各一
两
上一十二味， 咀如麻豆，夹绢囊盛贮，以清酒五升浸之，冬七日，夏三日，春秋五日
。初服一合，日三，渐增之。
治风邪游走无定处，名曰血痹。萆 丸方。
萆 （锉，炒令黄） 山芋 牛膝（切，焙） 泽泻（各一两） 白术（三分） 地肤
子（半
两） 山茱萸（炒一两一分） 狗脊（细锉，去毛三分） 茵芋（用叶，炙过一分） 熟干
地黄（焙
二两半）
上一十味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服十丸，温酒下，不拘时，稍加至十
五丸。
卷第一十九诸痹门
豚痹
属性：论曰∶血性得温则宣流，得寒则凝涩，凝涩不行，则皮毛萎悴，肌肉 痹。《内经》谓
风寒湿三气杂至，合而为痹。又曰∶夏遇此者为脉痹。痹则血凝不流可知也。
治脉痹血道壅涩。导痹汤方。
黄 （锉四两） 当归（切，焙）人参 白茯苓（去黑皮） 龙齿 远志（去心） 甘
草（炙各
三两） 桂（去粗皮） 半夏（汤浸洗七遍，焙各五两） 枳实（去瓤，麸炒） 桔梗（去
芦头，
锉，炒） 茯神（去木各二两）
上一十二味，粗捣筛。每服先以水二盏，煮粳米半合，米熟去米，即入药五钱匕，生姜
五片，大枣二枚（劈破），同煎数沸，去滓，取一盏温服，不计时候。
治脉痹。通行血脉。人参丸方。
人参 麦门冬（去心焙） 茯神（去木） 龙齿 远志（去心） 黄 （锉） 菖蒲 赤
石脂
（各
上九味，捣罗为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大。每服食后良久，以清粥饮下三
十丸。
治脉痹，身体不仁。黄 汤方。
黄 （锉） 芍药 桂（去粗皮各三两） 当归（切，焙） 白茯苓（去黑皮） 菖蒲 人
参（各
二两）
上七味，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，生姜五片，大枣二枚劈破，同煎，去滓，
取一盏温服，不计时。
治脉痹面颜脱色，脉空虚，口唇色赤干燥。消痹蠲热，润悦颜色。
升麻汤方。
升麻 射干 芎 人参（各三两） 赤小豆（五合） 生姜（二两半） 麦门冬（去
心，焙） 葳蕤（
上一十一味，锉如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓温服，不计时，日三
治风湿脉痹，皮肤不仁。防风汤方。
防风（去叉） 当归（切，焙） 秦艽（去苗土） 赤茯苓（去黑皮） 茵芋（去粗茎）
甘（
炙）
杏仁（去皮尖、双仁，麸炒） 桂（去粗皮） 独活（去芦头各一两）
上九味，粗捣筛。每服五钱匕，以酒水各半盏，入生姜半分（切），煎取八分，去滓温
服
，不拘时候。
治脉痹营卫不通，四肢疼痹。芍药汤方。
芍药 熟干地黄（焙） 当归（切，焙各二两） 防风（去叉） 秦艽（去苗土） 羌
活（去芦
头） 防己 芎 白术（各一两） 桂（去粗皮） 甘草（炙各三分）
上一十一味，粗捣筛。每服五钱匕，以水一盏半，煎至八分，去滓温服，日二服。
卷第二十
筋痹
属性：论曰∶《内经》曰，风寒湿三气杂至，合而为痹。又曰∶以春遇此者为筋痹。其状拘急
，屈而不伸是也。筋痹不已，复感于邪，内舍于肝，是为肝痹。其状夜卧则惊，饮多数小便
，上为引如怀。盖淫气乏竭，痹聚在肝。治法以筋痹为先，筋痹既平，则邪弗入于肝矣。
治筋风，四肢挛痹。天麻丸方
天麻（二两） 苦参（三两） 细辛（去苗叶二两） 菖蒲（二两） 牛膝（去苗，酒
浸，
焙二两） 赤箭（二两） 附子（炮裂，去皮脐一两） 地榆（二两） 人参（二两） 芎
（一两） 桂（去粗皮一两半） 木香（一两） 陈橘皮（汤浸，去白，焙干一两半） 当
归（切，
焙） 赤芍药 酸枣仁（微炒） 威灵仙（去土） 本（去苗土） 防风（去叉，锉） 独
活（去芦
头）各二两
上二十味，捣罗为细末，炼蜜和杵为丸，如梧桐子大。每服温酒下二十丸，日二服，加
至三十丸。
治筋痹，以筋虚为风所伤，故筋挛缩，腰背不伸，强直时痛。牛膝汤方。
牛膝（去苗，酒浸，锉，焙） 防风（去叉） 丹参 前胡（去芦头各二两） 石斛（去
根二
两半） 杜仲（去粗皮，涂酥炙，锉） 秦艽（去苗土） 续断（各一两半） 陈橘皮（汤
去白
各一两
上一十味，除大麻仁外，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，煎五七沸，别下麻仁末一钱
匕，煎至一盏，去滓，空腹服，日二。
治筋痹肢体拘急，不得伸展。独活散方。
独活（去芦头三两） 附子（炮裂，去皮脐） 薏苡仁 苍耳 防风（去叉） 蔓荆实 芎
上一十味，捣罗为细散。每服一钱匕，空腹以温酒调下，日二。
治肝痹多惊悸，神思不安。茯神散方。
茯神（去木） 酸枣仁（微炒） 黄 （锉） 人参各一两 熟干地黄（焙） 远志（去
心） 五
味子（各半两） 白茯苓（去黑皮一两） 丹砂（别研半两）
上九味，除丹砂外，捣罗为散，入丹砂末，再研匀。每服一钱匕，以温酒调下，不计时
候。
治肝痹两胁下满，筋急不得太息，疝瘕四逆，抢心腹痛，目不明。补肝汤方。
白茯苓（去黑皮一两二钱） 乌头（四枚炮裂，去皮脐） 蕤仁（研） 柏子仁（研） 防
风（去
叉） 细辛（去苗叶各二两） 山茱萸 桂（去粗皮三分） 甘草（炙，锉半两）
上九味，锉如麻豆，入研药拌匀。每服五钱匕，水一盏半，入大枣二枚（劈开），同煎
数
沸，去滓，取一盏服，不计时。
治肝虚气痹，两胁胀满，筋脉拘急，不得喘息，四肢少力，眼目不明。细辛汤方。
细辛（去苗叶） 防风（去叉） 白茯苓（去黑皮） 柏子仁（研） 桃仁（汤浸去皮
尖、双仁，
麸炒微黄） 山茱萸 甘草（炙，锉各三分） 蔓荆实 枳壳（去瓤，麸炒各半两）
上九味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，大枣三枚（劈破），同煎数沸，去滓，取七分
温
服，不计时候。
治肝痹头目昏塞，四肢不利，胸膈虚烦。防风汤方。
防风（去叉）一两 芎 黄 （锉） 五味子 人参 茯神（去木） 独活（去芦头）
羚羊
角（镑屑） 前胡（去芦头）各三分 细辛（去苗叶） 酸枣仁（微炒） 甘草（炙）各半
两
上一十二味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，大枣三枚（劈破），同煎，取七分，去滓
温
服，不计时候。
治筋痹多悲思，颜色苍白，四肢不荣，诸筋拘挛，伸动缩急，腹中转痛。五加皮酒方。
五加皮 枳刺（炒） 猪椒根皮（各八两） 丹参（八两） 桂（去粗皮三两） 当归
（切，
焙三两） 甘草（炙） 天雄（炮裂，去皮脐） 秦椒（去闭口及目，炒出汗） 白藓皮 木
通（锉
各四两
上一十五味，锉如麻豆大，以夹绢囊盛贮，清酒三斗渍之，春夏三四宿，秋冬六七宿。
初服二三合，稍加，以知为度。
卷第二十
骨痹
属性：论曰∶《内经》谓人有身寒，汤火不能热，浓衣不能温，然不冻栗。是人者，素肾气胜，
以水为事，太阳气衰，肾脂枯不长，一水不能胜两火。肾者水也，而生于骨，肾不荣则髓不
能满，故寒甚至骨也。所以不能冻栗者，肝，一阳也；心，二阳也；肾�
