060-圣济总录-第61章

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大汗则风去湿在，其病不去，亦不可下之。下之早则哕，下之而利不止即死。诊其脉当沉而　
细，难经曰∶湿温之脉阳濡而弱，阴小而急，是也。　
治湿温病，一身尽疼发热。日晡即剧。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致。麻黄杏仁　
薏苡仁甘草汤方　
麻黄（去根节三两煎掠去沫）　杏仁（去皮尖双仁三十枚炒）　薏苡仁（一两）　甘草　
（炙一　
两）　
上四味，　咀。每服五钱匕。水一盏半，煎取八分，去滓温服。　
治伤寒八九日，风湿相搏。身体疼痛，不能自转侧。不呕不渴，脉浮虚而涩者。桂枝附　
子汤主之。若其人大便坚。小便自利者，术附子汤主之。桂枝附子汤方　
桂（去粗皮四两）　附子（炮裂去皮脐三枚）　甘草（炙二两）　
上三味，　咀，每服五钱匕。水一盏半，入生姜五片。枣二枚劈破，同煎取八分，去滓　
热　
术附子汤方　
附子（炮裂去皮脐三枚）　白术（四两）　甘草（炙二两）　
上三味锉如麻豆大，每服五钱匕。水一盏半，入生姜五片，枣二枚劈破。煎取七分，去　
滓温服，初一服，其人身如痹。半日许复服之，三服后，其人如冒状勿怪。此以附子术并走　
皮内，逐水气未得除，故使之然耳。法当加桂四两，此本一方二法。以大便坚小便自利，故　
去桂也；以大便不坚，小便不利。当加桂，附子三枚恐多也，虚弱家及产妇，宜减服之。　
治风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得伸屈，近之则痛剧。汗出短气，小便不利，恶风不欲　
去衣，或身微肿者。甘草附子汤主之方　
甘草（炙二两）　附子（炮裂去皮脐二枚）　白术（二两）　桂（去粗皮四两）　
上四味，　咀如麻豆大，每服五钱匕。以水一盏半，煎取七分，去滓温服，日三服，初　
服得微汗则解。能食汗出复烦者，少减服之。千金云∶身肿者，加防己四两；悸气小便不利　
者，加茯苓三两，既有附子，今加生姜三两。　
治湿家身烦疼，麻黄汤加术四两发其汗为宜，慎不可以火攻之。方　
麻黄（去根节三两）　桂（去粗皮二两）　甘草（炙一两）　杏仁（去皮尖双仁七十枚）　
白术　
（四　
上五味，　咀如麻豆大，每服五钱匕，以水一盏半，煎取七分，去滓温服，取微似汗则　
解。　
治风湿脉浮，身重汗出恶风者。防己黄　汤主之方　
防己（四两）　黄　（五两）　甘草（炙二两）　白术（三两）　
上四味，　咀。如麻豆大，每服五钱匕，以水一盏半，入生姜半分拍碎，大枣二枚劈破。　
同煎取七分，去滓温服日三，喘者、加麻黄。胃中不和者，加芍药，气上冲者，加桂。下有　
陈寒者，加细辛，服后当如虫行皮中，腰以下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下温，令微　
汗瘥。　
治风湿身体疼痛，恶风微肿。杏仁汤方　
杏仁（去皮尖双仁炒二十五枚）　桂（去粗皮）　麻黄（去根节先煮一两沸焙干）　芍　
药天　
门冬（去心焙各一两）　
上五味，　咀，如麻豆大，每服五钱匕。水一盏半，入生姜半分切，煎取七分，去滓温　
服，不拘时候。　
治湿温伤寒，身凉脉短，逐日有汗者，下虚上攻，头目昏痛。温风丸方　
白附子　阳起石　滑石（各一两）　寒水石（四两烧）　
上四味，捣研为末，用糯米粥饮和丸，如梧桐子大，每服二十丸，用荆芥木香汤下。　
治湿温伤寒四五日后，汗出肢体冷。安息香丸方　
安息香（一分）　五灵脂（二两半）　麻黄（去根节半两）　附子尖（七个）　巴豆（去　
皮醋煮　
半两）　
上五味，捣罗四味为末，研巴豆为膏，入众药，丸如弹子大，每服一丸，麸炭上烧存性，　
生　

卷第二十二
伤寒时气
属性：论曰春温夏热，秋凉冬寒，是为四时正气非其时，有其气，人或感之，病无少长率相似　
者。谓之时气，如春时应温而或寒，夏时应热而或冷，以至当秋而热，当冬而温，皆是也，　
其候与伤寒温病相类，但可汗可下之证，比伤寒温病疗之宜轻尔。　
治时气二三日不解，头痛壮热恶寒。葛根汤方　
葛根（锉一两）　麻黄（去根节煎掠去沫焙二两）　陈橘皮（汤浸去白焙）　甘草（炙　
锉）　黄　
芩（　
上七味，粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，入生姜三片，同煎至七分，去滓温服。　
治时气头痛壮热。石膏汤方　
石膏（碎二两），葛根（锉）　栀子仁　柴胡（去苗）　赤芍药（各一两）　甘草（炙　
锉半两）　
上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生姜一枣大拍碎，煎至八分，去滓温服，　
不拘　
治时气壮热，头痛呕逆。前胡汤方　
前胡（去芦头）　知母（焙）　犀角（镑）　葛根（锉）　赤芍药（各一两）　石膏（碎　
二两）　
上六味，粗捣筛，每服五钱匕，以水一盏半，入生姜半分拍碎，葱白二寸切，煎至八分，　
去　
治时气头痛壮热，肢体烦疼。七圣汤方　
麻黄（去根节煎掠去沫焙三两）　苍术（炒二两）　橘皮（汤洗去白焙）　木通（锉各　
一两）　
桔梗（炒一两半）　山茵陈（一两）　甘草（炙锉二两）　
上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜三片，煎至七分，去滓温服。　
治时气浑身疼痛，壮热不解。人参汤方　
人参　赤茯苓（去黑皮）　白术　干葛（锉）　甘草（锉生用各一两）　麻黄（去根节　
煎掠去　
沫焙一两半）　
上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入葱白盐豉各少许，同煎至六分，去滓温服。　
治时气一二日，头痛壮热，心神烦闷。八神汤方　
麻黄（去根节煎掠去沫焙一两）　当归（切焙）　甘草（炙锉）　大黄（锉炒）　白术　山　
栀子　
仁（各半两）　芍药　荆芥穗（各一分）　
上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入薄荷三叶。葱白一寸，生姜二片，同煎至六　
分，去滓热服。　
治时行一日至三日，头痛壮热，心神烦闷。柴胡汤方　
柴胡（去苗）　石膏（碎）　麻黄（去根节煎掠去沫焙各一两）　甘草（炙各半两）　
上四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入豉三十粒，葱白二寸，同煎至六分，去滓热　
服，并三服汗出效，不计时。　
治时行身热头疼，四肢酸痛。山茵陈散方　
山茵陈（四两）　苍术（米泔浸一宿去皮作片炒三两）　麻黄（去根节煎掠去沫焙一两）　
石　
膏（　
上四味，捣罗为散，每服二钱匕，热葱茶清调下；连并三服，衣覆取汗。　
治时行憎寒壮热，骨节烦疼，项强。麻黄浓朴汤方　
麻黄（去根节煎掠去沫一斤）　浓朴（去粗皮锉半斤）　甘草（锉）　大黄（锉各四两）　
上四味，生用，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜三片，葱白二寸，豉二十粒。同　
煎至七分，去滓热服，连三服汗出立愈。　
治时气头目昏疼，久积热毒，鼻口出血。清凉散方　
麻黄（去根节煎掠去沫焙）　大黄（锉）　芍药（各一两）　
上三味，捣罗为细散。每服一钱匕，沙糖冷水调下，食后服。　
治时行表不解，壮热恶寒。人参干葛汤方　
人参　干葛（锉）　白芍药　桔梗（炒各一两）　赤茯苓（去黑皮三分）　甘草（炙锉）　
木香　
（各　
上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓热服。并三两服温覆出汗。　
治四时伤寒，头疼遍身壮热，口苦舌干。大安汤方　
麻黄（去根节煎掠去沫）　恶实（炒各三两）　甘草（炙锉二两）　人参　赤茯苓（去　
黑皮各　
半两）　天门冬（去心焙）　麦门冬（去心焙各一两）　
上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜三片。枣二枚，同煎至七分，去滓温服，　
并三服取汗瘥。　
治时气头痛，五心烦热，语言狂乱。五解汤方　
麻黄（去根节煎去沫二两）　白术　桔梗（炒）　石膏（碎）　杏仁（去皮尖双仁炒）　越　
桃　
（一半生一半炒各一两）　
上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，豉七粒，葱白一寸，生姜三片，薄荷五叶。同　
煎至七分，去滓热服，如欲出汗，并煎两服，衣被盖覆瘥。　
治时气头痛壮热，或暑毒伏心，状如疟疾。茵陈麻黄散方　
山茵陈（四两）　麻黄（去根节煎去沫焙五两）　石膏（碎一两）　蜀椒（去目并闭口　
者炒出　
汗）　苍术（水浸去粗皮二两）　
上五味，捣罗为细散，每服二钱匕，点茶调下，如狂言热躁，沙糖冷水调下。　
治时气出汗吐下后，四肢羸劣，呕逆减食。白术汤方　
白术（锉炒一两）　浓朴（去粗皮生姜汁炙透）　黄　（细锉）　人参　白茯苓（去黑　
皮）　桔　
梗（　
上九味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服，不拘时。　
治时气头痛壮热，三日，宜服麻黄大黄散方　
麻黄（去根节一两）　大黄（锉）　桂（去粗皮）　黄芩（去黑心）　甘草（炙锉）　芍　
药干姜　
（炮各半两）　
上七味，捣罗为散，每服三钱匕，暖酒调下，衣被盖取汗。　
治初得伤寒时气。桂枝汤方　
桂（去粗皮）　甘草（炙锉）芍药　干姜（炮各半两）　杏仁（去皮尖双仁炒黄四七枚）　
麻黄　
（去根节一两）　
上六味，粗捣筛，每服五钱匕。水一盏半，煎至八分，去滓并两服，以衣被盖，令汗透。　
治时气，解表发汗，五苓散方　
赤茯苓（去黑皮）　桂（去粗皮）　泽泻（锉）　白术（炒锉各一分）　猪苓（去黑皮　
半两）　
上五味，捣罗为散，每服五钱匕，以新汲水调，顿服讫，以葱豉粥投之，浓衣盖覆取汗。　
治时气发汗。葱白汤方　
葱白（烂研二两）　生姜（细切一两）　豉（一合拍碎）　细茶末（二钱）　
上四味，先以水二盏，煎葱并姜，至一盏半，次下豉，煎少时；即入茶末，去滓顿服，　
浓衣盖覆取汗。　
治初得伤寒时气，壮热头痛。解表汤方　
甘草（炙锉二两）　生姜（二两半）　黑豆（二合）　
上三味，　咀，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓顿服，浓衣盖覆出汗。　
治伤寒时气。附桂散方　
附子（炮裂去皮脐）　桂（去粗皮各半两）　
上二味，捣罗为散，每服三钱匕，热酒调顿服，浓衣盖汗出为度。　
和养三焦，调顺阴阳，升降痞滞，祛遣寒邪，温中散湿暖胃和脾，滋助气血，思美饮食，　
虚　
前胡（去芦头）　柴胡（去苗）　秦艽（去苗土）　甘草（炙各半斤）　香子（炒）　木　
香桂　
（去粗皮各一斤）　槟榔（十枚）　肉豆蔻（去壳半斤）　芍药（半斤）　青橘皮（去白半　
斤）　芎　
（半斤）　甜葶苈（半斤微炒）　桔梗（四两）　
上一十四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，大枣二枚劈破，同煎至七分，去滓食前温　
服。　
治时气热病，狂言心躁。苦参汤方　
苦参（不拘多少）　
上一味，焙燥粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，煎至八分，去滓连三服瘥。　

卷第二十二
伤寒疫疠
属性：论曰人居天地间。禀气于阴阳。气和则安，气　则病。故一岁之内。节气不和。寒暑乖　
候，皆为疫疠之气。感而为病，故名疫疠，其状无问长少，率皆相似。俗又名天行，其病与　
时气温热等病相类，治各随其证，以方制之。　
治疫疠病，头痛壮热恶寒不解。神明白散方　
白术（锉炒二两）　桔梗　细辛（去苗叶各一两）　附子（炮裂去皮脐二两）　乌头（炮　
裂去　
皮脐四两）　
上五味，捣罗为散，以绢囊盛带之，居闾里间，皆无病，有病疫疠者，温酒服方寸匕，　
覆取汗，或得吐即瘥。若经三四日，抄三钱匕，水二盏，煎一盏半，去滓分温三服。　
治时行疫疠，壮热咳嗽，头痛心闷。前胡汤方　
前胡（去芦头）　升麻　麦门冬（去心焙各三分）　贝母（去心）　紫菀（去苗土）　杏　
仁（去　
皮尖双仁炒研各半两甘草炙一分）　石膏（一两一分）　
上八味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，竹叶二七片，煎至七分，去滓不拘时温服。　
治伤寒，辟毒瓦斯疫病。七物赤散方　
丹砂（别研）　乌头（炮裂去皮脐各二两）　细辛（去苗叶）　羊踯躅　干姜（炮裂）　白　
术　
（切炒各一两）　栝蒌（一两半）　
上七味，捣罗为散，每服半钱匕，温酒调服，汗出解，不解增至一钱匕。　
治时行疫疠病，头痛体热渴燥，百骨节疼痛。麻黄汤方　
麻黄（去根节）　葛根（锉各一两）　黄芩（去黑心）　栀子仁　芍药　杏仁（去皮尖　
双仁炒　
各三分）　
上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入豉五十粒，同煎至七分，去滓温服。　
治时行疫疠兼风热，目疼心中妨闷。葛根汤方　
葛根（一两）　芍药（三分）　葱白（三茎切）　豉（半合）　
上四味，锉如麻豆，用水三盏　煎至一盏半，去滓分温二服。　
治时行疫疠病，壮热头痛唇干。石膏汤方　
石膏（碎一两）　葛根（锉三分）　芍药　贝母（去心）　百合　升麻（各半两）　栀　
子仁　甘草（炙各一分）　
上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏半，豆豉五十粒，葱白三寸，同煎至一盏，去滓　
温服。　
治时行疫疠，一二日头疼壮热烦躁。麻黄解肌汤方　
麻黄（去根节）　升麻　甘草（炙锉）　芍药　石膏（碎各一两）　杏仁（去皮尖双仁　
炒研半两）　贝齿（烧一分）　
上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓不计时候温服。　
治时行疫疠，未经汗下，体热烦闷。桂心汤方　
桂（去粗皮三分）　芍药（一两）　麻黄（去根节）　杏仁（去皮尖双仁炒研）　黄芩　
（去黑心）　甘草（炙各半两）　
上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜三片，枣一枚劈，煎至七分，去滓温服。　
治时行疫疠，壮热恶寒，食即呕吐。前胡汤方　
前胡（去芦头）　生干地黄（焙）　麦门冬（去心焙）　陈橘皮（汤浸去白焙）　甘草　
（炙）　人参（各半两）　
上六味，粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，竹叶七片，煎至七分，去滓温服。　
治时行疫疠，发表攻里不尽，形证尚在，其人垂死不疗者。苦参汤方　
苦参（二两）　
上一味，粗捣筛，每服三钱匕，酒一盏，煎至半盏，去滓顿服即瘥。　
治时行疫疠病，数日未得汗，浑身壮热，呕逆不下食，柴胡汤方　
柴胡（去苗一两）　麻黄（去根节一两半）　升麻（一两）　桂（去粗皮三分）　大黄　
（锉炒一两）　甘草（炙三分）　鳖甲（醋炙去裙　一两一分）　枳实（去瓤麸炒）　知母　
（焙各三分）　栀子仁（一分）　
上一十味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生姜三片，煎至七分，去滓温服。　
治时行瘟疫，恶气热毒攻心胁，气满胀急，及注忤鬼气。沉香丸方　
沉香锉　丁香　薰陆香（各半两）　犀角屑　升麻　木香　羚羊角屑　黄芩（去黑心）　栀　
子仁（各三分）　麝香（研一钱）　鬼臼　芒硝　大黄（锉炒各一两）　
上一十三味，捣研为末令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服十丸至二十丸，米饮下。　
治时行疫疠。一二日头痛壮热。柴胡汤方　
柴胡（去苗一两）　芍药（一两）　栀子仁　黄芩（去黑心各半两）　石膏（碎）　葛　
根（锉各一两）　
上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，葱白三寸。豉三十粒，煎至七分去滓。不计　
时候温服。　
治疫疠病，始得之，头疼壮热。葱豉汤方　
葱白（二茎细切）　豉（一合）　蜀椒（四十九粒去目并闭口炒出汗）　
上三味，粗捣筛，水三盏，煎至二盏，去滓顿热服，汗出瘥，未愈更煎服。　
治疫疠病壮热烦躁，头疼体痛。救生散方　
人参　五味子　白术（各半两）　麻黄（