141-幼科证治准绳-第83章
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上，上二物为细末，研入朱砂末，都填入猪胆内，用淡浆于砂铫子内悬胎煮
一饭时久取出，研入芦荟、麝香各一分，饭丸如麻子大。每服五七丸至一二十丸，
米饮下，食后。一方，加虾蟆半两，不烧。
x如圣丸x 治冷热疳（方见疳泻）
集之八·脾脏部（下）疳
无辜疳
属性：巢氏∶儿面黄发直，时壮热，饮食不生肌肤，积经日月，遂致死者，谓之无辜。
言天上有鸟名无辜，昼伏夜游，洗濯小儿衣席，露之经宿，此鸟即飞从上过，
而取此衣与小儿着，并席与小儿卧，便令儿生此病。《圣惠》小儿无辜，脑后有核如弹
丸，捏之反下转是也，凡小儿有此物，如禽兽舌下有禁虫，若不速去，当损其命。
此核初生软而不痛，中有虫如米粉，得热气渐长大，大则筋结定，定即虫随血气流
散，所有停留，子母相生，侵蚀脏腑，肌肉作疮，或大便泄脓血，致使小儿渐渐黄
瘦，头大发立，手足细弱，从兹夭折也。夫小儿无辜疳痢者，大腹，泄痢脓血，毛
发皮肤枯槁，肌体日渐瘦羸，肠胃既虚，痢无时节，故名无辜疳痢也。汉东王先生
云∶小儿无辜疾者，古云天上有一鸟，名无辜，因晒小儿衣物失取过夜，遇此鸟过、
尿之，令儿啼叫，诸病所生，日渐黄瘦者非也。此盖是八邪所伤得之，其八邪者，
饥、饱、劳、役、风、惊、暑、积，谓之八邪，久则令人日渐黄瘦，吃食不长肌肉，
夜间多哭，身上或发微微壮热，多渴，吃食不知饥饱，或生疮癣是也。朱氏八片锦
歌∶孩子无辜气，多因母作为，若人能慎护，安得见 羸，惊薄成风疾，暄寒作气
痿，须交除病乳，莫更着重衣，吃食无令早，能言不怕迟，论中八不许，胸起力频
微，头皮光哲哲，毛发薄离离，肝壅侵双眼，脾黄入四肢，浑身生瘾疹，遍体是疮
痍，泻痢无休歇，憎寒少定时，绣球全罔顾，竹马岂能骑，白晕眸中现，清涎口畔
垂，斗牙须咬甲，举手要 眉，夜夜餐瓜果，朝朝食土泥，胃伤肠肚胀，肺盛喘何
疑，饮食无休歇，耽眠似醉迷。
x肥儿丸x 治小儿脑后项边，有物如弹子，按之转动，软而不痛，名无辜疳。久服神效。
胡黄连 神曲（炒） 麦 （各五钱） 槟榔（三钱） 木香（二钱） 肉豆蔻（面裹煨） 使君子肉（各二钱半）
上为细末，蒸饼丸如，黍米大。用米饮，食远服。
《圣惠》x鳖甲散x 治小儿无辜疳，项细肚大，毛发干立作穗。
鳖甲（三分，涂醋炙黄，去裙 ） 槟榔（三颗） 沉香 漏芦 牛蒡子（微炒） 使君子 赤芍药
诃梨勒皮 甘草（炙微赤，锉。各半两）
上件捣，罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去渣，不计时候，量儿大小分减温服。
〔张涣〕x蝎虎丹x 截疳祛毒。
干蝎虎（雄者，微炙，一枚） 蜗牛壳 兰香根 淀花（各一分。以上捣罗为细末，次入） 雄黄（水磨者
细研） 麝香（细研。各一分） 龙脑（半分，细研）
上件通拌匀，煎米醋打白面糊、和如黍米大。每服十粒，煎脂麻汤下，乳食后。
x香甲汤x 截疳辟邪。
漏芦（一两） 沉香（锉） 牛蒡子（微炒） 诃梨勒皮（微炮） 安息香 鳖甲（涂酥炙黄，去裙 ） 乳香（研。
各半两）
上件捣，罗为细末，同乳香拌匀。每服一钱，水八分，入人参少许，煎四分，
去滓放温热服，量儿大小加减。
〔张涣〕x玉粉散x 无辜疳痢 定痢截疳。
胡粉（一两） 白龙骨 水磨雄黄（各研，微炒） 楮木根白皮 漏芦 白马夜眼（洗净，焙干。各半两）
上件捣，罗为细末，都拌匀。每服一字至半钱，以鸡卵清调下，乳食前。
x二肝丹x 治无辜疳痢不止。
地胆草 菖蒲（一寸九节者） 漏芦（各一两） 胡黄连 地榆（各半两。以上捣罗为细末，次用） 鸡肝
（薄切） 猪肝（同入盐少许，用诸药煮肝熟。各一两）
上件，同于石臼中捣一二百下成膏和丸，如黍米大。每服十粒，麝香汤下，食前，量儿大小加减。
x梅肉散x 治无辜疳渴利不止，眼出障翳，身体浮肿。
乌梅肉（炒干） 绵黄 干葛（各一两） 川黄连 栝蒌根 干姜（炮） 甘草（炙。各半两）
上件捣，罗为细末。每服一钱，水一盏，煎至六分，去滓放温，时时与服。
x蓝叶汤x 治无辜疳，血痢不断。
蓝叶（一两） 地龙 人参（去芦头） 乌梅肉 冬瓜仁 黄连 赤茯苓 蜗牛壳（微炒。各半两）
上件捣，罗为细末。每服一钱，水一小盏，煎至六分，去滓温服，乳食前。
x天灵丹x 治无辜疳，痢久不瘥。
天灵盖（一个） 干蟾（一两，烧灰） 胡黄连 莨菪子（水淘去浮者，炒令黑色。各半两） 砒霜（一分，同天
灵盖、湿纸三五重裹，胶泥固济，于大炭火上烧令通赤，取出候冷。以上都捣罗为细末，次入） 麝香（一分）
上件都拌匀，软饭和丸，如黍米大。每服五粒，乳汁下，量儿大小加减服之。
x温脏汤x 治小儿无辜疳痢久不止，手足逆冷。
肉豆蔻（去壳） 干姜（炮。各一两） 龙骨 当归 浓朴（去粗皮，涂生姜汁炙令香熟。各半两） 附子（一枚，
重半两，炮，去皮脐）
茅香（半分，锉）
上件捣，罗为细末。每服一钱，水八分一盏，入生姜三片，煎至五分，去滓温服，乳食前。
x朴附丹x 治无辜疳痢，赤白相杂。
浓朴（涂生姜汁炙令香熟） 诃梨勒皮（面裹、炮。各一两） 附子（一枚，炮，去皮脐） 龙骨 乌梅肉 赤
石脂（各半两）
上件捣，罗为细末，炼蜜和丸，如黍米大。每服十粒，米饮下，乳食前。
x人中白散x 治小儿无辜疳气，寒热积滞不化，腹肚胀痛。
人中白（一分） 麝香（半分） 虾蟆（涂酥炙焦） 芦荟（各半两）
上件药细研为散。每日空心及晚后，用熟水调下半钱。服后当下恶物。量儿大小，加减服之。
x朱砂丸x 治小儿一切无辜疳，黄瘦腹痛，或痢有虫，冷之与热悉主之。
朱砂（一分，细研。一方用三分） 菖蒲 漏芦（各一两） 雄黄（一分，细研。一方用三分） 干蟾（一枚，醋
炙令黄） 麝香（一两，细研。一方用一分，《万全方》亦用一分）
上件药捣，罗为末，都研令匀，用粟米饭和丸，如麻子大。每服以粥饮化下二
丸，空心午后各一服，随儿大小，以意加减。
x决明子丸x 治小儿冷热无辜疳，或时惊热，或时夜啼，大便青黄白汁，头热身热，
头发作穗，四肢黄瘦，不多食物。
用马蹄决明子二两，捣、罗为末，炼蜜和丸，如麻子大。每于食后，以熟水下
三丸，更量儿大小，加减服之。
x漏芦散x 治小儿无辜疳，肚胀或时泻痢，冷热不调。
用漏芦一两，捣细，罗为散。每以猪肝一两，散子一钱，盐少许斟酌，以水煮
熟，空心顿服，粥饮下。
x漏芦丸x 治小儿无辜疳痢，羸弱不欲饮食。及腹内虫动作，多吐清水。
漏芦（二两） 猪肝（爆干） 楮株根白皮（锉，各一两）
上件药捣，罗为末，炼蜜和，捣一二百杵，丸如弹子大。每服以温水研一丸，
不计时候，量儿大小，分减服之。
《圣惠》又方 用地胆子一两，捣细，罗为末，每服一钱，以猪肝一两，入盐少许煮
熟，无时，量儿大小分减食之。
治小儿无辜疳痢不止方
上用没石子二枚，炒令赤黑色，捣细，罗为散，以面半匙，和作饼子，爆熟，
却研为末。不计时候，以粥饮调下半钱，量儿大小，加减服之。
《外台·备急》治小儿无辜疳痢方
当归 龙骨 黄连 人参 没石子 甘草（炙。各一两）
上六味捣散，蜜丸。服三丸，日再，以瘥为度。大小增减量之。
《外台·救急》疗小儿瘦头干无辜兼痢方
上用马齿苋捣绞汁，服三合，以瘥止。
《子母秘录》治小儿无辜痢赤白兼成疳方
上用胡粉熟蒸，熬令色变，以饮服之。
《传验》治一岁至两岁小儿无辜病方
上用夜明砂熬捣为散，任意拌饭并吃食与吃。三岁，号干无辜。
集之八·脾脏部（下）疳
五疳出虫方
属性：《圣惠》五疳久而不瘥，则腹内有虫，肌体黄瘦，下痢不止，宜服药出之，则疳
气渐退。其虫状如丝发，或如马尾，多出于腹背及头项上，若虫色黄白及赤者，可
治，青色者，不可疗也。
x朱砂丸x《颅囟经》 治孩子疳痢，辨虫颜色，定吉凶。
朱砂（半石莲大） 阿魏（如朱砂大） 蝙蝠血（三两滴） 眉酥（少许）
上细和，少许口脂调。先桃柳枝煎汤浴儿，后看儿大小，以绿豆大填儿脐中，
后用纸可脐中贴之。用青衣盖儿，看虫出来，黄色轻，青黑色重。
《圣惠》x干蟾丸x 治小儿五疳及惊风出虫，定生死。
干蟾（一枚，五月五日者良） 蛇蜕皮（一条，火 ） 谷精草（二两，花前药同入罐子内，以盐泥固济，晒干，
烧令通赤，放冷研细） 胡黄连 瓜蒂 母丁香（三味同为末） 牛黄 龙脑 朱砂 雄黄 芦荟 天竺黄 麝香（各
一分） 青黛（半两）
上件药都入乳钵内研令极细，用 猪胆汁煎面糊和丸，如绿豆大。一二岁儿以
温米泔半合化下五丸。服药后以桃柳汤浴儿，着青衣，盖疳虫当出衣上及眉毛鬓
边，如细麸片子，或如糁面尘毒，黑色者难治，黄白色易治。仍宜粥饮下二丸，日三服。甚者，半月内瘥。
x麝香丸x 治小儿五疳瘦弱，毛发干焦，口鼻多痒，有虫。
麝香 芦荟 粉霜 朱砂（各一分） 蟾酥（一白豆许） 皂荚（三寸，烧灰） 蛇蜕皮（五寸，烧灰） 蝙
蝠（三个、取血，拌入药末）
上件药都细研，以油熔蜡和丸，如小豆大。先以桃柳汤洗儿，后用药一丸涂于
脐中，上以醋面封之。良久，即虫出，黄白赤者易治，黑者难疗。
x芦荟丸x 治小儿五疳，四肢干瘦，腹胀气粗，频揉鼻眼，宜服此出虫。
芦荟 牛黄 蝉壳（各一分） 腻粉 粉霜 硫黄 麝香（各一钱） 田父（一枚，烧烟似绝、便住）
青黛（半两） 巴豆（十粒，去皮心膜油） 蛇蜕皮（一条，烧灰）
上为极细末，令匀，以粳米饭丸，如绿豆大。每服以温水下二丸。良久，煎桃
柳水浴儿后，以青衣盖遍身，当有虫出，白黄色者可治，青黑者难治。
x出虫丸x 治小儿五疳久不瘥，羸瘦极甚。
朱砂 麝香 牛黄 蜗牛子（炒） 夜明砂（炒） 熊胆（各一分） 蟾酥（半钱）
上件药都细研，以面糊和丸，如绿豆大。每服，以温水下三丸。更别以水研一
丸滴向鼻中，得嚏五七声。良久，当有虫随汗出，立效。
x干蟾丸x 治小儿五疳出虫。
干蟾（一枚，烧灰） 天灵盖（灰半两） 麝香（半分） 蝉壳（去足，炒） 鳖甲（酥炙黄焦，去裙 ，各一分）
上件药为细末，每用烧饭和丸，如绿豆大。二岁以下以蛤粉汤下一丸，三岁已
上至五岁二丸。服药后，续以桃柳汤浴儿，后用青衣盖之，当有虫子出，赤白者
轻，黑者重。
x熊胆丸x 治小儿五疳出虫。
熊胆 朱砂 麝香 蚺蛇胆 蜣螂（炒） 瓜蒂（各半两）
上件药为极细末，入研了药，令匀，用 猪胆汁和丸，如绿豆大。先用桃柳汤
浴儿了，用粥饮下三丸。以青衣盖，当有虫出也。
x定命散x 治五疳有虫。
干虾蟆（一枚，烧灰） 蛇蜕皮（炒） 蝉壳（各一分）
上件为极细末，入麝香末半钱研匀。但是一切疳，至午时后以暖水调下半钱，
一二岁即服一字。后煎桃柳汤，放温浴儿了，便用青衣盖，当有虫出，即效。
x青黛丸x 治五疳体热，干瘦发立，鼻痒有虫，不欲饮乳。
青黛 芦荟 人中白（各半两） 猪牙皂角 蝉壳（各半分） 麝香（一分） 胡黄连（三分） 蟾涎
人乳汁（各少许）
上件为末，五月五日午时修合，以粽子肉、枣肉、及蟾涎、乳汁丸，如黍米大。
以桃柳汤浴儿后，以米饮下三丸。后着青衣裹儿，看身上有虫出，青黑者不堪，
白黄赤者易瘥。
〔钱乙〕x胡黄连麝香丸x 治疳气羸瘦，白虫作。
胡黄连 白芜荑（各一两半） 麝香（一钱） 黄连 木香（各半两） 辰砂（一分）
上末，面糊丸，如绿豆大。米饮下五七丸，至三五岁可十五丸，无时。
〔钱乙〕x榆仁丸x 治疳热瘦悴有虫，久服充肥。
榆仁 黄连（各一两）
上为末，用猪胆七枚，破取汁，与药同和，入碗内，甑上蒸九日，每日一次，
候日数足，入研麝香半钱，汤浸蒸饼和丸，绿豆大。每服五七丸至一二十丸，米饮下。
集之八·脾脏部（下）疳
蛔疳
属性：小儿食乳饭早，食肉太早，或肠胃停蓄甜腻，化为蛔虫，皱眉多啼，呕吐
清沫，腹中作痛，肚胀青筋，唇口紫黑，摇头齿痒是也。玉诀歌∶恶哭痰青蛔咬
心，涎生积冷痛难任，每餐甜物并时果，致得虫生病转深。先用使君子散、芦荟
丸取蛔，后温脾胃。
x使君子散x 治小儿疳蛔。
使君子（十个，瓦上炒，为末） 甘草（胆汁浸一夕） 白芜荑（各一分） 苦楝子（五个，炮，去核）
上末之。每服一钱，水煎服。
x芦荟丸x 治小儿疳蛔。
芦荟 安息香 胡黄连 枳壳（麸炒。各一钱） 使君子（三七个，炒） 芜荑（一分） 定粉（一钱半） 麝香
（少许）
上末， 猪胆糊丸，如绿豆大。五七丸，米饮吞下。
〔张涣〕x三根散x 治蛔疳虫动，啼叫不止，每至月初间尤甚，状如神祟。
贯众根 棠梨根 醋石榴根（各一两） 栗刺 故绵 干漆（各半两）
上件药六味，并烧灰存性，捣、罗为细末。每服一钱，用水八分，煎四分，去
滓放温服，不拘时候。
x除毒丹x 此方治蛔疳不瘥，传染兄弟姊妹。
鬼臼（一两，去毛） 苦参（锉） 青葙子 草龙胆（各半两） 硫黄 绯绢 干虾蟆 白矾（各一分）
上件药并烧灰存性，捣、罗为细末，炼蜜和，如麻子大。每服十粒，磨沉香汤下，量儿大小加减。
x猪肚丹x 治小儿疳瘦盗汗，多倦少力，大便有虫，曾经大效。
川黄连（拣净） 胡黄连 木香（各一两） 羌活 芦荟 肉豆蔻 鳖甲（酥炙，去裙 ） 白芜
荑（各半两）
上件捣，罗为细末，用 猪肚一个，洗刮令净，先以好香白芷二两，纳肚中蒸
极熟，去白芷不用，却入诸药，缝合再蒸如泥，取出同猪肚捣二三百下，成膏，
丸如黍粟大。每服十粒，米饮下，不拘时候，量儿大小加减。
x谷精丹x 治诸病下虫如丝发，或如马尾，甚者，便至夭伤。
谷精草（三两，入饼子纳盐泥固济，用慢火煨通赤为度，取出） 干蟾（三枚，五月五日取者，用酥炙黄） 皂荚
（三寸，烧灰）
胡黄连 瓜蒂 母丁香（各半两。以上捣罗为细末，次入） 粉霜 芦荟 麝香（各一分。并细研）
上件都拌匀，用猪胆汁和如黍米大。每服十粒，米泔放温下，量儿大小加减。
x桃柳汤x 服诸药后用此法助之。
桃枝（二两） 柳枝（二两）
上件并锉碎，以水两大碗，煎数沸，通手浴儿，甚佳。浴儿毕，用一青衣服盖
之，疳虫自出，为验。
小儿合地，面无颜色，啼声乍高，状似心痛，往往口干，发动有时，医人不识，妄
呼见祟，不知小儿曾吃生肉，肉化为虫，此方大效。x苦楝丸x
苦楝根 鹤虱 朱砂（各一两） 槟榔（三个） 麝香（一钱）
上末，面糊丸，如小豆大。每服三丸，白汤下，日三服。忌毒物。
x下虫丸x 治疳蛔诸虫。
新白苦楝根皮（酒浸，焙） 绿包贯众 木香 桃仁（浸，去皮，焙） 芜荑（焙） 鸡心槟�
