听罗大伦博士讲古代中医名家医案-第26章
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这非常明显是肝气不舒导致的问题，所以很多女性是在遇到精神压力，或者刺激的时候，或者搬到了新的地方，患的病，这都要自己好好的疏解，不要有精神压力。
另外，早睡觉也是个关键的问题，中医认为夜里是阴气值班的时候，如果不睡觉，过份消耗，则阴气就不足，血属于阴啊，所以很多闭经的女性都有熬夜的习惯，这点也希望各位注意了。千万要早睡，即使睡不着，也要休息，这样才可以养血。
由于问的朋友太多了，我在这里一并回答，各位可以找当地的医生，参考傅青主的方子，根据个人体质，开个方子，相信月经会正常的。益经汤：熟地三十克、白术三十克、山药十五克、当归十五克、白芍九克、生枣仁九克、丹皮六克、沙参九克、柴胡三克（太少了）、杜仲三克（太少了）、人参六克。我临床碰到这个方证的多，但是还有其他很多原因都可能导致闭经，那就需要更多的斟酌了。
例案11：这位患者是一个老爷子，身体一直不好，所以张景岳的用词是“衰翁”（估计在香港不能这么用词），实际上是说他身体不好，他年龄都七十多岁了，古代这已经是超水平发挥了，正所谓“人生七十古来稀”啊，但是他却突然患了伤寒，就是外感病，发病以后，家里人知道不好，这处理不当就会过去了，就立刻请来了张景岳，张景岳一诊断，好嘛，这位身体也太弱了，无力托邪外出啊，于是就用了温补的药，来辅助他的正气（各位记住了，张景岳此处必然有他的诊断依据，只是没有写而已），就这样，调理了十天，这个时候，正气就开始足了，有把邪气往外顶的意思，中医的术语叫“正气将复”，那么这种情况下应该是什么反应呢？就是“忽而作战”，就是突然开始打寒战了，这是正气在做托邪外出的努力呢，这寒战打的，打了一早晨，也没有出汗。
按照一般的规律，那是先打寒战，然后出一身的汗，这邪气就随着汗被排出去了，可这位，打了一早晨的寒战，也没出汗，而且还冷得厉害，于是连忙请来了张景岳，张景岳一看，甭问啊，这是正气仍然不足，来，我给你们开了六味回阳饮，用人参一两，姜附各三钱，各位，这个六味回阳饮也是张景岳的方子，是新方八阵里热阵中的第二个方子，组成是：人参、附子、炮干姜、炙甘草、熟地、当归身，方子是张仲景的理中汤打的底子，但是张景岳高明的地方就是不但补阳，人家还照顾到阴，所以用了熟地，不但照顾到气，人家还看到了血，所以加上了补血的当归身，这就是发展，对于此时无汗可出的人，这个方子简直是太适合了。
再看这位老爷子，药喝下去以后，“下咽少顷”，立刻就是大汗如雨，这个时候，已经是快到中午了，结果汗还是很多，停不住了。
这下人全傻了，这可怎么办呢？没汗，现在发出来了，可这收汗该怎么弄呢？
此时的老爷子已经开始些虚弱的表现了，张景岳此时又告诉患者家属，把刚才的那个药，再熬一遍，然后给他喝！
啊！大家都晕了，不会把，吃了一次，就出了这么多的汗，您还让他服，这汗一出大发了，还不阳脱而亡？
有人偷着就劝：“张大侠，这先服此药，已大汗不堪，今又服此，尚堪再汗乎？”
张景岳胸有成竹，说：“这里面是有道理的，请大家就相信我吧，没有问题的。”
大家一想，张景岳是什么人啊，救活过多少人大家都亲眼看到了，得，就相信您了。
于是，就又服了这六味回阳饮，结果，很快，这汗就止住了，神情也恢复了常态。
再稍加调理以后，这个人就痊愈了。
这大家可就很纳闷了，同样是人参附子，为啥前后的差距就这么大呢？
张景岳笑着对大家解释：其实，他无汗可发，发不出汗，都是正气不足造成的，正气稍微足了以后，就开始发汗了，可是，由于正气还没有完全充足，汗出去以后就无力收回了，此时还要接着补足正气，正气进一步足了以后，就有能力把汗在收回来了，这样，人体就恢复了常态了。
原来如此！大家齐声感叹，原来这中医真的是很奇妙啊。
再来一位，这位姓周，是个国家干部，山东人，已经四十多岁了，因为每天的工作太忙了，结果患了重病（看来明朝的公务员也不好做啊），什么病呢？中医叫“下消”，中医说消渴这个病有上消、中消、和下消之分，上消就是口渴、口干得总想喝水，中消就是总是饿，刚吃完就饿，食量很大，下消就是大小便多，通常是小便多，恨不能喝一杯水，尿出三杯去，这三消和现在的糖尿病的初期症状有些象，所以很多人说这就是糖尿病，其实有部份内容是可以对应的，有的则不可以，所以还是辨证来看。
这位周同志现在是什么样呢？人特瘦，神情疲惫，饭量减少，而且神志还出现了问题，总是感到很恐惧，这大半年里，基本就没怎么睡好过觉，经常的失眠，而且是那种通宵达旦的失眠。这些症状还不够，最让人困惑的就是，这位不喜欢喝水，不渴，也不怎么喝水，可是每天的晚上，却要起夜多次，尿出二三升的尿，大家全都奇怪，这水是从哪里来的呢？
同时在看他的尿，也是很奇怪的，是象膏或者是油那样的浑浊的液体，这也让人不解，这都是些什么啊？
就这个情况，老周同志已经觉得没有什么希望治愈了，自己觉得一定会死的，就万念俱灰，恨不能跟所有的人都先来个告别。
恰巧，遇到了张景岳，张景岳诊了脉后，觉得脉象还有些和缓之象（中医认为和缓之脉是正常的脉象），然后看老周的身体，肉还有些，没有大肉尽去，于是就判断，老周的身体胃气尚存，还有救。
在中医里，这个胃气是存亡的关键，一个人如果胃气没有了，那么一旦有病，就坏了，就跟打仗没有了粮草一样，如果胃气还在，那么多大的病都不怕，还有缓和的余地。
张景岳给老周开的是什么方子呢？是归脾汤去木香，然后和他创立的大补元煎交替着使用。
这归脾汤我给各位讲讲，现在药店里有归脾丸，可它是干嘛使的呢？给您介绍一下。
归脾汤是《济生方》里的方子，原方是白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草，后来，薛立斋经常使用这个方子，就给方子里加入了当归、远志两味药，从此这个方子就全了，一直用到现在。
这个方子的用处可大了，它的主治是：心脾两虚。很多人是因为思虑过度（办公室的人容易这样），才导致的劳伤心脾，气血不足，而归脾汤正好就治疗这个，那具体的是什么症状呢？就是心悸、怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，食少体倦，面色萎黄，舌质淡，脉细缓。
另外，归脾汤还治疗脾虚不统血，就是脾虚，无法管理血液了，而中医认为血液是由脾来统治的，如果脾不管理了，血就乱走，比如出现女士的崩漏，月经提前，量多色浓，或者带下等的。
这个方子里暗含着四君子汤，人参、白术、茯苓（这里用的茯神，可以起到安神的作用）、炙甘草，这是补气的，再加上黄芪，补气的作用就更大了，当归是用来养血的，龙眼肉也是是用来养血的，这是一味比较和缓的养血之药，对于心血不足的很有效果，酸枣仁是用来安神的，酸枣仁有生用和炒用两种，各有特点，生用对有肝胆之虚火引起的失眠效果较好，而炒枣仁对于心脾血虚引起的失眠效果较好，这点要分清楚，现在好多人不知道，上来就是酸枣仁，要注意标上“生”或者是“炒”，这样才有的放矢，过去的中医讲究这个，现在有些人不大注意学习了，其实现代药理研究证明生用和炒用的成份是有所变化的。
方子里的远志是用来交通心肾的，中医所谓的水火既济，远志可以起到一个沟通的作用。
而张景岳老师用的大补元煎是他新方八阵的第一个方子，可见重要，方子的组成是：人参、炒山药、熟地、杜仲、山茱萸、枸杞子、炙甘草，这是个气血阴阳双补的方子，里面的人参补气，用的量可以达到二两，熟地是补阴的，可以用到二两，杜仲是补腰壮骨的，山萸肉用的很少，只是一钱，这是补肝阴的，枸杞子是补肾的，炙甘草和中。
这两个方子，一个补气，一个养阴为主，张景岳就给老周同志服用上了，这个病的治疗时间比较的长，一共服用了三百来付药（不知道那个时候是否公费报效），人参居然用去了二十斤，估计在当时这也是一个好价钱。老周同志虽然看得心痛，但总的来说还是很高兴的，因为，他的这个病从此就痊愈了，他又重新精神抖擞地走上了工作岗位（很遗憾，几年后崇祯皇帝就倒台了）。
张景岳自己总结说，看来，这个三消也不都是象以前的书上写的那样，都是属于火的，象这样属于气虚的也有很多啊。
例案12、（网友互动）混沌之后：追了这个帖子这么久，学了不少东西。尤其读了张景岳治吴参军的医案，颇受启发，最明显的就是我歪打正着，居然把老公的咳嗽治好了。原来一直以为是热证，仔细看过舌象和询问症状，才发现是寒证。喝了一天的桂圆红枣枸杞水就明显见效，再多喝几天就基本好了。
采纳了网友冲虚子的意见，让他多摩擦后腰，有时间出来晒背，每天在空调房待得身体一团寒气。
老公看我一本正经地给他忙活，他还笑话我：“别以为在网上看几篇帖子就是半仙儿了。”不过川不跟他计较，呵呵。
冲虚子：不用摩擦，手搓热了扶着两腰就可以了，坐着、睡着、走动都可以做，脚心在发烫了，就是水火相济的开始，自然呼吸，两腰有点火烧的感觉即可，这样气血自动顺经脉导致脚，身体也就上下通了。清气上扬，浊气下沉，一切自然而然。
例案13、（网友互动）问：罗老师，您好！看了您的帖子，深感中医的博大精深，远超吾辈所想。我也身患一疾，深为头疼，我将症状跟您讲一下，您看能用中医治否：我今年三十岁，四年前有个夏天，房间空调对着我的左腿吹了一月时间，那年冬天，我就感觉到我的左脚膝关节里面有点酸冷交感觉，从此以后，只要温度转冷，左腿膝关节就有点酸，在空调房里或冬天非常明显，只有戴上护膝让温度升高才感觉正常，我去看了西医，拍片也看不出原因。当然现在年纪不大，没什么明显副作用，但我担心年老之后会加重，请问如何医治。我应该属于火体，容易出汗，冬天只要稍微运动，一身就发热。望罗老师百忙之中释疑，不胜感激！
答：朋友，容易出汗未必就是火体，出汗很多时候是自己身体卫气不足的表现。我觉得您的发病原因其实很清楚了，是因为一次寒邪的入侵导致的，显然是有寒邪留滞于经络。如果是在戴上护膝后才能缓解，那说明情况还是很严重的。你可以用散寒祛风的方法把寒邪驱散出去，否则日后必然为患，你可以到附近找个医生，根据体质开出方子。
我在这里告诉你一个小方法，你可以去药店买这个方子：透骨草30克、伸筋草30克、桂枝10克，每日一服，熬水，然后用药汁来泡脚，最好用热毛巾蘸药汁也左边的膝盖，这个方法可以坚持一段时间，我给一些患者用过，效果还不错，你可以试试，不知回答是否满意？
例案14、（网友互动）问：常年坚持吃梨对消渴（糖尿病）真有治疗作用吗？这人偏方是我从介绍叶天士的篇文章中看到的。偏方是否也是因人而异？
答：应该是因人而异的，如果是虚寒型的患者，就不大适合这样的偏方了。而且古代的消渴不一定是糖尿病，这两者的概念是有一定的交叉，但是不完全重合。
在现在的糖尿病患者中，刚刚患病的时候，有些患者会出现消渴的症状，比如口渴，中医叫上消；有的特别的能吃，叫中消；有的是小便特多，这叫下消。但是，很多患者过了一段时间，这些症状就消失了，但是糖尿病却更重了，有的患者干脆就没有经过这三消的阶段，所以两者不是完全一样的。
糖尿病现在很多中医认为需要清热滋阴，但是，中医讲究的是根据患者的具体情况来分析，有的患者，根本就不是阴虚，因此也不能用这个滋阴的方子来硬套。在古代，很多中医就观察到，这个消渴病很多是肾阳虚，因此就用金匮肾气丸来治疗，这从张仲景的时代就开始了。张仲景最初设立这个方子就是为消渴准备的，“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之”（《金匮要略》），这个肾气丸，就是我们现在药店里的桂附地黄丸，古代又叫八味丸和金匮肾气丸，这是治疗糖尿病在消渴阶段的一个思路，大家一定要知道。
随便举个例子，我前两天治疗一个患者，是在药店工作的，男士，五十多岁了，糖尿病，血压高。起初他并不是找我看病，只是偶尔聊天，我见他面色黧黑，尤其是在眼眶周围，同时人很胖，我就说：“你伸出舌头来看看。”伸出舌头一看，舌体淡白，舌苔薄，满布于舌体，我就对他说：“你可要注意血糖了，现在身体必须调理，否则要后悔啊。”他大吃一惊，很不好意思地说，他就是糖尿病，尿多，尤其是夜尿特别多。本来只是聊聊天，我也只是说说而已，但是他马上就要让我开方子，他说已经经过很多治疗了，中药也吃了很多，滋阴清热的，都没有效果。
这就是问题了，现在很多医生用方来套病，这个患者不派阳虚之象，为什么还要滋阴降火呢？这是违背了中医的辨证论治的原则啊。
当时我就开始玩笑，我说你这药店有的是药啊，我随便给你挑一个服用吧，就指着旁边的金匮肾气丸，告诉他：“这个药，你就坚持吃吧，下次我来我们再看看。”
后来，等我两个星期以后再去的时候，他非常高兴地走过来，向我说：“这药真管事儿，现在夜尿儿几乎消失了，身体的状态也好多了，原来手都是黑的，现在黑色已经退去了。”再看他的脸，颜色也开始恢复了。他自己说，血糖现在也控制得非常好了。
最后，他还由衷地感慨：“中药真管事儿！”
我接着说：“中药是管事儿，但是一定要对症！”
例案15、（网友互动）问：罗老师，各位高人，当我敲下这几个字的时候已经不能控制自己的眼泪了……
这一个月来，每天打开这个帖子我都会看到泪流满面无法继续看下去为止。名医们绝立于世的高贵人格。罗老师文字背后振中医、兴中华的良苦之心，肝兄、杏虎与无数用自己的实际行动帮助我们涤清思路、答疑解惑的好大夫们的真心诚意，让我这样一个一心愿助世人却不得其门的中国人既感动又羞愧。但是，各位老师们，请你们相信，你们的努力教育着、感动着无数中国人，这种感动一定会成为内心的力量。至少我，王子木，已经在心中许下一个生命的承诺，谢谢你们。
这个帖子之所以会如此撞击我的心灵，是因为我第一次真实地感到自己的无助，第一次感受到这种无助带来的巨大痛苦。
我的父亲，在我生命里就像太阳一样永远温暖着我的亲爱的爸爸，在去年被诊断患有MDS（Hyel odysplasticsynd rome），骨髓增生异常综合症。我的父亲才54岁，在这次之前他连针都没有打过，各种体育运动连20多岁的小伙子都不是他的对手，可现在，父亲枕上二楼都需要休息，连5斤的重�
