妇科-妇人规-第3章
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上每服四钱，水煎服。
x四神散x（见《妇人规古方》）治产后血虚或瘀血腹痛。
当归 川芎 芍药（炒各一钱） 炮姜（五分）
上水煎服。
上卷经脉类
血虚经乱
属性：凡女人血虚者，或迟或早，经多不调。此当察脏气，审阴阳，详参形证脉色，辨而治之，庶无误也。盖
血虚之候，或色淡，或涩少，或过期不至，或行后反痛，痛则喜暖、喜按，或经后则困惫难支，腰膝如折，
或脉息则微弱弦涩，或饮食素少，或形色薄弱。凡经有不调，而值此不足之证，皆不可妄行克削及寒凉等剂，
再伤脾、肾以伐生气，则惟有日甚矣。
凡肝、脾血虚，微滞微痛者，宜四物汤主之。或加肉桂，或加黄芩，随寒热而用之，自无不可。
x四物汤x （见经不调）
三阴亏弱，无热无寒，平脏者，宜小营煎、五福饮、六物煎之类主之。此常人最宜之剂。或八珍汤、十
全大补汤之类，皆宜择用。
三阴亏弱兼阳虚，宜大营煎、理阴煎之类主之。
x小营煎x（见《新方八阵·补阵》）治血少阴虚。此性味平和之方也。
当归（二钱） 熟地（二、三钱） 芍药（炒酒二钱） 山药（炒二钱） 枸杞（二钱） 炙甘草（一钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如营虚于上而为惊恐、怔忡、不眠、多汗者，加枣仁、茯神各二钱，如营
虚兼寒者，去芍药加生姜；如气滞有痛者，加香附一二钱，引而行之。
x五福饮x（见血热经早）
x六物煎x（见调经论外备用方）
x八珍汤x（见经不调）
x十全大补汤x（见调经论外备用方）
x大营煎x（见血热经早）
x理阴煎x（见血寒经迟）
忧思过度，心脾受伤者，七福饮、归脾汤之类主之。
x七福饮x（见《新方八阵·补阵》）治气血俱虚，而以心脾为甚者。
人参（二钱） 熟地（四、五钱） 当归（二、三钱） 白术（炒二钱） 枣仁（二钱） 远志
（三、五分制用） 炙甘草（一钱）
水二钟，煎七分，食远温服。
x归脾汤x（见经不调）
脾土不健，饮食减少，宜燥宜温者，温胃饮、理中汤之类主之。
x温胃饮x（见《新方八阵·热阵》）治中寒，呕吐吞酸，泄泻，不思饮食，及妇人脏寒，呕恶，
胎气不安等证。
人参（一、二、三钱或一两） 白术（炒一、二钱或一两） 扁豆（二钱炒） 陈皮（一钱或不用）
干姜（炒焦一、二、三钱） 炙甘草（一钱） 当归（一、二钱。滑泄者勿用）
水二钟，煎七分，食远温服。如下寒带浊者，加破故纸一钱，如气滞或兼胸腹痛者，加藿香、丁香、
木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属；如兼外邪及肝、肾之病者，加桂枝、肉桂，甚者加柴胡；如脾气陷
而身热者，加升麻五七分；如水泛为痰而胸腹痞满者，加茯苓一二钱；如脾胃虚极，大呕大吐不能止者，
倍用参术，仍加胡椒二三分许，煎熟，徐徐服之。
仲景 x理中丸x（见《古方八阵。热阵》）即名人参理中汤。治太阴即病，自利不渴，阴寒腹痛，
短气咳嗽，霍乱呕吐，饮食难化，胸膈噎塞，或疟疾瘴气瘟疫，中气虚损，久不能愈，或中虚生痰等证。
人参 白术（炒） 干姜（炒） 炙甘草（各三两）
上四味，捣、筛为末，蜜丸鸡子黄大，以沸汤数合和一丸，研碎，温服之。日三四，
夜二服。腹中未热，益至三四丸。然不及汤，汤法∶以四物根据数切，用水八升，煮取三升，去渣，温服
一升，日三服。
宾（景岳）按∶上方两数乃汉时权度，今后世所用，惟每味数钱而甘草半之，酌宜可也。
脾土虚陷，不能统摄营气，而为漏为频者，宜五福饮、归脾汤、寿脾煎、秘元煎、或四君子加芎归主之。
x五福饮x（见血热经早）
x归脾汤x（见经不调）
x寿脾煎x（见《新方八阵·热阵》）一名摄脾煎。治脾虚不能摄血等证。凡忧思、郁怒、积劳及误用
攻伐等药，犯损脾阴，以致中气亏陷，神魂不宁，大便脱血不止，或妇人无火崩淋等证；凡兼呕恶，尤
为危候，速宜用此，单救脾气，则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方，其效如神。若犯此证而再用寒
凉，则胃气必脱，无不即毙者。
白术（二、三钱） 当归（二钱） 山药（二钱） 炙甘草（一钱） 枣仁（钱半） 远志（制三五分）
干姜（炮一、二、三钱） 莲肉（去心炒二十粒） 人参（随宜一、二钱急者用一两）
水二钟煎服。如血未止，加乌梅二个，凡畏酸者不可用，或加地榆一钱半亦可。滑脱不禁者，加醋炒文蛤
一钱；下焦虚滑不禁，加鹿角霜二钱为末，搅入药中服之；气虚甚者加炙黄 二三钱。气陷而坠者，加炒升麻
五七分，或白芷亦可。兼溏泄者，加补骨脂一钱炒用。阳虚畏寒者，加制附子一至三钱。去血过多，阴虚气
馁，心跳不宁者，加熟地七八钱或一二两。
x秘元煎x（见《新方八阵·固阵》）治遗精带浊等病。此方专主心、脾。
远志（八分炒） 山药（二钱炒） 芡实（二钱炒） 枣仁（炒、捣碎二钱）
白术（炒） 茯苓（各钱半） 炙甘草（一钱） 人参（一、二钱）五味（十四粒，畏酸者去之）
金樱子（去核二钱）
水二钟，煎七分，食远服。此治久遗无火，不痛而滑者乃可用之。如尚有火觉热者，加苦参一二钱。如气
大虚者，加黄 一二三钱。
x四君子汤x（见《古方八阵·补阵》）治脾、胃虚弱，饮食少思，或大便不实，体瘦面黄，或胸膈虚痞，
吞酸痰嗽，或脾胃虚弱，善患疟痢等证。
人参 白术 茯苓（各二钱） 炙甘草（一钱） 加姜、枣。
水煎服。或加粳米百粒。
肝虚不能藏血，或多惊惕，或多小腹急痛，宜三阴煎、补肝散之类主之。
x三阴煎x（见《新方八阵·补阵》）此治肝、脾虚损，精血不足，及营虚失血等病，故曰三阴。凡
中风血不养筋及疟疾汗多，邪散而寒热犹不能止，是皆少阳厥阴阴虚少血之病，……无火者宜此主之。
当归（二、三钱） 熟地（三、五钱） 炙甘草（一钱） 芍药（酒炒二钱） 枣仁（二钱） 人参（随宜）
水二钟，煎七分，食远服。如呕恶者，加生姜三五片；汗多烦躁者，加五味子十四粒；汗多气虚者，加黄
一二钱；小腹隐痛，加枸杞二三钱；如有胀闷，加陈皮一钱；如腰膝筋骨无力，加杜仲、牛膝。
x补肝散x（见调经论外备用方）
若阴血虚，水不制火，而邪火盛者，或为夜热盗汗，或为烦渴生痰，是即劳损之渐，速宜调治。用一、
二、三、四、五阴等煎，择宜治之，否则恐成血枯也。
x一阴煎x（见《新方八阵·补阵》）此治水亏火胜之剂，故曰一阴。凡肾水真阴虚损而脉证多阳，虚
火发热及阴虚动血等证，或疟疾、伤寒屡散之后，取汗既多，脉虚气弱而烦渴不止，潮热不退者，此以汗多伤
阴，水亏而然也，皆宜用此，加减主之。
生地（二钱） 熟地（三、五钱） 芍药（二钱） 麦冬（二钱） 甘草（一钱） 牛膝（一钱半）
丹参（二钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如火盛躁烦者，入真
龟胶二三钱化服；如气虚者，间用人参一二钱；如心虚不眠多汗者，加枣仁、当归各一二钱；如汗多烦
躁者，加五味子十粒，或加山药、山茱萸；如见微火者，加女贞子一二钱；如虚火上浮，或吐血，或衄
血不止者，加泽泻一二钱、茜根二钱，或加川续断一二钱以涩之，亦妙。
x二阴煎x（见《新方八阵·补阵》）此治心经有热，水不制火之病，故曰二阴。凡惊狂失志，多言多
笑，或疡疹烦热失血等证，宜此主之。
生地（二、三钱） 麦冬（二、三钱） 枣仁（二钱） 生甘草（一钱） 玄参（一钱半） 黄连（或一、二钱）
茯苓（一钱半） 木通（一钱半）
水二钟，加灯草二十根，或竹叶亦可，煎七分，食远服。如痰胜热甚者，加九制胆星一钱，或天花粉
一钱五分。
x三阴煎x（见上段）
x四阴煎x（见《新方八阵·补阵》）此保肺清金之剂，故曰四阴，治阴虚劳损，相火炽盛，津枯
烦渴，咳嗽吐衄多热等证。
生地（二、三钱） 麦冬（二钱） 白芍药（二钱） 百合（二钱） 沙参（二钱） 生甘草（一钱）
茯苓（一钱半）
水二钟，煎七分，食远服。如夜热盗汗，加地骨皮一二钱；如痰多气盛，加贝母二三钱，阿胶一二钱，
天花粉亦可。如金水不能相滋而干燥喘嗽者，加熟地三五钱。如多汗不眠，神魂不宁，加枣仁二钱；如多汗兼
渴，加北五味十四粒。如热甚者，加黄柏一二钱，盐水炒用，或玄参亦可，但分上下用之。如血燥经迟，枯
涩不至者，加牛膝二钱。如血热吐衄，加茜根二钱。如多火便燥或肺干咳咯者，加天门冬二钱，或加童便亦可。如
火载血上者，去甘草加炒栀子一二钱。
x五阴煎x（见《新方八阵·补阵》）凡真阴亏损，脾虚失血等证，或见溏泄未甚者，所重在脾，故曰五
阴。忌用润滑，宜此主之。
熟地（五、七钱或一两） 山药（炒二钱） 扁豆（炒二三钱） 炙甘草（一、二钱） 茯苓（一钱半）
芍药（炒黄二钱） 五味子（廿粒） 人参（随宜用） 白术（炒一、二钱）
水二钟，加莲肉去心二十粒，煎服。
上卷经脉类
肾虚经乱
属性：妇人因情欲房室，以致经脉不调者，其病皆在肾经。此证最多，所当辨而治之。
凡欲念不遂，沉思积郁，心脾气结，致伤冲任之源，而肾气日消，轻则或早或迟，重则渐成枯闭。此宜
兼治心、脾、肾，以逍遥饮、秘元煎之类主之。
x逍遥饮x（见《新方八阵·因阵》）治妇人思郁过度，致伤心脾冲任之源，血气日枯，渐至经脉不
调者。
当归（二、三钱） 芍药（钱半） 熟地（三、五钱） 枣仁（二钱炒） 茯神（钱半） 远志（制三五分）
陈皮（八分） 炙甘草（一钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如气虚者，加人参一二钱，如经水过期兼痛滞者，加酒炒香附一二钱。
x秘元煎x（见血虚经乱）
若或欲火炽盛，以致真阴日溃者，宜保阴煎、秘元
煎之类主之。
x保阴煎x（见血热经早）
x秘元煎x（见血虚经乱）
若房室纵肆不慎者，必伤冲任之流，而肾气不守，治须扃固命门，宜固阴煎、秘元煎之类主之。
x固阴煎x（见《新方八阵·固阵》）治阴虚滑泄，带浊淋遗，及经水因虚不固等证。此方专主肝肾。
人参（随宜） 熟地（三、五钱） 山药（炒二钱） 山茱萸（一钱半） 远志（七分炒）
炙甘草（一、二钱） 五味（十四粒） 菟丝子（炒香二、三钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如虚滑遗甚者，加金樱子肉二三钱，或醋炒文蛤一钱，或乌梅二个。
如阴虚微热而经血不固者，加续断二钱。如下焦阳气不足而兼腹痛溏泄者，加补骨脂、吴茱萸之类，随
宜用之。如
肝肾血虚，小腹痛而血不归经者，加当归二三钱。如脾虚多湿或兼呕恶者，加白术一二钱。如气陷不固者，
加炒升麻一钱。如兼心虚不眠或多汗者，加枣仁二钱炒用。
x秘元煎x（见血虚经乱）
若左肾真阴不足，而经脉不调者，宜左归饮、左归丸、六味地黄丸之类主之。
x左归饮x（见《新方八阵·补阵》）此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者，宜此方加减主之。此一阴
煎、四阴煎之主方也。
熟地（二、三钱或加至一、二两） 山药（二钱） 枸杞（二钱） 炙甘草（一钱） 茯苓（一钱半）
山茱萸（一、二钱。畏酸者少用之）
水二钟，煎七分，食远服。如肺热而烦者，加麦冬二钱，血滞者，加丹皮二钱；心热而躁者，加玄参二
钱；脾热易饥者，加芍药二钱；肾热骨蒸多汗者，加地骨皮二钱。血热妄动者，加生地二三钱；阴虚不宁者，
加女贞子二钱，上实下虚者，加牛膝二钱以导之；血虚
而燥滞者，加当归二钱。
x左归丸x（见《新方八阵·补阵》）治真阴肾水不足，不能滋养营卫，渐至衰弱，或虚热往来，
自汗盗汗，或神不守舍，血不归源，或虚损伤阴，或遗淋不禁，或气虚昏运，或眼花耳聋，或口燥舌干，
或腰酸腿软。凡精髓内亏，津液枯涸等证，俱速宜壮水之主，以培左肾之元阴，而精血自充矣，宜此方主之。
大怀熟（地）（八两） 山药（炒四两） 枸杞（四两） 山茱萸肉（四两） 川牛膝（酒洗蒸熟三两
精滑者不用） 菟丝子（制四两） 鹿胶（敲碎炒珠四两） 龟胶（切碎炒珠四两无火者不必用）
上先将熟地蒸烂杵膏，加炼蜜丸桐子大，每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。
如真阴失守，虚火炎上者，宜用纯阴至静之剂，于本方去枸杞、鹿胶，加女贞子三两，麦冬三两。如火烁
肺金，干枯多嗽者，加百合三两。如夜热骨蒸，加地骨皮三两。如小水不利不清，加茯苓三两。如大便燥结，
去菟丝，加肉苁蓉三两。如气虚者，加人参三四两。如血虚微滞，加当归四两。如腰膝酸痛，加杜仲三两，盐
水炒用。如脏平无火而肾气不充者，加破故纸三两、去心莲肉、胡桃肉各四两，龟胶不必用。凡五液皆主于
肾，故凡属阴分之药，无不皆能走肾，有谓必须导引者，皆见之不明耳。
x六味地黄丸x（见经不调）
若右肾真阳不足，而经有不调者，宜右归饮、右归丸、八味地黄丸之类主之。
x右归饮x（见《新方八阵·补阵》）此益火之剂也。凡命门之阳衰阴胜者，宜此方加减主之。此方
与大补元煎出入互用，如治阴盛格阳，真寒假热等证，宜加泽泻二钱，煎成用凉水浸冷，服之尤妙。
熟地（二、三钱或加至一、二两） 山药（炒二钱） 山茱萸（一钱） 枸杞（二钱） 甘草（炙一、二钱）
杜仲（姜制二钱） 肉桂（一、二钱） 制附子（一、二、三钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如气虚血脱，或厥或昏或汗或运（同晕），或虚狂或短气者，必大加人参、
白术，随宜用之。如火衰不能生土，为呕哕吞酸者，加炮姜二、三钱；如阳衰中寒，泄泻腹痛，加人参、肉豆
蔻，随宜用之；如小腹多痛者，加吴茱萸五、七分；如淋带不止，加破故纸一钱。如血少血滞，腰膝软痛
者，加当归二、三钱。
x右归丸x（见《新方八阵·补阵》）治元阳不足，或先天禀衰，或劳伤过度，以致命门火衰，不能
生土，而为脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶膨胀，或翻胃噎膈，或怯寒畏冷，或脐腹多痛，或大便不实，泻
痢频作，或小水自遗，虚淋寒疝，或寒侵溪谷而肢节痹痛，或寒在下焦而水邪浮肿。总之，真阳不足者，必
神疲气怯，或心跳不宁，或四体不收，或眼见邪祟，或阳衰无子等证，俱速宜益火之源，以培右肾之元阳，
而神气自强矣。此方主之。
大怀熟（地）（八两） 山药（炒四两） 山茱萸（微炒三两） 枸杞（微炒四两） 鹿角胶（炒珠四两）
菟丝子（制四两） 杜仲（姜汤炒四两） 当归（三两便溏勿用） 肉桂（二两渐可加至四两）
制附子（自二两渐可加至五、六两）
上先将熟地蒸烂捣膏，加炼蜜丸如弹子大，每嚼服二三丸，以滚白汤（刚开的开水）送下，其效尤速。
如阳衰气虚，必加人参以为之主，或二三两，或五六两，随人虚实以为增减，盖人参之功，随阳药则入阳
分，随阴药则入阴分，欲补命门之阳，非加人参不能捷
效。如阳虚精滑，或带浊便溏，加补骨�
