279-疠疡机要-第2章
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善。
一泄泻在五更或侵晨，乃脾肾虚，五更服四神丸，日间服白术散，或不应，或愈而复作
，急用八味丸，补命门火，以生脾土，其泻自止。
一大便不通，属脾肺亏损，大肠津液干涸，或血虚火铄，不可计其日期，饮食数多，必
待腹
通而不止，或成中痞之症。若气血虚者，用八珍汤加麻子仁。肠胃虚者，用补中益气汤加麻
子仁。肾液不能滋润，用六味地黄丸加麻子仁。若浓味积壅，小便淋秘者，肝肾虚也，用六
味地黄丸，以滋肾水；用补中益气汤，以补脾胃。若发热晡热，用六君子汤、加味逍遥散，
养阴血，清风热。若兼筋骨痛，先用透经解挛汤、秦艽地黄汤，后用八珍散加牡丹皮、柴胡
主之。若误服风剂而伤阴血者，用易老祛风丸，若两股或阴囊或两足，必用四生散、地黄丸
为善。若误服草乌、川乌之类，或敷巴豆、砒石等味，肌肉腐溃，反成疠症，治者审之。
一面赤搔痒，或眉毛脱落，属肺经风热，用人参消风散、桦皮散；气虚用补中益气汤，
加天
用小柴胡汤加山栀、丹皮、钩藤钩，后用加味逍遥散。凡症属肝经，血燥生风，但宜滋肾水
生肝血，则火自息风自定痒自止矣。
一遍身疙瘩，或瘾疹搔痒，此风热伤血，用羌活当归散，气虚者佐以补中益气汤加山栀
、钩
，此风热而秘涩，用清胃散加芍药。盖肾开窍于二阴，精血不足，则大便秘塞而不通矣，须
用六味地黄丸、补中益气汤，以滋化源。
一小便不利，若不渴而不利者，热在下焦血分也，用滋肾丸。渴而不利者，热在上焦气
分也，用清肺散。肾经阴虚而不利者，用六味地黄丸。热结膀胱而不利者，用五淋散。
元气虚而不能输化者，用补中益气汤。脾肺之气燥而不能化生者，用黄芩清肺饮。若转
筋便闭气喘，不问男女孕妇，急用八味丸，缓则不救。
一白浊，足三阴经主之，属浓味湿热所致者，用加味清胃散。肝肾虚热者，用六味地黄
丸为
脾气虚者，六味丸佐以补中益气汤。湿痰下注者，益气汤佐以六味丸。
上卷
疠疡类症
属性：（类症者与疠形状相似而所因不同也）
一两 如癣，搔痒久则脓水淋漓，或搔起白皮者，名肾脏风也，用四生散以祛风邪，用
六味
用羌活白芷散、加味逍遥散。气虚者，佐以补中益气汤加皂角刺、钩藤钩。血虚者，佐以八
物汤加柴胡、牡丹皮或加味逍遥散兼服。
一肢体或腿臂腕间患 ，而游走不定者，赤曰赤游风。白曰白游风，为血虚阴火内动
，外
逍遥散、六味地黄丸。
一遍身或头面起疙瘩，或如霞片，或破而脓水淋漓，或痒痛寒热，乃肝火血虚也，用加
味逍
室也，用小柴胡汤加山栀、生地黄。血虚者，四物合小柴胡汤，病退，却用逍遥散，以健脾
胃生阴血。此症多有因怒气而发者，治当审之。
一妇人肢体瘾疹疙瘩，搔破成疮，脓水淋漓，热渴眩晕，日晡益甚者，用四物汤加柴胡
、山
。若自汗盗汗，月水不调，肚腹作痛，用八珍汤、六味丸。若食少体倦，心忪盗汗，经闭寒
热，用八珍汤，佐以加味逍遥散。若病久元气怯弱，用十全大补汤，佐以归脾汤。
一女子十三四或十六七，而天癸未至，或妇人月经不调，发赤 痒痛，此属肝火血热，
用小柴胡汤加山栀、生地黄、牡丹皮、防风。
一生虫者，乃相火制金不能平木而化耳，非风邪所生也。但滋肾水生肝血，或佐以灸承
浆之类，说见本症。
一敷砒霜，患处作痛，或腐溃，用湿泥频涂换之。若毒入腹，胸膈苦楚，或作吐泻，饮
冷米醋一二杯即止，多亦无妨，生绿豆末、芝麻油俱可。
一敷贴雄黄药，闷乱或吐泻，用防己煎汤解之。
一服辛热药，而眉发脱落者，乃肝经血伤而火动，非风也，用四物汤、六味丸，以滋肝
血、生肾水。
一服川乌、草乌等药，闷乱流涎，或昏愦呕吐，或出血吐血，用大豆、远志、防风、甘
草，任用一味，煎汤解之。大凡服风药过多，皆宜用之，未应，急用甘草、生姜汁解。
一敷贴巴豆之药，患处作痛，肌肉溃烂，以生黄连为末，水调敷之。若毒入肉，吐泻等
症，更以水调服一二钱，大小豆、菖蒲汁俱可。
一敷贴藜芦，毒入内，煎葱汤解之。
一服祛风克伐之药，呕吐少食，胸膈不利，或形气倦怠等症，用六君子汤以补阳气。若
烦躁作渴，饮食不思，或晡热内热，面赤发热，用四物汤加参、术，以生阴血，余从各门治之。
上卷
本症治验
属性：一男子冬间口苦耳鸣，阴囊湿痒，来春面发紫块，微肿麻木，至冬遍身色紫，不知痛痒
，至
先与再造散二服下毒秽，更以小柴胡合四物汤加白芷、防风、天麻、皂角刺，渐愈。又与换
肌散，但遍体微赤，此血虚有火，因家贫未得调理，秋间发热，至春面仍发块，用前散并养
血药，喜年少谨疾得愈。
一膏粱之人，鼻坏眉落，指脱体溃，热渴晡甚，用四物汤加酒炒黑黄柏、知母、五味、
麦门
便稀溏，此元气虚而时热胜也，用补中益气汤顿安。乃与换肌散及益气汤，兼服两月，更以
生脉散代茶饮，疮少退。时至仲秋，眩晕少食，自汗体重，大便溏数，此亦时湿之症，用清
燥汤调理而愈。又用补中益气汤少加酒炒黑黄柏、知母、皂角刺、天麻，两月余而瘥。又因
劳倦耳聩热渴，误服祛风药，病气益剧，身发赤疹，与益气聪明汤，月许而愈。
一男子赤痛热渴，脓水淋漓，心烦掌热，目昧语涩，怔忡不宁，此心经受症也，用安神
丸兼
胡饮并八珍汤而愈，再用换肌散而瘥。
一男子肚见青筋，面起紫泡，发热作渴，寅卯时甚，脉弦数，腿转筋，小便涩，此肝经
火症
柴胡、山栀，养其气血，乃用换肌散，去其内毒而安。年余因劳役饮食失宜，寒热头痛，遍
身赤疹，自用醉仙散而殁。
一男子面发紫疙瘩，脓水淋漓，睡中搐搦，遍身麻木，渐发赤块，劳怒则痒，肝脉洪大
，砭
下前丸，诸症少愈；却用宝鉴换肌散斤许，又用小柴胡合四物汤加参术、天麻、角刺百余剂
，及六味地黄丸，半载而愈。后因劳遍身麻痒，脉微而迟，此气血俱虚，不能荣于腠理，用
十全大补汤，加五味、麦门，调理年余而安。
一男子面赤发紫泡，下体痒痛，午后发热，大便燥黑，此火盛而血虚也，用再造散及四
物汤
黄；仍以四物去胆草、防己，少用独活，加玄参、萆 ，五十余剂而疮退；却用补中益气汤
加天麻、麦门，而气血渐充；时仲秋霪雨，遍身酸痛，用清燥汤而安；随用换肌散、胡麻散
、八珍汤，兼服而愈。
一上舍面发肿，肌如癣，后变疙瘩，色紫，搔之出水，此脾肺之症也。先用清胃汤，以
清胃
腕手足指缝并患处，以去毒血，疏通隧道；乃与八珍汤加白芷、皂角刺、五加皮、全蝎及二
圣散，兼服月余，以养阴血治疮毒；又与补气泻荣汤，少愈；再与换肌散而全愈。后因劳倦
遂发赤晕，日晡尤甚，以四物汤加丹皮、柴胡、山栀，并用补中益气汤，年余虽劳而不发。
一男子遍身如癣，搔痒成疮，色紫麻木，掐之则痛，小便数而少，此脾胃受症，邪多在
表，
虚也，以大剂参、 、芎、归、蒺藜、桔梗数剂，元气顿复。却用八珍汤加黄 、白芷、蒺
藜、天麻、软柴胡及二圣散治之，其疮渐愈。后用换肌散八珍汤等药，调理半载而痊。后仍
发，误用克伐攻毒，患两感伤寒而死。
一男子遍身疙瘩，搔则痒，掐则痛，便闭作渴，此邪在内也。治以再造散二服，微下三
次，
用二圣散，其疮顿愈，更用大补年余而康。后患痰涎壅盛，舌强语涩，用二陈、苍术、黄柏
、知母、泽泻四剂而愈，再用补中益气汤调理而安。
一男子素清苦，眉尽落，病在肝胆二经也。乃刺臂腿腕及患处，出黑血，空心服八珍汤
，加
一儒者脚心或痒痛，或麻痒，或肿胀，二年后身体作痒，渐变疙瘩，发热耳鸣，日晡益
甚，
以补肾，又用换肌散、祛风丸以治疮，各斤许，疮渐愈，得滋补守禁而痊。
一上舍遍身患之，形体俱虚，余谓须用调补，元气完复，方治其疮。不信，恪服蛇酒以
攻内
，此因毒药脾伤而然也，反服祛毒之剂，吐泻不止而殁。
一男子用药汤熏洗，汗出不止，喘嗽不食，腹鸣足冷，肢体抽搐。余谓此因热伤元气，
腠理不密，汗出亡阳耳，是日果卒。
上卷
类症治验
属性：钦天薛天契年逾六旬，两 脓水淋漓，发热吐痰，数年不愈，属肾脏风症，用四生散而
瘥。
味丸，诸症悉愈。三年后小便淋沥，茎道涩痛，此阴已痿，思色而精内败也，用前丸及补中
益气汤加麦门、五味而愈。
翟鸿胪两 生疮，渐至遍身，各大寸许，肿而色黯，时出血水，吐痰咽干，盗汗心烦，
溺赤
，三月元气顿复。
松江掌教翟立之素善饮，遍身疙瘩，搔起白屑，上体为甚，面目 肿，成疮结痂，承浆
溃脓
、连翘、山栀、柴胡、芩、连一剂，诸症悉退，四剂全退。两睛各显青白翳一片，亦属肝火
，再剂翳去，乃用六味丸而愈。
一儒者身发疙瘩，时起赤晕，憎寒发热，服疠风之药，眉落筋挛，后疙瘩渐溃，日晡热
甚，
柏、知母，肝脉渐和，晡热渐退。又用八珍汤，加山栀，寒热顿去。再与加味逍遥散，加参
、术、钩藤钩、木贼，服两月疮悉愈而眉渐生。后因怒复作，用小柴胡汤加芎、归、钩藤钩
、木贼而愈。后劳役发热，误用寒剂，不时身痒，日晡亦晕，早与补中益气汤加五味、麦门
、山药，午后与加减八味丸寻愈。后食炙爆等物，痰盛作渴，仍发疙瘩，小便白浊，右关脉
滑大有力，用补中益气汤，加山栀，诸症悉退。
一男子愈后，肌肤作痒，口干饮汤，此中气虚不能化生津液，荣养肌肤，午前服七味白
术散
门全愈。
一男子愈后，因劳恶寒，头痛体倦，余谓恶寒乃胃气虚，不能护卫肌表，头痛乃清气虚
，不
剂而瘥。
一男子愈后，每早吐痰碗许，形体倦怠，此中虚气而不能克化饮食，以参、 、白术、
陈皮
若脾气健旺，营运不息，痰自无矣。
一男子愈后，恶寒头晕，食少体倦，属中气虚弱，用补中益气汤加蔓荆子，并十全大补
汤加五味子，血气充而愈。
一男子面起赤晕，时或发肿，擘手亦然，搔起白屑，服疠风药，内热体倦，脉大而虚，
此因元气虚而阴血复伤。用六味地黄丸、补中益气汤而寻愈。
一男子两目俱赤，遍身痒痛，搔起白皮，此肝肺阴虚。误服祛风燥剂，鼻赤面紫，身发
疙瘩
物汤加参、 、柴胡、山栀，并换肌散，各百余服，喜其年少谨疾，痊愈。
一男子愈后，寒热往来，体瘦倦怠，饮食不甘，此因元气虚而变症也。午前用补中益气
汤加麦门、五味，午后用四物汤加麦门，五味而愈。
一男子遍身搔痒，后成疮出水，洒淅恶寒，皮肤皱起，眉毛渐落，大便秘结，小便赤少
，此属肺火为患。用补气泻荣汤四剂，诸症渐退。但倦怠恶寒，小便清少，此邪气去而真气虚也
。用补中益气汤兼换肌散，半载乃元气复而诸症退。时仲秋忽大便不实，小便频数，体倦食
少，洒淅体重，此湿邪乘虚而作，用东垣益胃汤二剂顿安。仍用前药调理，三月余全愈。
一儒者遍身作痒，搔破脓水淋漓，眉毛脱落，如疠风症，久服祛风等药，致元气亏损，
余用
一儒者怀抱久郁，先四肢如疠，恪祛风消毒，气血愈虚，延及遍身，寒热作渴，肢体倦
怠，脉洪大而虚，谓余何也？余曰∶始因脾郁血虚，阴火妄动，后因药伤脾胃，元气下陷。遂用
补中益气汤，培补脾胃，升举元气；用归脾汤解散郁火，生发脾血；更以六味丸益肾肝精血
，引虚火归源，不两月诸病悉愈。
一男子遍身生疮，脓水淋漓，晡热口干，两足发热，形体消瘦，杂服风疮药，六年未愈
。尺脉洪数而无力，此肾经疮也，如小儿肾疳之症，用加减八味丸，不半载而痊。
一男子遍身生疮，似疥非疥，脓水淋漓，两腿为甚，作痒烦热，肢体倦怠，年余不愈。
余以为肾经虚火，用加减八味丸而瘥。
一男子秋间发疙瘩，两月余渐高有赤晕，月余出黑血，此风热血虚所致。先用九味羌活
汤，
中益气汤、加减八味丸顿愈。
一男子两掌每至秋皮浓皱裂起白屑，内热体倦，此肝脾血燥，故秋金用事之时而作，用
加味
臂腿腕皮浓色白，搔之则木，久服前药方愈。
一男子因大怒发热，眉发顿落，盖发属肾而眉属肝，此肝肾素虚为怒，阴火愈盛，销铄
精血而然也。用六味丸料加柴胡、山栀、黄柏，数剂渐生，又二十余剂而完。
一男子遍身搔痒，服祛风辛燥之剂，眉发脱落，余谓前药复伤肝肾，精血虚而火内炽所
致
一男子染时疮，服换肌散之类，眉毛顿脱，遍身作痒，或时赤晕，乃燥药损其阴血，阳
气偏
归、黄 治之，疮症既愈，眉毫亦生。
一男子素不慎房劳，其发忽落，或发热恶寒，或吐痰头晕，或口干作渴，或小便如淋，
两足
枸杞子治之，诸症退而发渐生。
一男子素膏粱醇酒，患肾脏风，延及遍身，服疠药益甚，又用捻药于被中熏之，呕吐腹
胀，遍身浮肿溃烂，脓水淋漓，如无皮而死。
一男子足三阴虚患血风疮症，误服祛风散毒之剂，外敷斑蝥、巴豆等类，肌肉溃烂，呕
吐腹膨，或泄泻足冷，或烦热作渴，此药复伤脾胃虚败也。辞不治，不越月而殁。
一妇人脓水淋漓，发热作渴，体倦恶寒，经水不调，久而不愈，此肝脾亏损而虚热也。
先用补中益气汤加川芎、炒山栀，元气渐复，更以逍遥散而疮渐愈。
一妇人性急善怒，月经不调，内热口苦，患时疮，服败毒之药，脓水淋漓，热渴头眩，
日晡
连、芩数剂而愈。年余手足臂腕起白点渐大，搔起白屑，内热盗汗，月经两月余一至，每怒
或恶寒头痛，或不食作呕，或胸乳作胀，或腹内作痛，或小便见血，或小水不利，或白带下
注，此皆肝木制伏脾土，元气虚而变症也。用补中益气汤加炒黑山栀及加味归脾汤，间服半
年而愈。
一妇人久郁，患在四肢，腿腕尤甚，误用败毒寒凉之剂，晡热内热，自汗盗汗，月经不
行，口干咽燥，此郁火伤脾也。用归脾汤数剂，后兼服逍遥散五十余剂而愈。
一妇人身如丹毒，搔破如疠，热渴头晕，日晡益甚，此属肝经风热血燥，用加味逍遥散
而愈。
一妇人素晡热，月经不调，先手心赤痒，至秋两掌皮浓皱裂，时起白皮，此皆肝脾血燥
，用
不再发。
一妇人两腿腕紫黯寸许，搔破出水，或用祛风砭血，年余渐胤如掌许，乃服草乌等药，
遍年
脾血也。先以补中益气汤加芍药、川芎、五味十余剂；乃与加味逍遥散加熟地、钩藤钩二十
余剂；再用归脾汤加川芎、熟地黄，治之而不发。
一妇人日晡身痒，内外用追毒祛风之剂，脓水淋漓，午前畏寒，午后发热，殊类疠风，
用补中益气汤加山栀、钩藤钩，又以加味逍遥散加川芎而愈。
一妇人手心色赤搔痒，发热头晕，作渴晡甚。服祛风清热之药，肤见赤痕，月经过期，
用加
用四物汤加参、术、茯苓、山栀，赤晕亦消。
一妇人素清苦，四肢似癣疥，作痒出水，怒起
赤晕，服祛风败毒等剂，赤晕成疮，脓水淋漓，晡热内热，自汗盗汗，月经不行，口干咽燥
，此郁伤脾血也。用归脾汤�
