463-伤寒百证歌-第2章

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人。厥逆水浆不入口。六日为期是死辰。（仲景云。三日少阳与厥阴俱病。则耳聋囊缩而厥。水浆不入口。不知人者。六　
日死矣。）　

卷一
第十三证·阳证阳毒歌
属性：太阳阳明与少阳。三阳传入是其常。（一二日太阳。二三日阳明。三四日少阳。各以其经传入也。）太阳脉浮恶寒气。　
阳明恶热脉来长。（太阳脉浮。阳明脉长。太阳恶寒恶风。阳明不恶寒反恶热。）少阳口苦胁下满。往来寒热脉弦张。（仲　
景云。少阳之为病。口苦。咽干。目眩。又曰。太阳病不解。转入少阳者。胁下坚满。往来寒热。其脉弦细。）阳若独盛　
阴暴绝。变为阳毒必发狂。（三阳病不治。必变为阳毒。）内外热结舌又卷。鼻中煤烟不可当。脉应洪实或滑促。宜用升　
麻栀子汤。　

卷一
第十四证·阴证阴毒歌
属性：饮食不节阴受之。太阴腹胀病在脾。（素问云。起居不节。阴受之。饮食不节。则阴受之。伤寒四五日。传太阴。太　
阴。脾经也。故其腹胀满。）少阴肾病脉微细。心烦但寐渴无时。（仲景云。少阴之为病。脉微细。但欲寐。又云。少阴　
但欲寐。五六日。自利而渴。）厥阴气上冲心下。饥不欲食食吐蛔。（音回。仲景云。厥阴为病。消渴。气上冲心。饥不　
欲食。食吐蛔。）阴病若深阳顿绝。变成阴毒更何疑。四肢逆冷脐筑痛。身如被杖痛可知。（宋迪云。积阴盛于下。则微　
阳消于上。故其候沉重。四肢逆冷。脐腹筑痛。身疼如被杖。）或因冷物伤脾胃。或因欲事肾经衰。内感伏阴外寒气。腰　
重头疼觉倦疲。（阴毒本因肾气虚寒。嗜欲过多。或伤冷物。复伤风邪。内既伏阴。外又感寒。或先感外寒。而内伏阴。　
内外皆阴。故阳气不守。遂发头疼腰重。腹痛。眼睛疼。身体倦怠。而不甚热。四肢逆冷矣。）额上手背皆冷汗。二三日　
内尚支持。（额上手背皆有冷汗。二三日内或可起行。不甚劳重。）六脉沉细时来疾。尺部短小力还微。寸口有时或来大。　
误经转泻若何医。（阴毒。诊之。则六脉俱沉细。而疾。尺部短小。寸口或大。六脉俱浮大。或沉。取之。大而不甚疾者。　
非阴证也。误转泻。则渴转甚躁转急。）阴病渐深腹转痛。心胸　胀郑声随。虚汗不止咽不利。指甲青黑面色黧。（阴证　
深。则咽喉不利。心下胀满。结硬躁渴。虚汗不止。或时郑声。指甲面色俱青黑。仲景云。虚则郑声。）一息七至沉细疾。　
速灸关元不可迟。（六脉沉细而疾。一息七至以来。有此证者。速宜灸关元二三百壮。穴在脐下三寸。）更兼金液来苏治。　
庶得阳回命可追。（灸毕。更以金液来苏丹助之。庶几阳复也。）　

卷一
第十五证·太阳阳明合病歌
属性：太阳阳明同合病。仲景法中有三证。自利宜服葛根汤。但呕却加半夏应。喘而胸满属麻黄。慎勿下之轻性命。循规　
守矩治为宜。要使冲和自安静。（仲景三证。一者太阳与阳明合病。则自利。葛根汤主之。二者合病。不下利。但呕者。　
葛根加半夏汤主之。三者太阳阳明合病。喘而胸满者不可下。宜麻黄汤。）　

卷一
第十六证·太阳少阳合病歌
属性：太阳少阳合病时。亦须下利更何疑。下利黄芩汤可用。若呕还加半夏奇。（仲景云。太阳少阳合病。自下利者。与黄　
芩汤。若呕者。黄芩加半夏生姜汤。）　

卷一
第十七证·三阳合病歌
属性：腹满身重难转侧。面垢遗尿谵语极。三阳合病口不仁。白虎汤功更奇特。（仲景云。三阳合病。腹满身重。难以转侧。　
口中不仁谵语遗溺。发汗则谵语。下之则额上生汗。手足厥冷。自汗。白虎汤主之。）　

卷一
第十八证·太阳少阳并病歌
属性：太少并病证有二。汗下差之皆致毙。头痛眩冒如结胸。误若汗时谵语至。肺俞肝俞皆可刺。谵语却刺期门是。（仲景　
一证云。太阳少阳并病。头痛眩冒。时如结胸。心下痞硬。当刺肺俞肝俞。不可发汗。发汗则谵语脉弦。五日谵语不止。　
当刺期门。）颈项强时刺大椎。此候在心当切记。（一证云。太少并病。心下硬。颈强而眩者。当刺大椎。肺俞。肝俞。　
慎勿下。）　

卷一
第十九证·阴证似阳歌
属性：烦燥面赤身微热。脉至沉微阴作孽。（脉来沉微者阴也。阴极生热。故烦躁面赤身热。）阴证似阳医者疑。但以脉凭　
斯要诀。（但以脉为据。不必守证也。）身热里寒阴躁盛。面戴阳兮下虚证。（身热也。里寒也。烦躁者阴盛也。面戴阳者。　
下虚故也。此皆阴证似阳也。）阴发躁兮热发厥。物极则反皆理性。（阴极则生躁热极则发厥。物极则反。皆物之理性也。）　

卷一
第二十证·阳证似阴歌
属性：小便赤色大便秘。其脉沉滑阳证是。四肢逆冷伏热深。阳证似阴当审谛。（小便赤。大便秘。脉沉滑。阳证也。阳极　
生阴热极生寒。故令四肢逆冷。以其伏热深也。医见四肢逆冷便以为阴。则误也。当仔细审详。）轻者且宜供白虎。重者　
须当用承气。重阳如阴理宜然。寒暑之变亦如是。　

卷二
第二十一证·阴盛隔阳歌
属性：身冷脉沉紧且细。内虽烦躁不饮水。此名阴盛隔阳证。霹雳散用烦躁止。（脉沉紧而细。不欲饮水者。阴盛隔阳也。　
当用附子霹雳散。）躁若止兮应得睡。寒已散兮阴自退。热气上行得汗痊。火焰丹砂宜用矣。　

卷二
第二十二证·阴阳易歌
属性：男子阴肿多绞刺。妇人腰痛并里急。伤寒瘥后便行房。男名阳易女阴易。热上冲胸头不举。眼中生花气翕翕。烧　
（音加）鼠橘皮汤。选此用之医可必。（仲景云。伤寒阴阳易之为病。身体重。少气。小腹里急。或引阴中拘挛。热上　
冲胸。头重不欲举。眼中生花。痂胞赤。膝胫拘急。烧　散主之。此病男子则阴肿。妇人则腰痛。千金外台云。有　鼠　
汤。橘皮汤。亦可用。）　

卷二
第二十三证·伤寒歌
属性：脉浮紧涩是伤寒。热少寒多不躁烦。（伤寒脉浮紧而涩。热少寒多。心不烦躁。）头痛无汗身拘急。微厥之时在指端。　
腰脊疼痛色多惨。唯宜发汗与通关。（学人先须要辨。伤寒中风二证。伤寒脉浮紧而涩。中风脉浮而缓。伤寒者恶寒不恶　
风。中风者恶风不恶寒。伤寒者无汗。中风者自汗。伤寒者面色惨凄。中风者其面色和悦也。）大青龙证及麻黄。热多寒　
少亦其常。（伤寒大抵虽热少寒多。亦有热多寒少者。如麻黄证云。发热身痛。大青龙证云。脉浮紧。发热而恶寒。）热　
多寒少不烦躁。亦宜汗解正相当。微弱无阳桂枝越。（仲景云。太阳病发热多寒少。脉微弱者。无阳也。不可发汗。用桂　
枝二越婢一汤。）尺迟血少建中汤。（尺脉迟者。血少也。宜建中汤。仲景建中证云。伤寒阳脉涩。阴脉弦。法当腹中急　
痛。与建中汤。迟弦虽不同。皆少血之脉也。）淋家衄家不可汗。小柴胡解自安康。（淋家。衄家。疮家。以至四动脉。　
不可发汗者。王实皆用小柴胡汤。）　

卷二
第二十四证·中风歌
属性：恶风自汗是伤风。（仲景谓伤风为中风。）体热头疼病势浓。手足不冷心烦躁。面色如常无惨容。（解在前篇。）脉浮　
而缓是本证。寸大尺弱有时逢。（伤风脉虽浮而缓。活人书云。有尺脉弱寸口大者。仲景云。阳浮而阴弱。阳浮者热自发。　
阴弱者汗自出。）桂枝败毒独活辈。宜皆选用在其中。（活人书云。治中风药宜桂枝败毒独活散之类。）项强桂枝加干葛。　
（仲景云。太阳病项背强KT　KT　。反汗出恶风者。宜桂枝加葛根汤主之。）漏风加附可收功。（仲景云。　
太阳病发汗。遂漏不止其人恶风。小便难。四肢微急。难以屈伸者。桂枝加附子汤主之。）伤风伤寒何以判。寒脉紧涩风　
浮缓。寒必恶寒风恶风。伤风自汗寒无汗。（解在前篇。）　

卷二
第二十五证·伤寒见风脉中风见寒脉歌
属性：恶寒不躁微四逆。脉浮而缓来无力。恶风烦躁手足温。脉诊紧浮来又涩。伤寒反得伤风诊。中风却见伤寒脉。大青　
龙证是为宜。调卫调荣斯两得。（仲景云。太阳中风脉浮紧。发热恶寒。身疼痛。不汗出而烦躁者。大青龙汤主之。又云。　
伤寒脉浮缓。身不疼。但重。乍有轻时。无三阴证者。大青龙汤主之。中风宜浮缓。今却浮紧。伤寒宜浮紧。今却浮缓。　
此中风见寒脉。伤寒见风脉也。）要知其病加烦躁。方可服之为最的。脉微自汗又恶风。误用肉　并筋惕。（仲景云。脉　
微弱。汗出恶风者。不可服之。服之厥逆。筋惕肉　。此为逆也。故王实止用桂枝麻黄各半汤。）　

卷二
第二十六证·热病中歌
属性：身热恶寒头痛楚。心烦躁渴如何御。（身热。恶风。头痛。心烦。躁渴热病。中暑。其证相似。但脉不同耳。语在下。）　
脉洪紧盛为热病。脉虚细弱为伤暑。（热病。脉必浮大洪紧。伤暑之脉。必虚细而弱。详考诸书。暑脉多不一。仲景云。　
太阳中　者。身热而脉微。又云。其脉弦细芤迟。小便已。洒洒然毛耸。朱肱云。脉虚身热。得之伤暑。又曰。热病脉　
洪大。中暑脉细弱。当以意消息也。）伤暑面垢并背寒。四肢倦怠汗无度。口噤五苓白虎佳。痰逆橘皮汤可愈。（仲景云。　
手足逆冷。小有劳。身即热。口开。前板齿燥。若发其汗。则恶寒甚。加温针。则发热甚。数下之则淋甚。）皮肤既缓腠　
理开。洒然毛竦风寒恶。缪加热药发斑黄。可怪庸医心术误。（仲景云。小便已洒然毛竦。故其人可出而恶寒。若行热药。　
便发斑发黄也。）　

卷二
第二十七证·五种温歌
属性：（温病　温疟　风温　温疫　温毒）　
伤寒春月名温病。脉来浮数是其证。发热头疼亦恶寒。冬夏比之轻不甚。升麻解肌为最良。小柴竹叶宜相称。（以上　
论温病也。素问云。冬伤于寒。春必病温。仲景云。冬月冒寒气。不即病者。藏于肌肤。至春变为温病。故其证如此。　
宜升麻解肌汤之类。）尺寸盛兮兼弦数。重感于寒变温疟。先热后寒小柴胡。但热不寒白虎药。（以上论温疟也。仲景云。　
若脉阴阳俱盛。重感于寒者。变成温疟。素问云。疟脉自弦。弦数者热多。朱肱云。先热后寒者。小柴胡汤。但热不寒　
者。白虎加桂汤主之。）濡弱阴脉浮滑阳。此是风温证候当。头疼身热常自汗。四肢不收鼾睡长。当治少阴厥阴病。误汗　
黄防己汤。（以上论风温也。仲景云。阳脉浮滑。阴脉濡弱。更遇于风。变为风温。其病四肢　缓。又云。风温为病。　
脉。阴阳俱浮。自汗出。身重多眠睡。鼻息必鼾。语言难出。若被下者。小便不利。直视失溲。若被火者。微发黄色。　
剧则如惊痫。时螈　也。少阴火也。厥阴木也。当治炎火风木。误汗之。则用黄　防己汤救之也。）阳脉濡兮阴弦紧。更　
遇温气来行令。变成温疫作天行。少长皆同无异病。热温寒清顺时宜。以平为期如斯正。（此论温疫也。仲景云。阳脉濡　
弱。阴脉弦紧者。更遇温气。变为温疫。一岁少长皆同病者。温疫也）最重温毒为可怪。阳脉洪数阴实大。发斑瘾疹如　
锦文。咳兼心闷何由快。（此论温毒也。仲景云。阳脉洪数。阴脉实大。更遇温热。变成温毒。温毒为病。最重也。故发　
斑生疹。咳嗽。心下快痞闷。宜用元参升麻汤。）宜用元参升麻汤。长沙仲景分明载。　

卷二
第二十八证·三种湿歌
属性：（湿温　中湿　风湿）　
湿温中湿并风湿。三者同名而异实。暑湿相搏成湿温。胸间多汗头如劈。两胫逆冷苦妄言。阳濡而弱阴小急。（以上　
湿温证也。）第二中湿之为病。脉来沉缓其名的。一身尽痛兼发黄。大便反快小便涩。（仲景云。太阳病。关节疼痛而烦。　
脉沉而缓者。此名中湿。其候令人小便不利。大便反快。但当利其小便。又云。湿家之为病。一身尽痛。发热。身色如　
薰黄。湿家其人但头汗出背强。欲得覆被向火。若下之早。则成胸满。小便不利。舌上如苔者。以丹田有热。胸中有寒。　
渴欲得水而不能饮。口燥烦也。又云。湿家病。身上疼痛。发热面黄而喘。头痛鼻塞而烦。其脉大。自能饮食。腹中无　
病。病若头中寒湿。故鼻塞。纳药鼻中则愈。）本是风雨山泽气。中之令人成此疾。第三风湿脉但浮。肢体痛重难转侧。　
额上微汗身微肿。不欲去被憎寒栗。（此论风湿也。风湿之证。仲景云。一身尽痛发热。日晡所剧。此名风湿。此病伤于　
汗出当风。或久伤取冷所致也。故其脉浮。额上有微汗。不欲去被也。）发汗　欲润身。风湿俱去斯为得。仲景云。　
风湿相搏。一身疼痛。法当汗出而解。值天阴雨不止。医云。此可发汗。汗之病不愈。何也。答曰。发其汗汗大出者。　
但风气去。湿气在。是故不愈也。治风湿者。发汗微微出者。则是风湿俱去者也。防己黄　术附汤。对证用之医可必。（防　
己黄　汤。术附汤。皆治风湿自汗。）　

卷二
第二十九证·两种歌
属性：发热恶寒头项强。腰脊分明似反张。螈　口噤如痫状。此名　病是其常。（仲景云。病身热暑寒。头项强急。恶寒。　
时头面赤。目脉赤。独头面摇。卒口噤。背反张者。　病也。）先感风寒后感湿。沉迟弦细脉相当。（仲景云。太阳病发　
热。脉沉而细者。名曰　。千金云。太阳中风。重感于寒湿。则变　病也。仲景又云。太阳发汗太多。因成　。孙尚云。　
病热而脉沉细者。难治也。）有汗不恶名柔　。无汗恶寒名曰刚。无汗葛根有汗桂。二　皆宜续命汤。（无汗葛根汤。有　
汗桂枝汤。而分发汗解肌。　有刚　。有柔　。刚　无汗。柔　有汗。自宜续命汤。仲景云。太阳病发热。无汗。反恶　
寒。名曰刚　。汗出不恶寒者。名曰柔　。）脚挛啮齿皆阳热。承气汤宜下最良。（以上皆热证。当用承气汤。）亦名阳痉　
并阴痉。名异实同安可忘。（　音炽。痉。巨郢反。名异实同也。）　

卷二
第三十证·四证似伤寒歌
属性：（食积　虚烦　寒痰　香港脚）　
食积虚烦并有痰。更兼香港脚似伤寒。四家病证虽云异。发热憎寒却一般。（此四证虽非伤寒。然发热憎寒。则同。当　
以脉证辨之。）中脘寒痰胸痞满。脉浮自汗体难干。（此痰证也。有痰则胸中痞满。自汗。脉浮。）食积令人头必痛。身不　
疼兮积证端。气口紧盛伤于食。心烦脉数呕吞酸。（此食积也。食积则身不疼。但呕恶吞酸。气口脉紧盛。而它脉数。朱　
肱云。气口紧盛。伤于食。）虚烦之脉不紧实。但觉身心热与烦。身不疼兮头不痛。唯宜竹叶便须安。（孙尚云。虚烦与　
伤寒相似。但得病二三日。脉不浮。不恶寒。身不疼痛。但热而不烦。不可发汗。发汗必危损。如脉不紧实。不甚痛。　
但热而或不烦。非里实。亦不可下。下之必危损。唯可服竹叶汤主之。）又有香港脚之为病。大便坚硬足行难。两胫肿满或　
枯细。莫与伤寒一例看。（此论香港脚也。香港脚大便坚。脚膝肿痛。两胫或有肿满。或有枯细者。方其发时。亦发热憎寒。　
呕恶。似伤寒证候也。）　

卷二
第三十一证·可汗不可汗歌
属性：脉浮唯宜以汗解。春夏用之何足怪。（仲景云。脉浮宜以汗解。又云