妇科-妇科问答-第1章
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书名：妇科问答
作者：
朝代：
年份：
经症十八问
属性：x一问∶妇人室女，一生经闭不通，服何药？x
答曰∶视其血，不足者当服养荣补肾之剂；脉有余而气相并者当服顺气生血之剂。
养荣补肾∶
生地 川芎 茯苓 白芍 陈皮 甘草 杜仲 续断 知母 当归 条黄芩
顺气生血∶
川芎 当归 乌药 香附 陈皮 甘草 生地 花粉 木香 丹皮 玄胡索
x二问∶室女经闭成劳，服何药？x
答曰∶男子精盛则怀女，女子精盛则怀胎，阴阳和而雨泽降，速与配偶可也。宜补中益气汤∶
人参 白术 陈皮 甘草 当归 黄 柴胡 升麻 茯苓 白芍 香附
x三问∶寡妇凡姑经闭，服何药？x
答曰∶此独阴无阳也，宜服养血剂∶
生地 川芎 当归 白芍 茯苓 陈皮 甘草 知母 杜仲 黄柏 香附
x四问∶娼妇经闭，服何药？x
答曰∶娼妇无经闭之理，因原气不足而为男子所伤，故经闭而不通。宜服补血之剂∶
熟地 川芎 当归 白芍 茯苓 陈皮 甘草 杜仲 川断 香附
x五问∶妇人室女经事过期而来，服何药？x
答曰∶此症有气涩滞者，有血虚者。肚不痛身微热当服清热养荣剂∶（批∶此症单是血虚肚不
痛者为真）
首乌 知母 条芩 当归 生地 白茯苓 白芍 陈皮 香附 甘草
气血涩滞者肚痛、腰痛、胸膈不宽，当服顺气和荣汤∶
乌药 香附 木香 陈皮 川芎 玄胡索 丹皮 当归 红花 甘草
x六问∶经事不及期而来，服何药？x
答曰∶此症有血热者，有气多伤血海者，大抵血热妄行之症多耳。血热者，宜服凉血地黄
汤∶（批∶此症宜问经色紫者为火为热，淡者为寒为虚）。
犀角 地黄 白芍 黄芩 知母 山栀 甘草 当归 茯苓
气多伤血海者，服益气养荣汤∶
香附 甘草 川芎 白茯 白芍 当归头 生地 陈皮 杜仲 川续断
x七问∶妇人经事将来而小腹作痛，服何药？x
答曰∶过期作痛属血虚，当服养荣之剂。此气血涩滞，宜服顺气和荣汤∶
乌药 香附 枳壳 苏梗 陈皮 玄胡索 甘草 川芎 当归 白茯 白芍 牡丹皮 木香
x八问∶经水有紫黑色，有深红色，服何药？x
答曰∶紫黑有二，有气血相并者，有热而成者。气血相并，肚痛是也；热而成者，肚不痛
是也；淡红色者，血虚
也。三者皆宜服四物汤∶
熟地 当归 芍药 川芎
x九问∶妇人月水淋清不断者，服何药？x
答曰∶此症多属气，亦有经行之时食生冷物，多有此症。宜服归附丸∶
当归（四两，酒洗） 香附（四两，酒洗）
x十问∶老年经水不断，服何药？x
答曰∶经水不断成淋，然气血俱盛，虽老年不断亦无妨。宜加减补中益气汤∶
人参 白术 甘草 橘红 柴胡 升麻 香附 川芎 归身
x十一问∶妇人淋症，服何药？x
答曰∶淋症肾虚而膀胱热也。肾虚则便数，膀胱热则便涩，其状∶小腹疼痛，涩数淋漓。故
淋症有五∶曰赤、曰白、曰热、曰石、曰沙，当辨其湿热虚实而治之，不可执一论也。若小便
频频欲出而不多，此肾与膀胱俱虚而热乘之也，不可以淋症治。宜服滋阴抑火方∶
黄柏 生地 升麻 甘草 知母 柴胡 防己 当归 山栀 陈皮
x十二问∶妇人白带，服何药？x
答曰∶湿气流注下焦，渗泄膀胱，故变为白带。其症腰酸痛，四肢少力。宜服后药∶
川芎 知母 归身 杜仲 白茯 生地 白芍 山茱 陈皮 牡蛎 甘草 续断 牛膝
x十三问∶妇人暴崩而血不止，服何药？x
答曰∶阴阳相搏谓之崩。血不归经，故下血不止耳。宜服调荣益气汤∶（此症急救方∶
用墨荷叶蒂及枣灰，以大红
棕纬煎。批∶此三味煎汤调服，历用多效。又用棕蓑衣烧灰，陈酒送下即愈）。
川芎 白茯 香附 归头 人参 荆芥 白芍 阿胶 杜仲 蒲黄 地榆 生地 续断 甘草
x十四问∶血崩而小腹作痛，服何药？x
答曰∶血崩脉急者死，迟者生，紧大者死，虚少者生。崩痛病而腹痛，医者甚难治。治崩
而腹愈痛，治腹痛而愈崩甚。愚即用前调益气汤加小茴香一钱，服之频效。医家明此症者鲜。
x十五问∶妇人月水准而不成胎者，当服何药？x
答曰∶有子宫寒者，有男子宫冷不入子宫者，皆不受胎。宜服暖宫种子补荣之药∶
蕲艾（醋炙二两） 当归（酒洗二两） 知母（二两） 木香（少许） 香附（四两） 茯苓
（二两） 黄柏（二两） 人参（二两） 杜仲（二两） 山萸（二两） 生地（三两）
熟地（二两） 牛膝（二两） 川芎（二两） 枸杞子（二两）
x十六问∶妇人咳嗽吐血，腹痛泄泻，胸膈痞闷，喉咙痰塞，饮食少进，手足麻木，如此x
x之症，当服何药？x
答曰∶人以脾胃为主。胃为水宫之海，脾为传化之器，而气血精光，皆赖饮食以滋养。若气
禀素弱，兼之气郁不舒，则脾胃必伤，而精神益减，此前症所由生也。咳嗽吐血者，肺热生痰，
而肝不纳血也；腹痛作泻者，暴注不迫或有痰饮，或有食疼而腹泻，泻而腹疼，亏损乎脾土之气
也；胸膈痞塞，随火上升，窒碍于咽喉之间也；饮食少进，胃弱而不能运化者，手足麻木，湿
痰滞于经络也。如此之症，受病多端，若不早治，恐后难去其根也。用药亦不易，若以热症
治之，反助火而生痰；若以寒剂服之，必损胃而成泻；顺气
宽中而体愈气，补血则中益满而肠必滑。宜服平肝剂、刮心火、滋肾水、清肺金、健脾土之药，
以拔去病根，痰疾可瘳矣。然必须戒恼怒、节饮食、省劳碌方妙。宜服平肝清肺健脾汤∶
黄连 花粉 木通 白术 白芍 柴胡 泽泻 甘草 陈皮 贝母 山楂 苏梗 白茯
x十七问∶妇人久患崩症，兼之泄泻，当服何药？x
答曰∶宜服补血、调血、调荣健脾之剂。
生地 白术 续断 白茯 陈皮 当归头 白芍 甘草 杜仲 蒲黄 泽泻 山药 黄连
x十八问∶妇人伤寒，何治？x
答曰∶妇人伤寒与男子不同。男子调其气，妇人调其血。况妇人以血为本，气血宜行，
其神自清。若经后、产后去血过多，津液燥少，致使阴阳俱虚、乍寒乍热，有类伤寒。但当服
清热养血和解之剂∶
川芎 当归 柴胡 黄芩 陈皮 甘草 防风 花粉 紫苏 白茯
胎前三十四问
属性：x一问∶胎前不语者，何治？x
答曰∶凡声出于肺，不言多属痰，盖气闭于心窍也。亦有哑胎，不必服药。
砂仁（一两水煎，空心服）
x二问∶胎前伤寒，服何药？x
答曰∶宜服紫苏饮，以发散风邪。
紫苏 香附 枳壳 黄芩 羌活 防风 柴胡 陈皮 甘草 川芎
x三问∶胎前霍乱吐泻，服何药？x
答曰∶因孕妇饮食不节，触冒风邪寒冷，致使阴阳不和、清浊相干、膈胃虚冷，此霍乱也。
如壮热或心腹痛，使风入于腹内，吐泻并发，甚以伤胎。急服下药∶
浓朴 香附 橘红 当归 人参 干姜
x四问∶胎前大小便不通，服何药？x
答曰∶脏腑气盛而生寒热，热积停处即成病也。若热入大肠，则大便闭。宜服下药以润之∶
水通 枳壳 赤茯 山栀 甘草 车前子 麻仁 瞿麦 黄芩
x五问∶胎前咳嗽，服何药？x
答曰∶五脏六腑皆受气于肺。咳嗽者，感于寒也。秋则肺受之，冬则肾受之，春夏则心肝
受之。其诸脏咳嗽不已，则伤胎。宜服后药∶
白芍 白茯 橘红 桑皮 连翘 甘草 知母 山栀 桔梗 前胡 黄芩 贝母
x六问∶胎前鼻衄，服何药？x
答曰∶由伤动血气所致，若血气调和，则病奚。有劳伤、生动。因而生热，气逆流于
鼻，则衄，多致坠胎。产后衄者不治，宜服下药∶
犀角 阿胶 生地 当归 桔梗 黄 白芍 白茯
x七问∶胎前痢疾，服何药？x
答曰∶脉沉细者生，洪大者死。经云∶胎前痢疾，产后多死。宜服黄连护胎饮，可无虞。
人参（一钱） 甘草（六分要白） 豆蔻（八分要白） 陈皮（一钱） 木香（少许
另磨） 浓朴（一钱） 黄连（一钱） 泽泻（八分） 归身（一钱） 茯苓（一钱）
白术（一钱） 白芍（一钱五分）
x八问∶胎前疟疾，服何药？x
答曰∶以草果饮治之，即愈。
甘草 草果 乌梅 苍术 浓朴 陈皮 枳实
x九问∶胎前眩晕，服何药？x
答曰∶有痰，有虚，痰则服补中益气汤∶
黄 （五钱） 甘草（五钱） 人参（三钱） 白术（七钱五分） 柴胡（四钱五分）
升麻（五钱） 陈皮（七钱五分） 贝母 竹沥（一两）
水二钟煎八分服下。
虚则宜服十全大补汤∶
人参（去芦） 白术（去芦土蒸炒） 甘草（炙） 当归（酒洗） 黄 白芍（酒浸炒）
地黄（酒洗焙） 川芎 肉桂（去皮）
上为 咀，每服五钱，水二钟，姜三片，枣二枚，煎八分，空心服。
x十问∶胎前四肢浮肿及腹大，服何药？x
答曰∶因产过虚，水血散入四肢，遂致腹胀手足（浮肿）、面目昏浮、大便闭结。必
利小便为主，宜服后药∶
苏梗 陈皮 白茯 桑皮 枳壳 大腹皮 木通 桔梗 车前子
x十一问∶胎前内伤，凝血作痛，既不能服活血之剂，何以治之？x
答曰∶此必内伤，宜安胎为主。服∶
川芎 当归 白芍 艾叶 白茯 甘草 陈皮 香附 乌药
x十二问∶胎前手足麻痹，服何药？x
答曰∶此血少耳，宜服补血安胎之剂∶
人参 白术 白茯 生地 当归 白芍 甘草 香附
黄芩 川芎
x十三问∶胎前忽耳聋，忽目盲，服何药？x
答曰∶此暴怒所致，宜服安胎饮∶
当归 陈皮 白芍 甘草 川芎 熟地 黄芩 白术 砂仁
x十四问∶胎前咳嗽吐血，吉凶若何？x
答曰∶诸血皆可治，惟面青声哑者不治。宜服安胎清金饮∶
知母 白茯 五味子 甘草 前胡 款冬花 麦冬 桔梗 黄 人参 阿胶（蛤粉炒）
x十五问∶胎前下血不止，服何药？x
答曰∶因劳役、喜怒，触动胎气，故下血耳。宜服固胎保安汤∶
川芎 香附 归首 蒲黄 阿胶 艾叶 白术 生地 黄芩
x十六问∶有胎无胎，何验？x
答日∶六脉洪大而身不热者，是也。反则无胎。左手大为男，右手大为女。六脉洪大者，
难胎也；两手洪大者，是双胎也。
x十七问∶妇人腹胎有鬼胎，何验？x
答曰∶视其脉，乍大乍小、乍短乍长，或时鸟啄，或绵绵而来，不知度数，浮沉不一者，
是也。宜灸鬼哭穴。
x十八问∶妇人欲产未产，何治？x
答曰∶此气逆也，当顺其气，自然安妥。宜服∶
砂仁 白芍 乌药 香附 白茯 大腹皮 陈皮 甘草 苏梗 川芎 当归
x十九问∶妇人未产，乳汁先生，何故？x
答曰∶此名鬼泣，不必服药。
x二十问∶胎死腹中，何治？x
答曰∶小便作痛，如寒热、面黑而青者，子死也。因胎母患热症，熏灸其胎，是以欲死。宜用∶
官桂（一钱） 麝香（五分）
研细末温酒服下。
x二十一问∶妊娠难产，累日不下者，何治？x
答曰∶宜服顺气滑胎饮∶
川芎 当归 白茯 白芍 苏梗 大腹皮 乌药 香附 陈皮 甘草 天花粉 车前子 滑石
葱头（三个） 伏龙肝 黄杨头（七个）
或产生如醒散（秘传用蛇腿一条 ）
麝香（一钱） 金箔（五张） 朱砂（三钱） 伏龙肝（一钱） 车前子（一钱） 当归（一两）
秋葵子（三钱） 牛膝（二钱） 白芷（三钱） 枳壳（二钱） 川芎（二钱） 白芍（一钱）
大腹皮（二钱）
x二十二问∶胎上逼心，何治？x
答曰∶因妊娠血气不和，而劳役过度，致儿恐动，而上逼心。宜服安胎理气饮∶
香附 乌药 白茯 白芍 川芎 归身 人参 苏梗 陈皮 甘草 大腹皮
x二十三问∶妊娠心腹痛，服何药？x
答曰∶宜服分气和平汤∶
乌药 香附 木香 青皮 白芍 陈皮 苏头 归首 枳实
x二十四问∶胎未下，胞水先破，盖服何药？x
答曰∶宜服无忧散∶
当归（三钱） 川芎（三钱） 白芍（三钱） 木香（一钱五分） 枳壳
（一钱） 乳香（二钱） 血余灰（一钱五分）
x二十五问∶横产，服何药？x
答曰∶小儿生下先露手，忽露臂，未尝用力，产母遂知横而不能下。设有此疾，即令仰卧，令收
生者轻手推儿身，渐渐直进，以中指抵其背推上去，候其转身，与推生散一钟，方可用力。
车前子 当归 秋葵子 牛膝 白芷 大腹皮 枳壳 川芎 白芍
x二十六问∶倒产者，何治？x
答曰∶因胎气不足，用力太早，致令生不顺而足先露也。当令产母仰卧，使收生者推入分
毫，产母不得用力，亦不可惊恐，候儿自顺，却令收生者轻手纳入阴户，推其足上，渐渐顺下。
待其自转门户，煎催生散服之，方可用力。
x二十七问∶偏生者，何治？x
答曰∶因儿回转其身，未顺生路，却被产母用力一送，致令儿头偏，虽近门路而不能生下。
当令仰卧，使收生者轻推儿上，以手抵其头，用力生下。
x二十八问∶冻产者，何治？x
答曰∶三冬血凝不散，以致难生。宜闭户生起火炉，以绵衣裹煨产母，和其血，则易产也。
x二十九问∶盘肠生者，何治？x
答曰∶临产则肠先出，复生子，子缓其肠不收。以醋半盏、新汲水七分，三 产母面上，其
肠即上。上收一法∶用蓖麻子十四粒，研膏贴产母头顶上，其肠即上，上即收去。
x三十问∶临产时，胎死腹中，何治？x
答曰∶因产母潮热经旬，脏腑热极熏其胎，又兼吃热毒之物，或交合伤胎，致于子死腹中
矣。宜服下药∶
车前子 当归 秋葵子 牛膝 枳壳 大腹皮 乳香 白芍 甘草 木香 川芎 白芷
x三十一问∶小产者，服何药？x
答曰∶因妊娠血气不足，怒至气伤肝，血不能养胎故也。大抵正产之理顺，小产之理逆，
凡遇妊后，多服安胎之剂为炒。不然，血室滑致小产者多矣。
x三十二问∶胎衣不下者，何治？x
答曰∶积血攻入衣中，粘滞不能坠落也。宜服后药。
红花 枳壳 当归 赤芍 蓬术 天花粉 朴硝 官桂 甘草 威灵仙
x三十三问∶胎前伤寒，服何药？x
答曰∶安胎为主∶
紫苏 白茯 枳壳 香附 黄芩 陈皮 甘草 川芎 当归
x三十四问∶胎前小便不通，腹中作痛，服何药？x
答曰∶宜服后药∶
枳壳 甘草 山栀 灯心 苏梗 白茯苓 白芍 木通 陈皮
产后三十四问
属性：x一问∶产后阴脱，何治？x
答曰∶因气血俱虚，不能升敛也。宜服∶
人参 当归 白茯 麦冬 甘草 川芎 生地 陈皮 香附
x二问∶产后玉门不闭，何治？x
答曰∶宜服后药∶
川芎 当归 茯苓 陈皮 甘草 续断 杜仲 人参 牛膝 熟地
x三问∶产后不语者，何治？x
答曰∶心有七窍，因产后败于血、闭于心窍，心气闭塞，故不语也。宜服∶
石菖蒲 荆芥 香附 茯苓 当归 陈皮 甘草 丹皮
x四问∶产后狂言乱语，何治？x
答曰∶因产后之气虚弱，神不守舍故也。宜服后药∶
茯苓 远志 枣仁 荆芥 甘草 石菖蒲 当归 川芎 香附 陈皮 丹皮
x五问∶产后咳嗽，服何药？x
答曰∶宜服清肺饮∶
玄参 桔梗 前胡 山楂 天花粉 白桑皮 甘草 枳实 牡丹花 马兜铃
x六问∶产后发热，口干作渴，唇裂生疮，服何药？x
答曰∶宜服后药∶
连翘 花粉 玄参 桔梗 前胡 丹皮 当归 陈皮 甘草
x七问∶产后寒热如疟，服何药？x
答曰∶宜服后药∶
川芎 枳实 当归 前胡 白茯 半夏 丹皮 青皮 香附 甘草 陈皮 山楂
x八问∶产后小便短涩，服何药？x
答曰∶此血热积于小便也，宜服八正散∶
木通 猪
