四季养生保健宜忌全书-第42章
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防止进食过饱，晚餐以八分饱为宜；三是晨起喝杯白开水，以稀释血液；四是日间多喝淡茶，对心脏有保护作用。
冬季养生保健宜忌冬季老年人宜防哪些隐性疾病
49冬季老年人宜防哪些隐性疾病
随着医学研究的深入发展，中外医学专家已找出了许多影响老年人身体健康的原因，明确地提出，冬季老年人宜防如下几种隐性疾病：
第一，隐性肺癌。隐性肺癌是指那些在痰或支气管分泌物中查到癌细胞，但胸部X线透视、照片均无异常，亦无淋巴结或远处转移的早期肺癌。这是因为肺癌病变太小，多数为原位癌或微小浸润癌。另外，由于癌灶多为中心性，容易被肺门阴影所遮盖，不易引起梗阻，也无继发炎症或肺不张等改变。
第二，隐性胆结石。多发生于40岁以上的中年肥胖妇女；平时饮食习惯以碳水化合物为主，血中甘油三酯偏高，常伴有动脉硬化或糖尿病。结石在胆囊内长期刺激黏膜而引起的慢性炎症，可引发胆道梗阻、感染，少数病人会发生胆囊癌。
第三，隐性溃疡病。老年人对疼痛的敏感性较差，这是患有溃疡病而不感疼痛的原因之一。老年人胃酸分泌偏低，对溃疡面刺激性轻，也不易感到明显疼痛，当患有其他疾病时，会将胃痛症状掩盖，因而没有节律性腹痛。
第四，隐性冠心病。约有30％的冠心病人没有症状，只有在做心电图检查时，才会发现心脏异常变化。这是由于冠状动脉硬化发生早、病程长，冠状动脉闭塞、硬化变形，即使病变存在，自己也全然不知。
第五，隐性肾炎。大部分起病隐匿，病程漫长，临床症状少。其主要表现只有尿的异常，而且多数是在诊断其他疾病或体格检查时，偶然发现有尿的异常，然后才确诊的。这种肾炎可在20~30年内处于稳定状态，保持较好的肾功能，但在感染、过度劳累、药物损伤后，病情可突然加重，就此迁延不愈。
50冬天老年人宜防骨折的发生
冬天，由于天寒地冻，路面滑，老年人外出，如不小心，跌倒后极易发生骨折。
那么，为什么老年人容易发生骨折呢？
俗话说“人老腿先老”。随着年龄的增长，人进入老年期，肌肉、关节、骨骼都会发生变化。肌肉的重量逐渐减小，肌纤维萎缩，肌肉的伸展性、弹性、兴奋性也减弱，容易发生疲劳。老年人新陈代谢率减慢，骨头含钙量减少；加上性激素因性腺功能减退而分泌减少，甲状旁腺功能亢进分泌甲状旁腺素增多，导致骨头大量脱钙，引起骨质疏松。同时，老年人的关节等重要部位，常因骨质增生、关节变形及关节周围软组织的长年磨损，发生纤维化而变得僵硬、不灵活。这样，老年人站立不稳，行动不便，步履蹒跚，稍有不慎，跌倒后就易造成骨折。
老年人最易发生的是股骨颈囊内骨折，这种骨折是跌跤后臀部先着地所致。猛烈的冲击使股骨颈发生断裂，骨折断端移位，在髋胯部会产生剧烈疼痛，不能站立行走。平卧在床上，发生骨折的伤腿比另一侧健肢缩短3~6厘米。有时骨折断端向上嵌入，病人仍然走路、跛行，但很疼痛。
除此之外，老人跌倒后，还可见股骨粗隆间骨折、科雷氏骨折、腕部骨折、肋骨或脊柱骨折等。老年人不管发生哪一种骨折，都会造成痛苦，甚至遗留残疾。因此，冬天老年人宜防骨折的发生。
51冬季宜防肩关节周围炎
肩关节周围炎是中老年人极为常见的一种骨关节周围病变。其主要症状是肩部疼痛，多见于50岁左右的人，故又名“五十肩”，中医还称之为“肩痹”、“肩凝症”、“漏肩风”。本病常与冬季感受风寒、外伤等因素有关，一般由肩关节周围的滑液囊、韧带、肌肉、肌腱或神经的病变所引起。因此，冬季宜防肩关节周围炎。
那么，冬季如何做好肩关节周围炎的预防和家庭调养呢？
第一，防止寒邪的侵袭。冬季天气寒冷，肩关节周围易发炎，应注意防寒保暖，在寒冷的阴雨天尤其要注意肩部的保暖。
第二，中药辨证食疗。身体阳气不足的人，容易生寒，即所谓“阳虚生外寒”。阳虚的人又容易受自然界寒邪的侵袭，有这样体质的人应该经常服用一些补气壮阳之品，以驱寒邪，如当归、生姜炖羊肉、附子炖狗肉以及中药辨证治疗。
第三，劳动和运动都要适当，注意防止肩关节扭伤。扭伤后应及时治疗，服药、理疗、按摩，不使淤血阻塞经脉，以防本病发生。
第四，局部推拿。这是通过在肩部施行一些简便易行的推拿手法，达到改善病部血运、促进炎症吸收、解除肌肉痉挛、松解关节粘连、恢复关节功能等效果的调养疗法。包括揉捏肩周、掐拨病部等手法。
第五，物理疗法。这是本病的一种辅助疗法。在促进局部血液循环、改善关节营养等方面有很好的作用。尤其是在冬季及气候转冷的时候，本疗法对病肩疼痛、僵硬等症状的缓解有明显效果。物理调养疗法很多，可根据自己家中的条件选用。如用电热肩（褥）、红外线灯泡烘烤病肩，具有祛风除湿、散寒利节的作用；还可用中草药汤汁熏洗病肩，用坎离砂、热敷袋热敷病肩等，每日1~2次，若与推拿配合使用，则疗效更显。
第六，医疗锻炼。这是一种积极主动的调养疗法，又是一种针对疾病性质的体育锻炼，具有明确的医疗目的。①如病肩在右侧，先将患臂自然弯曲置于胸前，另一手臂从胸前经过，将四指并拢搭在患肩上，大拇指放在患肩的压痛点上，在水平位来回地作弹拨法（与肌纤维方向垂直），力量由轻到微重，每分钟弹拨60次，每天做3~5回，每回3分钟。②双脚八字形站稳后，将患侧手用力摸到头顶部，若可攀达头顶，则尽量绕过头部直摸到对侧耳朵，每天做5~7次。③面对或侧对墙壁，举臂摸墙，使高度逐渐上升，每天做3~5次。④在房间内装置一个固定滑轮，一条尼龙绳从滑轮回槽中通过，患者双手各握住一个吊环，然后用侧肩用力拉绳，使患臂上攀。拉力时切莫求快、过重，每天做5~7次。
52冬季宜防“腰腿痛”
医学上把“腰腿痛”称为坐骨神经痛。人的脑子和神经是负责人体全身活动的。坐骨神经是人身上最大最长的神经，从腰部一直分布到两条大腿、小腿和足部。人的下肢活动主要由坐骨神经支配。如果坐骨神经发炎或受到其周围病的压迫，就会引起腰、臀部、大腿、小腿酸痛。当弯腰、行走、咳嗽、打喷嚏或者蹲下大便时，疼痛更厉害，严重时可影响工作和生活。所以，冬季宜防“腰腿痛”。
坐骨神经怎么会发炎呢？中医认为最主要的原因是腰腿部受风、受潮、受寒等，所以这病俗称“寒腿”。另外，得了风湿、感冒、结核等，或者受了外伤，也能引起坐骨神经痛。
那么，时值寒冬，怎样做好本病的防治工作呢？
第一，适当休息。正在发病，腰腿疼痛的时候，要躺下休息，最好睡硬板床，腰间垫一个小枕头，以保持腰和尾椎骨地方的肌肉松弛。发病不太厉害，也要适当休息，暂时不要扛东西，不要从事重体力劳动。
第二，注意保暖。特别是要注意不让腰和尾椎骨的地方受风、受寒、受潮，以防病情加重或复发。另外，咳嗽、打喷嚏时不要用力过大，否则会牵动神经，加重疼痛。腰腿疼痛时，可在腰、腿上拔火罐或者用热砂袋、热水袋作热敷。
第三，服用中药。独活寄生汤：独活6克，桑寄生18克，防风18克，秦艽12克，当归12克，川牛膝6克，白芍9克，茯苓12克，党参12克，制附子6克，桂枝3克，水煎服，每天服用1剂。
第四，体疗。为了加速慢性期坐骨神经痛的早日痊愈，这里介绍一套“一睡，二坐，三站”的自我体疗康复办法。一睡：仰卧、屈腿，轮流伸直两腿，接着向上轮流举腿。一般健侧下肢一下子能直举到与床面成90度，患侧下肢开始多半仅能举40度左右，以后可逐步增加直腿高举的角度。二坐：正坐在床沿或椅边，足跟着地，足尖翘起，两手平放大腿上，随后逐步向前弯腰，两手也同时推向足部。在初练时，两手或许只能推到小腿上，练久以后，能抵达足背和足尖。三站：两手叉腰直立，先轮流直腿向前举起，接着尽量分开两腿站立，轮流弯曲左右膝部，使身体呈弓形下蹲，这样另一侧未弯曲的下肢便受到一股伸直的牵拉力作用。
这套自我体疗康复方法，应该每天进行2次，可安排在早晚各1次，每次都应一气呵成，每个动作可重复20遍左右。只要持之以恒，经过几个月后，不但坐骨神经痛的症状会销声匿迹，两腿的灵活性也会大有好转。
冬季养生保健宜忌“老慢支”患者过冬宜防感冒
53“老慢支”患者过冬宜防感冒
冬季气候寒冷，是支气管炎极易复发的季节。“老慢支”患者耐寒能力差，当遇到寒冷刺激时，易引起感冒和上呼吸道感染，而感冒是“老慢支”发作的主要诱因。据统计，90％以上的“老慢支”患者感冒后，会引起支气管炎复发。所以，“老慢支”患者过冬宜防感冒。
“老慢支”患者过冬预防感冒的具体措施是，从入秋之日起，不断加强耐寒锻炼，坚持户外活动和冷水洗脸等，进一步增强身体素质。
54冬季老年人宜防口干症
口干是一种常见的疾病症状，常在老年人中发生，尤其是在冬季气候干燥时更为多见。因此，冬季老年人宜防口干症。
现代医学研究认为，冬季引起老年人口干（特别是夜间口干）有以下常见原因：人们随着年龄增长，口腔组织和体内其他器官组织一样，不断地发生变化。研究证实，人过“花甲”之年后，口腔黏膜变薄，表面粗糙；同时，唾液腺萎缩，唾液量分泌减少，致使口腔黏膜失去润滑，从而出现口干、口涩症状。
冬季，防治老年人口干症，尤其要注意口腔卫生，三餐以后适当饮水，服用B族维生素药物，增加蛋白质饮食，可以改善唾液分泌，减少口干。
中医对口干症的治疗以养阴生津为主，如玄参、北沙参、麦冬、生地、玉竹、石斛等，有一定效果。还可用枸杞子30克，在晚睡前，用温开水洗净，慢慢嚼服，取其阴阳双补，有一定疗效。
55冬季宜防口角炎
口角炎是冬季的一种常见病。除了冬季气候干燥的原因外，食用的副食品品种单调，新鲜绿叶蔬菜和瓜果少，人体内维生素B2摄入不足，以及经常舔舌、流口水感染、发烧等，也是患口角炎的重要诱因。
冬季，预防口角炎的主要措施为：一是养成良好的卫生习惯。在洗脸时最好不要用刺激性的肥皂；洗完脸后，在口角和唇部涂抹一些护肤油脂，不要用舌头去舔唇部，进食后要擦干净口角。二是多吃新鲜绿叶蔬菜等食物。特别是要多吃富含维生素B2的菠菜、胡萝卜和动物肝脏、蛋黄、牛奶、豆制品等食物。三是应及时治疗。口角炎发生后，应及时治疗，可口服维生素B2或复合维生素B2；发生口角局部溃烂者，可用龙胆紫或中成药冰硼散涂抹；无渗出物的口角炎，可涂肤轻松软膏；属于白色念珠菌感染者，需要用克霉唑软膏涂抹患处。
56冬季宜防治手脚裂口
手脚干裂，在医学上称之为“手足皲裂”，是冬季常见的一种皮肤病。
现代医学研究认为，人体皮肤上有许多皮脂腺，经常分泌油脂，保持皮肤滋润、光滑、柔嫩，使皮肤保持一定的弹性。而手掌、脚掌处却没有皮脂腺，不能分泌油脂，皮肤缺乏脂肪的滋润，手掌、脚掌的角质层（皮肤最表面的一层）又较厚，缺乏弹性，因而很容易干燥、粗糙、裂口。特别是老年人，由于皮肤老化，这种现象就更明显了。
除了上面这些生理上的原因外，手足皲裂还同外界环境因素有密切关系。如冬季气候干燥寒冷，手脚暴露于外界，容易受寒风侵袭，或因工作关系经常用碱性较强的皂类、洗涤剂等洗手、洗衣物，或经常接触能够溶解脂肪和吸收水分的物质，或因长期不断的机械摩擦、外伤等刺激，使皮肤逐渐变得肥厚、干燥和粗糙，失去固有的弹性和伸延性，当遇到机械性的损伤时，便容易发生裂伤。农民、水泥工人、渔民、牧民、洗染工人、炊事员和户外工作者易患手足皲裂症，称为“职业性皮肤症”。
另外，手足皲裂也可能是某些皮肤病的症状，如鱼鳞病、皲裂性湿疹、角化干燥型手足癣、绝经期角化病、对称性掌跖角化病等患者，都可有手足皲裂现象，称为症状性掌跖角化症。
预防手足皲裂的办法：一是要经常注意保护皮肤，冬季外出或在室外工作，应穿戴厚暖的鞋袜和手套。二是要尽可能减少洗手次数，洗手后要及时擦干并涂擦无刺激性的液性油脂或护肤膏，如凡士林、羊毛脂、鱼肝油膏、硅霜、植物油类或市售护肤油膏、油包水剂型的乳、霜、膏等。三是因工作需要必须接触潮湿或有刺激性的物品时，应事先涂擦上述油膏，以保护皮肤。
对已发生的手足皲裂，根据程度不同采取不同的治疗方法：皮肤增厚明显，皲裂较重时，可先用5％~10％水杨酸软膏或15％尿素软膏涂擦患处，至皮肤变软、变薄、裂隙变平复时，改用鱼肝油（鱼肝油10~20克，凡士林80~90克，5％蜂蜡适量）、羊毛脂膏（羊毛脂30~50克，白凡士林50~70克），待裂口基本平复后，可改用20％硅霜。新生产的1％尿素膏对皲裂疗效较好。
此外，也可以使用中药10％~20％白芨膏、紫草油膏、甘草红花油搽剂（红花油15毫升，青黛5克，甘油50毫升，白酒或75％酒精30毫升调匀）外擦。同时，小剂量长时间（3~6个月）服用维生素A，也可使手脚皮肤逐渐恢复正常。
57预防冻疮宜从初冬开始
在冬季生活中，冻疮虽然算不上什么大病，发作起来真让人痒痛难忍。冻疮虽然常常发生在寒冷的隆冬时节，但是，现代医学认为，预防应从初冬开始。
临床研究表明，预防冻疮首先应从秋末冬初起进行耐寒锻炼。具体方法是：用冷水浸泡往年常生冻疮的部位，如手和脚，开始每天浸泡半小时，以后浸泡一小时。其次是应注意局部保暖，如外出时使用口罩、手套、防风耳套、围巾等，鞋子也应穿暖的，但不宜过紧。另外，还可适当吃些牛肉、羊肉、狗肉等温性食品，以增强身体的耐寒能力。
局部按摩是预防冻疮最好的方法。一是手按摩：两手合掌，反复搓摩，使其发热，左手紧握右手手背用力摩擦一下，接着右手紧握左手手背摩擦一下，反复相互共摩擦15~20次；二是脚心按摩：坐床上，屈膝，脚心相对，左手按右脚心，右手按左脚心，两手同时用力，反复按摩15~20次；三是腿按摩：坐床上，腿伸直，两手紧抱大腿根，用力向下擦到足踝，然后擦双大腿根，一下一上为一次，共擦15~20次；四是臂按摩：右手掌紧按左手腕里边，用力沿内侧向上擦到肩膀，再翻过肩膀，由臂外侧向下擦到左手手背，这样为一次，共做15~20次。右手做法与左手相同。
