大千老师讲气道中医-第95章
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怎么去理解胃气乃厚啊。大家想一想啊，《内经》上的任何话，用词都是非常讲究的，如果说是阻滞的话，胃气受其影响而不能顺降而阻滞，他应该胃气乃滞，不应该胃气乃厚。厚他想表示一个什么意思呢？那大家再想一想，这个很有意思。就是抛开理论解释，古人他不会抛弃阻和滞两个词而用厚。涨也不对，胃气乃厚这个厚字很有意思，那么要是涨，脾气不足胃气做涨，胃气乃涨这样说更好一些，他这个厚字，大家想一想，这个存在争议嘛？感觉不灵敏，中满既涨满。这样吧，咱们先解释这个脾气不濡，什么叫做濡呢？如当濡润讲。
如果想学好气道中医，我建议要大家看一本书，就是《黄庭内景经》，前几章一定要看，通过神机和气道两个层次来表现内景的状态，对我们建立整体的气机神道观是非常有帮助的，那么这个想很好的理解脾气不濡和胃气乃厚，尤其这个前面的脾气不濡，那么要对脾气有一个常识性的了解。
脾气的特点缓和之气，就像咱们喝这个白米粥一样，他的气是白米粥一样的特点，稍微有点稠，又不是很稠。这米粒气比较甘淡，这是脾气啊，只有这样的气，才能润达五脏，升清，斡旋。你看家里熬那个白米粥，细细熬的白米粥，你感觉一下，这个就是脾气，所以说脾气不足的时候，脾气出现问题的时候，要以粥来滋养，那勤喝粥吧，胃弱受到伤害的时候你要通过粥来养脾气、和胃气，他慢慢就调过来了，味贵乎淡，也就是说很多去脾湿的药都是淡药、甘淡，不会对胃造成过多的伤害，又使脾气濡润开达，这个大家要听好了，所以说脾气不能滞，脾气一凝滞了，就会中焦气机不化，这人就要得病，吃饭不香，四肢无力，大便不畅。
这我说一下脾气不濡啊，咱们都知道，大苦伤阴，苦败胃，这苦味是人们所不喜欢，苦有发破力没有建设里，就像这个苦能破气，苦能散热，苦能散结，所以说治一些淤血的病一定要用苦药，凡是调养的药尽量不要用苦药，苦药伤身啊，耗气伤身动血脉，比如说有一些慢性胃炎的啊，这个尽量不要投以苦药，苦药直接对胃有刺激嘛，黄连黄芩龙胆大黄这些都是苦药。
这里说一下关于龙胆泻肝汤啊，龙胆泻肝汤是被今世误用，而且龙胆泻肝汤这个药本身不好，伐正气的一个方子，龙胆泻肝汤，知道肝中有淤滞，有湿热用龙胆泻肝这个不是王道的治法，是霸道的治法，所以说只可偶用不可常服，所以说会有出现常服龙胆泻肝的导致肾衰的一些病证，本身就不对，这样治就不对。凡是常服的药必须有生养的药，其中少佐一些开经脉的药。大家可以看一下《伤寒论》里的一些方剂，如果可能的话，建议大家把《千金方》通读一遍，即便不能读《千金翼方》也要把《千金要方》通读一遍，大家对开方对方子就有一个基本的一个认识。
龙胆泻肝汤里面苦药居多，生养的药不足，伐肝阴伤肾体败胃气，所以不建议大家应用龙胆，这种苦味不是生机之味，而是破坏之味，苦者破也，小苦可以通经脉，大苦可以破气血，所以脾气是生机之气，如果说脾气绝这个人就活不了，脾气是湿润之气，是生机畅达之气，那么受到苦味的冲击，不断受到苦味的冲击，这个脾气的生机之气受到抑制、削弱、磨损，就是使脾气不再柔润，不再有生机之气，这个就是脾气不濡的真实原因。
你看我们五味当中唯独不喜欢苦味，没有说谁特别喜欢苦味，除非喜欢吃苦瓜的。辣味有人喜欢，酸味有人喜欢，咸味有人喜欢，甘味人们最喜欢，唯独苦味人们不喜欢，这个是有深刻道理的。也即苦味不是生机之味，所以说凡是苦药不可常用。
有一点跟大家说一下，历来说良药苦口利于病，这句话看怎么来说了，现在很多人不爱喝中药，一个很重要的原因是中药太苦太难喝，现在开的中药不仅是苦而且是邪，这个病人喝了这种汤药，能够常服已经难能可贵了，因为太难喝了，再加一些非君子之药，乱麻腥臊的什么都往里放，蜈蚣全蝎，这个腥臊烂臭的都放进去，导致这个药汤子非常难喝，这个在老百姓心目中形成了中药非常难喝的这个观念，在这里我说一下，真正好的中药熬出来是不难喝的，苦味也是微苦，一般里面都有甘甜的味道。
《本经》三百六十味药当中，这个上品一百二十味，中品一百二十味，下品一百二十味。上品养命，中品疗疾，下品去毒。现在这个中药学的书，把这个上中下品打乱了，不按这个走了，直接按疗效来，这个就导致了这个药物的正邪不分。哪些是正药，哪些是邪药，哪些是可以养生的，哪些是可以败命的，这个不分了，直接按药物功效治病的这个目的来分了，这种分类法是有缺陷的。可以这样跟大家说，真正好的汤药是不难喝的，这个《伤寒论》上的汤药，有机会大家都可以煎服一下看，基本不难喝，有的还很好喝。所以说我们不管是作为一个中医爱好者，还是作为一个中医大夫，开方用药的时候，一定要像对待做菜的态度一样，一定要自己实际的了解，你开的汤药喝了嘴里是什么感受，最好对胃没有伤害，常喝他会不会损害人整个身体的健康。现在整个饮食文化出现了很大巨大的变化，基本抛离传统的做菜的方式，也导致了很多问题，中药这一块更是积弊严重，有机会再跟大家好好讲一下，关于如何开方用药的问题，今天就先不提这个。
现在说一下胃气乃厚，因为这个历来争议较大，我直接就抛出一种观念，这个大家想一想，这个苦味不断的进步，会对胃造成一种什么伤害，如果非常苦直接导致胃气濡泻，直接就拉稀了，很多现在病人服用汤药，汤药稍微苦一点，马上跑去拉稀。这有中药本身的问题，也有自身脾胃不足的问题，这跟大家说一下。
如果说路走长了，脚会怎么的？那跟大家说说一下，如果原先没怎么走路突然走了十里二十里的路脚会怎么样？除了疼还会咋么样呢？对，会起泡，走二十里之后会起泡。那起完泡之后肯定更疼了，那休息两天再走二十里会咋么样？然后接下去长达一个月的训练，每天走二十里，脚会怎么样？会起茧子，那么脚还会起泡么？那道理何在呢？其实就是一个道理，用进废退嘛，你天天不断的在那里走，神气就归之于脚，直接给你传达一个信号，这个人脚上要长厚，不然应付不了每天二十里的行程，神气归之嘛，你要不走，那么慢慢的茧子又退回来了，因为没用了嘛，这个神气告诉脚，再长茧子没用，因为这人不走了，所以说这个就揭示了神机的大道，叫用进废退。这个大家可以仔细体会一下，也就是说任何一个生命体她对自然都有一个适应能力。
所以说我们回来讲这个，如果经常食苦导致胃气乃厚，是什么原因，我觉得大家都应该会回答出来，其实这个胃气乃厚是一个很简单的道理，存在很多争议，其中一个原因，大家没有从气机角度来理解，甚至没有从神机的角度来理解，所以导致胃气乃厚这个解释五花八门。这和脚底板厚了这个大家想一想有没有什么本质的区别？所以说古人把这个厚字用在胃气乃厚这个厚字上是有他的深刻考虑的。同理就是一个人啊，如果一生或者是半生顺风顺水，尤其年轻的时候没有经过挫折磨难，那么他整个的精神意志会不会坚厚呢？所以孟子才抛出天将降大任于斯人也，那一段经典的文字，所以说我们学中医，不仅是学个生理病理一个简单的问题，还是在学一个人生的哲学，其实就是学一个人生观，世界观嘛，要知道我们为人要做什么，咋么做，格物至致嘛。
“味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央”，这个大家理解一下吧，同理用上面的整个的气机的观念、角度来解释。这个应该好理解，味过于辛，辛者，散也，辛味是散气的药。“精神乃央”，这个央字当什么来解释？关于这个“筋脉沮弛”，是当沮讲还是当阻讲，这个要分辨清楚，刚才看有人打出来是阻止讲，这个有待商榷，有人说的这个沮对，应该当低落、颓废、没有弹性，这样理解是对的。它的本意应该是跟水有关系，因为这个直接涉及到气机的方向和性质，要当阻止的阻那这个方向完全反了。弛是松弛，沮丧和松弛是整个气机涣散的表现。大家一定要深究每一个字，它是如何描述气机的，所以说我们学气道对于文字的考证是非常有帮助的，如果想当一名很好的古文学家，那么气机的基本观念要有，这样非常有利于你对古文的研究，如果不知道，很多会陷入古文的怪圈当中，关于这个“央”当涣散讲更好一些，也可以当有灾难讲，都可以，但肯定不是褒义。
大家基本上把这个意思说出来了，沮丧松弛，气机涣散。那么就是由于辛，辛者，散也，多食辛味的东西，会不断的耗散你的真气，最典型的就是喝酒，酒者，辛辣之物，荡涤五脏，耗散百脉，长期喝酒，导致这个筋脉沮弛，精神乃央，精气神都跑了，都涣散掉了。
你看，我们把五味对身体的影响从气道的基础上做了解释，味过于苦导致濡润生津的脾气不能很好的工作了，胃气由于受到苦味不断销蚀，它自己呢慢慢的自救来增厚，大苦不行，这个指的是小苦。过食辛辣的东西，天天饮酒作乐，导致你原先收聚的筋脉都沮弛涣散了，你在下面的精气和上面的神气，由于这种辛气的涣散，导致它不断的离解、涣散，没有了精气神，都散掉了，所以大饮者，基本没有长寿的，经常的涤荡五脏六腑颠倒心神的，你想想还哪有什么气血调和、精神安泰的状态呢。
所以说我们知道了五味对身体的影响，首先就知道在饮食上、在开方上要注意什么。其次，五味可以推及五种状态，任何事物都是由这五种状态组成的，比如过食辛，我们可以理解是过于放荡，过于贪图享乐，过于辛就是使它的精气神马上散掉。过于苦呢，就是过于过艰苦的生活，导致身体不能发胖，脾气没了吗！肠胃不好，胃气虽厚，但是得不到充养、滋润，瘦的皮包骨头，受的苦太多了。如果过于酸，这个人整天有妒忌心啊，气整个的收聚，紧张啊，导致肝经脾经都不好，肝硬化啊，返流性胃炎啊，这样的病都会得。过于甘，生活条件特别好，太好了，撑着了，饱食终日，无所用心，天天的吃喝玩乐，虽然不是放荡不羁吧，但是起码养尊处优，任何有点风吹草动他都受不了，沉溺在一种美好的状态。过食咸，你可以理解成，咸主遏制生机，你可以说他受的突然的灾难很多，不断的打击他的生机，生机受到了明显的抑制，经常遭些横祸，你可以比喻他多食咸。那么这个就是五味，这五种状态表现在五种命运上。那么同理，又可以推及其他各个方面，都可以用这五种状态来表示。这个就是《黄帝内经》理论的基础核心，也是明确指导我们开方用药的基础。
问：为何用辛苦两味表示生活艰难呢？
刚才我们说了苦令人艰难，那么辛为什么也使人艰难呢？刚才虽然我们说了这个辛表示人很挥霍，但是同时辛还有一种表示，和苦放在一起的时候，这个辛还代表什么大家可以想一下。古人对事物的命名都是很讲究的，比如这个“东西”，咱不说“南北”，说成“东西”；人受苦叫“辛苦”，不叫“酸甜”，有人说的很好：付出的太多，辛者，散也。苦：品尝的太苦，所以叫做辛苦，这个人说的对，辛表示发散就是消耗的能量比较多吗！
再问大家一下：为什么管东西叫“东西”，不叫“南北”？还有一个，为什么把人的性情叫“脾气”，不叫“肝气”？
这个大家说的都很好：“太阳东升西降，东西为有形之物，南北是水火，不能提拿，东西是实体，金木。”大家说的都对，大家记住一点：东西是阴阳各半的时候，南北是阴阳各极的时候，我们产生东西必须阴阳协和，东西为和吗！差不多才产生东西，不能差的太多。水火是阴阳的征兆，它是两边的大极，所以不能成型，不是阴阳和合。
还有一个，动物的交配季节一般在春和秋，就是阴阳各半的时候才是生命延续的时候，也就是说四大文明古国啊，基本都是在南北回归线一带，不会在太北也不会太南，所以古人把任何事物，就是阴阳和合的叫做“东”和“西”。
咱们接下去往下讲，关于脾气这个我直接就说了吧，因为原先就说过人的性情，因为脾气居中，代表了整个四气的融合，而气机的状态又是你性情的表现，所以用脾气来代表了你气机的状态，叫性情。
关于什么时候讲“五运六气”啊，讲这个运气，这个可以讲，但是我们说过，五运六气不能拿过来作为事件预测的手段，古人讲五运六气只是告诉你一个大概的方法，因为这么多年过去了，天时地理都发生了变化，你还是生搬硬套五运六气，不能见到气机的所在，你不会望气，你拿那些东西去算去，这个终究是隔靴搔痒，不能落在实处，即便算出来对你整个的心法也是无所得的。所以让大家学五运六气是让大家明理，而不是运用，运用有另一套办法，而不是通过《黄帝内经》的五运六气来运用的，而且《黄帝内经》的五运六气七篇大论和《黄帝内经》的本身的原文，这个行文风格、写作手法有明显区别，所以说我认为不是一个时代的，可能是后人加进去的。有机会可以专门讲“五运六气”，它直接是五行学，《黄帝内经》中没有明显的大段的运用五行学，而是运用气机学来讲解生理病理，而五运六气把这个五行、气运放在很形式的角度来讲，不利于我们对气机的理解。你能够读懂《周易》，你就会发现五运六气是一个浅层次的模型。
好的，我们接着往下来讲，“是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命”。这个应该不用再多讲，它无非是告诉我们，让我们知道五味的重要性。“是故谨和五味”，要谨慎郑重的正视五味对我们身体的影响，才可能做到骨正：骨气正立于中，经脉调柔于外，气血按常经流动，腠理密实，不被邪风吹拂，那么你的骨气能够精明能干，谨道如法，它的意思就不必多讲了，如果能如理遵行，那么长有天命。
下面接着上课，再跟大家啰嗦两句，真正想学中医的，中医是内明之学，什么是内明之学，就是自己心中了了，去感受外在的学问，不是外明之学，西医和很多技巧上的东西是外明之学，通过计算，通过思维，通过工具的使用，可以达到目的的这种学问叫外明之学。传统上的中国文化讲究内明，就是内心明了，以应外物。所以说我们气道中医也是内明之学，它直接通过你人身和气机的感悟相通相容，最终达到内心明了，外以应物的目的，也就是说气道中医如果学好了，万事万物无不是一团气，与心内之气相沟通，那么就能达到以己度人，不假外求的这种形式，达到对生理病理的直接明悟。前面说了不赞同大家执着于五运六气的原因也在于此，五运六气终究是推算之法，不算正道。
问：肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，以咸泻之。
这个食苦以坚之，大家应该能够理解了，和前面的胃气乃厚同解，不断的吃苦、受骗会使人保持警觉，是食苦以坚之的本意。用苦补之，这可能有问题，从气道的角度来理解，苦药不可能补肾，咸泻之，这个好
