598-简明医彀-第11章

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鸡子（二枚，取清）　芒硝（研细）　软石膏（研细。各二钱）　
上先取新汲水调硝石末，次下清，搅匀，分二服。　

卷之二
痼冷
属性：帝曰∶阴盛生内寒奈何？曰∶厥气上逆，寒气积于胸中而不散。不散则温气去，寒独留则血凝　
。血凝则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。按诸病上下，所出水液澄澈清冷，　瘕　疝，坚痞腹满　
急痛，下利清白，食已不饥，吐利腥秽，屈伸不便，厥逆禁固，皆属于寒。盖痼冷之证，乃真阳耗　
散，脾胃亏伤，又啖生冷难化之物。或受风寒阴湿，经年累月，日久乃成。则脾胃因而渍积，脏腑　
致成虚寒。及有外邪触犯，内外邪相感，忽然而作手足厥冷、战栗憎寒，呕吐涎沫，脐腹绞痛，或常得大便洞泄，小便　
频数，饮食不化，咳嗽，　疝等证。其脉沉而迟，治宜温养脾胃，补益气血，助阳固本。　
x主方x　（理中汤）人参　白术　干姜　炙甘草　
寒甚加附子或川乌。生姜七片，黑枣二枚，水煎服。未安加丁香、木香、砂仁、白豆蔻、胡椒　
、肉桂、茴香、沉香、荜茇之类，随轻重用，另研末调入服。以上皆暖脾胃、温脏腑之品，随证加　
减用之。　
气血虚，十全大补丸；下元冷惫，桂附八味丸（二方见补益。）　
x兜肚方x　（治腹中寒积痼冷，用之神效。兼丹田、神阙，令人有子。男、妇可用。有孕去之。）　
檀香　排草（各一两）　沉香　丁香（各五钱）　马蹄辛　广零陵　白芷　丁皮（各六钱）　
甘松　附子　乳香（各二钱）　麝香（五分）　
上为末，和揉艾绵铺中，用帛做成兜肚，以线钉定，勿令移动，外又细夹兜肚及小腹，初裹一　
夜，日去之，渐至二夜一去之，渐至五夜一去，方可常裹。　
x洗浴法x　治下元虚寒，一切冷病。腰腹冷痛，崩漏带下，小腹癖积痛。　
椒目　川乌　细辛　干姜　官桂（等分，研末）煎洗下部，妙。　
x简便方x　治一切冷气。　
胡椒三、七粒，擂酒服。　
又方　治下元虚冷。　
胡椒、破故纸（炒），共为末，蜜丸空心酒下。　
又方　治心腹冷痛。　
大菖蒲三寸，细嚼酒下。　

卷之二
泄泻
属性：经曰∶春伤于风，夏必飧泄。又曰∶湿胜则濡泄。又曰∶暴注下迫，皆属于热。又曰∶诸病水　
液，澄澈清冷，皆属于寒。夫脾胃同湿土之化，主腐熟水谷。胃气和平，饮食入胃，精气则输于脾　
土，归于肺经，行于百脉，而成荣卫。若饮食过多，起居不时，伤其脾胃，则不输化上升精华之气　
，反至下降，是为飧泄。经谓清气在下，则生飧泄是也。久则太阴传于少阴而为痢疾矣。治泻大纲　
，必分寒热为要。但以脉沉迟，口不渴，身倦少食，腹温温常痛，直出清水，小便清白者属寒；脉　
沉数，口渴，声响亮，暴注下迫，肛门热痛，腹忽大痛，小便短赤者属热。（无药，可包暖脐腹，　
一日不食，安。）　
x主方x　白术　茯苓　车前子　泽泻　芍药（煨）　陈皮　炙甘草（等分）　加生姜、枣，　
（热加灯心，）水煎服。　
伤食加山楂、神曲、麦芽；热泻加滑石、黄连、栀子；寒加木香、砂仁、干姜、肉桂。冬月再　
加益智、香附、丁香，去车、芍、泽泻、灯心。夏月，香薷、扁豆、木通、浓朴；口渴，葛根、石　
膏；小便短赤或不通，猪苓、木通、滑石、石莲子；湿加苍术、半夏；痰乍泻乍止，加半夏、南星　
；胸胀，浓朴、枳实、香砂；口渴引饮，人参、五味、麦冬、葛根、升麻（少许）、乌梅（一个）；胃气　
下陷，人参、黄　、升　
麻、柴胡；久泻滑脱不禁，肉果（面煨、）　诃子肉、粟壳、木香、干姜（各五分；）　五更泻，加　
肉果、茴香、破故纸（炒）；脾虚加人参、山药、苡仁、扁豆、莲肉；暑泻，六一散；夏秋湿热大行，　
暴注水泻，加炒黄连、苍术、升麻、木通。　
x胃苓汤x　治男、妇暑湿停饮，泄泻，不伏水土等证。　
苍术（制）　浓朴（制）　陈皮　甘草（减半）　白术　茯苓　猪苓　泽泻（各等分）　
上咀。加姜、枣，水煎服。本方加黄连、扁豆、香薷，去苍术、陈皮、甘草，名薷苓汤（治　
夏月欲成痢者。）　
x青六丸x　治三焦湿热泄泻，兼治产后腹痛自利，亦治血痢。　
六一散（六两）　红曲（炒，一两）　
上为末，饭丸桐子大。每七十丸白汤下。　
x温六散x　治泄泻、呕吐，神效。　
六一散（六两）　干姜（一两）　
上研匀，每服三钱，姜汤下。　
x温脾散x　治大人、小儿外受风寒，内伤饮食，腹痛泄泻，一服安。　
香附（四两）　山楂　三棱　甘草（各二两）　甘松　益智（各一两）　丁香　三奈（各五钱）　
上为末，每服二钱，空心姜汤下。小儿量服。　
x固肠丸x　治日久泄泻，痢后滑脱不禁。　
白术（二两）　人参　诃子肉　木香　肉果（面包煨）　龙骨（研）　山药　白茯苓　赤石脂　
（研，各一两）　肉桂　炙草　升麻（各五钱）　
上为末，研入龙骨、赤脂，水法丸或神曲糊丸，桐子大。每百丸，空心姜、枣汤下。　
脾虚加黄　、莲肉、芡实；虚寒加附子、干姜、丁香、荜茇；腹胀加陈皮、浓朴、茴香，去炙　
草；不食加藿香、白豆蔻；食不消加砂仁、山楂、麦芽；五更泻加破故纸；甚不止加粟壳、没石子　
、臭椿（根皮）。　
x参苓白术散x　治泄泻。因脾虚者及泻后调补。　
白术（二两）　人参　山药　茯苓　薏苡仁　扁豆　砂仁　桔梗　莲肉　甘草（炙。各一两）　
上末，每二钱白汤下。老幼虚弱久泻，去桔梗加芡实，配米粉、白糖为末，蒸糕大效。　
x桂苓甘露饮x（方见卷末）　治夏月水泻口渴，小便短赤。加香薷。　
x简便方x　（止水泻）车前子（炒，研末，一钱，）米汤下。　
又　生姜、半夏、枣子煎服。　
又方　生姜一块打细，同艾煎服。　
又　干姜末（一钱），米汤调下。　
又方　黄连　浓朴（各二钱，姜汁炒，）加生姜三片，煎服。　
又方　吐泻，神昏，手足冷。　
南星末（五钱），姜、枣煎服。　
水泻及男遗精，女白带：　风化锻石（五钱）　茯苓（一两五钱）　
上为末，糊丸白汤下。　
又方　百年锻石一味，丸服亦效。　
又　蜡矾丸（方见外科）止泻，效。　
x灸法x　百会（顶心、）　关元（脐下三寸、）　气海（脐下一寸。）　

卷之二
痢疾
属性：经曰∶诸下痢，皆属于湿。又曰∶下痢稠粘，皆属于火。又曰∶下痢脓血滞下，皆实热证也。　
受病之源，虽云夏感酷热，过食生冷，至秋阳气始收，金气下降而成。如冬月患者亦多，莫不因于　
饮食致伤，留积肠胃，湿蒸热瘀。干于气分则白，干于血分则赤。及如尘腐屋漏、豆汁鱼脑色，里　
急后重，窘迫不通，腹中绞痛者，皆属实热。不俱日数，必以苦寒药治之。医家畏缩迁延，甚至所　
下纯血，兼紫血块，虽见日色、暖气、人来近皆畏，为热。渐至肛门红肿，大便不通，小便短赤，　
大渴舌苔，引饮不止，腹中大痛，饮食不进。至于腰脊两旁，肾涸成窟，舌黑皱卷，前阴干缩，肛　
门火逼，干吊如孔，积全不下，茶汤过多，秽水直出（有医认为大孔如竹筒，误用人参、附子杀人者　
，悲痛之极，）初则烦躁，至此神昏。细察病情真确，此际仍可以主方服之。如得脏腑犹未煎熬腐坏　
者，十救七、八。一服积下，顷刻回生。脉滑而沉细，身凉易安；脉洪而弦数，身热难治。又有寒　
凉太过，而成大孔如竹筒者，宜固涩之。必因日久而成元气下　
陷、虚坐努责，宜养血升提。有失于通导，多成休息痢，经年累月有致不起者。治法，调气则后重　
自除，和血则便脓自愈。忌腥酒易安。　
x主方x　（不拘日数）　大黄（壮人五钱，一服可安；弱人二、三钱；小儿一钱至五分量用）　
黄连　黄芩（条。各二钱）　芍药（二钱）　当归　枳壳　槟榔（各一钱）　桂（二分，为寒药　
之向导）　
水一钟半，煎数沸去渣，化入芒硝一钱，虚人五分，磨入木香七分，调滑石（水飞，一钱），空心　
热服。未畅，加黑丑一钱，车前草捣汁半杯尤妙。或以大黄、芒硝、木香、滑石另丸，药汁吞服。　
x香连化滞汤x　痢已通畅，积未尽宜服。　
黄连　黄芩（条）　当归　白芍（各一钱）　槟榔　木香（另磨）　枳实　浓朴　陈皮　青皮（　
各八分）　滑石（一钱五分）　甘草（五分）　
上锉，水煎成，调木香、滑石，空心热服。小便短赤加石莲、车前、香薷；不食加砂仁、神曲　
、麦芽；血痢加生地、桃仁；腹痛加赤芍、倍白芍、甘草；腹胀痛加三棱、蓬术；血不止加地榆；　
如积通痛止，频频空解，名虚坐努责。倍当、芍，加升麻。积尽不实，加白术、茯苓、山药、砂仁。　
x香连丸x　治赤白、休息诸痢，已通后皆可服（黄连仍同萸炒至萸焦，去萸用连。）　
川黄连（四两，切断）　吴茱萸（二两，煎汁一碗，煮黄连，干炒）　木香（八钱）　
上为末，醋糊和丸绿豆大。每服百丸，空心米汤下。去木香，加白芍（二两，名戊己丸。）　
x驻车丸x　治冷热不调，下痢，无问新久赤白，日夜无度，腹痛后重。　
黄连（六两，酒炒）　阿胶（蛤粉炒成珠）　当归（酒洗）　干姜（炒。各三两）　
上为细末，醋煮米糊为丸，如桐子大。每服五十丸，加至七十丸，空心米饮送下。一方就用阿　
胶，醋熬化，调和为丸。　
x真人养脏汤x　治痢积已通，日久不止，大孔如竹筒，滑脱不禁。　
人参　白术　当归　白芍（酒炒）　肉果（面裹煨）　罂粟壳　诃子肉（各一钱）　木香（另　
磨，七分）　肉桂　甘草（炙。各四分）次服加升麻；小便涩加茯苓；不止，龙骨、赤石脂、乌梅　
、樗根皮（臭椿）；虚寒，焦姜、砂仁、丁香。　
x白术调中丸x　治脾胃不和，心下坚满，胁腹胀痛，噫宿腐气，霍乱吐泻，完谷不化，久痢　
赤白、脓血相杂，多日羸瘦不食。　
白术　神曲（炒，四钱）　人参　茯苓　猪苓　泽泻（各三钱）　木香（二钱）　官桂（一钱　
五分）　甘草（炙）　干姜（炮。各一钱）　
上为末，面糊丸如桐子大。每服五、七十丸，空心淡姜汤下。　
x外炙膏x　治一切虚寒久痢赤白，或时腹痛，肠滑不禁，用此法。　
木香　附子（炮）　蛇床子　吴茱萸　胡椒　川乌（各等分）　
上为细末，每三钱和面二钱，用生姜汁调，作饼贴脐中，上以油纸掩定，复以衣服、帛盖之，　
以熨斗盛火熨之，痢止为度。　
x乌梅丸x　治夏秋腹痛泄泻、后重，将欲成痢疾。或痢已通，后犹有余积，腹中鸣痛，胸　
满腹胀，心疼、痔血等证，神效。　
乌梅（取肉，一斤）　半夏（研）　生姜（切。各五两）　食盐（二两，同入臼捣匀，入坛包　
固。春五、夏三、秋七、冬十日取出，晒燥）神曲　麦芽（各二两半）　木香　槟榔　陈皮　青皮　
枳壳　三棱　蓬术（各一两）　
上为细末，水丸如桐子大。每服百丸，空心姜汤下。　
六一散（方见暑门）灯心汤调，多服效。痢前渴，悉尼妙；后渴，乌梅汤。　
x简便方x　痢初起，腹大痛，后重不通，用大黄五钱，好酒一钟，浸半日，煎数沸滤服。渣　
水煎，未通再服。已通，再以条黄芩、白芍煎服。　
又（久滑不禁）痢后不止，日夜无度。粟壳（蜜炒）、浓朴（姜炒）等分为末，每服二钱，米　
汤下。　
又方（不止）　臭椿根（白皮，略炒）　
上为末，糊丸如桐子大，每五十丸米汤下。　
又方（血痢）　黄连（三钱）　乌梅（五个）水煎服。　
又　黄连（一钱）　干姜（五分，）煎服。　
又　艾叶，醋煎服。或加生姜止泻痢，心腹痛，五痔血。　
又　柏叶（四两）　芍药（两半为末）每二钱，水煎服。　
又　木耳（烧灰，二钱）水服，或姜、醋煮食。　
又　枳实末（二钱）米汤下，小儿尤效。　
又　生姜、细茶煎服。　
又　红菜头绞汁服（又止血生肌，人畜伤，敷之。）　
又　马齿苋煮粥，食。　
又　紫苏（四钱）　防风（二钱）煎汁，调白蜜（四两）服。　
又　鸡子，醋煮食。　
三方止久滑痢，石榴捣汁饮。（或以皮晒，研末，枣肉丸服。）　
又　五倍子、枯矾研，丸服。　
又　诃子（十二个取肉，六个煨热，六个生用。）研末。赤痢，生甘草、白炙草煎汤下。　
又方（日久津液枯，四肢冷）用冬瓜一枚，以黄泥五寸，煨熟去土，绞汁服。　
又方（如痢大渴）　悉尼数个，去皮、心吃，捣汁顿温饮尤妙。　
又　葱一握切，和米煮食。　
又　蒜捣烂，贴两足心亦可。　
又　百草霜（二钱，）研，米汤下。　
又　赤小豆煮粥食亦可。　
又方　（治噤口痢）　石莲子去壳，取肉微炒，研末，二钱，陈米汤下。　
又　石莲末、香连丸（各一钱同服。）　
又　木鳖子（研、）　雄黄少许，贴脐中。　
又　山药锉碎，一半砂锅煮，一半生，同为末。每三钱，米汤下。　
又　人参二钱，黄连一钱，石菖蒲八分，石莲肉二钱。上锉碎，煎，终日慢服，一口下即食。　
又　取向东壁土炒陈皮，共为末。每服一钱，姜、枣汤下。　
又　红槿花阴干为末。先用面饼二个，末掺上食，先汤灌，开胃口。　

卷之二
疟疾
属性：经曰∶夏伤于暑，秋必　疟（　，老也。俗名三日疟。）夏热已甚，秋阳复收，两热相攻故为　
疟。帝曰∶疟先寒而后热者何也？岐伯对曰∶夏伤于大暑，其汗大出，腠理开发，因遇夏气凄怆之　
小寒，藏于脉理皮肤之中，秋伤于风，则病成矣。夫寒者，阴气也；风者，阳气也。先伤于寒而后　
伤于风，故先寒而后热也。病以时作，名曰寒疟（云云。）《内经》论疟极详，皆谓风寒暑湿之邪　
客于脏腑，致阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相并相移也。后人始论七情劳役，食积痰饮皆成疟。　
所谓无汗要有汗，发散邪为主，带补；有汗要无汗，扶正气为主，带散（发散邪则升，葛、芎、苍　
、柴胡之类；扶正气谓小柴、桂枝汤，白虎、桂枝汤之类。犹伤寒有汗，用桂枝疏邪，实表之义。）　
又谓伤之浅者近而暴，伤之重者远而缓，为　疟也。疟脉自弦，弦数多热，弦迟多寒，弦紧发汗，　
弦迟宜温。疟不宜截早，欲速愈则邪气闭塞，而成他证，为害匪细，有变水肿、鼓胀、诸毒等证。　
惟夏秋连日发邪疟四、五次可截（如二、三日发及阴疟，必先发汗散邪，势轻，常山药截亦可。）　
x主方x　苍术　川芎　白芷　羌活　防风　葛根　柴胡（等分）　甘草（减半）加姜、枣煎　
服。　
无汗加紫苏、细辛、荆芥穗、葱头；有汗加桂枝、槟榔、白芍、白术（土炒）、茯苓，去苍术；　
连日发及午前，加黄芩；间日及下午、夜间，加当归、白芍各八分，红花、升麻各三分∶有痰加陈　
皮、半夏；有食及不食、胀痛，加山楂、神曲、麦芽、青皮、陈皮、草果、砂仁；暑月加香薷、扁　
豆，兼服六一散；口大渴加石膏、知母、麦冬；痞闷加枳实、桔梗；寒、不热加干姜、官桂、良姜　
、白术，去麻黄、葛根、柴胡、苍术；寒甚加附子；湿疟，因雨湿身体，重痛，呕胀，加猪苓、泽　
泻、白术、茯苓、陈皮、半夏，去葛根、柴胡。服一、二帖后，服清脾饮加猪苓、泽泻，分理阴阳　
，疟自止。若不止，惟处暑前一日一发于日间者，三四发之，后行截药。若处暑后间日或三日一发　
于夜间者，先根据方服二、三帖。天寒加麻黄，必令汗出。趱至日间，再宜主方加当归、芍药、生地　
、知母，少加升麻、红花（酒洗），提至二日至一日，渐渐轻可。如汗多少食，身倦无力，或迁延日久　
，气血两虚；或小劳