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第37章

598-简明医彀-第37章

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夫妊娠受孕之始,其说见于古书。一月名始胎,二月名始膏,三月名始胚。血不流行,形象始化 
,未有定仪,见物而变。母宜见贤良贵人。欲男操弓矢,玩美玉、观孔雀。四月始受水精,以成 
血脉。五月始受火精,以成其气。六月始受金精,以成其筋。七月始受木精,以成其骨。八月始 
受土精,以成其肤。九月始受石精,以成其毛发。十月五脏六腑、关节人神皆备。古人胎教之法 
,寝不侧,坐不偏,立不跸。不食邪味,动止端严,情性和悦,常处静室,多听美言,聆人讲读 
诗书,陈礼说乐。耳不听淫声,目不视恶色。如此则生子形容端正,才力过人,忠孝贤达,智能 
聪明,此所谓因外象而内感也。最宜净房帏,儿不受淫人之毒,无危恶之痘疹,尤免半产堕胎之 
忧,不虑临盆横逆之害。母受惊,恐儿有胎惊诸证;母食热毒,儿成胎热 赖疮疡;母受风冷, 
儿致胎寒呕泄诸尤。儿生月内诸患,皆母怀娠之失调也。孕妇若发动喜怒忧悲,感风寒暑湿及多 
沐浴,掬冷水,妄作劳,轻举动。受胎之后,身体不安而腰酸腹痛,甚至下坠;及身热倦怠,少 
食吐呕,胸膈满闷,至于行动少力等证,皆由气血两亏,无所荣养而使然也。有怀孕而仍行经者 
,名盛胎,血盛故也。有逾月不产,十二、三至二十四、五月生者亦有之,由气血不足故也。惟 
宜服大补气血药。有贵人多在十一、二月生。 
x主方x 白术 黄芩(条) 当归 香附(醋炒) 生地(各二钱) 川芎 白芍药(各一钱) 
上水煎服。胎痛,加紫苏;胎动,砂仁(一钱)调服。胎漏,加牡蛎(醋 一钱,) 桑寄 
生(一钱。) 房室动加阿胶(一钱服)。 
x安胎饮x 妊娠胎气不安,腰腹微痛,饮食少进。 
白术 条芩 当归(各一钱半) 白芍药(酒炒) 熟地(各一钱) 人参 川芎 陈皮(各 
五分) 砂仁 甘草 紫苏(各三分) 
上水煎服。下血 加阿胶,甚加艾叶。腹痛,倍芍药。腰痛,杜仲、枸杞。 
x保胎丸x 三月胎堕,气血不足,中冲脉伤,宜戒怒少劳,节饮食。 
香附子(四制法,见前) 当归身 条芩(无热减半) 白术 熟地(各四两) 川芎 白 
芍药 艾叶(醋煮) 阿胶(酒蒸) 川续断 益母草 陈皮 砂仁(各一两,有热减半) 
上为末,煮枣肉和丸,桐子大,每二钱,米汤下。 
x白术散x 妊娠四肢浮肿,或面目遍身俱浮,名子肿。 
白术(一两) 大腹皮 白茯苓 生姜皮 陈皮 上末,每二钱,米汤调下。 
未安加木通、条芩、槟榔、木香。足肿加青木香、苍术。 
x消痰利气汤x 四肢不能转侧,痰气喘促,饮食不进,腹胀甚者。 
陈皮 贝母 茯苓(各一钱半) 杏仁 荆芥(各一钱) 紫苏 枳壳 桑皮(鲜者尤妙) 
泽泻(各八分) 
先服二帖,痰消喘定,去贝母、荆芥、枳壳、杏仁,加荆芥子,倍茯苓。下体安,去荆芥子 
、泽泻,加白术、条芩、当归、川芎、芍药。有热加栀子(连皮炒。为末,)米汤下。 
x竹叶汤x 妊妇烦闷不安,名子烦。 
当归 茯神 麦冬(各钱半) 防风 黄芩 栀子 
加竹叶二十片煎。未安加人参、生地、犀角、甘草,去防风、栀子,加莲肉煎服。 
x泽泻散x 喘急胸满,小水不利,名子满。 
泽泻 赤茯苓 木通(各一钱) 枳壳 桑皮 槟榔 陈皮(各八分) 
加生姜三片煎服。不食加白术、腹皮、紫苏、桑皮煎。 
x车前散x 妊妇小便频涩作痛,下焦有热,名子淋。 
当归 枳壳 栀子(各八分) 车前子(研) 赤苓(各一钱) 木通(五分) 赤芍(五 
分) 石苇(炙,去毛) 陈皮 槟榔 川芎(各四分) 甘草(三分) 
加灯心煎服。未安加泽泻、石莲肉、地肤、淡竹叶、 蓄、瞿麦。 
又 地肤草(四两,)水煎或捣汁服(可治诸淋。)或鲜地黄捣汁,入蜜二匙,服。 
x羚角散x 忽然冒闷不省人事,四肢角弓反张,痰壅盛,名子痫。 
羚羊角(锉) 当归 川芎 酸枣仁(炒、研) 茯神(各一钱) 五加皮 防风 薏苡仁 
杏仁(各五分) 木香 甘草(各三分) 加姜煎服。 
x泻肝饮x 人事不省,目直上视,谵语,骂詈、狂叫,关脉洪数。 
贝母(三钱) 白芍药 茯苓(各一钱半) 黄连 天麻 橘红 龙胆草 栀子(各一钱) 
青皮(八分) 上水煎成,调青黛五分服。 
x紫苏饮x 妊娠胎元不和,上凑心腹胀满疼痛,名子悬。 
香附 当归(各一钱) 紫苏 大腹皮 陈皮(各八分) 白芍药 川芎(各五分) 甘草(三 
分) 水煎服。 
藿香正气散可服。 
又 紫苏、橘红、麦冬等分为末,每服四钱,加枇杷叶、竹茹一钱五分煎。 
x当归汤x 胎动冲心,闷躁口渴,上冲下筑,唇口青黑,手足厥冷。 
当归 人参 阿胶(各二钱) 甘草(一钱) 葱白(带根一握) 连煎二剂。 
x四圣散x 妊娠不能饮食,冲心欲死,遍身疼痛。 
白术 黄芩 白芍(各一两) 砂仁(五钱) 上分四帖,水煎服。 

卷之七妊娠
转男
属性:凡妊娠未满三月,形象未着男女,宜用方术转女成男,多验。特录。 
法取明雄黄(一块,重两余者,)用绛囊盛之,佩于孕妇身左,更以弓弦同贮佩之。或萱花 
同佩(名宜男草。) 
又 常张弓弦于其父侧,悬弧以视母。 
又 钺戈、斧斤,密置于床席之下,勿令人知,当诵诗书之声。 
又 孕妇着夫衣冠,于井中左顾井内影三日,封并,半月方开,生男。 

卷之七妊娠
验胎法
属性:三个月足用白大川芎一个,研末三钱,空心温酒或艾汤调下,微动是。胎不动者,血阻也。 

卷之七妊娠
验男女
属性:胎动时,头向左动者是男,头向右动者是女。诊左尺脉洪盛是男,右尺脉沉实是女。五月作 
偶遣妊妇面南行,忽呼之,左 者男,右 者女。 

卷之七妊娠
半产
属性:夫半产堕胎之患,每至三月而落。盖妊娠三月名始胚,至此则血不流行,形象始化,未有定 
仪,易于伤堕,皆由气血不充,肌体薄弱。有禀赋而致者,有劳损而致者,胎元虽成,而无以滋 
养之故也。或因七情火炽,逼血妄行,或因行动跌磕致伤而堕,皆宜随证用药调理,最宜安静为 
贵。盖胎元(说见胎前)仅得脐带系母腰肾,名紫河车蒂,甚微甚脆。有孕妇气血充足,胎元安 
稳,饮食起居如常,忽然小产,实非产也。乃少年男妇,不谙事理,惟恣情欲, 褥妄为,致妇 
蜷腰曲腹,忽断此蒂,瞬息母死胎亡,若此甚多,深可痛悯。 
x主方x (三个月服) 人参 黄 白术 条芩(各二钱) 当归身(一钱) 熟地 川 
芎白芍(各七分) 陈皮(五分) 黄连 
升麻 柴胡(各三分) 糯米八十一粒,水煎服。为丸亦可。 
x磐石散x 因瘦而血虚有热,肥而气虚不实,少食体羸而致堕胎者。此方平和气血,补益脾 
胃。有热倍芩,减砂仁,无热反之。 
人参 黄 当归 川续断 熟地(各一钱) 白术(二钱) 川芎 白芍(各八分) 糯 
米(一撮) 炙甘草(五分) 黄芩(一钱) 砂仁(五分) 
上水钟半,煎七分,食远服。二、三、四月间日服。丸亦可。 

卷之七妊娠
恶阻
属性:谓孕妇呕吐恶心,气逆胸满,不能饮食,四肢倦怠。 
x主方x 橘红 半夏(制) 茯苓 木瓜 麦冬(各二钱) 人参(一钱) 藿香(五分) 
加竹茹一团,枇杷叶(三大片,去毛),生姜水煎服。 
x安胃饮x 妊娠恶阻不食。 
半夏(姜汁浸透,香油拌炒,不伤胎) 藿香 白茯苓 陈皮 神曲 白术 香附(炒) 
当归 白芍药 砂仁(等分) 姜、枣水煎。 
x乌附汤x 孕妇恶心阻食,养胃调和元气。 
乌药 香附 白术 陈皮 人参(等分) 炙甘草(减半) 上加生姜三片,水煎服。 
时另以姜汁入糯米(炒,一撮,泡汤送;或加丁香、砂仁。) 
x苏梗饮x 治血热气逆,呕哕异常,汤药难进。 
苏梗(五钱) 山楂 芍药(各二钱) 茯苓(一钱二分) 黄连(盐酒炒) 木瓜(各钱 
半) 橘红(一钱) 水煎,徐徐热服。 
未止去苏梗、山楂、芍药、茯苓、黄连,加麦冬、人参、竹茹(各一钱),枇杷叶(三片) 
真藿香(五分),即安。 
x参橘散x 妊娠胃虚,恶阻呕吐,饮食少进,益胃和中。 
人参 橘皮 白术 茯苓 麦芽(各一钱) 炙草(五分) 生姜(二钱) 竹茹一团 
粳米(一撮) 
上水煎服。未止,加制半夏。 
x安妊进食汤x 治不食。胎气冲心,遍身疼痛欲死。 
黄芩(条实) 白芍药 白术(各一两) 砂仁(五钱) 
上分四剂,水煎服。次服藿香正气散,易产。 

卷之七妊娠
漏胎
属性:妇人怀孕,胞内惟有水,水涵儿身。胞儿脐带系母左肾,即犹果蒂在枝,赖母之元气生长, 
胞之外皆是血养。若母因忧悲怒郁以动其血,或饮食辛热、老酒浓味,其鲜猪肉尤忌(诸失血证, 
食之即甚。)经曰∶形役则阳亢。或因作劳所致,或跌扑振击胎元,致伤冲任之脉。先则微下, 
后略有伤动则源源而来。有 
至八、九个月血大行,仅存胞儿,视之如无孕者,能服参、归大补之药,将理得宜,仍得分娩无 
虞,母子皆安。有不得药饵、饮食补益,致胎干难产,母子俱损者亦有之。有逐月血微下,谓之 
记月。有少壮者,怀孕而复行经,名曰盛胎。有过月不产,十八、九,二十三、四月而产者,惟 
宜大补气血可也。 
x主方x 当归 川芎 白芍(酒炒) 熟地 阿胶 山药 条芩 白术 砂仁 香附(童便 
制) 艾叶(等分) 糯米(一撮)水煎服。 
不止 加蒲黄、荆芥(俱炒焦、)地榆之类。 
有八、九月儿哭者,因母仰身承高取物,致儿口含脐带脱出故也,仍曲身令儿含之即安。或 
煎黄连汤啜之。胎不安之故,非有触犯,不外虚热二字。虚者,气血之虚;热者,非五志之火, 
则欲念之火,亦致不安。当加制相火之药治之。 

卷之七妊娠
鬼胎
属性:妇人鬼胎之说,非实有鬼交而成胎也。皆本妇自心所现之境也。凡人昼之所思,即为夜之所 
见,亦犹男子之梦遗。因女子血盛思欲所致,或虚而有欲念者,则相火无时不起。故淫津血液流 
入子官,结聚成块者也。遂至腹中胀满,俨若胎形,因而精神气血相感,亦能转动,世俗谓之鬼 
胎也。古良医治一女,因抵暮入庙,见黄衣神,忽然心动,是夜梦神与交,腹大似孕。母告其由 
,医以破血堕胎药进之,下如蝌蚪鱼目者二升许而安。噫!非神之感女,乃女感于神。智者明之 
。 

卷之七妊娠
妊娠药忌
属性:雄黄、雌黄、水银、铅粉、麝香、朴硝、芫花、大戟、牛黄、巴豆、野葛、牛膝、薏苡、皂 
角、藜芦、槐子、瞿麦、附子、乌头、天雄、蜈蚣、斑蝥、水蛭、虻虫、蝼蛄、蛴螬、 皮、蝉 
蜕、蛇蜕、蟹甲、半夏、南星、牵牛、代赭、大黄、滑石、木鳖、红花、苏木、三棱、蓬术、甘 
遂、干漆、桃仁、官桂、丹皮。 

卷之七妊娠
妊娠食忌
属性:螃蟹、兔肉、虾、羊肝、羊眼、犬肉、鳖肉、鳝鱼、田鸡、雀、驴、马肉、菌、茨菰、无鳞 
鱼、烧酒、姜、椒、蒜、辣、煎爆、热毒。忌鹅肉、HT 鲤、鸭子、糯米、鸡子、桑椹同食。孕妇 
喜食桃、梅、李、杏、杨梅、酸醋之类。经曰∶心出血,肝纳血,肝味酸,血养胎。肝虚而求外 
之酸味以补之耳,亦不宜过多,恐肝木盛,克制脾土也。亦有过食酸物聚痰而成子痫者。 

卷之七
胎前
属性:(附∶论胎元 论自产 论收迟 胎前十要 盘肠产) 
《诗》云∶诞弥厥月,先生如达(惟弥满其月,虽首产,亦如羊子之易。)夫孕妇生育之难 
易,母子性命之安危, 
全赖人事调护之。其最者至八、九个月,极宜保养气血,安和脏腑,谨慎起居,严避风寒,不妄 
作劳。加餐饮食,栖止适宜,身心悦逸,乃得胎元稳足。尤宜禁戒房帏,自然十月弥满,此生生 
之道得也。设若孕妇气血不充,形体 羸,而复无药饵之补益,饮食之滋养,反致劳役不息,怒 
忿忧愁,诸法乖违,必至危殆而生矣。凡能根据十法调理,可保万无一失,明者细心体行。 

卷之七胎前
论胎元
属性:夫胎元之形,不可不知。儿在母腹胞衣之中,惟水涵儿形,团身胞内,男头向左,女头向右 
,两手抱耳,两膝抵颔,胞外血护。儿之脐带连胞系母左肾,即命门也,名紫河车蒂。正产者, 
即犹果熟自落;半产者,因气血两虚,犹树木无力,花果脱落,触损胎堕者,即此喻也。至若房 
室放纵,蒂断肾伤,及未当产而强收,致损母子,犹摘生果而枝折也。 

卷之七胎前
论自产
属性:乡居无稳婆处,皆当自产。先以浴盆内置草,扶产妇坐于上,背后令人抱之,候时至则儿自 
然出矣 。无收早,过时坏儿之咎。古书催生之药,必待临盆坐草始服,此正合古意。稳婆之设, 
亦无不可,但全藉为主宰,反致迟速之愆。盖儿产时,至十月足,腹中痛阵,儿如梦觉,转头向 
下,母腹渐收,儿能拆,胞自出,头对产门,随水而下;产妇用力一逼,儿胞齐落,惟令稳婆接 
取,此最宜之法也。世多不明此 
理,产妇初觉腹痛,即唤稳婆。或彼有富贵家欲产,行止仓忙,但云取汤试之,诒谓产门已开, 
几乎闷坏,即令产妇坐上圊桶,产妇无知,用力努挣,儿如未觉,随力乱出,横生逆产,由此故 
耳。或稳婆手入掐断其蒂而强收之,致产妇痛苦万状,重则伤命,轻则卧病累月。岂若自然生者 
,无大痛苦,数日即安,动作如故。上帝好生,本不伤人,人之矫拂者,自取之耳。 

卷之七胎前
论收迟
属性:世俗皆谓收迟致儿闷死,死胎难下,母子俱亡,其故何也?由产妇诸人,不知生产自然,母 
子无恙。因藉稳婆为主,彼倘来迟,儿本欲出,不知自然之理,家众彷徨,反教产妇宁耐,按捺 
产门,不令儿出,以致闷死。诸人惊骇,产妇神魂已离,死胎难下,危亡必矣。凡欲产之妇,预 
当帮助此理。如初产尤宜详告,所谓天生天化者也。但宜安心守至胞破水下。稳婆未至,先以圊 
桶涤净,纳衬草纸一,二百(不能接取,恐伤儿头,)产妇坐其上,后人抱靠,任儿自出。倘胞 
衣不下,妇将自发含嚼,一哕而下。预备小脚箱,纸絮作窝,将儿胞急取起放于内,上以纸絮盖 
覆,勿掩儿口(天寒,下置微火) 自不能断脐洗浴,候稳婆至可也。 

卷之七胎前
胎前十要
属性:一、胎前宜绝房室情欲,一动气血皆燔,脏腑皆为之不宁,胎息因之而弗安。且误损其胎, 
多致伤 
生(说见小产。)产母能清净断欲,子无 癞,头疮、热毒诸患,怀孕即能戒,必无危恶痘疹。 
二、饮食忌煎炒炙爆、姜椒鸡鱼、虾蟹海鲜、羊肉猪首、醇酒辛辣、一切热毒之物。儿无眼赤 
,便秘、疮疡,胎热、胎毒诸患(并妊娠忌)。 
三、起居行动、切宜谨慎。忌登高涉险,仰身攀物。尤不宜跌扑,响声惊恐(如母敲响一下, 
儿必一惊跳,)致儿胎惊诸疾,最为婴儿重病。 
四、避风寒。孕妇伤寒,治理最难。发表攻里,如芒硝、大黄、桂枝之类,用则妨胎,不用 
病剧,诚为掣肘。邪入大热,多致胎下,虽强存之,后多不育。 
五、七

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