伤寒杂病论-第7章

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！



　　桂枝加葛根汤方　

　　桂枝三两（去皮）　芍药三两甘草二两（炙）　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）　葛根四两　

　　右六味，先以水七升，煮葛根去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服，不须啜粥，余如桂枝将息及禁忌法。　

　　甘草干姜茯苓白术汤方　

　　甘草二两（炙）　白术二两　干姜四两　茯苓四两　

　　右四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。　

　　寒病，两胁中痛，寒中行善掣节，逆则头痛，耳聋，脉弦而沉迟，此寒邪乘肝也，小柴胡汤主之；其著也，则两腋急痛，不能转侧，柴胡黄芩芍药半夏甘草汤主之。　

　　小柴胡汤（见伤风）　

　　柴胡黄芩芍药半夏甘草汤方　

　　柴胡四两　黄芩三两　芍药二两　甘草二两（炙）　半夏二两　

　　右五味，以水五升，煮取三升，去滓，分温三服。　

　　寒病，胸胁支满，膺背肩胛间痛，甚则喜悲，时发眩，仆而不知人，此寒邪乘心也，通脉四逆汤主之；其著也，则肘外痛，臂不能伸，甘草泻心汤主之。　

　　通脉四逆汤方　

　　甘草二两（炙）　附子大者一枚（生用破）　干姜三两　人参二两　

　　右四味，以水三生态煮取一升二合，去滓，分温再服。　

　　甘草泻心汤方　

　　甘草四两（炙）　黄芩三两　干姜三两　半夏半升（洗）　人参三两　黄连一两　大枣十二枚（劈）　

　　右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。　

　　寒病，腹满肠鸣，食不化，飧泄，甚则足痿不收，脉迟而涩，此寒邪乘脾也，理中汤主之；其著也，则髀枢强痛，不能屈伸，枳实白术茯苓甘草汤主之。　

　　理中汤方　

　　人参三两　干姜三两　甘草三两　白术三两　

　　右四味，以水八升，煮取三升，去滓，分温三服。　

　　枳实白术茯苓甘草汤方　

　　枳实四枚　白术三两　茯苓三两　甘草一两（炙）　

　　右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。　

　　寒病，喘，咳，少气，不能报息，口唾涎沫，耳聋，嗌干，此寒邪乘肺也，脉沉而迟者，甘草干姜汤主之；其著也，则肘内痛，转侧不便，枳实橘皮桔梗半夏生姜甘草汤主之。　

　　甘草干姜汤方　

　　甘草四两（炙）　干姜二两（炮）　

　　右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。　

　　枳实橘皮桔梗半夏生姜甘草汤方　

　　枳实四枚　橘皮二两　桔梗三两　半夏半升（洗）　生姜三两（切）　甘草二两（炙）　

　　右六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。


辨太阳病脉证并治上
　　太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。　

　　太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。　

　　太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。　

　　伤寒一日，太阳受之，脉若静者为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，此为传也。　

　　伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，此为不传也。　

　　太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。若发汗已，身灼热者，名曰风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视，失溲；若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛疭；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。　

　　病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳者七日愈，发于阴者六日愈，以阳数七，阴数六故也。　

　　太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。　

　　太阳病欲解时，从巳至未上。　

　　风家表解而不了了者，十二日愈。　

　　病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也。　

　　病人身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。　

　　太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者热自发，阴弱者汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。　

　　桂枝汤方　

　　桂枝三两（去皮）　芍药三两　甘草二两（炙）　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）　

　　右五味，（口父）咀。以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂；若不汗，更服依前法；又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽；若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。　

　　太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。（方见前）　

　　太阳病，项背强几几，及汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。　

　　桂枝加葛根汤方　

　　葛根四两　芍药二两　桂枝二两（去皮）　甘草二两（炙）　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）　

　　右六味，先以水一斗，煮葛根减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。　

　　太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。方用前法。若不上冲者，不可与之。　

　　太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不可与也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。　

　　桂枝汤本为解肌，若其人脉浮紧，发热，汗不出者，不可与也。常须识此，勿令误也。若酒客病，亦不可与桂枝汤，得之必呕，以酒客不喜甘故也。　

　　喘家作，桂枝汤加厚朴杏子与之佳。　

　　凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。　

　　太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。　

　　桂枝加附子汤方　

　　桂枝三两（去皮）　芍药三两　甘草二两（炙）生姜三两　大枣十二枚（劈）　附子一枚（炮去皮破八片）　

　　右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。将息如桂枝汤法。　

　　太阳病，下之后，脉促，胸满者，桂枝去芍药汤主之。　

　　桂枝去芍药汤方（即桂枝汤原方去芍药）　

　　右四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。将息如桂枝汤法。　

　　太阳病，下之后，其人恶寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。　

　　桂枝去芍药加附子汤方　

　　桂枝三两　甘草二两（炙）　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）　附子一枚（炮去皮破八片）　

　　右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服，将息如桂枝汤法。　

　　太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒，此阴阳俱虚，不可更发汗、更吐下也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。　

　　桂枝麻黄各半汤方（麻黄汤见后卷）　

　　即桂枝汤三合，麻黄汤三合，并为六合，顿服之，将息如桂枝汤法。　

　　太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风府、风池，却与桂枝汤。　

　　太阳病，服桂枝汤后，大汗出，脉洪大者，与白虎汤；若形如疟，一日再发者，宜桂枝二麻黄一汤。　

　　白虎汤方　

　　知母六两　石膏一斤碎（棉裹）　甘草二两（炙）　粳米六合　

　　右四味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。　

　　桂枝二麻黄一汤方　

　　即桂枝汤二升，麻黄汤一升，合为三升，每服一升，日三服，将息如桂枝汤法。　

　　太阳病，服桂枝汤后，大汗出，大烦渴，脉洪大者，白虎加人参汤主之。　

　　白虎加人参汤方　

　　即白虎汤加人参三两。　

　　太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，脉浮大者，宜桂枝二越婢一汤方。　

　　桂枝二越婢一汤方　

　　桂枝十八铢（去皮）　芍药　麻黄　甘草各十八铢（炙）　大枣四枚（劈）生姜一两二铢（切）　石膏二十四铢（碎，绵裹）　

　　右七味，以水六升，煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。　

　　太阳病，服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。　

　　桂枝去桂加茯苓白术汤方　

　　芍药三两　甘草二两（炙）　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）　茯苓三两　白术三两　

　　右六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。　

　　伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦燥，吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈，足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤。若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。　

　　甘草干姜汤方　

　　甘草四两（炙）　干姜二两（炮）　

　　右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。　

　　芍药甘草汤方　

　　芍药四两　甘草四两（炙）　

　　右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服之。　

　　调胃承气汤方　

　　甘草一两（炙）　芒硝半斤　大黄四两（酒洗）　

　　右三味，以水三升，煮二物，取一升，去滓，纳芒硝，更上火一两沸，顿服之。　

　　四逆汤方：　

　　人参二两　甘草二两（炙）干姜一两半　附子一枚（炮去皮破八片）　

　　右四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，强人可大附子一枚，干姜三两。　

　　问曰：太阳病，其证备，按桂枝法治之而增剧，厥逆，咽中干，烦躁，吐逆，谵语，其故何也？师曰：此阳旦证，不可攻也，寸口脉浮，浮则风，亦为虚，风则生热，虚则挛急。误攻其表煮取三升，去滓，温服一升，日三服汗出亡阳，汗多则液枯，液枯则筋挛，阳明内结则烦躁谵语，用甘草干姜以复其阳，芍药甘草以救液，调胃承气以止其谵语，此坏病之治必随脉证也。　

　　阳旦证，发热不潮，汗出，咽干，昏睡不安，夜半反静者，宜地黄半夏牡蛎酸枣仁汤主之；若口渴，烦躁，小便赤，谵语者，竹叶石膏黄芩泽泻半夏甘草汤主之。　

　　地黄半夏牡蛎酸枣仁汤方　

　　地黄六两　半夏半升　牡蛎二两　酸枣仁三两　

　　右四味，以水四升，煮取二升，分温再服。　

　　竹叶石膏黄芩泽泻半夏甘草汤方　

　　竹叶两把　石膏半斤（棉裹）　黄芩三两　泽泻二两　半夏半升　甘草二两　

　　右六味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。


辨太阳病脉证并治中
　　太阳病，项背强几几，无汗，恶风者，葛根汤主之。　

　　葛根汤方　

　　葛根四两　麻黄三两（去节）　桂枝二两（去皮）　芍药二两　甘草二两（炙）　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）　

　　右七味，以水一斗，先煮麻黄葛根，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，复取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌，诸汤皆仿此。　

　　太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。若不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。　

　　葛根加半夏汤方　

　　葛根四两　麻黄三两（去节）　桂枝三两（去皮）　芍药二两　甘草二两（炙）　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）　半夏半升（洗）　

　　右八味，以水一斗，先煮葛根麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，复取微似汗，余如桂枝法。　

　　太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，热未解也。喘而汗出者，葛根黄连黄芩甘草汤主之。　

　　葛根黄连黄芩甘草汤方　

　　葛根半斤　黄连三两　黄芩三两甘草二两（炙）　

　　右四味，以水八升，先煮葛根减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升，去滓，分温再服。　

　　太阳病，头痛发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。　

　　麻黄汤方　

　　麻黄三两（去节）　桂技二两（去皮）　甘草一两（炙）　杏仁七十个（去皮尖）　

　　右四味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。　

　　太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。（方见上）　

　　太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也，设胸满，胁痛，与小柴胡汤；脉但浮者，与麻黄汤。（方见上）　

　　小柴胡汤方　

　　柴胡半斤　黄芩三两　人参三两　甘草三两（炙）　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）　半夏半升（洗）　

　　右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服　

　　太阳伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。服之则厥逆，筋惕肉（目閏），此为逆也。　

　　大青龙汤方　

　　麻黄六两（去节）　桂枝二两（去皮）　甘草二两（炙）　杏仁四十枚（去皮尖）　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）石膏如鸡子大（碎）　

　　右七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗，汗多者，温粉粉之。一服汗出停后服。若复服汗多亡阳，遂虚，恶风烦躁，不得眠也。　

　　太阳中风，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。（方见上）　

　　伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。　

　　小青龙汤方　

　　麻黄三两（去节）　芍药三两　细辛三两　桂枝三两　干姜三两　甘草三两　五味子半升　半夏半升（洗）　

　　右八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升。日三服。若渴去半夏，加栝蒌根三两；若微利，若噎者，去麻黄，加附子一枚；若小便不利，少服满者，去麻黄，加茯苓四两；若喘者，加杏仁半升（去皮尖）。　

　　伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。（方见上）　

　　太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。（见上卷）　

　　太阳病，下之微喘者，表未解故也。桂枝加厚朴杏子汤主之。　

　　桂枝加厚朴杏子汤方　

　　桂枝三两　芍药三两　甘草二两（炙）　生姜三两（切）　大枣十二枚（劈）　厚朴二两　杏仁五十枚（去皮尖）　

　　右七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。　

　　太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆。欲解外者，宜桂枝汤。（方见上卷）　

　　太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故