632-证治准绳·类方-第13章
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上 咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎七分，不拘时温服。
x实脾饮x（《济生》） 治阴水发肿，用此先实脾土。
浓朴（去皮，姜制） 白术 木瓜（去穣） 大腹子 附子（炮） 木香（不见火） 草果仁 白茯苓
（去皮） 干姜（炮。各一两） 甘草（炙，半两）
上 咀，每服四钱，水一盏，姜五片，枣一枚，煎七分，不拘时温服。
五苓散（见消瘅。） 木香流气饮（见气。）
x复元丹x（《三因》） 治脾肾俱虚，发为水肿，四肢虚浮，心腹坚胀，小便不通，两目下肿。
附子（炮，二两） 南木香（煨） 茴香（炒） 川椒（炒，出汗） 浓朴（去粗皮，姜制） 独活 白术（炒）
陈皮（去白） 吴茱萸（炒） 桂心（各一两） 泽泻（一两半） 肉豆蔻（煨） 槟榔（各半两）
上为细末，糊丸如梧桐子大。每服五十丸，不拘时，紫苏汤送下。
黑锡丹（见诸逆冲上。） 苏子降气汤（见气。）
x导滞通经汤x（《宝鉴》） 治脾湿有余，及气不宣通，面目手足浮肿。
木香 白术 桑白皮 陈皮（各五钱） 茯苓（去皮，一两）
上 咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去渣温服，空心食前。
《内经》曰∶湿淫所胜，平以苦热，以苦燥之，以淡泄之。陈皮苦温，理肺气，去气
滞，故以为主。桑白皮甘寒，去肺中水气，水肿肤胀，利水道，故以为佐。木香苦辛温，除
肺中滞气；白术苦甘温，能除湿和中，以苦燥之；白茯苓甘平，能止渴除湿，利小便，以
淡渗之，故以为使也。
至元戊寅五月间，霖淫积雨不止，鲁齐许平仲先生，时年五十有八，面目肢体浮肿，
大便溏多，腹胀肠鸣时痛，饮食减少。命予治之，脉得弦细而缓。先生曰∶年壮时多曾
服牵牛、大黄药，面目四肢，时有浮肿，今因阴雨，故大发。予曰∶营运之气，出自中
焦，中焦者胃也，胃气弱，不能布散水谷之气，荣养脏腑经络皮毛，气行而涩为浮肿，大
便溏多而腹肿肠鸣，皆湿气胜也。四时五脏皆以胃气为本，五脏有胃气，则和平而身安。
若胃气虚弱，不能运动，滋养五脏，则五脏脉不和平。本脏之气盛者，其脉独见，轻则
病甚，过则必死。故经曰∶真脏之脉弦，无胃气则死。先生之疾，幸而未至于甚，尚可
调补。人知服牵牛、大黄为一时之快，不知其为终身之害也。遂用平胃散加白术、茯苓、
草豆蔻仁，数服而腹胀溏泻肠鸣时痛皆愈，饮食进，止有肢体浮肿，以导滞通经汤主之，良愈。
木瓜丸（见中风。）
x分气香苏饮x
桑白皮（炒） 陈皮 茯苓 大腹皮 香附（炒。各一钱） 紫苏（一钱半） 桔梗 枳壳（各八分）
草果仁（七分） 五味子（十五粒）
水二盅，姜三片，煎八分，入盐少许，食前服。
x消导宽中汤x
白术（一钱五分） 枳实（麸炒） 浓朴（姜制） 陈皮 半夏 茯苓 山楂肉 神曲（炒） 麦芽（炒）
萝卜子（炒，各一钱）
水二盅，姜三片，煎八分服。（小便不利，加泽泻、猪苓。）
x胃苓汤x
苍术 浓朴（姜汁炒） 陈皮 白术 茯苓（各一钱半） 泽泻 猪苓（各一钱） 甘草（六分） 官
桂（五分）
上水加生姜煎服。
x加味五皮汤x 即五皮散内，脚肿加五加皮、木瓜、防己。不服水土，入胃苓汤。
x消风败毒散x
人参 独活 柴胡 桔梗 枳壳（麸炒） 羌活 茯苓 川芎 前胡 甘草 荆芥防风（各一钱）
水二盅，姜三片，煎八分，食远服。
x升麻和气散x（《和剂》）
干姜（半钱） 干葛（一两） 大黄（蒸，半两） 熟枳壳（半钱） 桔梗 熟苍术 升麻（各一两） 芍
药（七钱半） 陈皮 甘草（各一两半） 当归 熟半夏 白芷 茯苓（各二钱）
每服四钱，水一盏，姜三片，灯芯十茎，煎七分，食前温服。
补中益气汤（见劳倦。） 六味丸（见虚劳。） 人参平肺散（见喘。） 滋阴丸（即益阴肾气丸，见目。）
x加减《金匮》肾气丸x 治肺肾虚，腰重脚肿，小便不利；或肚腹肿胀，四肢浮肿；或
喘急痰盛，已成蛊证，其效如神。此证多因脾胃虚弱，治失其宜，元气复伤而变证者，非
此药不能救。
白茯苓（三两） 附子（五钱） 川牛膝 官桂 泽泻 车前子 山茱萸 山药 牡丹皮（各
一两） 熟地黄（四两，捣碎，酒拌杵膏）
上为末，和地黄，炼蜜丸如桐子大。每服七八十丸，空心白汤下。（《济生》以附子为君，
此薛新甫重定者。）
x调胃白术泽泻散x（《元戎》） 治痰病化为水气，传为水鼓，不能食。
白术 泽泻 芍药 陈皮 茯苓 生姜 木香 槟榔（各等分）
上为末。
一法，加白术，本药各半，治脐腹上肿如神。心下痞者加枳实，下盛者加牵牛。
八正散（见淋。） 栀子豉汤（见虚烦。）
附方
x汉防己煮散x 主水肿上气方。（褚澄秘之。）
汉防己 泽漆叶 石韦（去毛） 桑白皮 泽泻 丹参 茯苓 橘皮 白术（各三两） 生
姜（切 十两） 郁李仁（五合） 通草（一两）
上十二味，捣筛为散，以水一升七合，内四方寸匕，煮取八合，顿服，日二。小便利为度。
x葶苈丸x 治肺气咳嗽，面目浮肿，喘促不安，小便赤色。
甜葶苈（隔纸炒） 贝母（煨黄色） 木通（各一两） 杏仁（去皮尖双仁，炒） 防己（各二两）
上为细末，用枣肉和丸，如梧桐子大。每服五十丸，桑白皮煎汤，食前送下。
x白术木香散x 治喘嗽肿满，变成水病者，不能食，不能卧，小便秘者宜服。
白术 猪苓（去皮） 槟榔 赤茯苓 泽泻（各一钱半） 木香 甘草（各一钱） 官桂（七分） 滑
石（三钱） 陈皮（二钱）
上作一服，水二盅，生姜三片，煎一盅，食前服。
x分气补心汤x 治心气郁结，发为四肢浮肿，上气喘急。
木通 川芎 前胡（去苗） 大腹皮（泡） 青皮 白术 枳壳（麸炒） 甘草（各一钱，炙） 香附
（去毛，炒） 白茯苓 桔梗（各一钱半） 细辛 木香（各五分）
上作一服，水二盅，姜三片，红枣二枚，煎至一盅，食前服。
x调荣饮x 治瘀血留滞，血化为水，四肢浮肿，皮肉赤纹，名血分。
蓬术 川芎 当归 延胡索 白芷 槟榔 陈皮 赤芍药 桑白皮（炒） 大腹皮 赤
茯苓 葶苈（炒） 瞿麦（各一钱） 大黄（一钱半） 细辛 官桂 甘草（炙。各五分）
上作一服，煎服法同前。
x当归散x 水肿之疾，多由肾水不能摄养心火，心火不能滋养脾土，故土不制水，水
气盈溢，气脉闭塞，渗透经络，发为浮肿之证，心腹坚胀，喘满不安。
当归 桂心 木香 赤茯苓 木通 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 白术（各一钱三分）
上作一服，水二盅，紫苏五叶，木瓜一片，煎一盅，不拘时服。
x乌鲤鱼汤x 治水气四肢浮肿。
乌鲤鱼（一尾） 赤小豆 桑白皮 白术 陈皮（以上各三钱） 葱白（五茎）
上用水三碗同煮，不可入盐，先吃鱼，后服药，不拘时候。
x无碍丸x 治脾病洪流，四肢浮肿。
大腹皮（二两） 槟榔 郁李仁 蓬术 三棱（以上各一两） 木香（半两）
上为细末，用炒麦 面煮糊为丸，如梧子大。每服七八十丸，食前生姜汤送下。
x木香分气汤x 治气留滞四肢，腹急中满，胸膈胁肋膨胀，虚气上冲，小便臭浊。
木香 猪苓 泽泻 赤茯苓 半夏 枳壳 槟榔 灯芯草 苏子（各等分）
上锉散，每服一两，水二盏煎，入麝香末少许同服。
x防己散x 治皮水肿，如裹水在皮肤中，四肢习习然动。
汉防己 桑白皮 黄 桂心（各一两） 赤茯苓（二两） 甘草（炙，半两）
上 咀，每服五钱，水一大盏，煎至五分，去滓，不拘时温服。
x导水茯苓汤x 治水肿，头面手足遍身肿如烂瓜之状，手按而塌陷，手起随手而高突，
喘满倚息，不能转侧，不得着床而睡，饮食不下，小便秘涩，溺出如割而绝少，虽有而
如黑豆汁者，服喘嗽气逆诸药不效，用此即愈。亦尝验其病重之人，煎此药时，要如熬
阿剌吉酒相似，约水一斗，止取药一盏，服后小水必行时，即渐添多，直至小便变清白色为愈。
赤茯苓 麦门冬（去心） 泽泻 白术（各三两） 桑白皮 紫苏 槟榔 木瓜（各一两） 大
腹皮 陈皮 砂仁 木香（各七钱半）
上 咀，每服半两，水二盏，灯草二十五根，煎至八分，去滓，空心服。如病重者，
可用药五两，再加去心麦门冬二两，灯草半两，以水一斗，于砂锅内熬至一大碗，再下
小铫内煎至一大盏，五更空心服，滓再煎服，连进此三服，自然利小水，一日添如一日。
x沉香琥珀丸x 治水肿一切急难证，小便不通。
琥珀 杏仁（去皮尖） 紫苏 赤茯苓 泽泻（各半两） 葶苈（炒） 郁李仁（去皮） 沉香（各一两
半） 陈皮（去白） 防己（各七钱半）
上为细末，炼蜜为丸，如梧子大，以麝香为衣。每服二十五丸，加至五十丸，空心，
人参煎汤送下。量虚实加减。
x人参木香散x 治水气病。
人参 木香 茯苓 滑石 琥珀 海金砂 枳壳 槟榔 猪苓 甘草（各等分）
上为细末，每服五钱，生姜三片，水一盏，煎至七分，不拘时温服，日进三服。
x大沉香尊重丸x 治蛊胀腹满，水肿遍身，肿满气逆，呕哕喘乏，小便赤涩，大便不调，
一切中满下虚危困之病。
沉香 丁香 人参 车前子 葶苈（炒） 槟榔（各二钱） 青皮 白牵牛 枳实（炒） 木通
（各四钱） 胡椒 海金砂 蝎梢（去毒） 木香 茯苓 肉豆蔻（各二钱半） 白丁香（一钱半） 萝卜
子（六钱，炒） 滑石（三钱） 郁李仁（去皮，一两二钱半）
上为细末，生姜自然汁，煮糊为丸，如梧子大。每服二十丸，不拘时姜汤送下，日
进三服。忌盐、鱼、果、肉、面食，只可食白粥。
x续随子丸x 治通身肿满，喘闷不快。
人参 木香 汉防己 赤茯苓（面蒸） 大槟榔 海金砂（各五钱，另研） 续随子（一两） 葶苈
（四两，炒）
上为末，枣肉丸，如梧子大。每服二十丸至三十丸，煎桑白皮汤送下，食前。
第二册
胀满
属性：大承气汤（见大便不通。）
x枳术汤x（《金匮》）
枳实（七枚） 白术（二两）
上 咀，以水五升，煮取三升，分温三服。腹中软，即当散也。
x防己椒苈丸x（《金匮》）
防己 椒目 葶苈（炙） 大黄（各一两）
末之，蜜为丸，桐子大。先食饮服十丸，日三服，稍增。口中自有津液，渴者加芒硝五钱。
x浓朴七物汤x（《金匮》）
浓朴（半斤） 甘草 大黄（各三两） 大枣（十枚） 枳实（五枚，锉） 桂枝（三两） 生姜（五两）
水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。呕者加半夏五合，下痢去大黄，寒多者加生姜至半斤。
黄 汤（疑即黄 建中汤。）
平胃散（见中食。） 双解饮子（见疟。）
x中满分消丸x（东垣） 治中满热胀，有寒者不治。
黄芩（去腐，炒，夏月一两二钱） 黄连（净炒。各五钱） 姜黄 白术 人参（去芦） 甘草（炙） 猪
苓（去皮。各一钱） 白茯苓（去皮） 干生姜 砂仁（各二钱） 枳实（炒黄） 半夏（汤泡。各五钱） 浓朴（姜
制，一两） 知母（炒，四钱） 泽泻 陈皮（各三钱）
上除茯苓、泽泻、生姜外，共为细末，入上三味和匀，汤浸蒸饼为丸，如桐子大。每
服一百丸，焙热，白汤下，食后服。量病患大小加减。
x中满分消汤x（东垣） 治中满寒胀。
黄 吴茱萸 浓朴 草豆蔻仁 黄柏（各五分） 益智仁 半夏 茯苓 木香 升麻
（各三分） 人参 青皮 当归 黄连 泽泻 生姜 麻黄（不去节） 柴胡（梢） 干姜 川乌
荜澄茄（各二分）
水二盏，煎至一盏，去滓，稍热服，食前。大忌房劳、酒、面、生冷、硬物、油腻。
x广术溃坚汤x（东垣）
广术（煨） 黄连 柴胡（去芦） 甘草（生用） 神曲（炒） 泽泻（各三分） 陈皮（去白） 吴茱萸（汤泡）
青皮（去白） 升麻（各二分） 黄芩（去黑皮） 草豆蔻仁（煨） 浓朴（姜制） 当归（梢） 益智仁（各五分）
红花（二分） 半夏（七分） 如渴加葛根（四分）。
水二盅，先浸药少时，煎至一盅，稍热服。忌酒、湿面。
x半夏浓朴汤x
半夏（一钱） 浓朴（八分） 炒曲（六分） 当归梢 猪苓 京三棱 升麻（各四分） 肉桂 苍
术白茯苓 泽泻 橘皮 生黄芩 草豆蔻仁 生甘草 柴胡（各三分） 木香 青皮（各二
分） 吴茱萸 干生姜 黄连（各一分） 红花苏木（各半分） 桃仁（七个） 昆布（少许） 渴加葛根（三分）。
水二盅，煎至一盅，去渣，稍热服。二服后，前证又减一半，却于前药中加减服之。
通幽汤 润肠丸（俱见大便不通。）
x沉香交泰丸x
沉香 橘红 白术（各三钱） 浓朴（姜制，五钱） 吴茱萸（汤泡） 枳实（麸炒） 青皮（去白） 木香
白茯苓 泽泻 当归（各二钱） 大黄（酒浸，一两）
上为细末，汤浸蒸饼为丸，桐子大。每服五十丸，加至七八十丸，温汤下。微利为度。
x木香顺气汤x（《宝鉴》） 治浊气在上，则生 胀，两胁刺痛，脉弦而细者。
木香 苍术 草豆蔻（面裹煨。各三分） 浓朴（制，四分） 青皮 益智仁 陈皮 泽泻
白茯苓（去皮） 半夏 干生姜 吴茱萸（汤泡。各二分） 当归 人参（各五分） 升麻 柴胡（去芦。各一钱）
水二盏，煎至一盏，去粗温服，食前。忌生冷、硬物。
x木香塌气丸x 治中满腹胀，下焦虚损者。
萝卜子（炒） 陈皮（去白，各五钱） 胡椒（二钱） 草豆蔻（面裹煨） 木香 青皮（各三钱） 蝎梢
（去毒，二钱半）
上为细末，面糊为丸，如桐子大。每服三十丸，温米饮下。忌油腻，服白粥百日，重
者一年。小儿丸如麻子大，桑白皮汤下十丸，日三服。大人阴囊红肿冰冷，须用青盐、干
姜、白面各三钱，水和膏，摊纸上涂贴。
x《元戎》木香塌气丸x 治单腹胀。
丁香 胡椒（各二钱） 郁李仁（四钱） 蝎尾 木香 槟榔（各半两） 枳实 白牵牛（各一两）
上为细末，饭丸绿豆大。每服十丸至十五丸，陈皮、生姜汤任下。
x木香散x 治单腹胀
木香 青皮 白术 姜黄 草豆蔻（各半两） 阿魏 荜澄茄（各一两）
上为细末，醋糊丸，如绿豆大，每服二十丸，生姜汤送下。
藿香正气散（见中风。） 五膈宽中散（见反胃。） 木香流气饮 沉香降气汤（俱见气。）
x香砂调中汤x 治饮食所伤脾胃，呕吐，胸满嗳噫，或胸腹胀痛。
藿香 砂仁（各一钱二分） 苍术（二钱，米泔浸一宿，炒） 浓朴（姜制） 陈皮 半夏 茯苓
青皮 枳实（麸炒。各一钱） 甘草（三分） 大便泻，去枳实、青皮，加曲、 、山楂、肉果、黄连。）
水二盅，姜三片，煎八分，食前服。
x分心气饮x
紫苏梗（一钱半） 青皮 芍药 大腹皮 陈皮（各一钱） 木通 半夏（各八分） 官桂（六分）
赤茯苓 桑皮（炒。各五分）
水二盅，姜三片，灯芯十茎，煎八分，食前服。
x紫苏子汤x（《济生》） 治忧思过度，致伤脾胃，心腹膨胀，喘促烦闷，肠鸣气走，漉漉
有声，大小便不利，脉虚紧涩。
真紫苏子（炒，捶碎，一钱） 大腹皮 草果仁 半夏（制） 浓朴（制） 木香 陈皮（去白） 木
通白术 枳实（麸炒。各一钱） 人参（五分） 甘草（炙，三分）
水一盅半，姜五片，煎八分，食�
