632-证治准绳·类方-第18章
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x神芎导水丸x（《心印》 下同）
黄芩（一两） 黄连 川芎 薄荷（各半两）
大黄（二两） 滑石 黑牵牛（头末。各四两）
河间制，治一切热证，其功不可尽述。设或久病热郁，无问瘦悴老弱，并一切证可下
者，始自十丸以为度。常服此药，除肠胃积滞，不伤和气，推陈致新，得利便快，并无
药燥搔扰，亦不困倦虚损，遂病患心意。或热甚必急须下者，使服四五十丸，未效再服，
以意消息。常服二三十丸，不动脏腑，有益无损。或妇人血病下恶物，加桂半两，病微
者常服，甚者取利，因而结滞开通，恶物自下也，凡老弱虚人，脾胃经虚，风热所郁，色
黑齿槁，身瘦萎黄，或服甘热过度，成三消等病，若热甚于外则肢体躁扰，病于内则神
志躁动，怫郁不开，变生诸证，皆令服之。惟脏腑滑泄者，或里寒脉迟者，或妇人经病，产
后血下不止，及孕妇等，不宜服。
十枣汤（见水肿。）
x舟车神 丸x
甘遂 芫花 大戟（各一两，俱醋炒） 大黄（二两） 黑牵牛（头末四两） 青皮 陈皮 木香
槟榔（各半两） 轻粉（一钱） 取蛊，加芜荑（半两）
为末，水丸。空心服。
河间根据仲景十枣汤例制出此方，主疗一切水湿为病。戴人云∶十枣泄诸水之上药，所
谓温药下者是已。如中满腹胀，喘嗽淋闭，水气蛊肿，留饮癖积，气血壅滞，不得宣通，风
热燥郁，肢体麻痹，走注疼痛，久新疟痢等，患妇人经病带下，皆令按法治之，病去如扫，
故贾同知称为神仙之奇药也。缘此方河间所定，初服五丸，日三服，加至快利后，却常
服以病去为度。设病愈后，平人能常服保养，宣通气血，消运饮食。若病痞闷极甚者便多
服，反烦满不开，转加痛闷，宜初服二丸，每服加二丸，加至快利为度，以意消息。小儿
丸如麻子大，随强弱增损，三四岁者三五丸，根据前法加减。至戴人变为神芎丸，神秘不传。
然每令病患夜卧先服百余粒，继以 川等药投之，五更当下，种种病出，投下少末，再
服和膈药，须以利为度，有五日一下者，三日一下者，病轻者可一二度止，重者五六度
方愈，是擒纵卷舒之妙，临证制宜，非言可谕。观其药虽峻急，认病的确，自非老手谙
练，有大负荷者，焉敢见诸行事。予每亲制用之，若合符节，然又随人强弱，当根据河间
渐次进服，强实之人，根据戴人治法行之，神效。
x大圣浚川散x
大黄（煨） 牵牛（取头末） 郁李仁（各一两） 木香（三钱） 芒硝（三钱） 甘遂（半钱）
评曰∶此下诸积之圣药也。诸湿为土，火热能生湿土，故夏热则万物湿润，秋凉则湿
复燥干，湿病本不自生，因于火热怫郁，水液不能宣通，停滞而生水湿也。凡病湿者，多
自热生，而热气多为兼病。《内经》云∶明知标本，正行无间者是也。夫湿在上者，目黄
而面浮；在下者，股膝肿厥；在中者，肢满痞膈痿逆；在阳不去者，久则化气；在阴不
去者，久则成形。世俗不详《内经》所言留者攻之，但执补燥之剂，怫郁转加，而病愈
甚也。法当求病之所在而为施治，泻实补虚，除邪养正，以平为期而已。又尝考戴人治法，
假如肝木乘脾土，此土不胜木也，不胜之气，寻救于子，已土能生庚金，庚为大肠，味辛
者为金，故大加生姜，使伐肝木，然不开脾土，无由行也，遂以舟车丸先通闭塞之路，是
先泻其所不胜，后以姜汁调 川散大下之，是泻其所胜也。戴人每言，导水丸必用禹功散
继之，舟车丸必以 川散随后。如寒疝气发动，腰脚胯急痛者，亦当下之，以泻其寒水。
世俗喑于治体，一概卤莽，有当下而非其药，终致委顿而已。岂知巴豆可以下寒，甘遂、芫
花可以下湿，大黄芒硝可以下燥，如是分经下药，兼食疗之，非守一方，求其备也。故
戴人曰∶养生与攻 ，本自不同，今人以补剂疗病，宜乎不效，是难言也。
第二册
咳嗽
属性：《金匮》∶咳而脉浮者，x浓朴麻黄汤x主之。
浓朴（五两） 麻黄（四两） 石膏（如鸡子大） 杏仁 半夏 五味子（各半升） 干姜 细辛（各二
两） 小麦（一升）
上以水一斗三升，先煮小麦熟，去渣，内诸药，煮取三升，温服一升，日三服。
安肾丸（《直指》） 治肾经虚寒，咳嗽痰唾，面色黯黑，小腹动气作痛。（见喘。）
桂枝汤（见伤湿。）
x《易简》杏子汤x 治咳嗽，不问外感风寒，内伤生冷，及虚劳咯血，痰饮停积，皆治疗之。
人参 半夏 茯苓 细辛（减半） 干姜（减半） 甘草 桂枝（减半） 五味子 芍药（各等分）
上 咀，每服四钱，水一盏半，杏仁去皮尖锉五枚，生姜三片，煎至六分，去渣温服。
若感冒得加麻黄（等分。） 若脾胃素实者，用御米壳去筋膜，锉碎，以醋淹炒，等分加
之，每帖加乌梅一枚煎服，尤妙。呕逆恶心者，不可用此。若久年咳嗽，气虚喘急，去
杏仁、人参，倍加麻黄，芍药、干姜、五味子各增一半，一名小青龙汤。
x附∶《济生》橘苏散x 治伤风咳嗽，身热有汗恶风，脉浮数有热，服杏子汤不得者。
橘红 紫苏叶 杏仁（去皮） 五味子 制半夏 桑白皮（炙） 贝母（去心） 白术（各一两）
甘草（炙，半两）
上 咀，每服四钱，水一盏，生姜五片，煎七分，温服，无时。
二陈汤（见痰饮。）
x宁嗽化痰汤x 治感冒风寒，咳嗽鼻塞。
桔梗 枳壳（麸炒） 半夏（姜汤泡七次） 陈皮 前胡 干葛 茯苓（各一钱） 紫苏（一钱二分）
麻黄（一钱，冬月加，夏月减） 杏仁（炒，去皮尖） 桑皮（各一钱） 甘草（四分）
水二盅，姜三片，煎八分，食远热服。
x金沸草散x（《和剂》） 治肺感寒邪，鼻塞声重，咳嗽不已。
旋复花（去梗） 麻黄（去节） 前胡（去芦。各七分） 荆芥穗（一钱） 甘草（炒） 半夏（汤洗七次，姜
汁浸）赤芍药（各五分）
水一盏半，生姜三片，枣一枚，煎八分，不拘时温服。
消风散（见眩晕。） 六君子汤（见痰饮。） 六味丸（见虚劳。） 黄连解毒汤（见发热。）
x栀子仁汤x
郁金 枳壳（麸炒） 升麻 山栀仁（炒。各等分）
上每服五钱，水煎。
x麦门冬汤x 治火热乘肺，咳嗽有血，胸膈胀满，五心烦热。
麦门冬 桑白皮（炒） 生地黄（各一钱） 半夏 紫菀 桔梗 淡竹叶 麻黄（各七分） 五
味子 甘草（各五分）
上姜水煎服。
白虎汤（见发热。）
香薷饮（见中暑。） 补中益气汤（见劳倦。）
x华盖散x（《和剂》） 治肺受风寒，咳嗽声重，胸膈烦满，头目昏眩。
麻黄（去根节） 紫苏子（炒） 杏仁（炒，去皮尖） 桑白皮（炒） 赤茯苓（去皮） 橘红（以上各一钱）
甘草（五分）
水二盅，生姜五片，红枣一枚，煎至一盅，去滓，不拘时服。
x加减麻黄汤x 治肺感寒邪咳嗽。
麻黄（去节，二钱） 杏仁（炒，去皮尖） 半夏（姜制） 陈皮（各一钱） 辣桂 甘草（炙，各半钱）
水二盅，生姜四片，紫苏半钱，同煎至一盅，去滓，不拘时服。
小柴胡汤（见往来寒热。）
x小青龙汤x
麻黄 芍药 干姜 炙甘草 细辛 桂枝（各三两） 五味子 半夏（各半升，汤洗）
上八味，以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。
白术酒（见中湿。） 辰砂化痰丸（见痰饮。）
x八风丹x 治诸风及痰热上攻，头痛面赤，目眩旋运，鼻塞咽干，颈项不利，痰唾稠浊，
神情如醉，百节疼痛，耳啸蝉鸣，面上游风，口眼蠕动。
滑石（细研） 天麻（酒浸。各一两） 龙脑（研） 麝香（研。各二钱五分） 白僵蚕（微炒） 白附子（炮。
各半两） 半夏（白矾制，二两） 凝水石（火烧通赤，细研水飞，半斤）
上件药，捣罗为细末，入研者药同研令匀，炼蜜和丸，如樱桃大。每服一丸，细嚼，
温荆芥汤下，茶清亦得，食后服。
竹叶石膏汤（见消瘅。）
x应梦人参散x（《和剂》）
甘草（炙，六两） 人参 桔梗 青皮 白芷 干葛 白术（各三两） 干姜（炮，五钱半）
每服三钱，水一盏，姜二片，枣二枚，煎七分，不拘时热服。
x观音应梦散x（《夷坚志》）
人参（一寸，用官楝者） 胡桃（二枚，去壳，不去皮）
上以水二盏，姜五片，枣二枚，临卧煎服。盖人参定喘，带皮胡桃能敛肺也。
x款冬花散x（《和剂》）
知母 桑叶（洗，焙） 款冬花（去梗。各十两） 阿胶（炒） 麻黄（去根节） 贝母（去心，炒） 杏仁（去
皮尖，各四十两） 甘草（炙） 半夏（汤洗，姜制。各二十两）
每服三钱，水一盏，姜三片，煎七分，食后温服。
x二母散x（《和剂》）
知母 贝母（各等分）
每服五钱，水二盏，姜三片，煎八分，温服无时。
四七汤（见气。）
x紫菀茸汤x（《济生》） 治饮食过度，或食煎爆，邪热伤肺，咳嗽咽痒，痰多唾血，喘急
胁痛，不得睡卧。
紫菀茸（洗） 款冬花 百合（蒸，焙） 杏仁（去皮尖） 阿胶（蛤粉炒） 经霜桑叶 贝母（去心） 蒲
黄（炒） 半夏（各一两，制） 犀角（镑） 甘草（炙） 人参（各半两）
上 咀，每服四钱，水盏半，姜五片，煎八分，食后温服。
x润肺丸x（《统旨》）
诃子 五味子 五倍子 甘草（各等分）
上为末，蜜丸噙化。久嗽，加罂粟壳。
x清音丸x（《统旨》）
桔梗 诃子（各一两） 甘草（五钱） 硼砂 青黛（各三钱） 冰片（三分）
上为细末，炼蜜丸，如龙眼大，每服一丸，噙化。
x橄榄丸x（《得效》）
百药煎 乌梅 甘草 石膏（各等分）
上为末，炼蜜丸，如弹子大。临卧噙化一丸。
x清咽宁肺汤x（《统旨》
桔梗（二钱） 山栀（炒） 黄芩 桑皮 甘草 前胡 知母 贝母（各一钱）
水二盅，煎八分，食后服。
x蛤蚧汤x 治咳嗽吐脓血，及肺痿羸瘦，涎涕稠粘。
蛤蚧（酒浸，酥炙） 知母（焙） 贝母（焙） 鹿角胶（炙令燥） 枇杷叶（去毛，炙） 葛根 桑皮（炙）
人参 甘草（炙） 杏仁（汤浸，去皮尖双仁，炒，以上各一两）
每服三钱，水一盏半，煎至八分，去滓，不拘时温服。
x保和汤x 治劳证久嗽，肺燥成痿，服之决效。
知母 贝母 天门冬（去心） 麦门冬（去心） 款冬花（各一钱） 天花粉 薏苡仁（炒） 杏仁
（去皮尖，炒，各五分） 五味子（十二粒） 马兜铃 紫菀 桔梗 百合 阿胶（蛤粉炒） 当归 百
部（各六分） 粉草（炙） 紫苏 薄荷（各四分）
水二盅，姜三片，煎七分，入饴糖一匙，食后服。
吐血或痰带血，加炒蒲黄、生地黄、小蓟。痰多加橘红、茯苓、栝蒌仁。喘去紫苏、
薄荷，加苏子、桑皮、陈皮。
x知母茯苓汤x 治肺痿喘嗽不已，往来寒
热，自汗。
知母 白术（各八分） 茯苓（去皮） 五味子 人参 半夏（汤泡七次） 柴胡 甘草（炙。各一
钱） 薄荷 川芎 阿胶（各半钱） 款冬花 桔梗 麦门冬 黄芩（各七分）
水二盅，生姜五片，煎至一盅，食后服。
x紫菀散x 治咳中有血，虚劳肺痿。
人参 紫菀（各一钱） 茯苓 知母 桔梗（各一钱半） 阿胶（蛤粉炒，一钱） 贝母（一钱二分）
五味子（十五粒） 甘草（五分）
水二盅，煎八分，食后服。
x五味子汤x 治咳嗽，皮肤干燥，唾中有血，胸膈疼痛。
五味子（炒） 桔梗（炒） 紫菀 甘草（炒） 续断（各五分） 竹茹（一钱） 赤小豆（一撮） 生地黄
桑白皮（炒。各二钱）
上水煎服。
x《本事》鳖甲丸x 治劳嗽虚证，及鼻流清涕，耳作蝉鸣，眼见黑花，一切虚证，丈夫
妇人皆可服。
五味子（二两） 鳖甲 地骨皮（各三两）
上为末，炼蜜丸，如梧子大。空心食前，温酒或盐汤任意服三五十丸，妇人醋汤下。（此
方乃曲江人家秘方，服效者众，且处方有理。）
x三拗汤x（《和剂》） 治寒燠不常，暴嗽喘急，鼻塞痰壅。
麻黄（不去节） 杏仁（不去尖） 甘草（不炙。各等分，一本甘草减半）
每服五钱，水一盅，生姜五片，煎服。有汗即愈。
x青金丸x（《三因》） 治肺虚风壅，咳嗽喘满，咯痰血。
杏仁（去皮尖，二两，用牡蛎 成粉，与杏仁同炒黄色，去牡蛎粉不用） 青黛（一两）
上为末，研匀，用黄蜡一两熔化搜和丸，如弹子大，压扁如饼。每用梨三个，或软柿
饼一个去核，入药在内，湿纸裹煨，约药熔方取出，去火毒，细嚼，糯米饮下。
一方，名甲乙饼，治咳出血片，兼痰内有血丝，不问年深日近，但只声在，一服取
效。上用青黛一两，牡蛎粉七钱，杏仁七粒去皮尖研，蜡丸，汤使同上。
x人参养肺丸x 治肺胃俱伤，气奔于上，客热熏肺，咳嗽喘急，胸中烦悸，涕唾稠粘，吐
血呕血，并皆治之。
人参（去芦） 黄 （蜜炙。各一两八钱） 白茯苓（去皮） 栝蒌根（各六钱） 杏仁（炒，去皮，二两四
钱） 半夏曲（炒，四两） 皂角子（三十个，炒，去皮）
上为细末，炼蜜和丸，如弹子大。每服一丸，食后细嚼，用紫苏汤送下，喘用桑白皮汤下。
x宁肺汤x 治荣卫俱虚，发热自汗，肺气喘急，咳嗽痰涎。
人参 当归 白术 熟地黄 川芎 白芍药 五味子 麦门冬（去心） 桑白皮 白茯
苓（去皮） 甘草（炙，以上各一钱） 阿胶（蛤粉炒，一钱半）
上作一服，用水二盅，生姜五片，煎至一盅，食后服。
x贝母散x 治暴发咳嗽，多日不愈。
贝母 杏仁（去皮尖） 桑白皮（各二钱） 五味子 知母 甘草（各一钱） 款冬花（一钱半）
上作一服，用水二盅，生姜三片，煎至一盅，食后服。
治嗽得效方 治诸嗽久不瘥。
人参 款冬花 白矾（枯） 佛耳草 甘草（各二钱）
上锉碎，作一服，用水二盅，生姜三片，枣一枚，乌梅半个，煎至七分，食后服。
治嗽补虚方
牛骨（一副，取髓） 白沙蜜（八两） 杏仁（四两，汤去皮尖，另研如泥） 干山药（刮去
皮，四两，研为细末） 胡桃肉（四两，去皮，另研如泥）
上将牛骨髓、沙蜜，砂锅内煎熬沸，以绢帛滤去滓，盛在瓷瓶内，将山药、杏仁、胡
桃三味亦入瓶内，以纸密封瓶口，重汤内煮一日一夜取出，每日早晨用白汤化一匙服。
x雌黄丸x 治暴嗽，久嗽，劳嗽。
上以金粟丸叶子雌黄一两，研细，用纸筋泥固济小盒子一个，令干，勿令泥浓，将
药入盒子内，水调赤石脂封盒子口，更以泥封之，候干，坐盒子于地上，上面以未入窑
瓦坯子拥盒子，令作一尖子，上用炭十斤簇定，顶上着火，一熨斗笼起，令火从上渐炽，
候火销三分去一，看瓦坯通红，则去火候冷，开盒子取药，当如镜面光明红色，入乳钵内
细研，汤浸蒸饼和丸，如粟米大。每服三丸、五丸，食后用甘草汤下，服后睡良久，妙。
x紫金散x 治一切痰嗽，日夜不得眠卧。
天南星（去皮脐） 白矾 甘草（以上各半两） 乌梅（取肉，二两）
上为粗散，用慢火于银石器内炒令紫色，放冷，研为细末。每服二钱，临卧时身体都
入铺卧内，用齑汁七分，温汤三分，暖令稍热，调前药末服之。咽下便仰卧低枕，想药
入于肺中，须臾得睡，其嗽立止。
治久咳嗽上气，心胸烦热，唾脓血。
紫苏子（
