632-证治准绳·类方-第2章

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x石斛酒x　治心脏中风，下注腰脚，除头面游风，兼补虚损。　
石斛（四两）　黄　（去芦）　人参（去芦）　防风（各一两半）　丹砂（水飞）　杜仲（去粗皮，锉）　
牛膝（酒浸）　五味子　白茯苓（去皮）　山药　山茱萸　萆　（各二两）　细辛（去苗，一两）　天门　
冬（去心）　生姜（各三两）　薏苡仁　枸杞子（各半升）　
上　咀，酒五斗，同浸一宿。每服二三合，加至一升。酒力须要相续，不可断绝。　
x白术汤x　治脾经受病，多汗恶风，身体怠惰，四肢不动，不能饮食，口色黄者可治。其状但踞而腹满，通身黄　
色，口吐咸水，风中于脾也，急灸脾　百壮。目下及手足青色者不可治。　
白术（去芦）　浓朴（姜制）　防风（各一两）　附子（炮，去皮脐）　橘皮（去白）　白鲜皮　五加皮（各半两）　
上　咀，每服五钱，水二盏，生姜五片，煎一盏半，去滓温服，无时。　
x防风散x　治脾脏中风，手足缓弱，舌强语涩，胸膈烦闷，志意恍惚，身体沉重。　
防风（去芦）　麻黄（去节）　人参（去芦）　芎　附子（炮，去皮脐）　桂心　黄　（去芦）　赤茯苓　
（去皮）　酸枣仁　白术　独活（去芦）　桑白皮（锉）　羚羊角屑（各七钱半）　甘草（炙，半两）　
上为　咀，每服四钱，水一中盏，姜五片，煎至六分，去滓温服，不拘时。　
x七圣散x　治脾脏中风，心腹烦躁，头面微肿，冷汗频出。　
枳壳（去瓤，麸炒）　天麻（各一两）　川大黄　地骨皮　白蒺藜　芎　（各半两）　薏苡仁（七钱半）　
上为细末，每服二钱，温水调下，不拘时，忌食生冷、油腻、猪、鸡。　
x五味子汤x　治肺经受病，多汗恶风，时咳，短气，昼瘥夜甚，其状偃卧胸满，息促冒闷，风中于肺也。其鼻两　
边下至于口，上至于眉色白，急灸肺　百壮。若色黄，其肺已伤，化而为血，不可治也。若妄掇空指地，　
拈衣摸床，如此数日，必死矣。　
五味子　杏仁（炒，去皮尖）　桂心（各半两）　防风　炙甘草　赤芍药　川芎（各一两）　川椒（二钱半）　
上　咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏半，去滓温服，不拘时。　
x萆　散x　治肾经受病，则多汗恶风，面庞浮肿，脊骨痛，不能行立，肌肤变色，但坐而腰痛，此风中肾经也。　
视胁下左右上下有赤黄色如饼者可治，急灸肾　百余壮。齿黄，发须直，面如土色者，不可治。　
萆　（酒浸）　狗脊　杜仲（去皮，锉，炒）　白茯苓（去皮，各一两）　何首乌　天雄（炮，去皮脐）　
泽泻（各半两）　
上为细末，每服二钱，米饮调下，无时。　
x独活散x　治肾脏中风，腰脊疼痛，不得俯仰，两脚冷痹，缓弱不随，头昏耳聋，语音混浊，四肢沉重。　
独活（去芦）　附子（炮，去皮脐）　当归（去芦）　防风　天麻　桂心（各一两）　川芎　甘菊花　
枳壳（去瓤，麸炒）　山茱萸（去核）　黄　丹参（去芦）　牛膝（酒浸）　萆　（酒浸）　甘草（炙）　细辛（去苗）　
菖蒲　白术（各半两）　
上　咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至一盏，去滓温服，无时。　
风中腑兼中脏治验　张安抚，年六十一岁。已未冬月，患半身不遂，语言謇涩，心神昏愦，烦躁自汗，　
表虚恶风，如洒冰雪，口不知味，鼻不闻香臭，耳闻木音则惊怖，小　
便频多，大便结燥，欲用大黄之类下之，则平日饮食减少不敢用，不然则又满闷，昼夜不得瞑目而寐，最苦于　
此，约有三月余，凡三易医，病全不减。至庚申三月七日，又因风邪加之，痰嗽，咽干燥疼痛不利，唾多，　
中脘气痞似噎。予因思经云∶风寒伤形，忧恐忿怒伤气，气伤脏乃病，脏病形乃应。又云∶人之气，以天　
地之疾风名之。此风气下陷入阴中，不能生发上行，则为疾矣。又云∶形乐志苦，病生于脉，神先病也。　
邪风加之，邪入于经，动无常处，前证互相出现。治病必求其本，邪气乃复，论时月则宜升阳，补脾胃，泻　
风木。论病则宜实表里，养卫气，泻肝木，润燥，益元气，慎喜怒，是治其本也。宜以x加减冲和汤x主之。　
柴胡　黄　（各五分）　升麻　当归　甘草（炙。各三分）　半夏　黄柏（酒洗）　黄芩　陈皮　人参　
芍药（各二分）　
上　咀，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣温服。自汗加黄　五分，嗽者加五味子二十粒。昼夜不　
得睡，乃因心事烦扰，心火内动，上乘阳分，卫气不得交，入阴分，故使然也。以朱砂安神丸服之，由是昼　
亦得睡。十日后，安抚曰∶不得睡三月有余，今困睡不已，莫非它病生乎？予曰∶不然，卫气者，昼则行　
阳二十五度，夜则行阴二十五度，此卫气交入阴分，循其天度，故安抚得睡也，何病之有焉。止有眼白睛红，　
隐涩难开，宜以x当归连翘汤x洗之。　
黄连　黄柏（各五分）　连翘（四分）　当归　甘草（各三分）　
上作一服，水二盏，煎一盏，时时热洗。十三日后，至日晡，微有闷乱不安，于前冲和汤又加柴胡　
三分，以升少阳之气，饮三服。至十五日全得安卧，减自汗恶寒，躁热胸膈痞；原小便多，服药后小便减　
少，大便一二日一行，鼻闻香臭，口知味，饮食如常，脉微弦而柔和，按之微有力，止有咽喉中妨闷，会厌　
后肿，舌赤，早晨语言快利，午后微涩，宜以x玄参升麻汤x治之。　
升麻　黄连（各五分）　黄芩（炒，四分）　连翘　桔梗（各三分）　鼠粘子　玄参　甘草　僵蚕（各二　
分）　防风（一分）　
上　咀，总作一服，水二盏，煎至七分，去滓，稍热噙漱，时时咽之，前证良愈。止有牙齿无力，不能　
嚼物，宜以x牢牙散x治之。　
羊胫骨灰　升麻（各二钱）　生地黄　黄连　石膏（各一钱）　白茯苓　人参（各五分）　梧桐泪（三分）　
上为细末，入麝香少许研匀，临卧擦牙后，以温水漱之。　
安抚初病时，右肩臂膊痛无主，持不能举，动多汗出，肌肉瘦，不能正卧，卧则痛甚。经云∶汗出偏　
沮，使人偏枯。余思《针经》云∶虚与实邻，决而通之。又云∶留瘦不移，节而刺之，使经络通和，血　
气乃复。又云∶陷下者灸之。为阳气下陷入阴中，肩膊时痛，不能运动，以火导之，火引而上。补　
之温之，以上证皆宜灸刺，为此先刺十二经之井穴，于四月十二日，右肩臂上肩井穴内，先针后灸二七　
壮，及至灸疮发，于枯瘦处渐添肌肉，汗出少，肩臂微有力。至五月初八日，再灸左肩井，次于尺泽穴，　
各灸二十八壮，引气下行，兴正气相接。次日臂膊又添气力，自能摇动矣。时值仲夏，暑热渐盛，以　
x清肺饮子x补肺气，养脾胃，定心气。　
白芍药（五分）　人参　升麻　柴胡（各四分）　天门冬　麦门冬（各三分）　陈皮（二分半）　
甘草（生二分，炙二分）　黄芩　黄柏（各二分）　
上　咀，作一服，水二盏，煎至一盏，去滓温服，食后。汗多，加黄　五分。后以x润肠丸x，治其胸　
膈痞满，大便涩滞。　
麻子仁（另研泥）　大黄（酒煨。各一两半）　当　
归尾　枳实（麸炒）　白芍药　桃仁泥　升麻（各半两）　人参　生甘草　陈皮（各三钱）　木香　槟榔（各二钱）　
上除桃仁、麻仁外，为末，却入二仁泥，蜜和丸，如桐子大，每服七八十丸，温水食前服。初六日得　
处暑节，暑犹未退，宜微收，实皮毛，益胃气，秋以胃气为本。以x益气调荣汤x主之，药中加时药，　
使邪气不能伤也。　
人参（三分，为臣，益气和中）　陈皮（二分，为佐，顺气和中）　熟地（二分，为佐，养血润燥，泻阴　
火）　白芍（四分为佐，补脾，微收，治肝木之邪）　白术（三分，为佐，养胃和中，浓肠胃）　升麻（二分，为　
使，使阳明气上升，滋荣百脉）　当归（二分，为佐，和血润燥）　黄　（五分，为君，实皮毛，止自汗，益元　
气）　半夏（三分，佐，疗风痰，强胃进食）　甘草（二分，炎，为佐，引用调和胃气，温中益气）　柴胡（二分，　
为使，引少阳之气，使出于胃中，乃行于天上。）　麦门冬（三分，为佐，犹有暑气未退，故加之安肺气，得　
秋分节不用）　
上　咀，作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，温服。忌食辛热之物，反助暑邪，秋气不能收，正气得　
复而安矣。　
四物汤（见鼻衄。）　
x〔小便不利〕x　
x《三因》白散子x　治肝肾中风，涎潮壅塞不语，呕吐痰沫，头目眩晕。兼治阴证伤寒，六脉沉伏，　
及霍乱吐泻，小便淋沥不通。　
大附子（去皮脐，生）　滑石（桂府者，各半两）　制半夏（七钱半）　
上为末，每服二钱，水二盏，姜七片，蜜半匙，煎七分，空心冷服。霍乱，加藿香；小便不利，加木　
通、灯芯、茆根煎。　
x〔痰涎壅盛〕x　
二陈汤（见痰饮。）　
x星香汤x（《易简》）　治中风痰盛，服热药不得者。　
南星（八钱）　木香（一钱）　
每服四钱，水一盏，姜十片，煎七分，不拘时温服。　
x藿香正气散x　治伤寒头疼，憎寒壮热，或感湿气，霍乱吐泻。常服除山岚瘴气，伏暑吐泻，脚转　
筋。加香薷、扁豆、黄连，名藿薷汤。　
大腹皮　白芷　茯苓　苏茎叶　藿香（各三两）　浓朴　白术　陈皮（去白）　苦梗　半夏（各二两）　
炙甘草（一两）　
上　咀，每服三钱，姜三片，枣一枚煎，热服。四君子汤（见虚劳。）　
养正丹（见气。）　
x青州白丸子x（《和剂》）　治男妇手足瘫痪，风痰壅盛，呕吐涎沫，及小儿惊风，妇人血风。　
半夏（生，七两，水浸洗）　南星（生，三两）　白附子（生，二两）　川乌（生，半两，去皮脐）　
上为末，以生绢袋盛，于井花水内摆出，如未出者，更以手揉出，如有滓更研，再入绢袋，摆尽为度，　
置瓷盆中，日晒夜露，至晓撇去旧水，别用井水搅，又晒，至来日早再换新水，搅如此法，春五日，夏三　
日，秋七日，冬十日，去水晒干后如玉片，研细，以糯米粉煎粥清丸，绿豆大。姜汤下二十丸，无时。　
如瘫痪风，温酒下；小儿惊风，薄荷汤下三五丸。　
x碧霞丹x　治卒中急风，眩晕僵仆，痰涎壅塞，心神迷闷，牙关紧急，目睛上视，及五种痫病，涎　
潮搐溺。　
石绿（研九度飞，十两）　附子尖　乌头尖　蝎梢（各七十个）　
上三味，为末，入石绿令匀，面糊为丸，如鸡头实大。每服急用薄荷汁化下一丸，更入酒半合，温暖　
服之，须臾吐出痰涎，然后随证治之，如牙关紧急，斡开灌之，立验。　
x〔口噤〕x　
x稀涎散x　治中风不语，牙关紧急，单蛾双蛾。　
江子仁（六粒，每粒分作两半）　牙皂（三钱，切片）　明矾（一两）　
上先将矾化开，却入二味搅匀，待矾枯为末，每用三分吹入，诸病皆愈。痰涎壅盛者，以五分灯芯　
汤下，喉中之痰逆上者即吐，膈间者即下。　
凡中风口噤不能开，用白盐梅揩齿，即能开。　
x〔口眼　斜〕x　
x清阳汤x（东垣）　治口　斜，颊腮紧急，胃中火盛，汗不出而小便数。　
黄　当归身　升麻（各二钱）　葛根（一钱半）　炙甘草　红花　黄柏（酒）　桂枝（各一钱）　苏木　
生甘草（各五分）　
咀，作一服，酒三盏，煎至一盏三分，去滓稍热，食前服讫，以火熨摩紧急处即愈。夫口　筋急者，　
是筋脉血络中大寒，此药少代燔针劫刺，破恶血以去凝结，内泄冲脉之火炽。　
x秦艽升麻汤x（《宝鉴》）　治中风手足阳明经，口眼　斜，四肢拘急，恶风寒。　
升麻　葛根　甘草（炙）　芍药　人参（各半两）　秦艽　白芷　防风　桂枝（各三钱）　
每服一两，水二盏，连须葱根白三茎，煎至一盏，去滓，稍热服，食后。服药毕，避风寒卧，得微汗出则止。　
x〔半身不遂〕x　
x顺风匀气散x（《良方》）　治中风中气，半身不遂，口眼　斜，先宜服此。　
白术（四钱）　人参　天麻（各一钱）　沉香　白芷　紫苏　木瓜　青皮　甘草（炙。各半钱）　乌药（三钱）　
分作二帖，每帖水二盏，生姜三片，煎八分，温服，二滓并煎。风气腰痛，亦宜服之。　
x虎骨散x（《简易》）　治半身不遂，肌肉干瘦，为偏枯，忌用麻黄发汗，枯津液，惟此方润筋去风。　
当归（二两）　赤芍药　续断　白术　本　虎骨（各一两）　乌蛇肉（半两）　
为细末，每服二钱，食后温酒调下。骨中烦疼加生地黄一两，脏寒自利加天雄半两。　
x虎胫骨酒x（《济生》）　治中风偏枯不随，一切诸风挛拳。　
石斛（去根）　石楠叶　防风　虎胫骨（酥炙）　当归　茵芋叶　杜仲（炒）　川牛膝　芎　
狗脊（燎去毛）　川续断　巴戟（去心。各一两）　
上锉如豆，囊药，以酒一斗，渍十日，每热服一盏，无时。　
黄　酒　治风湿痹，身体痹麻，皮肤瘙痒，筋脉拘挛，言语謇涩，手足不遂，时觉不仁。（见着痹。）　
治半身不遂，口眼　斜，头目眩晕，痰火炽盛，筋骨时疼。此乃原于血虚血热，挟痰挟火，经络肌表　
之间，先已有其病根，后因感冒风寒，或过嗜醇酒膏粱而助痰火，或恼怒而逆肝气，遂有此半身不遂之证。　
其在于经络肌表筋骨之间，尚未入脏腑，并以此方治之。盖此方有补血活血之功不致于滞，有健脾燥湿消痰　
之能不致于燥，又清热运动疏风，开经络，通腠理，内固根本，外散病邪，王道剂也，多服见功。　
白术　川芎（各一钱半）　南星　半夏　芍药　茯苓　天麻（各一钱）　川当归　生地黄　熟地黄　
牛膝　酸枣仁　黄芩　橘红（各八分）　羌活　防风　桂（各六分）　红花　甘草（炙，各四分）　黄柏（三分）　
水煎，入竹沥、姜汁，侵晨服。　
x〔失音不语〕x　
x地黄饮子x（《宣明》）　治舌喑不能言，足废不能用，肾虚弱，其气厥不至舌下。　
熟地黄　巴戟（去心）　山茱萸（去核）　肉苁蓉（酒浸焙）　石斛　附子（炮）　五味子　白茯苓　菖蒲　远志　
（去心）　官桂　麦门冬（去心。各等分锉）　
上为末，每服三钱，生姜五片，枣一枚，薄荷七叶，水一盏半，煎八分，服无时。　
x涤痰汤x　治中风痰迷心窍，舌强不能言。　
南星（姜制）　半夏（汤洗七次，各二钱半）　枳实（麸炒）　茯苓（去皮。各二钱）　橘红（一钱半）　石　
菖蒲　人参（各一钱）　竹茹（七分）　甘草（半钱）　
上作一服，水二盅，生姜五片，煎一盅，食后服。　
凉膈散（见发热。）　
x加味转舌膏x　
连翘　远志　薄荷　柿霜（各一两）　石菖蒲（六钱）　栀子（炒）　防风　桔梗　黄芩（酒炒）　玄明粉　
甘草　酒大黄（各五钱）　犀角　川芎（各三钱）　
上为末，炼蜜丸，弹子大，朱砂五钱为衣。食后临卧，薄荷汤嚼下一丸。　
x解语汤x（一方，有石菖蒲、远志。）　
羌活　防风　天麻　肉桂　川芎　南星　陈皮　白芷　当归　人参　甘草　酸枣仁　羚羊角（各等分）　
水煎，入竹沥半盏，再一二沸服。　
诃子汤（见喑。）　
x正舌散x（《宝鉴》）　治中风，舌强语涩。　
雄黄（研）　荆芥穗（各等分）　
上为末，每服二钱，豆淋酒调下。　
x茯神散x（《宝鉴》）　治证同前。　
茯神心（炒，一两）　薄荷（焙，二两）　蝎梢（去毒，五钱）　
上为末，每服一二钱，温酒调下。　
治中风不语　取龟尿少许，点于舌，神效。　
取龟尿法∶（置龟于新荷叶上，以猪发鼻内戳之，立出。）　
x清心散x　
青黛　硼砂　薄荷（各二钱）　牛黄　冰片（各三分）　
上为末，先以蜜水洗舌，后以姜汁擦舌，将药末蜜水调稀，搽舌本上。　
x〔身痛〕x　
x铁弹丸x（《和剂》）　治卒暴中风，神志昏愦，牙关紧急，目睛直视，手足螈　，口面　斜，　
涎潮语涩，筋