632-证治准绳·类方-第46章
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北五味子（各一两半）
上锉，每服四钱，水一盏半，煎八分，日进四服，留滓合煎。一方，有干葛、木瓜、乌梅。
x加减八味丸x 治肾水枯竭，不能上润，心火上炎，不能既济，心烦躁渴，小便频数，白
浊阴痿，饮食不多，肌肤渐削，或腿肿，脚先瘦小。
白茯苓（去皮） 牡丹皮（去骨） 泽泻（酒润，蒸。各八钱） 五味子（微炒，一两半） 山茱萸肉（焙）
肉桂（去粗皮，不见火） 熟地黄（蒸七次，焙） 山药（微炒。各二两）
上各研末秤，和匀，炼蜜丸，梧子大。五更初温酒、盐汤任下三五十丸，午前、晚间
空腹再服。此药不惟止渴，亦免生痈疽，久
服永除渴疾，气血加壮。
x竹龙散x（《三因》） 治消渴。
五灵脂（另研） 生黑豆（去皮。各等分）
上为末，每服二钱，不拘时，冬瓜煎汤调服，瓜叶、子皆可，一日两服，少渴者只
一服。渴止后宜八味丸，仍以五味子代附子。此方沈存中载于《灵苑方》，得效者甚多。
x六神汤x（《三因》） 治三消渴疾。
莲房 干葛 枇杷叶（去毛） 甘草（炙） 栝蒌根 黄 （各等分）
上为锉散，每服四钱，水一盏，煎七分，空心温服。小便不利，加茯苓。
四物汤（见鼻衄。）
x芎归汤x 治失血，烦热作渴，或头痛眩晕。
川芎（三钱） 当归（酒拌，五钱）
上水煎服。
x甘草石膏汤x 治渴病全愈再剧，舌白滑微肿，咽喉咽唾觉痛，嗌肿，时渴饮冷，白
沫如胶，饮冷乃止。（即止渴润燥汤无麻仁，有生地黄。）
x忍冬丸x 治渴疾愈，须预防发痈疽。
忍冬草（不以多少，根茎花叶皆可用之，一名老公须，一名蜜啜花，一名金银花，一名左缠滕，水洗净用）
上用米曲酒，于瓶内浸，以糠火煨一宿，取出晒干，入甘草少许，为末，即以所浸酒
煮糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸至百丸，酒饮任下。一方，用忍冬草煎服。此藤凌冬
不凋，三月开花五出，黄白相间，微香，蒂带红。《外科精要》又以酒煮窨服，取时不犯
铁气，服至大小肠通利，此药到得力。用干者，不及生者效速。仍治五种飞尸，酒研传
疮亦好，但留一口泄毒瓦斯，真经效奇药也。此药不特治痈，亦能止渴，并五痔诸漏。
x蓝叶散x 治渴利，口干烦热，背生前疽，赤 疼痛。
蓝叶 升麻 玄参 麦门冬（去心） 黄 葛根 沉香 赤芍药 犀角屑 甘草（生
用。各一两） 大黄（二两，微炒）
上 咀，每服四钱，水一中盏，煎至六分，去滓，不拘时温服。
x玄参散x 治渴利烦热，生痈疽， 肿疼痛。
玄参 芒硝 大黄（微炒） 犀角屑 羚羊角屑 沉香 木香 黄 （各一两） 甘草（生用，七钱半）
上为细末，每服二钱，不拘时，用温水调下。
x荠 丸x 治强中为病，茎长兴盛，不交精溢自出，消渴之后，多作痈疽，皆由过服丹石所致。
荠 大豆（去皮） 茯神（去木） 磁石（ ，研极细） 玄参 石斛（去根） 栝蒌根 地骨皮（去
木） 鹿茸（各一两） 沉香（不见火） 人参（各半两） 熟地黄（酒蒸，一两）
上为细末，用猪肾一具，如食法烂煮，杵和丸，如梧桐子大。如难丸，入少酒糊丸，或
炼蜜丸亦可。每服七十丸，空心盐汤下。
x紫苏汤x 治消渴后遍身浮肿，心膈不利。
紫苏茎叶 桑白皮 赤茯苓（各一两） 郁李仁（去皮，炒，二两） 羚羊角（镑） 槟榔（各七钱半）
桂心（去皮） 枳壳（麸炒） 独活 木香（各半两）
上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜半分，煎至八分，去滓，不拘时，温服。
x瞿麦汤x 治消渴欲成水气，面目并足膝胫浮肿，小便不利。
瞿麦穗 泽泻 滑石（各半两） 防己（七钱半） 黄芩 大黄（各二钱半） 桑螵蛸（炒，十四枚）
上 咀，每服三钱，用水一盏，煎至七分，去滓，空心温服，良久再服。
x葶苈丸x 治消渴后成水病浮肿。
甜葶苈（隔纸炒） 栝蒌仁 杏仁（汤浸，去皮尖及双仁者麸炒黄） 汉防己（各一两）
上为细末，炼蜜和捣一二百杵，丸如桐子大。每服三十丸，食前赤茯苓煎汤下，日三四服。
五皮饮 济生肾气丸（俱见水肿。） 中满分
消汤丸（见胀满。）
x补遗人参白术汤x（《儒门事亲》） 治胸膈瘅热，烦满不欲食，或瘅成为消中，善食而瘦，
或燥郁甚而消渴，多饮而数小便，或热病，或恣酒色，误服热药者，致脾胃真阴血液损虚，
肝心相搏，风热燥甚，三焦肠胃燥热怫郁，而水液不能宣行，则周身不得润泽，故瘦瘁黄
黑，而燥热消渴，虽多饮而水液终不能浸润于肠胃之外，渴不止而便注为小便多也。叔
世俗流，不明乎此，妄为下焦虚冷，误死多矣。又如周身风热燥郁，或为目瘴，痈疽疮
疡，上为喘嗽，下为痿痹，或停积而湿热内甚，不能传化者，变水肿腹胀也。凡多饮数
溲为渴，多食数溲为消中，肌肉消瘦，小便有脂液者，为消肾，此世之所传三消病也。虽
经所不载，以《内经》考之，但燥热之微甚者也。此药兼疗一切阳实阴虚，风热燥郁，头
目昏眩，风中偏枯，酒过积毒，一切肠胃涩滞壅塞，疮疥痿痹，并伤寒杂病烦渴，气液
不得宣通，并宜服之。
人参 白术 当归 芍药 大黄 山栀子 泽泻（各半两） 连翘 栝蒌根 干葛 茯
苓（各一两） 官桂 木香 藿香（各二钱半） 寒水石（二两） 甘草（三两） 石膏（四两） 滑石 芒硝（各半斤）
上为粗末，每服五钱，水一盏，姜三片，同煎至半盏，绞汁，入蜜少许，温服，渐加
至两许，无时，日三服。或得脏腑疏利亦不妨，取效更妙，后却常服之，或兼服消痞丸。
若觉肠胃结滞，或湿热内甚自利者，去大黄、芒硝。
x生地黄饮子x（《简易》） 治消渴咽干，面赤烦躁。
人参（去芦） 生干地黄（洗） 熟干地黄（洗） 黄 （蜜炙） 天门冬 麦门冬（俱去心） 枳壳（去
瓤，麸炒） 石斛（去根，炒） 枇杷叶（去毛，炒） 泽泻 甘草（炙。各等分）
上锉散，每服三钱，水一盏，煎至六分，去滓，食后临卧服。此方乃全用二黄丸、甘
露饮料，生精补血润燥止渴，佐以泽泻、枳壳疏导二腑，使心火下行，则小腑清利，肺
经润泽则大腑流畅，宿热既消，其渴自止，造化精深，妙无逾此。
x黄 汤x 治诸渴疾。
黄 （蜜炙） 茯苓（去皮木） 栝蒌根 麦门冬（去心） 生地黄 五味子 炙甘草（各一钱半）
水二盅，煎至一盅，食速服。
x梅苏丸x 治消渴，膈热烦躁，生津液。
白梅肉 紫苏叶 乌梅肉（各半两） 麦门冬（去心，七钱半） 百药煎（三两） 诃藜勒（煨，用皮）
人参（各二钱半） 甘草（炙，一两半）
上为细末，炼黄蜡汁和为丸，如鸡头实大。每服一丸，不拘时，含化咽津，行路解渴。
杀虫方 治消渴有虫。
苦楝根，取新白皮一握，切焙，入麝香少许，水二碗，煎至一碗，空心饮之，虽困
顿不妨。自后下虫三四条，类蛔虫而色红，其渴顿止。乃知消渴一证，有虫耗其津液。（出
《夷坚志》）
x口燥咽干x
x《本事》黄 汤x 治心中烦躁，不生津液，不思饮食。
黄 熟地黄 白芍药 五味子 麦门冬（各三两） 甘草 人参 天门冬（各五钱） 白茯苓（一两）
上 咀，每服三钱，姜、枣、乌梅煎、去滓，食后服。
参术饮 即参苓白术散。（见滞下。）
x参香散x（《和剂》） 治心气不宁，诸虚百损，肢体沉重，情思不乐，夜多异梦，盗汗失精，
恐怖烦悸，喜怒无时，口干咽燥，渴欲饮水，饮食减少，肌肉瘦瘁，渐成劳瘵。常服补精
血，调心气，进饮食，安神守中，功效不可具述。
人参 山药 黄 （制） 白茯苓（去皮） 石莲肉（去心） 白术（煨。各一两） 乌药 缩砂仁
橘红 干姜（炮。各半两） 丁香 南木香 檀香
（各二钱半） 沉香（二钱） 甘草（七钱半，炙）
上为锉散，每服四钱，水一大盏，生姜三片，枣一枚，煎七分，去滓，空心服。
一方，有炮附子（半两）
四君子汤（见虚劳。） 缩脾饮（见中暑。） 七珍散（见不能食。） 大补汤（见虚劳。）
x干葛汤x
葛根（二两） 枳实（去白，麸炒） 栀子仁 豆豉（各一两） 甘草（炙，半两）
每服四钱，水一盏，煎八分，不拘时，温服。
x乌梅木瓜汤x 治饮酒多，发积为酷热，熏蒸五脏，津液枯燥，血位，小便并多，肌肉
消烁，专嗜冷物寒浆。
木瓜干 乌梅（捶破，不去仁） 麦 （炒） 甘草 草果（去皮。各半两）
上锉散，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎七分，不拘时服。
x枳 子丸x 治证同前。
枳 子（二两） 麝香（一钱）
上为末，面糊丸，如桐子大。每服三十丸。空心盐汤下。
x三神汤x 治证同前。
乌梅肉 远志（去心，甘草水煮过，用姜汁拌炒。各一两） 枳实（去瓤，一两） 夏加黄连五钱，
春秋冬不用。
上锉散，每服四钱，水二盏，糯禾根一握，煎七分，去滓，不拘时，温服。若无糯
禾根，白茅根亦可；如无白茅根，禾杆绳亦可。
防椒苈黄丸 治腹满口干舌燥，此肠间有水气也。（见胀满。）
x牛黄丸x 治心脾壅热，口舌干燥及烦渴。
牛黄（三分，细研） 黄连（去须） 大黄（锉，炒。各二两） 麦门冬（去心，焙，一两半） 朱砂（半两，细
研，水飞） 麝香（少许） 山栀仁 马牙硝（细研） 芎 黄芩 炙甘草（各一两）
上为细末，研匀，炼蜜和丸，如弹子大。每服一丸，食后竹叶煎汤化下。
x栝蒌根散x 治风热口中干燥，舌裂成疮。
栝蒌根 胡黄连 黄芩（各七钱半） 白僵蚕（炒） 白鲜皮，大黄（锉，炒。各半两） 牛黄（研）
滑石（研。各二钱半）
上为细末，研匀，每服二钱，竹叶汤调服，无时。
x甘露丸x 解壅毒，退风热，治口舌干燥。
寒水石（二斤，烧令赤，摊地上一宿，出火毒） 马牙硝（三两，细研） 铅霜（细研） 甘草（炙赤） 龙
脑（细研，各七钱半）
上为细末，研匀，以糯米饭和丸，如弹子大。每服半丸，食后用新汲水磨化服。
x含化丸x 治上焦烦热，口舌干燥，心神不清，头目不利。
石膏（细研，水飞过） 寒水石（研细） 白蜜（各半斤）
上以水四大盏，煎取一大盏半，绵滤过，入蜜同煎令稠，丸如鸡头实大。常含一丸，咽津。
第五册
黄胆
属性：x 芍桂苦酒汤x（《金匮》）
黄 （五两） 白芍药 桂枝（各三两）
上三味，以苦酒一升，水七升相和，煮取三升，温服一升，当心烦，服至六七日乃
解。若心烦不止者，以苦酒阻故也。
x桂枝加黄 汤x（《金匮》） 治黄胆脉浮而腹中和者，宜汗之。若腹满欲呕吐，懊 而不
和者，宜吐之，不宜汗。
桂枝 白芍药 生姜（各三两） 黄 甘草（各二两） 大枣（十二枚）
上六味，以水八升，煮取三升，温服一升，须臾饮热稀粥一升余，以助药力，取微
汗，若不汗更服。
x黄 汤x（《济生》） 治黄汗身体肿，发热不渴，汗出染衣黄色。
黄 （去芦。蜜炙） 赤芍药 茵陈蒿（各二两） 石膏（四两） 麦门冬（去心） 淡豆豉（各一两） 甘
草（炙，半两） 上 咀，每服四钱，水一盏，生
姜五片，煎七分，去滓，食前服。一方，入竹叶十四片，不用姜。一方，无甘草。
x大黄硝石汤x（《金匮》）
大黄 黄柏 硝石（各四两，一作滑石） 栀子（十五枚）
上四味，以水六升，煮取二升，去滓，纳硝石，更煮取一升，顿服。
小半夏汤（见呕吐。）
x茵陈五苓散x 用茵陈末十分，五苓散五分。二物和，先食饮方寸匕，日二服。
x茵陈五苓散x 治伤寒、温湿热病感冒后发为黄胆，小便黑赤，烦渴发热，不得安宁。
此盖汗下太早，服药不对证，因感湿热病，以致遍身发黄，尝用茵陈五苓散治之，甚效。
上用生料五苓散一两，加入茵陈半两，车前子一钱，木通、柴胡各一钱半，酒后得证，
加干葛二钱，并前药和匀，分二服，每服水一碗，灯草五十茎，同煎八分，去滓，食前
服。滓再煎，连进数服。小便清利为愈。
x加减五苓散x 治饮食伏暑，郁发为疸，烦渴引饮，小便不利。
茵陈 猪苓（去皮） 白术 赤茯苓（去皮） 泽泻（各二钱）
水二盅，煎一盅，不拘时服。一方，有桂心。
x茵陈汤x（《金匮》） 治寒热不食，食即头眩，心胸不安。久久发黄，名为谷疸。
茵陈蒿（六两） 栀子（十四枚） 大黄（二两）
上三味，以水一斗，先煮茵陈减六升，纳二味，煮取三升，去滓，分温三服。小盒饭
利尿如皂角汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也。
x谷疸丸x（《济生》）
苦参（三两） 龙胆草（一两） 牛胆（一枚，取汁）
上为细末，用牛胆汁入少炼蜜和丸，如桐子大。每服五十丸，空心热水或生姜、甘
草煎汤送下。兼红丸子服亦可。（方见伤食。）
x茯苓茵陈栀子汤x（《宝鉴》） 完颜正卿，丙寅二月间，因官事劳役，饮食不节，心火乘
脾，脾气虚弱。又以恚怒气逆伤肝，心下痞满，四肢困倦，身体麻木，次传身目俱黄，微
见青色，颜黑，心神烦乱，怔忡不安，兀兀欲吐，口生恶沫，饮食迟化，时下完谷，小
便癃闭而赤黑，辰巳间发热，日暮则止，至四月尤盛，其子以危急求请治之，具说其事。
诊其脉浮而缓。《金匮要略》云∶寸口脉浮为风，缓为痹，痹非中风，四肢苦烦，脾色必
黄，瘀热已行。趺阳脉紧为伤脾，风寒相搏，食谷则眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，
小便不通，阴被其寒，热流膀胱，身体尽黄，名曰谷疸，此方主之。
茵陈叶（一钱） 茯苓（去皮，五分） 栀子仁 苍术（去皮，炒） 白术（各三钱） 黄芩（生，六分） 黄
连（去须） 枳壳（麸炒） 猪苓（去皮） 泽泻 陈皮 汉防己（各二分） 青皮（去白，一分）
上作一服，用长流水三斛，煎至一斛，去渣温服，食前。一服减半，二服良愈。《内
经》云∶热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘。又湿化于火，热反胜之，治以苦寒，以苦泄之，
以淡渗之。以栀子、茵陈苦寒能泻湿热而退其黄，故以为君。《难经》云∶并主心下满，
以黄连、枳实苦寒泄心下痞满；肺主气，今热伤其气，故身体麻木，以黄芩苦寒泻火补
气，故以为臣。二术苦甘温，青皮苦辛温，能除胃中湿热，泄其壅滞，养其正气；汉防己
苦寒，能去十二经留湿；泽泻咸平，茯苓、猪苓甘平，导膀胱中湿热，利小便，而去癃闭也。
x栀子大黄汤x 治酒疸，心中懊 或热痛。
山栀（十四枚） 大黄（一两） 枳实（五枚） 豆豉（一升）
上四味，以水六升，煎取二升，分温三服。
x葛根汤x（《济生》） 治酒疸。
干葛（二钱） 栀子仁 枳实（去瓤，麸炒） 豆豉（各一钱） 甘草（炙，五分）
水一盅，煎至七分，不拘时，温服。
葛花解酲汤（见伤饮。） 小柴胡汤（见往来寒
热。）
x藿枇饮x（戴氏）
藿香叶 枇杷叶（去毛） 桑白皮 陈皮 干葛 白茯苓 鸡距子（各等分）
水煎，下酒煮 黄连丸
五苓散（见消痹。）
x当归白术汤x（《三因》）
当归 黄芩 茵陈 甘草（炙。各一钱） 白术（二钱） 半夏（汤泡） 杏仁（去皮尖，麸炒） 枳实
（麸炒） 前胡（
