573-古今医鉴-第48章
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下。一日服三次。肺痈，蜜水下；咳嗽，姜汤下。
x二仙散x（黄宾江传）
治发背痈疽，已成未成，已溃未溃，痛不可忍者。
白芷（未溃者用一两，已溃者用五钱） 贝母（未溃者用五钱，已溃者用一两）
上锉，好酒煎服。
〔批〕（按上方治诸痈疼痛及不破者宜之）
x透脓散x 治诸痈疽，及贴骨痈不破者，不用针刀，一服不移时而自透，神效。
蛾口茧一个，烧灰存性，用酒调服，即透。切不可用三两个，
服之即生三两头。
x芙蓉膏x（张秀峰传）
治发背痈疽，痛如锥剜不可忍，登时痛止如神。
芙蓉叶 黄荆子（为末，各等分）
上二味，入石臼内捣极烂，用鸡子清调搽患处，留顶，如烟雾起，立瘥。此方用在未溃之先，或将溃之际。
x三神膏x（张贡士传） 治痈疽发背。
蓖麻子（去壳，四十九枚） 陈醋（一碗半） 好盐（一撮）
上三味，置锅中，用文武火熬之，槐枝搅成膏。先将米泔水洗
净疮，搽上药，留顶，未成脓者即散，已成脓者即溃。忌一切发物并酒。
x神妙生肌散x（敏所兄传）
治痈疽发背，诸般疮毒，溃烂疼痛。
乳香（一钱） 没药（二钱，二味用灯草同研） 孩儿茶（一钱） 血竭（一钱）
赤石脂（一钱） 海螵蛸（一钱） 轻粉（三分） 龟板（炒，一钱） 鳖甲（炒，一钱）
硼砂（二钱，生肌全在此味） 水银（一钱） 黑铅（一钱） 初起加黄柏一钱。作痒加白芷一钱。
上将银、铅同煎化，将前药各为末，入银铅于内，研极细，糁疮上，神效。
x铁桶膏x（泽川酉府传）
治痈疽、发背、疔疮、瘰 、痔疮、粉瘤。
荞麦秆灰淋汁二碗，熬至一碗，下 血竭 乳香 没药（各三分，为末） 入汁内，再熬去半碗，取
下待冷，入 黄丹（八分） 雄黄（八分） 朱砂（八分） 好锻石（八钱） 为极细末，共一处，
放药汁内搅匀成膏，瓷器收贮，用三棱针刺破，将药入内，直深入到底，不三四次痊愈。
x玉容膏x（秘传）
治发背痈疽溃烂，用此生肌，止痛，外护。
香油（二两） 黄蜡（一两） 二味化开，入黄丹末（一钱） 寒水石（火 ，一两） 为细末，
熔化为膏，纸摊贴患处。
〔批〕（按上方治痈疽外治之剂）
x水云膏x（阐传） 治发背。
干姜（炒） 皂角（炙，去皮弦） 五倍子（炒） 川芎（各一两） 孩儿茶 乳香
没药（各三钱） 枯矾 槐花（各一钱）
上为末，苦胆汁调涂，神效。又方，醋炒五倍子，入猪脑髓同捣如膏贴之，如疮在左，用左边脑。
x附 肠痈、肚痈x
x千金内消散x 治肠痈便毒，初起即消，已肿即溃，脓血从大便中出。
大黄（三钱） 赤芍药 白芷 木鳖子（去壳） 乳香 没药 皂角刺
白僵蚕 栝蒌仁 天花粉（各一钱） 归尾（酒洗，一钱半） 穿山甲（三大片，蛤
粉炒黄色，杵碎） 金银花（三钱） 甘草（五分）
上锉一剂，水酒煎，空心服。红点加芒硝。
x内消沃雪汤x（陈恕轩传） 治肚内生痈及痈疽，神效。
当归身 白芍药 黄 甘草节 金银花 天花粉 连翘 香白芷
穿山甲 皂角刺 贝母 乳香（研） 木香 青皮 广陈皮
甚者加大黄，水酒煎服立消，是世所奇。
卷之十五
瘰
属性：x证x
夫瘰 者，颈腋之间而生结核也。或在耳后，连及颐颔，下至缺盆（在锁字骨陷中），皆为瘰 ，手
少阳三焦经主之；或在胸及胸之侧，皆为马刀疮，足少阳胆经主之。二经多气少血，其初生如豆
粒，或如梅李，累累相连，历历三五杖，久久不消，渐渐长大，按之
则动而微痛。不憎寒壮热，惟午后微有热，或夜间口干，饮食少思，四肢倦怠，是以坚而不能溃，溃而不
能合。有风毒者，得之于风；热毒者，得之于热；气毒者，得之于气，乃风热邪气蕴结而成，皆由气血不足，
往往变为劳者。经云∶此不系膏粱丹石之变，因虚劳气郁所致。宜补形气，调经脉，则未成者自消，已成者自
溃。若不详经络血气多少，脉证受病之异，卒用牵牛、斑蝥，及流气饮、十宣散等，则血气已损，而实实虚
虚之祸，如搐诸掌。
x治x
治当以益气养荣汤主之。
x方x
x益气养荣汤x〔批〕（按此方治瘰 半攻半补之剂） 治怀抱抑郁，瘰 流
注，或四肢患肿，肉色不变，或日晡发热，或溃而不敛。
黄 （蜜炙） 当归（酒洗） 人参 白术（炒，各一钱半） 川芎 白芍（酒洗
）生地黄 陈皮 香附 贝母（各一钱） 地骨皮 柴胡 桔梗（炒） 甘草（炙，各五分）
上锉一剂，水煎，食远服。如有痰，加橘红。刺痛，加青皮或木香。午后有热，或头微眩，加酒炒
黄柏。脓水清，倍参、 、归。女人有郁气，胸膈不利，倍香附、贝母。月经不调，加丹皮、当归、红花。
x散肿溃坚汤x
治马刀疮，结硬如石，或在耳下，至缺盆中，或至肩上，或于胁下，皆手足少阳经中。及瘰 遍于颏，
或至颊车，坚而不溃，在足阳明经所出。或二疮已破，乃流脓水，并治，及生瘿瘤，大如升，久不溃者。
升麻（六分） 葛根（二钱） 白芍药（二钱） 当归尾（五分） 连翘（三钱）
黄连（二钱） 桔梗（五钱） 黄芩梢（酒洗，一钱半） 黄柏（酒炒，五钱）
贝母（酒炒，五钱） 昆布（洗，五钱） 龙胆草（酒洗，四钱） 海藻（酒炒，五钱）
三棱（酒炒，三钱） 莪术（酒炒，三钱） 天花粉（酒浸，五钱） 甘草（炙，五分）
白芍（二钱） 归尾（五分）
上锉，每一两，用水二钟，先浸半日，煎至一钟，去渣，热服。于卧处伸足在高处，头微低，每噙一口，
作十次咽。至服毕，根据常安卧，取药在胸中停蓄也。另攒半料，作细末，炼蜜为丸，如
绿豆大。每服百丸，或一百五十丸，此药汤留一口送下。
x内消散x（任中嵩传）
治瘰 ，宜先用益气养荣汤数十服，后服此方。
朱砂（一钱） 血竭（一钱） 斑蝥（去翅足，三分，生用）
上为细末，每服一分，空心烧酒调服。未破者，三、五日立消；已破者，内服此药，外用金头蜈蚣一
条，研极细末，用麻油一小钟，浸二旦夕，搽患处，其疮即肿溃。过一、二日肿消，可贴膏药，疮
势大者二十日痊，小者十余日平复。
x天花散x（京师传）〔批〕（按此方治瘰 专攻之剂） 治瘰 溃烂疼痛。
天花粉（一钱半） 白芷（一钱） 乳香（二分） 没药（五分） 赤芍药（一钱七分）
贝母（七分） 归尾（一钱） 金银花（三钱） 穿山甲（炒黄色，一钱二分）
上锉一剂，好酒一钟半，煎服，忌鲜鱼鸡羊等毒物。
x乌龙膏x（周排山传） 治瘰 溃烂，久不愈者。
木鳖子（带壳烧存性，去壳） 侧柏叶（焙） 人中血（即发烧灰） 青龙背（即旧锅上垢腻）
纸钱灰 飞罗面（各一钱）
上为末，用好醋调成膏涂疮上，外用纸贴效。
x代灸散x 治瘰 溃烂，臭不可闻，久不能愈。
官粉（一钱） 雄黄（一钱） 银朱（一钱） 麝香（二分）
上为细末，用槐皮一片，将针密密刺孔，置疮上。
上糁药一撮，以炭火炙热，其药气自然透入疮中，痛热为止。甚者换三次，轻者二次痊愈。
x紫云膏x 治瘰 及一切顽疮溃烂久不愈，并杖疮、 疮、小儿头疮并效。
黄蜡（一两） 松香（五钱） 黄丹（三钱） 香油（四两）
上四味，共入铁锅内，用柳条去皮搅之，文武火熬至半炷香尽为度。摊油纸贴之，或搽涂患处。
x地龙膏x（李养斋传） 治瘰 未破者，贴之立消。
雄黄 地龙粪 小麦面
各等分，研末，醋调涂之。
x丹青散x 治瘰 已破者，搽上即愈。
银朱（一钱） 铜青（一钱） 松香（五分）
研末，有水，干敷之，如干，灯油调搽。
x瘰 妙方x（刘前冈传）
用荞麦面捻作圈，围住疮上，用黄酒糟压干撒在疮上，用麝香
入艾槌烂，铺糟上，火烧艾，过则再换，以疮内水干为度，后贴膏药。
官粉（一两半） 乳香（二钱） 没药（二钱半） 孩儿茶（二钱半） 蛤粉（五钱）
龙骨（二钱半） 蜂房（二个） 密陀僧（二钱半） 血竭（二钱） 蓖麻子（去壳，一百二十个）
上研为细末，用香油四两熬黑色，后将各药放在油内，熬数沸，用瓦盆盛水，将药锅坐在上，
出火毒，纸摊贴患处如神。忌食鸡、鹅、羊肉、鸭蛋、鲜鱼、辛辣炙爆等物。
x老君丹x（黄宾江传） 治瘰 并痰核结硬。
老君须（四分） 紫背天葵（三钱） 乳香（三钱） 没药 红曲 防风
红花（各三钱） 栀子（五分） 当归（八分） 川芎（四分） 草果仁（一钱） 血竭（五分）
孩儿茶（五分） 土茯苓（五分） 金银花（五分） 白芥子（五分）
上共捣粗末，先用独蒜一个，顺擂烂，入好酒一碗，滤去渣，
入药于内，重汤煮一时。食后，临卧服三剂，全消，妙不可言。
x天葵子丸x（黄宾江传） 治瘰 。
紫背天葵（一两半） 海藻（一两） 海带（一两） 昆布（一两） 贝母（各一两） 桔梗（
一两） 海螵蛸（五钱）
上为细末，酒糊为丸如梧桐子大。每七十丸。此方用桔梗开提
诸气。贝母以消毒化痰，海藻、昆布以软坚核，治瘰 之圣药也。
卷之十五
疔疮
属性：x证x
夫疔疮者，皆由脏腑积受热毒邪气，相搏于经络之间，以致血气凝滞，注于毛孔手足头面，各随五脏
部分而发也。其形如粟米，或疼或痒，以致遍身麻木，头眩寒热，时生呕逆，甚则四肢沉重，心惊眼花。盖
疔肿初发热，突起如钉盖，故谓之疔。疔疮含蓄毒瓦斯，突出寸许，痛痒异常，一、二日间，害人甚速。
《内经》以白疔发于颈鼻，赤疔发于舌根，黄疔发于口唇，黑疔发于耳前，青疔发于目下。盖取五色以应五
脏，各有所属部位而已。然或肩、或腰、或足，发无定处，如在手足、头面、骨节间最急，其余犹可缓也。
近世多食灾牛疫马之肉，而成此证。其形有十三种，皆以形而名之耳。一曰麻子疔，始末极痒，忌麻子油，
犯之多不救；二曰石疔；三曰雄疔；四曰雌疔；五曰火疔；五曰烂疔；七曰三十六疔；八曰
蛇眼疔；九曰盐肤疔；十曰水洗疔；十一曰刃镰疔；十二曰浮鸥疔；十三曰牛狗疔。惟三十六疔最为可
畏，其状头黑浮起，形如黑豆，四畔大，赤色，今日生一，明日生二，后日生三，乃至十数，
犹为可治。若满三十六，则不可治矣。又有所谓红丝疔，鱼脐疔之
类，其名甚多。其红丝疔者，或生手足间，有红丝一条，急宜用针
刺断。不然其丝入心，必难治矣。鱼脐疔者，状如鱼脐也。
x治x
凡疗疔疮，皆宜刺疮中心至痛处，又刺四边十余下，令去恶血，乃以药敷之，仍服蟾酥丸之类。
发汗诸疔名目虽多，其治法略同。如身冷自汗，呕逆燥喘，狂喝妄语，直视者，皆毒瓦斯攻内，不可治矣。
x方x
x飞龙夺命丹x
治疔疮，发脑疽、乳痈、附骨疽、一切无头肿毒恶疮，服之便有头。不痛者，服之便痛。已成
者，服之立愈。此乃恶证药中至宝，危者服之立安。
雄黄（二钱） 朱砂（一钱，为衣） 轻粉（五分） 血竭（一钱） 乳香（一钱）
没药（一钱） 蟾酥（二钱） 铜绿（二钱） 胆矾（一钱） 麝香（五分） 片脑（五分）
蜈蚣（一条，去头足） 蜗牛（二十一个） 寒水石（一钱）
上为末，先将蜗牛连壳研如泥，和为丸如绿豆大。如丸不就。入酒打面糊丸之。每服二丸，先用葱
白三寸，令病患嚼烂，吐于男左女右手心，将丸药裹在葱白内，用无灰热酒三、四杯送下，于避风处，以衣
盖覆之。约人行五里之久，再用热酒数杯以助药力，发热大汗为度。如重者无汗，再进二丸，汗出即效。如
疔疮走黄过心者，并出冷汗者难治。病患不能嚼葱，研烂裹之。疮在下，食前服，疮在上，食后服。忌
冷水、黄瓜、茄子，油腻鸡鱼肉，湿面，一切发物不可食。
x化生丸x（戴近山传）
治一切发背痈疽，无名肿毒，诸般恶毒疔疮，及治破伤风，阴
证伤寒，并杨梅疮毒，筋骨疼痛等证，并皆一服奏效。
蟾酥（二钱） 血竭（二钱） 蜗牛（二十个，瓦上焙干，肉壳俱用） 铜绿（二分半，
与上三味同研） 枯白矾（一钱） 轻粉（二钱，二味同研） 朱砂（三钱，研细，留一钱为衣）
上为细末，用人乳汁为丸，如绿豆大，朱砂为衣。令病患嚼葱
二根，令烂吐出，裹药三丸在内吞下，热酒送之。
x赵府小灵丹x 治一切恶毒疔疮，诸般无名肿毒及四时伤风伤寒，憎寒壮热，无汗初觉者。
乳香 没药 轻粉 血竭 朱砂 川乌尖 草乌尖 巴豆霜 细辛 蟾酥（等分） 麝香（减半）
上为末，糯糊丸黄米大，雄黄为衣。每服十五丸，小儿五、七
丸，用葱白三根劈开，入丸在内，细嚼好酒下。被盖汗出，避风，妇人有孕不可服。
x金蟾丸x（罗颖波传） 治疔疮
朱砂 雄黄 轻粉 草乌 海金沙（各一钱）
上为末，用蟾酥为丸，如绿豆大。每服三丸，以葱白一根，劈
破夹药在内，线缚住，灰火煨令香，取去线，连须带药嚼下，以温水送之。被盖出汗，忌生醋、冷水。
x蟾酥丸x（毛惟中传） 治疔疮发背，无名肿毒，咽喉肿痛，小儿急慢惊风，痘疹，伤寒阴证等疾。
朱砂（五钱） 雄黄（五钱） 麝香（少许）
上为细末，以端午日将蟾酥为丸如菜子大。每服三丸，葱酒送下，取汗为效。咽喉肿疼，点患处立愈。
x神仙解毒丸x
治疔疮、发背、鱼口诸般恶疮、肿毒初发，一服立消。
白矾不拘多少，溶化作丸如绿豆大，朱砂为衣。每服十丸，用
连须葱七、八根，水煎一碗送下，立愈。已成者不伤生，未成者即消。
x老军散x 治发背、痈疽、疔疮、恶毒，一切无名肿痛、 热初起未溃者。
大黄（半生半煨） 甘草节（等分）
上为细末，和匀，每用一匙，空心温酒调服一、二服，疏利为度。
〔批〕（按上方治疗疮内消专攻之剂）
x还魂散x 凡患疔疮、痈疽、疖毒，此药能令内消去毒，化为黑水，从小便出，万无一失。
知母 贝母 白芨 半夏 天花粉 皂角刺 金银花 穿山甲 乳香（各一钱）
上锉一剂，无灰酒一碗，煎至半碗，去渣，只作一服温服，不得加减。再将渣捣烂，加秋过芙蓉叶一两，
用蜜调井花水，和敷疮口上，如干再用蜜水润湿。过一宿，自然消，不必别用峻利之药。以伐元气也。
x类圣散x（西园公方） 治一切疔疮恶毒肿痛，神效。
川乌 草乌 苍术 细辛 白芷 薄荷 防风 甘草（各五钱）
上为末，鸡子清调涂，留顶。
x点点金丹x（胡前溪传） 治一切疔疮发背，无名肿毒。三月清明，将虾豚收一罐，用雄黄一两，朱
砂一两，研细末，入罐内晒之。至端午日取出听用，如搽疮，用药磨水，点上立消。
x陶潜膏x 治疔疮肿痛，危急欲死者。
菊花叶捣烂，敷上即苏。冬月光花，用菊根亦可。
治误食瘟牛肉生疔毒疮。
白颈蚯蚓八、九条，擂酒滤食，其渣贴四围患处，留顶，
卷之十五便毒
附鱼口疮下疳疮
属性：x证x
夫便毒者，生于小腹下，两腿合缝之间。其毒初发，寒热相作，腿间肿起疼痛是也。夫肾为作强之官，
所藏者，精与志也。男女大欲，不能以直遂其志，故败精搏血，留聚中途，而结为便毒矣。况其所，
