573-古今医鉴-第49章
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所藏者，精与志也。男女大欲，不能以直遂其志，故败精搏血，留聚中途，而结为便毒矣。况其所，乃精
气所出入之道路也。或触物而动心，或梦寐而不泄，既不得偶合阴阳，又不能忘情息念，故精与血，交滞
而肿结也。初起慎不可用寒凉之药，恐气血愈结而不得宣散，反成大患。
惟当发散寒气，清利热毒，使精血宣畅，自然愈矣。
阴头肿痛生疮者，名为下疳也。乃督、任、冲三脉之属，督脉属阳，任脉属阴，冲脉属厥阴。阳
脉主气，阴脉主血，皆由气血大热，有毒有风，故生此疮。其疮一生，则便毒、厉风疮、次第而发
也。先宜升麻葛根汤发出，其发后；服凉血解毒丸即愈，不必用轻粉之类。
下疳疮，乃男子玉茎生疮，皆由所欲不遂，或交接不洁，以致邪毒浸溃，发成疮毒。日久不愈，或成
便毒，或损烂阳物，多致危笃。又鱼口疮，妒精疮，皆其类也。俗云疳疮未已，便毒复来生也。
妒精疮者，由妇人阴中先有宿精，因而交接，虚热熏蒸，即成此疾。初发在阴头如粟，拂之即痛甚，
两日出清脓，作臼孔，蚀之太痛。妇人有生于玉门内，正似疳蚀疮，不痛为异耳。
x方x
x通直散x 治便毒如神。
黑牵牛（一钱半） 大黄（三钱） 归尾（三钱） 甘草节（二钱） 白僵蚕（一钱半）
木鳖（三个，去壳） 穿山甲（壁土炒，各二钱）
上锉一剂，好酒煎，早晨空心服，少食至已时，泻下脓血便安。
x神异散x 治便毒、鱼口疮。
金银花 天花粉 木鳖子（各一钱） 连翘 黄芩（各八分） 山栀子（七分）
穿山甲（炒珠，二钱） 大黄（二钱） 木香（五分） 皂角刺（三钱） 甘草（五钱）
上锉一剂，酒水煎，空心服。
x通解散x 治男子交感，强固不泄，以致血气交错，大小便涩滞，或肛门肿痛，或作便毒痈疽。
黑丑（炒，捣末） 大黄（炒） 桃仁（去皮尖） 官桂 白芍 泽泻（各二钱半）
干姜（一钱） 甘草（五分）
上锉二剂，水煎，空心服。
x黄芷汤x 治鱼口疮。
大黄 香白芷（各五钱）
水煎露一宿，次早空心温服。至午后肚痛，未成者自消，已成未穿者，脓血从大便中出。
x攻毒散x 治鱼口疮。
油核桃去肉，将蝎子于内，火烧存性研末，黄酒下，出汗。如未愈，加蜈蚣同烧为末，烧酒调服。（出汗）
x百五散x（王小庵传） 治鱼口疮初出三、五日。
五倍子炒黄为末，入百草霜醋调贴患处，一日夜即消。
x立消散x 治鱼口便毒。
大虾蟆一个，剥去皮，连肠捣烂，入葱五钱再捣，敷肿处，却
用皮复贴其上，此疮立刻消散，决无遗毒之患也。
x泻肝汤x 治肝经湿热不利，阴囊肿痛，或脓溃皮脱，睾丸悬挂，及下疳疮。
当归梢 赤芍药 生地黄 龙胆草（酒浸，炒） 防风 黄连（炒
）黄柏 知母（酒炒） 车前子（炒） 泽泻（各一钱） 甘草梢（五分）
上锉一剂，空心水煎服。
x珍珠散x（焦确斋传） 治下疳疮。
黄连（末） 黄柏（末） 乳香 没药 孩儿茶 轻粉 官粉（
）五倍子（炒） 珍珠（研） 象牙（锉，各等分）
上为末，以米泔水洗净，糁患处。
x白金散x 治下疳疮。
黄柏分作手指大条，慢火炙热，淬猪胆汁中，用二枚，每炙淬汁昼为度。研细，入轻粉钱余，香油调敷患处。
x凤凰散x（李宠庵传） 治下疳，阴头生疮肿痛，名蜡烛发。
抱过鸡卵壳 黄连 轻粉各等分
各研末均一处，香油调搽。
x洗疳汤x（桑柳南传）
川楝 黄连 瓦松 花椒 葱根 艾叶各等分。
上水煎，倾入盆内，用青布一块展洗疮上，立效。
卷之十五
杨梅疮
属性：x证x
此疮出自广地，居民多患之，不以为异，因名曰广疮。他乡之人，适感其气，亦即相染。其状红肥凸出，
酷似杨梅，故又名曰杨梅疮。有因横 、下疳而成者，有因宿娼感气而生者，皆属火证，
故腥秽触人，切忌服水银、轻粉等药，以取速效，而遗患于后也。
x方x
x防风通圣散x（方见中风） 治杨梅疮初起发表。
x三黄败毒散x 治天泡、杨梅等疮。
防风 荆芥 连翘 白芷梢 黄芩 黄连 栀子 地骨皮 归尾 赤芍 川芎（上部疮多倍用） 五加
皮木瓜 苦参 黄柏 薏苡仁 僵蚕 蝉蜕 蒺藜 白藓皮 甘草 皂角刺 木通（下部疮多倍用，各二两）
土茯苓白者三斤，共锉作五十剂，每日二服，水煎滚，忌生
盐、牛肉、烧酒。疮痛，加羌活、独活。体虚，去栀子，加人参、茯苓。
x郭主簿方x（号明川） 治杨梅疮。
防风 荆芥 薄荷叶 金银花 牙皂 角刺 白藓皮 五加皮
当归 川芎 地骨皮 薏苡仁 人参 黄芩 牛膝 木通 甘草
（各一钱） 土茯苓（一两） 白花蛇（三分） 水煎服。
x神仙汤x（秘方） 治天泡杨梅疮，兼治发背毒疮。
白芷 防风 牛膝 五加皮 当归 连翘 威灵仙 白藓皮（各
一两） 牙皂 木香 皂角刺 明天麻（各三钱） 白豆蔻（一剂用三个） 土茯苓（二斤）
上锉二十剂，水煎，早晚各一服，服尽除根。忌茶醋、绿豆、豆腐、鸡羊肉。
〔批〕（按上方治杨梅疮追风败毒，疗除后之患。）
治杨梅疮神效方（刘小室传）
何首乌 荆芥 苦参 天花粉（各一两） 肥皂子（四两，打碎，炒焦为末）
上俱为末，合一处，每成一钱。用土茯苓五两，猪脂油二两，
水六碗，煎二碗，分作三次服。忌牛肉、烧酒、茶、铁器。
x一粒金丹x（桑文台传） 治杨梅恶疮，又治疟疾，效。
砒（以荞麦面包灰，火煨令焦，取出去面，秤一两） 雄黄 朱砂（各一钱半） 荞面（炒，一钱）
上为末，水煮荞面糊为丸，如豌豆大。每一粒，空心凉水下，一日一服，七日效，忌热物。
x三三丸x（孙北楼传） 治杨梅等疮。
孩儿茶（一分） 砒（八厘，壮者用一分） 轻粉（五分）
上为末，面糊为丸，如绿豆大，分作九服，一日三服，清茶下，三日后无形迹。
x雄黄败毒丸x（敏所兄传）
雄黄 朱砂 轻粉 孩儿茶（各一钱） 苦参（一两）
上为末，饭丸如梧桐子大。每服二十丸，米汤下，日进二服，口噙绿豆汤。
x回生保命丹x（杨西塘传） 治一切杨梅天泡顽疮、筋骨痛、下疳疮、及轻粉毒、风癣、漏、肿毒、不拘新久。
当归（炒，二钱） 川芎（三钱） 白芷梢（三钱） 旧槐花（一两） 乳香（五分） 没
药（五分） 轻粉（四钱二分） 朱砂（四钱） 雄黄（三钱） 牛黄（四分） 血竭（一钱） 孩
儿茶（一钱） 小丁香（一钱）
上为末，用红枣粘大米粉打糊为丸如黍米大。每服十丸，又土茯苓（四两） ，牙皂半个，同
煎吞药，一日三服，忌母猪、牛肉、酱、醋、茶、房事。
〔批〕（按上方治杨梅疮峻劫之剂）
x抵金丹x（许昌缙绅传） 治一切天泡、杨梅，及远年近日顽疮。
细辛 白芷 麻黄 金银花 桂枝 当归 防风 甘草（各一两）
牙皂（十个） 龙骨（火 ，五钱） 乳香 没药 孩儿茶 丁香（各二钱，为末）
上前粗药十味共为末，每服不拘多少，以土茯苓煎水，去渣，入粗药在内，搅匀，再煎一、二沸，
取出候温，加后四味末于内，再加蜜一箸头，温服。以枣肉为丸，用土茯苓汤顿服亦可。
x熏鼻奇方x（周梅江传） 治杨梅疮。
水银 白锡 百草霜（各一钱）
上先将锡化开，入水银和匀，共研为末，作纸捻九条。每早、午、晚各一条，用纸作罩，勿令泄气
熏鼻孔，男左女右。口噙凉水，温则易之，一日熏三次，三日九次，全好。
x三教归一x（杜东暴投） 治杨梅疮，先用表药，后用此，不问远近一切顽疮，并效。
水银 银朱 朱砂（各一钱）
上共一处研匀，用枣去核，再研，化丸分作两丸。每用一丸置瓦上，用炭火四块，将药居中，令患人仰
卧缩脚被盖，将口频吹火，烧烟熏之，熏后，再服毒药数次。
x金灯照眼x（俞贡士传）
白锡（一钱，煎化入水银） 水银（一钱） 乳香 没药 白丁香 辰砂
线香 轻粉（各三分） 自然铜（一钱） 麝香（三分）
上各为细末，将皮纸卷条，每条七分，用香油润湿，燃灯，照眼观灯，口含凉水，灯用帽匣盛之。
先要服通圣散十剂，照后亦要服十数服。如疮疼，宜服乳香、没药共五分，研末，调酒服。
x身卧烟霞x
乳香 没药 孩儿茶 雄黄 朱砂（各五分） 麝香（三分） 水花珠（一
钱） 潮脑（一钱） 水银（一钱） 黑铅（一钱） 艾叶（三钱） 血竭（五分） 线香（三根）
上共为细末，将黑铅化开，水银入内，搅匀，冷之一处。将药分作三分，艾叶、线香亦分作三分，为
条三根，用瓦盛药条，被盖身体秘密，仰身缩脚，药放脚下，烧烟熏之。避风三、五日，见
风则生疮。未熏之先，宜服三黄败毒散十数剂。
x白杏膏x 治杨梅疮。
轻粉（一钱） 杏仁（去皮，七个）
共捣烂，将疮去痂，先抹猪胆汁，后涂药。
x千金散x
乳香 没药 血竭 雄黄 杏仁（各五钱） 轻粉 孩儿茶 枯矾（各五分） 胆矾（三分） 麝香（一分）
上为末，先用猪胆汁贴洗，后掺药。
x珠粉散x（翟散官传）
轻粉（一钱） 珍珠（二分） 天竺黄（六分）
上为细末，将疮用槐条煎汤洗净，后搽药即愈。
〔批〕按上方治杨梅疮熏贴外施之剂
x杨梅顽疮x（杨西塘传）
乳香 没药 轻粉 雄黄 铜绿（各等分）
上共为末，用人乳一钟，熬至半钟，入前药再熬令干，擂烂搽上。
x香鳔汤x 治杨梅疮，筋骨痛久不愈者。
茜草 麻黄 乌药（各一撮） 细茶 鱼鳔（二钱，用芝麻炒成珠，去麻）
槐子（炒焦） 花椒（各五钱） 乳香（一钱） 生姜（五片） 葱白（五根）
上锉一剂，水煎一钟，通口服。二、三剂即愈，不发。
x黑金散x（毛东园传） 治曾服轻粉，致筋骨疼痛。
当归 川椒（去目） 甘草 细茶 黑铅（各四两）
上锉，分作十剂，水煎服，或后入麝香一分。
x换骨散x（毛东园传） 治天泡疮，筋骨疼痛。
川归 荆芥 麻黄 栀子 连翘 花粉（各一两） 角刺（一两半） 乳
香没药（各一钱半） 土茯苓（四两）
上锉，分十剂，水三碗，煎一碗，二次服之。
〔批〕（按上方治杨梅疮毒致筋骨痛者）
x登瀛散x 治远年杨梅风漏，或筋骨疼痛。
土茯苓（二斤） 防风 荆芥 五加皮 白藓皮 威灵仙 木瓜（各一
两半） 生地黄（酒洗） 白芍药 当归 川芎 白茯苓 川牛膝 杜仲
（炒） 白芷 地骨皮 青藤 槐花 黄连（各一两）
上锉十剂，水一钟半，酒一钟，煎至一钟，疮在上，食后服；在下食前服。渣再煎，每日一帖，煎两
次合一处，庶浓淡得宜。作两次温服，第三次勿煎，逐日晒干，至三帖统煎汤。
候温洗浴。初服五帖之内，疮势觉盛，乃毒瓦斯攻外，勿惧。轻者至十帖，重者至二十帖，见奇功。忌
房事、生冷煎爆、母鸡、鹅羊、猪头、蹄、虾、鱼，此皆动风之物。
x苍耳散x 治杨梅疮已服轻粉，愈后手发癣，或手掌上退一层，又退一层，生生不绝者，名鹅掌风。
苍耳子 金银花 皂角刺 防风 荆芥 连翘（各一钱） 蛇床子
天麻 前胡（各五分） 土茯苓 牙皂 甘草（各三钱）
上锉一剂，生姜一片，川椒一撮，水煎，不拘时服。
x右军方x 治杨梅疮后鹅掌风。
乌药（五钱） 白芷（五钱） 雄黄（二钱） 朱砂（二钱） 没药 乳香（各一钱）
上共为末，面丸如梧桐子大。每三十丸烧酒送下，五、七日见效。
x玉脂膏x（王中城传） 治杨梅疮愈后，鹅掌癣疮，久而不瘥，一擦如
扫。
牛油 油 香油 黄蜡（各一两，溶化入） 银朱（一钱半） 官粉（二钱） 麝香（五分）
上为末，入内搅匀，抹癣上，火烤，再擦再烤，如神。
治梅毒久不愈。土蜂窝 长脚蜂窝 油松节（三味烧过罩，成炭）
上为末，用香油煎滚，入黄蜡再煎，入药调如膏，夹油单纸贴疮，一、二日即变白生肌，如神。
x茯苓汤x（敏所兄传） 治远年久日一切杨梅、天泡疮毒，甚至腐烂肌肉流脓出汁，臭不可闻，
痛不可忍，先服此汤。
薏苡仁 皂角刺 木瓜 白芷 当归尾 生地黄 川牛膝 白芍药 黄柏 防风（各一两） 木皂角
川椒 红花（各五钱） 甘草节 羌活（各七钱） 金银花（二两）
上为细末，用艾茸铺纸，入药在中，卷条放碗内，入香油一碗，将药条作灯草照之。令病患眼看灯，
口噙凉水，热则又换，将灯入木桶内，四围用单被围住，勿令泄灯气，看照尽药条为度。
后用丸药，黄丹（一钱二分） 轻粉（一钱） 皮硝（四分） 珍珠（三分） 花粉
（一分） 槐花（五分，炒） 丁香（一分，炒） 当归（三分，炒）
上为末，以烂饭为丸，如绿豆大，每服三分至五分止，白水送下。
如疮不收口，又用贴药∶黄柏 黄芩 黄连 白芨 杏仁（俱锉碎）
黄蜡（五钱） 入好醋。取叶贴疮上，先用花椒煎水，入盐少许，洗疮，后贴药。
卷之十五
疮
属性：x证x
夫 疮者，皆由肾脏虚寒，风邪毒瓦斯，外攻三里之旁，灌于阴交之侧，风热毒瓦斯流注两脚。生疮肿烂，
疼痛臭秽，步履艰难。此疮生于 骨为重，以其骨上肉少皮薄，故难愈。至有多年无已，疮
口开阔，皮烂肉见，臭秽可畏。
x治x
法当先去虫，然后敷贴。仍宜内服蜡矾之类，须翘足端坐，勿多行履，庶可全愈矣。
x方x
x黄白散x 治 疮湿毒及遍身热疮。
黄柏（一两） 轻粉（三钱）
上为末，用猪胆汁调涂，湿则干糁。
x三香膏x（赵古松传） 治远近 疮溃烂至骨，疼痛。
乳香（二钱） 松香（三钱）
上为细末，用真香油调，用茭箬叶密密刺孔，将药摊在上，
用箬叶贴患处，药居中，上用完箬叶盖之，帛扎住，登时止痛。
x夹纸膏x（张会山传） 治 疮顽疮。
松香 黄丹 蓖麻子（去壳，各等分。）
上为末，用香油调，隔油纸摊药，夹纸中，贴患处。
x石村刘大尹膏x
芝麻油四两，铜锅内煎出，入葱白三根煮黑色取出，入川椒去目一两煮黑色，滤去，入青用末一两，
以槐枝十根，各长一尺，合搅，焦一节，截去一节，以尽为度。后入白矾一两，黄蜡五钱，煎良久，倾碗内成
膏。每以油单纸夹膏一匙于中，以银针刺之，密密多孔，先以浓茶洗疮口。贴膏于上，反复转换时得之。
痛止，用一，二帖立效。年深者不过五、七帖，存其膏，久久益效。
又方（刘川州传）
香油一两，铁杓煎，入黄蜡五钱化开，用铜绿三钱研极细末，将铜钱操末，徐徐入铁杓内，作五
十余次入，将前铜铁另放碗里，将药倾入碗内，冷定。将疮洗净，用毡一块如疮大，摊与药上，勤
放患处，一日一换，时要洗净。
卷之十五
疥疮
属性：x方x
x诸疮一扫光x（四九兄传） 治风癣、疥癞、坐版、血风、瘙痒疼痛，神效。
蛇床子（五钱，炒为末） 大枫子（去壳，五钱，为末） 水银（二钱） 白锡（一钱）
加枯矾（一钱，亦可）
上先将锡化开，次入水银搅匀，后入上二味研匀，用 油调搽。
x一上散x（王少泉传） 治疥疮。
枯白矾（一两） 硫黄（七钱） 人言（三分） 五倍子（五钱，炒） 花椒（五钱）
上为末，香油煎鸡子令熟，去鸡子，以油调搽。
x香疥乐x�
