574-医说-第5章
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口即知其何物及其多少不瘥也（张右史明道杂志）
卷二神医
肝气暂舒
属性：四明僧奉真良医也天章阁待制许元为江淮发运使奏课于京师方欲入对而其子病亟瞑而不
食
能延数日之期否奉真曰如此自可诸脏皆已衰唯肝脏独过脾为肝所胜其气先绝一脏绝则死若急
泻肝气令肝气衰则脾少缓可延三日过此无术也乃投药至晚乃能张目精稍复啜粥明日渐苏而能
食元甚喜奉真笑曰此不足喜肝气暂舒尔无能为也后三日果卒（笔谈）
卷三神方
梦获神方
属性：虞雍公拜甫绍兴二十八年自渠州守召至行在憩北郭外接待院因道中冒暑得泄痢疾连月重
九日
梦至一处类神仙居一人被服如仙官延之坐视壁间有韵语药方一纸读之数遍其词曰暑毒在脾湿
气连脚不泻则痢不痢则疟独炼雄黄蒸饼和药甘草作汤服之安乐别作治疗医家大错梦回尚能记
即录之盖治暑泄方也如方服遂愈（夷坚志）
卷三神方
梦药愈眼疾
属性：饶州民郭端友精意事佛绍兴乙亥之冬募众纸笔缘自出力以清旦静念书华严经期满六部乃
止癸
未之夏五部将终忽两目失光翳膜障蔽巫医针刮皆无功自念唯佛力可救次年四月晦誓心一日三
时礼佛观音愿于梦中赐药或方书至五月六日梦皂衣人告曰汝要眼明用獭掌散熊胆丸则可明日
遣诣市药但得獭掌散点之不效后于道藏获观音治眼熊胆丸方举室惊喜即根据方市药旬日乃成服
之二十余日药尽眼明至是年十月平复如初即日接书前帙感灵应特异增为十部乃止今眸子了然
外人病自疾者服其药多愈药用十七品南熊胆一分为主黄连密蒙花羌活各一两半防己二两半草
龙
胆蛇蜕地骨皮大木贼仙灵脾皆一两瞿麦旋复花甘菊花皆半两蕤仁二钱半麒麟竭一钱蔓菁子一
协议为细末以羯羊肝一具煮其半焙干杂于药中取其半生者去膜烂研入上件药杵而丸之桐子大
饭后米饮下三十丸诸药修治无别法唯木贼去节蕤仁用肉蔓菁水淘蛇蜕炙云（夷坚志）
卷三神方
观音治痢
属性：李景纯传有一妇人久患痢将死梦中观音菩萨授此方服之遂愈用木香一味细末米饮调服（
本草）
卷三神方
人参胡桃汤
属性：洪辑居溧阳县西寺事观音甚敬幼子佛护病痰喘医不能治凡五昼夜不乳食证危甚又呼医杜
生诊
视之曰三岁儿抱病如此虽扁鹊复生无如之何尔辑但忧泣办凶具而其母以尝失孙愁悴尤切辑益
窘惧投哀请祷于观音至中夜妻梦一妇人自后门入告曰何不服人参胡桃汤觉而语辑辑洒然悟曰
是儿必活此盖大士垂教尔急取新罗人参寸许胡桃肉一枚不暇剥治煎为汤灌儿一蚬壳许喘即定
再进遂得睡明日以汤剥去胡桃皮取净肉入药与服喘复作乃只如昨夕法治之信宿有瘳此药不载
于方书盖人参定喘而带皮胡桃则敛肺也予以淳熙丁未四月有痰疾之挠因晚对上宣谕使以胡桃
肉三颗生姜三片临卧时服之毕即饮汤三两呷又再嚼桃姜如前数且饮 汤勿行动即就枕既还玉
堂如恩指敬服旦而嗽止痰不复作辑之事亦类此云（己志）
卷三神方
悬痈
属性：谷道外肾之间所生痈毒名为悬痈医书所不载世亦罕有知者初发唯觉甚痒状如松子大渐如
莲实
四十余日后始赤肿如胡桃遂破若破则大小便皆自此去不可治矣其药用横纹大甘草一两截长三
寸许取山涧东流水一大碗井水河水不可用以甘草蘸水文武火慢煮不可性急须用三时久水尽为
度擘视草中润然后为透却以无灰酒两碗煮俟至一半作一服温服之初未便效验二十日始消未破
者不破可保安平虽再进无害兴化守姚康朝正苦此痈众医拱手两服而愈
卷三神方
神授乳香饮
属性：吴大昔以泥补葺善神后因结屋坠梯折伤腰势殊亟梦神来云汝昔尝救我我不敢忘授以乳香
饮
其方用酒浸虎骨败龟黄 牛膝萆 续断乳香七品觉而能记即唤子买药敬服之一旬愈（己志）
卷三神方
梦张王药愈痈
属性：时康祖为广德宰事张王甚敬举家不食猪后授温 下体抱疾小愈左乳复生痈继又胸臆间结
核其
大如拳坚如石荏苒半岁百药皆不能施已而牵掣臂腋彻于肩痛楚特甚亟祷王祠下梦间语曰若要
安但用姜自然汁制香附服之可也梦觉呼其子检本草视之二物治证相符访医者张棣亦云有理遂
用香附去毛姜汁浸一宿为末二钱米饮调才数服疮脓流出肿硬渐消自是获愈（庚志）
卷三神方
救疫神方
属性：靖康二年春京师疫气大作有异人书一方于斋舍凡因疫发肿者服之无不效其方黑豆二合炒
令香熟甘草二寸炙黄以水二盏煎其半时时呷之（同上）
卷三神方
治吐血
属性：秀州进士陆迎忽得疾吐血不止气蹶惊颤狂躁跳跃双目直视至深夜欲拔户而出如是两夕诸
医遍
用古方及草泽单方拯疗不瘳举家哀诉所事观音梦授一方但服一料当永除根本用益智一两生珠
二钱青皮半两麝一钱碾细末灯心汤调陆觉取笔记之明日治药病随手而愈（同上）
卷三神方
吕真人治目疾
属性：江陵傅氏家贫鬻纸为业性喜云水见必邀迎小阁塑吕仙翁像朝暮焚香敬事甚谨虽妻子不许
辄至
一日有客方巾布袍入共语曰适有百金邀傅饮傅目FS 昏多泪客教用生熟地黄切焙椒去目及闭口者
微炒三物等为末蜜丸桐子大五十丸盐米饮空心下傅如方治药不一月目明夜能视物享年八九十
耳目聪 明精力如少年（辛志）
卷三神方
惊风妙药
属性：赵周氏之子三岁忽惊风掣 体如反张弓不纳乳食四肢尽冷众医莫能措手族弟善信来云邑
主
簿李赓藏一方疗此证如神急求并力治药才合就便以擦儿齿少顷作哕咳声手稍转动自夜至旦灌
两
饼从此平复赵焚香设誓将终其身以施人名蝎稍饼子用赤足全蜈蚣一条蝎梢乳香白花蛇肉朱砂
天南星白僵蚕各半两麝香三钱凡八味砂乳麝别研蛇酒浸去皮骨取净南星煨熟蚕生用与蜈蝎五
者为末别研三者和均酒糊丸捏作饼径四分煎人参或薄荷或金银花汤磨化一粒周岁以下者半之
全活小儿不可计（庚志）
卷三神方
治内障羊肝丸
属性：治目方用黄连者多矣而羊肝丸尤奇特异用黄连末一两白羊子肝一具去膜同于砂盆内研令
极细
众手为丸梧桐子大每服以温水下三十丸连作五剂但是诸目疾及翳障青盲皆治忌猪肉冷水唐崔
承元者因官治一死囚出活之囚后数年以病目致死一旦崔为内障所苦丧明逾年后半夜叹息独坐
忽闻阶除悉 之声崔问为谁徐曰是昔蒙活囚今故报恩至此遂以此方告言讫而没崔根据此合
服不数月眼复明（本事方）
卷三神方
神精丹
属性：许叔微家一妇人梦二苍头一在前一在后手中持一物前者云到也未后者应云到也击一下爆
然有
声遂魇觉后心一点痛不可忍昏闷移时叔微所合神精丹有此证即取三粒令饵之过数刻痛止神醒
其方出千金中殆晋景公梦二竖之比也（同上）
卷三神方
寒嗽
属性：晋之侄事观音甚谨适苦嗽逾月夜梦老僧呼谓之曰汝嗽只是感寒吾有方授汝但用生姜一物
切作薄片焙干为末糯米糊丸芥子大空心米饮下三十丸觉如其言数服而愈（癸志）
卷三神方
丁公藤愈风
属性：南史解叔谦雁门人母有疾夜于庭中稽颡祈告闻空中云得丁公藤治即瘥访医及本草皆无至
宜都山中见一翁伐木云是丁公藤疗风乃拜泣求得之及渍酒法受毕失翁所在母疾遂愈（本草）
卷三神方
丸
属性：江陵府节度使进 丸方臣有弟 年三十一中风床枕五年百医不瘥有道人钟针者因睹此
患可
饵 丸必愈其药多生沃壤五月间收洗去土摘其叶及枝头九蒸九曝不必太燥但取蒸为度杵为
末炼蜜丸梧子大空心温酒米饮下二三十丸所患忽加不得忧至四十服必复如故五十服当丁壮奉
宣付医院详录又知益州张咏进表云臣因换龙兴观掘得一碑内说修养气术并药二件根据方差人访
问采觅其草颇有异金棱紫线素根紫 对节而生蜀号火 茎叶颇同苍耳谁知至贱之中乃有殊常
之效臣自吃至百服眼目轻明即至千服须发乌黑筋力轻健效验多端臣本州有都押衙罗守一曾因
中风坠马失音不语臣与十服其病立痊又和尚智严年七十患偏风口眼 斜时时吐涎臣与七服亦
便瘥今合一百剂差职员史元奏进（同上）
卷三神方
一服饮
属性：福唐梁绲心脾疼痛数年之间不能得愈服药无效或教供事秽迹神且持诵咒语久之梦中告曰
与汝
良药名为一服饮可取高良姜香附子等分如本条修制细末二钱匕温陈米饮下空心服为佳不烦再
服已而果验后尝以济人皆效（类编 百一选方云二味须各炒然后合和同炒即不效）
卷三诊法
诊法
属性：诊法常以平旦阴气未动阳气未散饮食未进经脉未盛络脉调均气血未乱故乃可诊有过之脉
切脉动静而视精明察五色观五脏有余不足六腑强弱形之盛衰以此参决死生之分（千金方）
卷三诊法
动脉
属性：十二经皆有动脉独取寸口以决五脏六腑死生吉凶之法寸口者脉之大会手太阴之动脉也人
一呼
脉行三寸一吸脉行三寸呼吸定息脉行六寸人一日一夜凡一万三千五百息脉行五十度周于身漏
水下百刻荣卫行阴阳各二十五度为一周也故五十度复会于手太阴太阴者寸口也即五脏六腑之
终始（千金方）
卷三诊法
脉形气逆顺
属性：孙尚药曰凡诊脉先视人之长短肥瘦形气相得者不病形气不相得者病形气损者危形气反者
死形
气既反脉又加之悬绝者形气俱病见者立死故人长脉亦长人短脉亦短人肥脉亦浓人瘦脉亦急此
形气之相得也然人赖五行以生而常为八邪所攻若非次有误中他邪得病亦易为治疗谓形气相得
也形气不相得而反者谓人长脉短之类若得病必难拯治此是人之气候无病者不久当病病者危危
者死矣切须畏忌撙节和气养神勿更恣意不慎转耗天真深思深思（鸡峰方）
卷三诊法
四时之脉
属性：凡脉顺四时者谓春弦夏洪秋毛冬石中有和气软滑而长乃是不病之人得病即易为治疗盖从
和气
而生也用法万全如气反脉逆形气相失名曰不可治是形盛气虚形虚气盛故不可治也凡人形气俱
虚安谷者过期而死不安谷者不过期而死安谷谓饮食且进期是八节之气候也（鸡峰方）
卷三诊法
肥瘦虚实
属性：诊脉治病必先度人之肥瘦以调气之虚实虚则补之实则泄之若形瘦脉大胸中多气者必死是
形气
俱不足而脉反有余故死也故人形盛脉细少气不足者危危者近于死也犹有可治之理以气不足而
形盛故也其形气相得者生是人形气肥瘦长短气候相得故生也参五不调者病谓脉气交乱而不调
故病也上下寸关尺三部脉如参椿者病甚也三部脉左右手十至不可数者死是一呼一吸脉来往十
至以上无生气也故死矣（鸡峰方）
卷三诊法
形气相得相反
属性：大凡诊脉先定四时之脉便取太过不及虚实冷热寒温至数损益阴阳衰盛五行生克脏腑所属
看之
以为大法然后取其人形神长短肥瘦气候虚实盛衰性气高下布衣血食老幼强弱但顺形神四时五
气气候无过者生之本其形气与五行者危病若过盛而形气反逆脉有悬绝者死不治矣（鸡峰普济
方）
卷三诊法
善别脉
属性：郭玉广汉人也后汉章帝时为侍郎为人善别脉知人生死帝令童男衣女子之衣诈云其病使玉
诊脉王曰此女谁言病据脉状阳盛阴弱臣谓非女帝善之迁五官中郎将
卷三诊法
庞安常脉法
属性：察脉之要莫急于人迎寸口是二脉相应如两引绳阴阳均则绳之大小等凡平人之脉人迎大
于春夏寸口大于
秋冬何谓人迎喉旁取之内经所谓别于阳者也越人不尽取诸穴之脉但取手太阴之行度鱼际后一
寸
九分以配阴阳之数而得关格之脉然不先求喉手引绳之义则昧尺寸阴阳关格之所起寸四倍于尺
则上鱼而为溢故言溢者寸倍尺极矣溢之脉一名关一名内格一名阴乘之脉曰外关者自关以上外
脉也阴拒阳而出故曰外格阴生于寸动于尺今自关以上溢于鱼际而关以后脉伏行是为阴壮乘阳
而阳竭阳竭则死脉有是者死矣此所谓寸口四倍于人迎为关阴之脉者也关以后脉当一寸而沉过
者谓尺中倍于寸口至三倍则入尺而为覆故言覆者尺倍寸极矣覆之脉一名曰内关一名曰外格一
名曰乘阳之脉内关者关以下内脉也外格者阳拒阴而内入也阳生于尺动于寸今自关以下覆入尺
泽而关以前脉伏行则为阳亢乘阴而阴竭亦死脉有是者死矣此所谓人迎四倍于寸口为格阳之脉
也经曰人迎与寸口皆盛过四倍则为关格关格之脉羸不能极天地之精气而死所谓关格者覆溢是
也虽然独覆独溢则补泻以生之尺部一盛泻足少阳补足厥阴二盛泻足太阴补足少阴三盛泻足阳
明补足太阴皆二泻而一补之四盛则三阳极导之以针当尽取少阳太阴阳明之穴脉静者取三阳于
足脉数者取于手泻阳二当补于阴一至寸而反之脉有九候者寓浮中沉于寸关尺也且越人不取十
二经穴者直以二经配合于手太阴行度自尺至寸一寸九分之位复分三部部中有浮中沉以配天地
人也又曰中风木伤寒金温水热火温病起于湿湿则土病土病而诸脏受害其本生于金木水火四脏
之变也阳浮阴濡为风温阳数阴实为温毒阳濡阴急为湿温阴阳俱盛为温疟其治之也风湿取足厥
阴木手少阴火温毒专取少阳火伤寒取手太阴经手少阴火湿温取足少阴水乡人皆为我能与伤寒
语我察伤寒与四温变辩其疑似而不可乱也故定阴阳于喉手配覆溢于尺寸寓九候于浮沉分四温
于伤寒此皆扁鹊略开其端而余参以内经诸书考究而得其说审而用之顺而治之病不得逃焉（张
右史集）
卷三诊法
太素之妙
属性：予伯祖张讳（宁宗庙讳）字子充歙人也家旧以财雄乡里族人有以医名者因留意焉长闻蕲水
道人
庞君安常以医闻淮甸径从之游一日丐者扣门自言为风寒所苦庞君令以药济之丐者问当用何汤
使庞君见其手执败扇指以此煎汤调所服之药公初不省其意乃曰岂非本草所谓败扇能出汗者乎
庞曰然公辞归叹曰庞君用药则善矣闻川有王朴先生者其察脉非特知人之病而太素之妙能测人
之死生祸福见于未着之前服膺几年尽得其妙乃辞而归先是宣之南陵有富者唯一子而家累万计
适中寒疾以为不可救则气息仅存以为可疗则邈不知人召公治之公笑曰正有此药然此病后三日
当苏苏必欲饮水则以此药与之服毕当酣寝切勿惊动醒则汗解而安矣富者如其言其子之疾果愈
南陵宰其妻亦苦寒疾医者环视无所措手公探囊中得药服之疾起矣如其言而亦安祈门宰陈君孺
闻公之名召之是时县学士子余三十人闻公太素之妙丞相汪公廷俊预学职陈请遍拯生员公拯至
丞相则曰南人得北脉后官当相国然登第后必自北方起时丞相欲往京师家贫公力赞其行至京
师邈未有遇因言于公曰恐误所许之术公曰安之当达矣未逾年果登第授北京大名簿徊环北京而
梁公子美辟之迁至太中大夫后至宣政末力赞太上皇入继大宝而正位槐鼎皆自北方起也丞相范
公尧夫当 徽庙即位之初朝廷以其旧德元勋将虚左召之而丞相婴疾召公诊视问曰某此去寿几
何公曰丞相脉不出半年丞相曰使某得至京师皆先生力也公曰如此则可丞相遂同公朝京师朝廷
方欲大用范公力辞授以醴泉观使奏公以假承务郎丞相后果以不起闻矣公出京至宋尚书蹇公
