妇科-女科秘旨-第5章
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产后虚劳。治法不分南北。概用甘温以大补。少佐散剂。虽有他症。以末治之。又不可拘执
以误人。
（〔吴按〕经云二阳之病发心脾。乃指内伤。亦有发热恶寒。不可混入外感。况产后耶学人当
细心讲究。）
卷六产后发热头疼
加味生化汤
属性：川芎（一钱五分） 当归（三钱） 甘草 姜炭 羌活 防风（各四分） 桃仁（十粒） 服二帖。
如无块痛。去桃仁。若二帖后。头疼。身热不除。加白芷（八分） 细辛（二分） 若发热不止
。头疼如破。加莲须。葱头（五个） 若虚甚加人参（二三钱）
卷六
产后类伤寒阳明及三阴症。
属性：产后潮热。有汗。大便不通。毋专论为伤寒阳明症。口燥咽干而渴。毋专论为伤寒少阴症。
腹满。咽干。大便实。毋专论为伤寒太阴症。又汗出。谵语。便闭。毋专论为胃中燥屎宜下
。此数症多由劳倦伤脾。运化稽迟。气血枯竭。肠腑燥涸。乃虚症类实。当补之症。治者毋
执偏门。轻产后妄议三承气汤。以治类三阴症。间有少壮产妇。患此症而误下。幸而无妨。
若虚弱产妇。亦复误下。多致不救者。或因气血虚胀。误下反结。又有血少数日。大便不通
。误服攻下。而泄不止者。危哉。
（〔吴按〕六经病症当查究伤寒论。则表里分明。所以学人博览群书。一以贯之。）
卷六产后类三阴伤寒症
养正通幽汤
属性：人参（二钱五分） 当归（六钱） 炙草（五分） 桃仁（十五粒） 苁蓉（酒洗去甲） 麻仁（炒各
一钱） 陈皮（四分）
如汗多便实。加黄 。麻黄根。人参。（各一钱） 口燥渴。加麦冬。人参（各一钱） 腹满。
嗌干。便实。加麦冬（一钱） 枳壳（六分） 人参（二钱） 汗出。谵语。便实。乃气血并竭。
精神失守。宜养荣安神。加茯苓。枣仁。远志（各一钱） 人参。白术。（各二钱） 黄 。柏
子仁。（各一钱） 以上大便燥结症。非用芎、归、人参至数斤。难见全效。
大抵产后。虚中伤寒。口伤寒物。外症虽见。头痛。发热。或胁痛。腰疼。是外感。宜汗。
犹宜重产。亡血。禁汗。仲景伤寒论。亡血家禁汗。禁下。岂产后而可汗下乎。惟宜生化汤
量为加减。调理方谓无失。又如大便秘结。犹当重产亡血。禁下。长沙论伤寒之不可汗。不
可下者。非谓不当汗不当下。无奈脱血后。万万不敢耳。
卷六产后大便不通。
润肠粥
属性：苏子（一合去壳） 新米（二合） 煮粥食。润肠即通。
卷七
产后类中风
属性：产后血气暴虚。百骸少血濡养。率尔口噤牙紧。手足筋脉挛搐。症类中风。类痉痫。脉虽虚
大。虚火泛上。有痰皆当以末治之。毋执偏门而用治风消痰之方。以重虚产妇。治法先当服
生化汤。以生旺新血。如见危症。三帖后。加参益气。以救血脱也。如有痰有火。少佐橘红、
炒黄芩之剂。竹沥、姜汁亦可。切忌黄连、黄柏并用。
产后血少。口噤项强筋搐。类中风。
卷七产后类中风
滋荣活络汤
属性：川芎（一钱五分） 当归（三钱） 熟地 人参（各二钱） 甘草 陈皮 羌活（各四分） 黄
茯神 天麻 麦冬（各一钱） 荆芥 防风（各四分） 黄连（姜汁炒八分） 有痰加半夏曲。竹
沥。姜汁。渴加麦冬。葛根。
产后中风。恍惚语涩。四肢不利。
卷七产后类中风
天麻丸
属性：天麻 防风（各五钱） 茯神 枣仁 人参 远志 山药 柏子仁 门冬（各一钱） 川芎 羌
活（各七钱） 细辛（四钱） 南星曲 半夏曲 石菖蒲（各八钱） 当归（二两） 共为末。蜜丸
。朱砂为衣。清汤每服六七十丸。
卷七
产后汗
属性：凡分娩时汗出。由劳伤脾。惊伤心。恐伤肝也。内经云。摇体劳苦。汗出于脾。惊而夺精。
汗出于心。有所恐惧。汗出于肝。产妇多兼此三者而汗出。不须即加敛汗之剂。能宁神而汗
自止。若血块作痛。 术未可遽加。宜服生化汤二三帖。以消痛。随服加参生化汤。以止虚
汗。若分娩后倦甚。 然汗出。形色又脱。此亡阳脱汗也。又当纵权速灌加参生化汤。倍
用人参。以救危急。毋拘块痛。夫汗乃心之液。荣于内为血。发于外为汗。值产妇亡血之后
。又多汗。由劳惊恐惧所伤。神虚而不能镇守其液也。治当健脾而敛水液之精归脾。益荣卫
以嘘血归源。灌溉四肢。不使其妄行而为外汗。在杂症虽有自汗盗汗之分。其当归六黄汤不
可
不至腰足。乃危恶之症。必难疗。
卷七产后虚汗不止
麻黄根汤
属性：人参 当归（各二钱） 黄 （一钱五分） 白术 麻黄根 牡蛎（各一钱） 桂枝 炙甘草（各
五分） 浮小麦（一撮）
如虚脱汗多。手足冷。加熟附子（一片） 姜枣（四分） 渴加麦冬。五味子（各六分） 肥白人产
后多汗。加竹沥。姜汁以清痰火。若恶风寒。加防风（五分） 血块不痛。加熟地（三钱） 暮
服八味丸。（六味加五味子炙黄 。）
凡产后汗不止。由产亡阴血。而阳气偏盛故也。内经云。阳加于阴则发汗。因而遇风。变为
螈者有之矣。其治尤难。是以产后多汗之家。更宜谨避风寒也。
卷七
产后盗汗
属性：产后睡梦中汗多。醒来即止。犹盗瞰人睡而出盗。谓之盗汗。此非自汗之比。在杂症论云。
自汗阳亏。盗汗阴亏。然当归六黄汤。又非产后盗汗方也。治当兼血分药品调理之。乃称善
卷七产后盗汗
止汗散
属性：人参（二钱） 当归（三钱） 熟地（一钱五分） 麻黄根 黄连（酒炒各五分） 浮小麦（一大撮）
牡蛎（ 研五分） 小麦面（炒黄研）
卷七
产后口渴或兼小便不利
属性：凡产后口燥咽干而渴。或兼小便不利。由产时失血。或汗多所致。是无水也。夫水谷入胃。
脾肺散精。清气为津液。其气通心。受火色变为血。下行膀胱为小便。值产亡血而又汗多。
且劳倦伤脾。不能为胃行其津液。生化之气不运。渗泄之令不行。是以上无津液。而有嗌干
燥渴之症。下气不升。而有胃肾闭关之候。治法必当助脾益肺。升举气血。则气化流行。阳升
阴降。水入经而为血为液。谷入胃而气长脉行。自然津液充而便利调矣。若认咽干口燥为火
。而用芩、连、栀、柏以降之。认小便闭涩为水滞。而用五苓散以通之。皆非也。必因其劳
损而温之益之。因其渴燥而濡之行之。量度病情。而施治无失也。
卷七产后口渴或兼小便不利
生津止渴益水散
属性：人参 麦冬 生地 当归（各三钱） 五味（十粒） 黄 （一钱五分） 茯苓（八分） 甘草 升
麻（各四分） 葛根（一钱） 汗多加浮麦。麻黄根。枣仁（各一钱） 如渴甚加生脉散代茶。不
卷七
产后遗尿
属性：凡产后遗尿。由气血大虚。不能约束。宜用八珍汤。加升麻。柴胡。甚者加熟附子（一片）
（〔吴按〕曾有接生者以手入内。探扶小儿。损伤尿胞。以致终身渗漏。可不慎哉。）
又有生理不顺。误损尿胞膀胱者。用参、 为君。归、芎为臣。桃仁、茯苓陈皮为佐。以猪
羊尿胞煎汤煎药。须百服渐安。
卷七产后遗尿
薛氏补脬饮
属性：黄丝绢（一尺碎剪） 白牡丹根皮（为末） 白芨末（各一钱） 水煎。至绢烂如饴。服之静卧。
不可作声。如作声则不效。
卷七
产后类痉
属性：产后汗出多而变痉症。口噤不开。背强而直。身反。气息如绝。宜速服下方。
卷七产后类痉
加减生化汤
属性：川芎 麻黄根（各一钱） 当归（四钱） 桂枝 防风 甘草 羌活（各五分） 人参（二钱） 附
子（一片） 羚羊角 天麻（各八分）
产后中风。无汗类痉。
卷七产后类痉
芎归活风汤
属性：川芎 当归（各三钱） 防风 羌活（各五分） 枣仁（一钱）
卷七
产后泄泻
属性：产后泄泻非杂症。有食泄。洞泄。濡泄。湿泄。各如注下之论。大率属气虚。食积。与湿也
。气虚宜补。食积宜消。湿则宜燥。然恶露未净。遽难骤补。骤消。骤燥。当先服生化汤二
三帖。以化旧生新。内加茯苓以利水道。俟血化生。然后补气。消食。燥湿。以分水道。始
无涩滞虚虚之失。若产经旬日外。方论杂症。犹量人虚实而施治也。如痛下清水。腹鸣米饮
不化者。以寒泄治。如粪黄色。赤色。肛门作痛。以热泄治。有因饮食过多。伤脾成泻。噫
气臭如败卵者。以食积泄治。又有脾气久虚少食。食下肠鸣腹急。尽下所食之物方宽快者。
以虚寒泄治。治法寒则温之。热则清之。脾伤食积。分利健脾。兼消补虚。方谓善于调治。
产后虚泄。眼昏不识人。弱甚形脱。必用下方。
卷七产后泄泻
丹溪回生方
属性：（即附子理中汤。）
白术 茯苓（各二钱） 人参（三钱） 附子（一钱）
产后血块未消。患泻。
卷七产后泄泻
健脾利水生化汤
属性：川芎 茯苓（各二钱） 当归（四钱） 姜炭 炙甘草（各五分） 桃仁（十粒） 莲子（八粒）
产后血块已消。患泻。
卷七产后泄泻
加减生化汤
属性：川芎（一钱） 当归 白术（各二钱） 姜炭 炙甘草（各四分） 茯苓（一钱五分） 人参（三钱）
肉果（一个制） 陈皮（五分） 泽泻（八分） 如寒泄痛加砂仁（二钱） 热泄加黄连（炒一钱）
泻水腹痛。米饮不化。加砂仁。山楂。麦芽。（各二钱） 泻有嗳酸臭气谕狻；汲喟琢『笾馗雇础Ｇ凹 匾 畏 ４思 辉偃搿Ｋ 欧揭恢 摹Ｗ炔垢
焉。
产痢无后重。但日久不止。宜六君子汤。加木香。肉果。
产后赤白痢脐下痛。宜用当归。浓朴。黄连。肉果。甘草。桃仁。川芎。煎服。
产后痢久色白。属血气。宜四物汤。加荆芥。人参。（痢久而形色羸白。故属血虚。）
产后痢。形体羸困。心腹绞痛。宜用薤白。石榴皮。当归。黄连。地榆。煎服。如腹痛不止
。用温汤布蘸暖腹则缓。
噤口痢。
卷七产后泄泻
香莲丸
属性：黄连（为末） 莲肉（研粉） 各半和匀。或酒丸。或酒调送。每服四钱。
（〔吴按〕古香连丸。乃黄连木香。与此不同。）
卷七
附产后积滞
属性：产后滞下积滞。虽腹痛至极。不可用大黄等药下之。致伤胃气。遂不可救。宜服下方。
卷七附产后积滞
补血消滞汤
属性：人参 芍药 当归（各二钱） 红曲（一钱） 升麻（四分） 益母草（二钱） 加炙甘草（一钱）
滑石（二三钱） 足矣。若恶露未净兼用乳香。没药。（各二钱五分） 砂仁末（一钱） 血虚
加阿胶。（蛤粉炒二钱）久之自愈。
卷八
产后霍乱
属性：产后霍乱。由劳伤气血。脏腑虚损。不能运化食物。乃感风冷所致。凡阴阳升降不顺。清浊
乱于肠胃。冷热不调。正邪相搏。上吐下泻。名曰霍乱。
产后块痛未除患霍乱。
（〔吴按〕此病多发于夏秋之间。若吐泻一齐俱作为真霍乱。必用附子理中汤。或转筋加木
瓜。缓治则无救。）
卷八产后霍乱
生化六和汤
属性：川芎（二钱） 当归（四钱） 干姜 甘草 陈皮 藿香（各四分） 砂仁（六分） 茯苓（一钱）
姜（三片） 煎服。
产后霍乱吐泻。手足逆冷。无块痛。
卷八产后霍乱
附子散
属性：白术 人参（各一钱） 当归（二钱） 陈皮 炮姜 丁香 甘草（各四分） 附子（五分） 为末
。粥饮调。每服二钱。
产后霍乱。吐泻不止。无块痛。
卷八产后霍乱
温中汤
属性：人参 白术 当归 浓朴（各二钱） 干姜（八分） 茯苓（三钱） 草豆蔻（一钱） 姜（三片）
卷八
产后呕逆不食
属性：人之胃腑为水谷之海。水谷化精。以为气血。荣润脏腑。产后劳伤脏腑。寒邪易乘于肠胃。
则气逆呕吐。而不下食也。又有瘀血未净而呕者。亦有痰气入胃。胃口不清而呕作。医者能
随症调治。斯无失矣。
产后呕逆不食。
卷八产后呕逆不食
加减生化汤
属性：川芎（一钱五分） 当归（三钱） 炮姜 炙草（各五分） 砂仁（五分） 淡竹叶（七片） 姜汁（
二匙）
产后七日外。患呕逆不食。
卷八产后呕逆不食
温胃丁香散
属性：当归 白术（各二钱） 炙姜 丁香 陈皮 炙草（各四分） 人参（一钱） 前胡 藿香（各四
分） 姜（三片） 煎服。
产后咳逆。呕吐。心忡。目眩。
卷八产后呕逆不食
石莲散
属性：石莲子（去谷一两五钱） 茯苓（一两） 丁香（五钱） 为末。米饮下二钱。
卷八
产后口渴
属性：产妇虚弱。口渴气
卷八产后口渴
生津益液汤
属性：人参 麦冬 茯苓（各二钱） 大枣（二枚） 小麦 竹叶（各六分） 栝蒌根 甘草（各一钱）
卷八
产后水肿
属性：产后水气。手足浮肿。皮肤闲光荧色。乃脾虚不能制水。肾虚不能行水故也。治必大补气血
为主。佐以苍术。白术。茯苓。补脾。如壅满用半夏。陈皮。香附。监之。虚加人参。木通
。有热加麦冬。黄芩。以清肺金。
（〔吴按〕按之窝而不起者气也。按之无窝。随手起者水也。以此分别。乃要诀耳。）
产后七日外水肿。
卷八产后水肿
健脾利水补中益气汤
属性：人参（二钱） 白术（三钱） 茯苓 白芍（各一钱） 陈皮（五分） 木瓜（八分） 紫苏 木通
大腹皮 苍术 浓朴（各四分） 如大便不通。加郁李仁。麻仁。（各一钱） 寒邪湿热气伤表
无汗。肿。宜补气血方中。加姜皮。半夏。紫苏。以表汗。 产后风湿。客伤脾经。气血凝
滞。以致面目虚浮。四肢肿胀气喘。宜服五皮饮。
卷八
产后怔忡惊悸
属性：此由产中忧惊劳倦。去血过多。则心中躁动不宁。谓之怔忡。若惕惕然而惊。中心怯怯。如
人将捕之之状。谓之惊悸。治此二症。惟调和脾胃。补养心血。使志定气宁。气舒心安而病
愈矣。然在分娩后。血块未消。宜服生化汤。且大补以行血块。血旺则怔定惊平。不必加定
志安神之药。如块痛消止后。患此症。宜服下方。
卷八产后怔忡惊悸
加减养荣汤
属性：川芎 当归（各二钱） 茯神 枣仁 人参 麦冬 远志肉 黄 白术（各一钱） 元眼肉（
八个） 陈皮 炙草（各四分） 如虚烦。加竹茹（一团） 痰加竹沥。姜汁。
产后心血不宁。惊悸不安。
卷八产后怔忡惊悸
养心汤
属性：黄 麦冬 枣仁 柏子仁（各一钱） 茯神 川芎 远志肉（各八分） 当归（二钱） 五味（
十粒） 人参（一钱五分） 炙草（四分） 姜（二片） 煎服。兼服安神丸。
卷八产后怔忡惊悸
安神丸
属性：黄连（酒炒） 生地 归身（各三钱） 炙草（五分） 为末。蒸饼糊丸。如绿豆大。朱砂（二钱）
为衣。每服四十丸。
卷八
产后骨蒸
属性：产后骨蒸。先用清骨散作汤药服。后以保真丸作汤药服。
卷八产后骨蒸
清骨散
属性：柴胡 前胡 黄连 乌梅（去核各二钱） 猪脊髓（一条） 猪苦胆（一个） 韭菜白（十根各寸
上药四味为末。将髓胆韭同捣成泥。入童便一盏。熬稀糊入药末。捣为丸。如绿豆大。名清
骨丸。每服三四十丸。清汤下。如上膈热多食后服。凡男女骨蒸。俱可服。惟上症须作汤药服
。效更速耳。
卷八产后骨蒸
保真丸
属性：黄 川芎 地骨皮（各六分） 人参 白术 当归 天
