437-黄帝内经素问-第13章
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也，厥阴所谓终也。厥阴之上，风气主之；少阴之上，热气主之；太阴之上，湿气主之；少阳之上、相火主
之；阳明之上，燥气主之；太阳之上，寒气主之。所谓本也，是谓六元。帝曰∶光乎哉道！明乎哉论！请着之
玉版，藏之金匮，署曰《天元纪》。
卷第十九
五营运大论篇第六十七
属性：黄帝坐明堂，始正天纲，临观八极，考建五常，
请天师而问之曰∶论言天地之动静，神明为之纪，阴阳之升降，寒暑彰其兆。余闻五运之数于夫子，夫子之
所言，正五气之各主岁尔，首甲定运，余因论之。鬼臾区曰∶土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火
主戊癸。子午之上，少阴主之；丑未之上，太阴主之；寅申之上，少阳主之；卯酉之上，阳明主之；辰戌之上，
太阳主之；巳亥之上，厥阴主之。不合阴阳，其故何也？岐伯曰∶是明道也，此天地之阴阳也。夫数之可数
者，人中之阴阳也，然所合，数之可得者也。夫阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万。天地阴
阳者，不以数推以象之谓也。帝曰∶愿闻其所始也。岐伯曰∶昭乎哉问也！臣览《太始天元册》文，丹天之气
经于牛女戊分， 天之气经于
心尾己分，苍天之气经于危室柳鬼，素天之气经于亢氐昴毕，玄天之气经于张翼娄胃。所谓戊己分者，奎壁角
轸，则天地之门户也。夫候之所始，道之所生，不可不通也。帝曰∶善。论言天地者，万物之上下，左右者，
阴阳之道路，未知其所谓也。岐伯曰∶所谓上下者，岁上下见阴阳之所在也。左右者，诸上见厥阴，左少阴右
太阳；见少阴，左太阴右厥阴；见太阴，左少阳右少阴；见少阳，左阳明右太阴；见阳明，左太阳右少阳；见
太阳，左厥阴右阳明。所谓面北而命其位，言其见也。帝曰∶何谓下？岐伯曰∶厥阴在上则少阳在下，左阳
明右太阴；少阴在上则阳明在下，左太阳右少阳；太阴在上则太阳在下，左厥阴右阳明；少阳在上则厥阴在下，
左少阴右太阳；阳明在上则少阴在下，左太阴右厥阴；太阳在上则太阴在下，左少阳右少阴。所谓面南而命其
位，言其见也。上下相遘，寒暑相临，气相得则和，不相得则病。帝曰∶气相
得而病者何也？岐伯曰∶以下临上，不当位也。帝曰∶动静何如？岐伯曰∶上者右行，下者左行，左右周天，
余而复会也。帝曰∶余闻鬼臾区曰∶应地者静。今夫子乃言下者左行，不知其所谓也，愿闻何以生之乎？岐伯曰∶
天地动静，五行迁复，虽鬼臾区其上候而已，犹不能遍明。夫变化之用，天垂象，地成形，七曜纬虚，五行丽
地。地者，所以载生成之形类也。虚者，所以列应天之精气也。形精之动，犹根本之与枝叶也，仰观其象，虽
远可知也。帝曰∶地之为下否乎？岐伯曰∶地为人之下，太虚之中者
也。帝曰∶冯乎？岐伯曰∶大气举之也。燥以干之，暑以蒸之，风以动之，湿以润之，寒以坚之，火以
温之。故风寒在下，燥热在上，湿气在中，火游行其间，寒暑六入，故令虚而生化也。故燥胜则地干，暑胜则
地热，风胜则地动，湿胜则地泥，寒胜则地裂，火胜则地固矣。帝曰∶天地之气，何以候之？岐伯曰∶天地之
气，胜复之作，不形于诊也。《脉法》曰∶天地之变，无以脉诊。此之谓也。帝曰∶间气何如？岐伯曰∶随
气所在，期于左右。帝曰∶期之奈何？岐伯曰∶从其气则和，违其气则病，不当其位者
病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，阴阳交者死。先立其年，以知其气，左右应见，然后乃
可以言死生之逆顺。
帝曰∶寒暑燥湿风火，在人合之奈何？其于万物何以生化？岐伯曰∶东方生风，风生木，木生
酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，
化生气。神在天为风，在地为木，在体为筋，
在气为柔，在脏为肝。其性为暄，其德为和，其用为动，其色为苍，其化为荣，其虫毛，其政为散，
其令宣发，其变摧拉，其眚为陨，其味为酸，其志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤
肝，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。
南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。其在天为热，在地为火，在体为
脉，在气为息，在脏为心。其性为暑，其德为显，其用为躁，其色为赤，其化为茂，其虫羽，其政为明，
其令郁蒸，其变炎烁，其眚燔 ，其
味为苦，其志为喜。喜伤心，恐胜喜；热伤气，寒胜热；苦伤气，咸胜苦。
中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生
肉，肉生肺。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在气为充，在脏为脾。其性静兼，其德为濡，其用为
化，其色为黄，其化为盈，其虫 ，
其政为谧，其令云雨，其变动注，其眚淫溃，其味为甘，其志为思。思伤脾，怒胜思；湿伤肉，风
胜湿；甘伤脾，酸胜甘。
西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生
皮毛，皮毛生肾。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在气为成，在脏为肺，其性为凉，其德为清，
其用为固，其色为白，其化为敛，其虫
介，其政为劲，其令雾露，其变肃杀，其眚苍落，其味为辛，其志为忧。忧伤肺，喜胜忧；热伤皮毛，寒胜
热；辛伤皮毛，苦胜辛。
北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生
骨髓，髓生肝。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在气为坚，在脏为肾。其性为凛，其德为寒，其
用为□，其色为黑，其化为肃，其虫
鳞，其政为静，其令□□，其变凝冽，其眚冰雹，其味为咸，其志为恐。恐伤肾，思胜恐；寒伤血，燥胜寒；
咸伤血，甘胜咸。五气更立，各有所先，非其位则邪，当其位则正。帝曰∶病生
之变何如？岐伯曰∶气相得则微，不相得则甚。帝曰∶主岁何如？岐伯曰∶气有余，则制己所胜而侮所不胜；
其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也。帝曰∶善。
卷第十九
六微旨大论篇第六十八
属性：黄帝问曰∶呜呼远哉！天之道也，如迎浮云，若视深渊，视深渊尚可测，迎浮云莫知其极。夫子数
言谨奉天道，余闻而藏之，心私异之，不知其所谓也。愿夫子溢志尽言其事，令终不灭，久而不绝，天之道可
得闻乎？岐伯稽首再拜对曰∶明乎哉问天之道也！此因天之序，盛衰之时也。帝曰∶愿闻天道六六之节盛衰
何也？岐伯曰∶上下有位，左右有纪。故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；
厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。此所谓气之标，盖南面而待也。故曰∶因
天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之。此之谓也。少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气
治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之
上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。所谓本也，本之下，中之见也，见之下，
气之标也，本标不同，气应异象。帝曰∶其有至而至，有至而不至，有至而太过，何也？岐伯曰∶至而至者
和；至而不至，来气不及也；未至而至，来气有余也。
帝曰∶至而不至，未至而至如何？岐伯曰∶应则顺，否则逆，逆则变生，变则病。帝曰∶善。请言其应。
岐伯曰∶物生其应也，气脉其应也。
帝曰∶善。愿闻地理之应六节气位何如？岐伯曰∶显明之右，君火之位也；君火之右，退行一步，相火治
之；复行一步，土气治之；复行一步，金气治
之；复行一步，水气治之；复行一步，木气治之；复行一步，君火治之。相火之下，水气承之；水位之下，
土气承之；土位之下，风气承之；风位之下，
金气承之；金位之下，火气承之；君火之下，阴精承之。帝曰∶何也？岐伯曰∶亢则害，承乃制，制则
生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。帝曰∶盛衰何如？岐伯曰∶非其位则邪，当其位则正，邪则变甚，正
则微。帝曰∶何谓当位？岐伯曰∶木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运临子，所谓岁会，气之
平也。帝曰∶非位何如？岐伯曰∶岁不与会也。帝曰∶土运之岁，上见太阴；火运之岁，上见少阳、少阴；
金运之岁，上见阳明；木运之岁，上见厥阴；水运
之岁，上见太阳，奈何？岐伯曰∶天之与会也。故《天元册》曰天符。天符岁会何如？岐伯曰∶太一天符之
会也。帝曰∶其贵贱何如？岐伯曰∶天符为执法，岁位为行令，太一天符为贵人。帝曰∶邪之中也奈何？
岐伯曰∶中执法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持；中贵人者，其病暴而死。帝曰∶位之易也何如？岐
伯曰∶君位臣则顺，臣位君则逆。逆则其病近，其害速；顺则其病远，其害微。所谓二火也。帝曰∶善。愿闻
其步何如？岐伯曰∶所谓步
者，六十度而有奇，故二十四步积盈百刻而成日也。
帝曰∶六气应五行之变何如？岐伯曰∶位有终始，气有国中，上下不同，求之亦异也。帝曰∶求之奈何？
岐伯曰∶天气始于甲，地气治于子，子甲相合，命曰岁立，谨候其时，气可与期。帝曰∶愿闻其岁，六气始终，
早晏何如？岐伯曰∶明乎哉问也！甲子之岁，初之气，天数始于水下一刻，终于八十七刻半；二之气，始于八
十七刻六分，终于七十五刻；三之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；四之气，始于
六十二刻六分，终于五十刻；五之气，始于五十一刻；终于三十七刻半；六之气，始于三十七刻六分，
终于二十五刻。所谓初六，天之数也。乙丑岁，初之气，天数始于二十六刻，终于一十二刻半；二之气，
始于一十二刻六分，终于水下百刻；三之气，始于一刻，终于八十七刻半；四之气，始于八十七刻六分，
终于七十五刻；五之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；六之气，始于六十二刻六
分，终于五十刻。所谓六二，天之数也。丙寅岁，初之气，天数始于五十一刻，终于三十七刻半；二之气，
始于三十七刻六分，终于二十五刻；三之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；四之气，始于一十二刻
六分，终于水下百刻；五之气，始于一刻，终于八十七刻半；六之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻。
所谓六三，天之数也。丁卯岁，初之气，天数始于七十六刻，终于六十二刻半；二之气，
始于六十二刻六分，终于五十刻；三之气，始于五十一刻，终于三十七刻半；四之气，始于三十七刻六分，
终于二十五刻；五之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；六之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻。所
谓六四，天之数也。次戊辰岁，初之气，复始于一刻，常如是无已，周而复始。帝曰∶愿闻其岁候何如？岐伯
曰∶悉于哉问也！日行一周，天气始于一刻，日行再周，天气始于二十六刻，日行三周，天气始于五十一
刻，日行四周，天气始于七十六刻，日行五周，天气复始于一刻，所谓一纪
也。是故寅午戌岁气会同，卯未亥岁气会同，辰申子岁气会同，巳酉丑岁气会同，终而复始。帝曰∶
愿闻其用也。岐伯曰，言天者求之本，言地者求之位，言人者求之气交。帝曰∶何谓气交？岐伯曰∶上下之位，
气交之中，人之居也。故曰∶天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之，万物由之。
此之谓也。帝曰∶何谓国中？岐伯曰∶初凡三十度而有奇，中气同法。帝曰∶国中何也？岐伯曰∶所以分天
地也。帝曰∶愿卒闻之。岐伯曰∶初者地气也，中者天气也。帝曰∶其升降何
如？岐伯曰∶气之升降，天地之更用也。帝曰∶愿闻其用何如？岐伯曰∶升已而降，降者谓天；降已而
升，升者谓地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。
帝曰∶善。寒湿相遘，燥热相临，风火相值，其有间乎？岐伯曰∶气有胜复，胜复之作，有德有化，有用
有变，变则邪气居之。帝曰∶何谓邪乎？岐伯曰∶夫物之生从于化，物之极由乎变，变化之相薄，成败之所由
也。故气有往复，用有迟速，四者之有，而化而
变，风之来也。帝曰∶迟速往复，风所由生，而化而变，故因盛衰之变耳。成败倚伏游乎中何也？岐伯曰∶
成败倚伏生乎动，动而不已，则变作矣。帝曰∶有期乎？岐伯曰∶不生不化，静之期也。帝曰∶不生化乎？
岐伯曰∶出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则
无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。故器者生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出入，
无不升降。化有小大，期有近远，四者之有，而贵常守，反常则灾害至矣。故曰∶无形无患。此
之谓也。帝曰∶善。有不生不化乎？岐伯曰∶悉乎哉问也！与道协议，惟真人也。帝曰∶善。
天元纪大论∶镌（子泉切）
五营运大论∶凭（扶冰切）碍（音艾） （音画）眚（所景切） （音 ） （慈滥切）
溽（音辱） （音今） （音括）疚（音救）
六微旨大论∶霪（音淫） （音注）涸（胡各切） （音祁）埏（式连切）
卷第二十
气交变大论篇第六十九
属性：黄帝问曰∶五运更治，上应天期，阴阳往复，寒暑迎随，真邪相薄，内外分离，六经波荡，五气倾移，太过
过不及，专胜兼并，愿言其始，而有常名，可得闻乎？岐伯稽首再拜对曰∶昭乎哉问也！是明道也。此上帝
所贵，先师传之，臣虽不敏，往闻其旨。帝曰∶余闻得其人不教，是谓失道，传非其人，慢泄天宝。余诚菲
德，未足以受至道；然而众子哀其不终，愿夫子保于无穷，流于无极，余司其事，则而行之奈何？岐伯曰∶
请遂言之也。《上经》曰∶夫道者，上知天文，下知地
理，中知人事，可以长久。此之谓也。帝曰∶何谓也？岐伯曰∶本气位也。位天者，天文也。位地者，地
理也。通于人气之变化者，人事也。故太过者先天，不及者后天，所谓治化而人应之也。帝曰∶五运之化，
太过何如？岐伯曰∶岁木太过，风气流行，脾土受邪。民病飧泄食减，体重烦冤，肠鸣腹支满，上应岁星。
甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。化气不政，生气独治，云物飞动，草木不宁，甚而摇落，反胁痛而吐甚，冲阳绝
者死不治，上应太白星。
岁火太过，炎暑流行，肺金受邪。民病疟，少气咳喘，血溢血泄注下，嗌燥耳聋，中热肩背热，上应荧
惑星。甚则胸中痛，胁支满胁痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，身热骨痛而为浸淫。收气不行，长气独明，雨
水霜寒，上应辰星。上临少阴少阳，火燔 ，水泉涸，物焦槁，病反谵妄狂越，咳喘息鸣，下甚
血溢泄不已，太渊绝者死不治，上应荧惑星。
岁土太过，雨湿流行，肾水受邪。民病腹痛，清厥意不乐，体重烦冤，上应镇星。甚则肌肉萎，足痿不收，
行善 ，脚下痛，饮发中满食减，四肢不举。变生得位，脏气伏，化气独治之，泉涌河衍，涸泽生鱼，风雨大
至，土崩溃，鳞见于陆，病腹满溏泄肠鸣，反下甚而太溪绝者死不治，上应岁星。
岁金太过，
