身体圣经-第41章

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口，再在大腿内侧往下至膝盖开一道垂直的切口，会留下明显的疤痕。第三种手术用于减肥之后屁股坍塌的人。这种手术也叫臀部上提手术，要在屁股下面的折皱处开一道切口，一直绕着屁股到髋骨位置。　
第140节：整容手术（20）　　　　　　　
　　通常需要用膀胱导管，可能手术之后你会便秘。你要穿一段时间的压力衣服，以防止DVT。疤痕可能会感染，脂肪坏死和血清肿的风险要比其它手术大。有时会切断神经，导致麻木，大腿和以下部位还可能会出现显著的肿胀。结疤是主要的问题，最开始时会被肉遮盖起来，但一段时间之后，随着皮肤变松弛，就看得见疤痕了。有时病人抱怨大腿内侧的疤痕会拉扯阴唇。　
　　胳膊上提术　
这一手术用于去除胳膊上部和靠近腋窝处胸口多余的皮肤和脂肪。这一手术需要大约两小时，通常需要全身麻醉。切口开在手臂内侧，通常是弯曲的。可能需要做两天导液。手术部位会缠上一块厚绷带，缠两个星期。瘀青会很明显，会延伸到手臂下面。肿胀通常都可以用绷带控制。复原需要四周的时间，真正的结果要等一年以后才能见分晓，通常同时会吸出一些脂肪。这一手术的主要问题在于疤痕的时间很长，有时候很严重，还有可能手臂上会暂时麻木。疤痕可能不会自行愈合，可能需要做纠正手术。　
　　年轻的时候我真的很肥胖，小时候妈妈就让我节食，但是没有效果。医生给我开药，让我以液体奶昔做主食。但我把药扔了，喝完奶昔之后就去麦当劳药两份巨无霸。不用说我很不开心。后来我在纽约找到一份工作，我没有朋友，就是不停地吃。我去看医生，医生给我开了抗抑郁药。五年以后，我体重减了一半，但是腹部、手臂、大腿和胸部都出现了皮褶子。以前我晚上睡觉的时候会去触摸拉扯皮褶子，最后我决定去做手术。大约花了我十个月时间才从手术和术后问题中康复。但是两年以后我就不再后悔了，我有时候穿短袖衣服或者日光浴的时候我会很在意，但是总的来说我没有其它的选择。这是唯一去除皮褶子的方式。　
　　Catherine，40岁，美国　　　
　　7。18静脉摘除手术　　　
　　静脉曲张　
三分之一的人一生中会得静脉曲张，不幸的是得静脉曲张的人，通常都是穿裙子的女性。如果使血液在全身流通的瓣膜损坏，就会出现静脉曲张。瓣膜损坏时，重力会使血液往下而不是往上流，这就会给下面的瓣膜产生压力。血液开始流入静脉，就会出现静脉曲张。静脉曲张变严重要几年的时间，但是如果腹股沟和小腿上的静脉曲张不治疗的话，它会引起重大伤害。新的技术使得手术不那么具有伤害性，但是这个问题可能会反复。偶尔的情况下，手术会引起表层神经受损，使得足部和大腿出现麻木。　
　　手术摘除要在腹股沟开一道切口，以此完全切除主要的静脉。如果静脉曲张是在小腿，就要在腿上开多个微小的切口，切断受影响的静脉，并把它们从切口拉出来。手术之后，第一天你的腿会缠上绷带，你要尽可能保持直立。然后医生会建议你穿比较重的有弹力的袜子，并鼓励你尽可能做走动，促进血液流通。　
　　透光直视旋切术（TIPP）　
是一种相对比较新的静脉切除术，可以使切口最少。纤维光技术可以透过皮肤照亮曲张的静脉，然后用真空吸管把血管末梢吸起来，有效去除血管。大面积的曲张静脉可以精确去除，康复时间很短。　
　　微血管扩张去除术　
微血管扩张就是一些细小的红色、蓝色或紫色的血管聚积在一起，随着年龄增大开始出现在脸颊、鼻子和腿上。微血管扩张更常见于女性，但是很容易去除，不过治疗无法防止将来出现新的微血管扩张。　
　　脉冲激光是治疗皮肤上的红色斑点和血管问题的最好的方法，不过它们可能不适合于静脉曲张。每一根血管都可以在几秒钟之内治疗完毕，治疗部位有几天时间可能会瘀青、肿胀、麻木，但是在大约十天之内会完全恢复正常。硬化疗法是用化学溶剂注射进每一根扩张的血管，使血液凝结以阻止血液流动并且使血管消失。每一次治疗需要注射5－40下，一个月之内分开做两次或更多次手术，以达到最佳效果。残余的褐色色素可能需要一年时间才会完全褪色。美容师的电蚀手术无法保证有好效果，它可能会留下细小的疤痕，还可能会引起血管末梢暴出。　
第141节：整容手术（21）　　　　　　　
　　我并不认为去除静脉曲张是一种整容手术，因为这些血管是医疗上的问题，而且会非常危险。显然它有为美容的一面，因为它们看起来不雅，使得女性不能穿裙子，但是我建议所有有静脉曲张的女性都应该做手术去除。　
　　Dierdry，36岁，威尔士　　　
　　激光治疗被大肆宣扬为是一种快捷无痛的手术，但是我可以向你保证，这不是真的。我因为脸颊上血管破裂做过激光手术，尽管他们用药来麻木皮肤，但是激光枪的感觉就像是数百万根针在扎、灼烧我的皮肤。治疗确实有效，但是我注意到治疗部位的皮肤失去了色素，而之前没有人警告我。现在在太阳底下它也不会晒黑，所以现在我脸上有一块白色，有点像皮肤病。我认为我是花了巨大的代价，把一种问题换成了另一种问题。　
　　7。19腰下面的脂肪　　　
　　屁股移植　
在尾骨上面通过一个切口向两边屁股植入柔软的盐水袋。因为这是身体上一个需要大量运动的部位，所以比起其它的整容手术，病人在复原期要经历更多的疼痛，而且复原的时间通常也更长。医生会开止痛药帮助止痛，但是5－7天之后，病人就应该起床走动，移动、走路、坐着都会更舒服一些。通常在屁股移植术之后，很少有有肿胀和瘀青，所以手术之后很快就能看到结果。手术后一个月之内，全身的活动通常是被禁止的。手术的风险很少，但是可能会有感染、流血、神经/肌肉损伤、植体滑动和不对称。　
　　阴唇缩小术/激光阴道新生术（LVR）　
阴唇大或者松的女性会在性交过程中受摩擦之苦，穿紧身裤的时候也会不舒适。其他人只是觉得这样只是没有吸引力，或者认为通过去除一点阴蒂上面的皮肤，会改善她们的性生活。阴唇缩小术可以减小或者重塑大阴唇的形状，大阴唇是覆盖女性阴蒂和阴道的皮肤。这个手术要花一到两个小时，阴唇被切割缩小成正常的大小。LVR被宣传为可以增前阴唇肌肉力量，控制和减少阴唇内部和外部的直径。事实上，LVR和阴唇缩小术的主要唯一区别是用激光刀倒替手术刀。手术中使用激光刀是保证切口平滑的一种常见的方法，会更少引起损伤，还能够控制出血。但是两种手术最终结果和副作用都是相同的。　
　　手术之后两到三个星期之内，病人会经历疼痛和肿胀，六个星期之内不能过性生活。有些情况下，还有可能出现阴唇内部不规则，还有可能伤害膀胱和直肠，做修复手术会导致性生活疼痛。有些情况下，以前很容易达到性高潮的女性，在手术之后会很难达到。　
　　处女膜修补术　
想说明自己是处女的女性对处女膜修补的需求越来越多。相对来说，这是个低技术手术，但需要全身麻醉，而且手术费非常昂贵。医生把残余的原处女膜用六针可溶解性缝线重新缝合起来，为月经留下一个小孔。如果处女膜完全破裂，医生会把阴道后边缘拉紧，形成一个更窄的孔。不管使用哪种方法，当发生下一次性关系时，组织将会被撕裂，会出血。然后你又要再去做一遍。　
　　可做可不做手术中，屁股移植和阴道手术应列为最没有必要、最荒谬和危险手术之首。　　　
　　Mison，43岁，英国　　　
　　我的阴唇非常酸痛，时不时会有灼烧的感觉，切口部位出现瘀青，不能穿裤子。我现在是术后第16天，瘀青开始于3天前。这3天以来我活动更多一些。　　　
　　Janet，39岁，美国　　　
　　天哪，25年来我一直感觉痛苦、丑陋，我讨厌我的外阴，如果有男人进入我的身体，我会非常害怕，怕他发现我隐秘的畸形（阴唇turkey　
gobble）。我38岁，单身。以前的男朋友没有退却，问我〃哦，天哪，这是什么〃的时候，我知道他们是勉强保持风度，免得伤害我。我的阴唇丑得无法形容。我做过心理治疗，但是没有用。可是医生会觉得我完全是无事生烦。　
　　L，38岁，英国　　　
　　7。20　牙齿　　　
　　大部分牙齿退化都发生在25岁之前，但是越来越强调刷牙使更多人成年时更少需要牙齿填补物了，所以整个牙医行业似乎都集中在增白牙齿，矫正、修补不完美的牙齿。　　　　
第142节：整容手术（22）　　　　　　　
　　齿龈萎缩　
齿龈萎缩通常是齿菌斑形成引起的齿龈疾病。经常刷牙会有帮助，但是刷牙过多反而会使情况更严重，所以最好是咨询牙医。如果你的牙齿上部非常突出，牙医可能会在上部放白色填充物，保护神经，使牙齿看起来更完整。牙龈手术仍然还在婴儿期，尽管牙医已经有设备可以把牙龈组织从一个部位转移到另一个部位，或者切除太大的牙龈。　
　　牙齿矫正　
尽管戴牙箍是青春期的同义词，但成年人牙齿矫正自从影星如汤姆？克鲁斯开始戴牙箍之后有复兴的趋势。这是个大工程。如果你的下颌太挤，你将必须拔牙，矫正牙齿位置的牙箍也可能会不舒服。清洁牙齿会是件大事。整个过程要持续两年，两年之后还要有一年或更长的时间晚上你必须戴上固定体。正牙医生无法保证最终的结果，但是绝大多数戴牙箍的人最后都对结果感到满意。花费约1500－5000英镑，不过严重的情况可能可以接受NHS治疗。　
　　假齿冠还是假牙齿冠　
假齿冠用于治疗填充物过多或牙齿破裂。其实就是放置在毁坏的牙齿上面的假的覆盖物，通常是锥形。最牢固的是瓷金牙。假齿冠是根据你的牙齿模型手工制作而成，从锥形空口处粘在你的牙齿上，可以持续几年。花费大约是500英镑。　
　　移植　
其实是单个的假牙，被固定在骨头上，就像正常牙齿一样。这个手术需要全身麻醉，钛钉被插入下颌骨中。然后把伤口缝合起来，大约一周后愈合。骨骼开始在钛钉周围长起来，上颌需要约六个多月的时间得到强化，下颌需要三个月时间得到强化。下颌愈合后，把钛柱拧进钛钉中，最后把假牙粘在上面。一个钛钉移植可以支撑10－12颗牙齿。这是个长期的过程，要费很大的劲，但是手术成功率是90％。手术费用非常昂贵，每颗牙齿要2000英镑，如果你要换的不止一颗牙就更贵了。　
　　镶牙　
贯常镶牙是根据你的牙齿模型用细小的瓷片或塑料做成的。做好的镶牙被套在你原来有缺陷的牙齿上，改变颜色或形状。对形状怪异、缺口、有裂缝、弯曲、太大、太小或表面不平的牙齿非常理想，但是名人一般都给所有牙齿都镶牙，以保证永远都笑容灿烂。如果牙齿不平，牙医可能必须要把这颗牙齿移到后面，这样镶牙就可以持平。牙齿做镶牙之前要先摩擦，这样就可以再增加镶牙的那一点点厚度。你的牙医放置镶牙时会是使用水或甘油，以调整位置和牙齿的形状。在镶牙粘在牙齿上之后不能再改变颜色。然后用化学物质清洗牙齿，以使镶牙可持久。一旦在你的牙齿和镶齿之间上了胶，要用光束使胶硬化。镶牙不会变脏，非常牢固，持续时间长，可以持续10－15年，有许多不同的颜色可以选择。偶尔NHS可以提供这一服务，但绝大部分镶牙都是私人进行，价格贵得惊人。瓷镶牙每颗约450英镑，需要隔1－2周去做两次或更多次。塑料镶牙便宜得多，每颗约100英镑左右，但是一般只能持续5－7年。　
　　激光增白　
最新的激光增白牙齿使用激光和增白胶，在牙医诊所进行。把透明的增白胶涂在牙齿上，用激光激活增白胶，使其从激光中吸收能量，穿透牙齿珐琅质，来增加牙齿增白效果。在牙医椅上的时间取决于你要增白的程度，但通常需要一个半小时。一般只要一次就可以美白牙齿，使你的笑容灿烂，但是这种手术要比其它美白牙齿方法更贵（大约350英镑）。　
　　牙齿增白　
牙齿增白使用过氧化氢胶增白牙齿珐琅质。这一手术可以在牙医诊所进行，需要约3小时时间，或者可以在家进行，时间持续两周。在增白牙齿之前，牙医会给病人定制一个嘴巴托盘，以保证增白溶液数量合适，过氧化氢能接触牙齿。没有真正的副作用，但有人说他们的牙齿变得更敏感了。在嘴里放过氧化氢的长期影响还不得而知，牙齿增白也不是永久性的。结果可以持续一年或更长，取决于你的个人习惯。大部分情况下，牙齿增白都非常有效，病人对结果感到满意。　
　　我没有用过市场上的牙齿增白产品，但我的确会倒点过氧化氢在牙刷上，以去除茶渍和咖啡渍。　　　　　　　
第143节：健康（1）　　　　　　　
　　Allison，37岁，加拿大　　　
　　五年前去做任何牙齿增白都被认为是奢侈。我注意到现在人们的态度已经极大改变了，相对于整容手术而言，牙齿增白被认为是日常必须。随着年龄增大我的牙齿开始变黄了，所以我想可能我也会投资去做以下牙齿增白。　
　　Carolyn，54岁，英国　　　
　　当我调查镶牙时，我真被它的价格吓到了一颗牙250英镑。事实上牙医不会给我做镶牙，因为他说我的牙齿很健康，而且镶牙持续不过五年，无论如何，最后我选择做牙齿增白。我做了两次，牙齿比以前要白得多。现在我想试试激光增白，我相信它会更加有效。　
　　Rebecca，32岁，英国　　　
　　我的父母不给我付钱做牙箍，因为他们觉得没有必要。他们给我弟弟付牙齿费用，但是不给我付。因为在中国，男孩更宝贝一些。我存够钱去做牙齿时已经24岁了，但我真希望做得更早。如果我更小，治疗就会更容易，如果我牙齿很整齐，高中时我会更加自信。我全职工作，牙齿费用全部自己负担。花了2000英镑，但是改变牙齿提高了我的自尊，让我的自无感觉更好了，所以我觉得这是我一生中做过最好的一件事情之一。我戴了一年多牙箍，还好，没有人对此做评论，但是我没有男朋友。我认为来自一个女性地位不高的文化会影响自信。我妈妈也需要牙箍，但她拒绝去做，她事实上不关心外表。　
　　Louise，27岁，中国/加拿大　　　
　　第八章　健康　　　
　　8。1　从身体寿命到健康寿命　　　
　　现在发达国家女性平均寿命是76－80岁，60年之内，这个数字可望达到100。但是延长寿命并不像人们所吹嘘的那么好，因为研究表明，对女性来说，在健康方面寿命更长并没有什么好处。尽管过去危害女性的东西生产、传染疾病、急性病已经不再产生危害，但被慢性病和退行性疾病取而代之了，如癌症、心脏疾病和骨质疏松症，这些疾病会使老年非常痛苦。　
　　现在对医学界一个最大的挑战就是怎样最好的预防和推迟疾病和残疾，以为老年人维持一个健康、自立和能够活动的老年。而政府的最大挑战是怎样支付这些费用。到2030年，全世界65岁以上的人口将达到九亿七千三百万，但是相对比较富裕的国家已经承认他们已经无法满足现有老年人口的医疗保健需求。随着越来越多的老年人需要更多的医疗、社会服务，情况会肯定会越来越糟糕。长期疾病需要花钱。无法活动一直需要有