妇科-证治准绳·女科-第10章
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悉愈。一妇人因怒，崩血久不已，面青黄而或赤，此肝木制脾土而血虚也。用小柴胡合四物，以清肝火，生
肝血。又用归脾、补中二汤，以益脾气，生肝血而瘥。此证若因肝经有风热而血不宁者，用防风一味
为丸，以兼证之药煎送。或肝经火动而血不宁者，用条芩炒为丸，以兼证之药煎送，无有不效。一妇
人性急，每怒非太阳、耳、项、喉，齿、胸乳作痛，则胸满吞酸，吐泻少食，经行不止。此皆肝火之证，
肝自病则外证见，土受克则内证作。若自病见，用四物加白术、茯苓、柴胡、炒栀、炒龙胆。若内证作，用
四君子加柴胡、芍药、神曲、吴茱萸、炒过黄连，诸证渐愈。惟月经不止，是血分有热，脾气尚虚，以
逍遥散倍用白术、茯苓、陈皮，又以补中益气加酒炒芍药，兼服而调。
x〔温剂〕x
x〔垣〕丁香胶艾汤x 治崩漏不止。盖心气不足，劳役及饮食不节所得，经隔少时，其脉两尺俱弦紧而
洪，按之无力。其证自觉脐下如冰，求浓衣被以御其寒，白带白滑之物虽多，间下如屋漏水，下时有
鲜血不多，右尺脉时微洪。屋漏水多，暴下者是，急弦脉，为寒多。而洪脉时见，乃热少。合而言之，急
弦者，北方寒水多也。洪脉时出者，命门包络之火也。黑物多，赤物少，合现房漏水之状也。
川芎 丁香（各四分） 熟地黄（以泻大洪脉） 白芍药（各三分） 阿胶（炒，六分，另后入）
当归身（一钱二分） 生艾叶（一钱，后入）
为细末，作一服，水二盏，煎至五沸，去滓，入胶、艾再上火煎至一大盏，空心，宿食消尽带热
服，三服效。
x〔大〕x治血崩
熟艾（如鸡子大） 阿胶（半两） 干姜（一钱）
上粗末，用水五盏，先煎艾叶、姜至二盏半，入胶消，温分二服，空心服。
x芎 汤x （一名芎 温中汤。）治带下漏血不止，及风虚冷热，劳损冲任，月水不调，崩
中暴下，腰重里急，淋沥不断；及产后失血过多，虚羸腹痛；或妊娠胎动不安，下血，连日小便
频数，肢体烦倦，头运目暗，不欲饮食。
芎 黄 芍药 干地黄 吴茱萸 甘草（各二两） 当归 干姜（各一两）
上 咀，以水一斗，煮取三升，分三服。若月经后因有赤白不止者，除地黄、茱萸，加
杜仲、人参各二两。
x断下汤x 治冲任气虚，崩中漏下，经脉不调，每遇月候将来，脐腹腰脚先痛，渐减
饮食，四肢乏力及带下，三十六疾，悉能疗之。
人参（去芦） 熟地黄（洗焙） 艾叶（醋炒，各一两） 乌贼骨（烧灰） 当归（酒洗，各二两）
川芎（七钱） 干姜（炮，半两） 阿胶（蛤粉炒成珠，七钱半）
上 咀，每服五钱，水一盏半，煎至七分，去滓食前温服。
治崩漏方
四物汤（一两） 人参（二钱） 吴茱萸（一钱）
上锉碎，每服半两，姜枣煎服，食前五六服寒热腹痛皆退，崩漏未止，续服后熟附丸。
x熟附丸x
熟附子 木贼（去节） 龙骨（ ） 赤石脂（ ，各半两） 川芎 当归（各一两）
上为细末，醋糊为丸，如梧子大。每服五六十丸，食前米饮下。一妇人年五十以
上，经断七年，忽然经行，遂成崩漏，发热腹痛，两月不瘥。予诊其脉虚细疾数。予曰∶
此乃阴虚而致，宜服此药。
x鹿茸丸x 治经候过多，其色瘀黑，甚者崩下，吸吸少气，脐腹冷极则汗出如雨，尺
脉微小，由冲任虚衰，为风冷客乘胞中，气不能固。可灸关元百壮，在脐下正中三寸。
鹿茸（燎去毛，酥炙） 赤石脂（制） 禹余粮（制，各一两） 艾叶（一方无） 柏叶
附子（炮，各半两） 熟地黄 当归 续断（各二两）
上为细末，酒糊和丸梧子大。每服三十丸，空心温酒下。一方炼蜜丸亦可。
x赤龙丹x 治崩中不止。
禹余粮（炒） 乌贼骨 鹿茸 龙骨 石燕（ ） 阿胶 当归 干姜（各等分）
上为末，酒醋糊为丸。每服五十丸，温酒下。
x紫金散x 治月水过多，崩漏带下，淋沥不断，腰腹重痛，一切五色带疾。
禹余粮（ 赤，醋淬七次，细研水飞 干，秤三两） 白芍药 川芎 熟地黄
附子 当归（各一两） 干姜（炮） 肉桂（各半两） 赤石脂 龙骨（各 ，并一两，别研）
上为细末，每服二钱，入麝香少许，米饮空心调下。
x白芷暖宫丸x 暖血海，实冲任。治子宫虚弱，风寒客滞，断绪不成孕育，及数坠胎；
或带下赤白，漏下五色，虚眩少气，胸腹满痛，心下烦悸，自汗，下血过多。
禹余粮（制，一两） 干姜（炮） 芍药 白芷 川椒（制） 阿胶（粉炒）
艾叶（制） 川芎（各七钱半）
上为细末，蜜丸梧子大。每服四十丸，米饮、温酒、醋汤任下。
《和剂》震灵丹 治崩中下血不止，或脉虚细，手足或冷。以芎归汤加木香煎送下，或
陈皮、香附子煎汤下三丸，或灵砂丹亦可。兼治暴惊风，九窍出血。独参汤下。（方见杂病泄
泻门。）
又方 治崩中不止。
丁香二两为细末，用酒三升，煮取一升，空心顿服。《必效方》用丁香百颗，酒煎服。
又方 益智炒为细末，盐米饮调下。
和剂暖宫丸 内补当归丸 熟干地黄丸 济阴丹 禹余粮丸 内灸散 皱血丸 紫石英丸
上诸方并治崩中带漏，并见前通治门及调经门。
x〔薛〕x表弟方健甫内，五十岁，辛丑患血崩，诸药罔效。壬寅八月，身热体痛，头
晕涕出，吐痰少食，众作火治，展转发热，绝粒数日。余诊之曰∶脾胃久虚，过服寒药，中
病未已，寒病复起，遂用八味丸料一服，翌早遂索粥数匙，再服食倍，热减痛止。乃服
八味丸而愈，癸卯秋，因劳役忧怒，甲辰夏，病复作，胸饱发热，脊痛腰疼，神气怫郁，或
作内伤，或作中暑，崩血便血，烦渴引饮，粒米不进，昏愦时作，脉洪大按之微弱，此无
根之火，内虚寒而外假热也。以十全大补加附子一剂，遂食粥三四匙，崩血渐减。日服
八味丸，始得全愈。大尹王天成之内，久患崩，自服四物凉血之剂，或作或辍。因怒
发热，其血不止，服前药不应，乃主降火，更加腹胁大痛，手足俱冷。余曰∶此脾胃虚寒
所致。先用附子理中汤，体热痛止；又用济生归脾、补中益气二汤，崩血顿愈。若泥痛
无补法，则误矣。锦衣杨永兴之内，患前证过服寒凉之剂，其证益甚，更加肚腹痞闷，
饮食不入，发热烦躁，脉洪大而虚。余曰∶此脾经气血虚而发躁也。当急用八珍汤加炮姜
以温补之，缓则不救。不信，乃服止血降火之剂，虚证蜂起，始信余言，缓不及治矣。
x〔涩剂〕x
x〔大〕x治崩中下血不止，小腹痛。
芍药（一两，炒黄） 柏叶（六两，微炒。丹溪云∶柏叶性多燥。）
上用水一升，煎取六合，入酒五合，煎取七合。空心分为二服。一方为细末，酒调
二钱。一方有鹿角胶等分，酒调治白带脐腹痛。
x〔世〕牡蛎散x 治月水不止，众药不愈者。
牡蛎火 研细，用醋调成丸，再 过通红，候冷研细，出火毒，却用醋调艾末，熬
成膏，和丸如桐子大。每服五十丸，醋艾汤下。
x〔燥剂〕x
x〔云〕柏黄散x 疗经血不止。
黄芩（一两二钱半） 侧柏叶 蒲黄（各一两） 伏龙肝（二两）
上 咀，水二升，煎取八合，分为二服。
又方 治患崩中不止，结作血片，如鸡肝色，碎烂。
芎 （十二分） 阿胶 青竹茹（各八分） 续断 地榆 小蓟根（各三分） 当归（六分）
生地黄 伏龙肝（各十一分）
上用水九盏，煮取三盏，去滓分三服。
x〔《衍》〕x治妇人血露，蚕砂一两炒，伏龙肝半两，阿胶一两，同为末。温酒调，空
心二三钱，以知为度。（《大全》名无比散，无阿胶。）
x〔罗〕伏龙肝散x 治气血劳伤，冲任脉虚。经云∶非时忽然崩下，或如豆汁，或成血片，
或五色相杂，或赤白相兼，脐腹冷痛，经久未止，令人黄瘦，口干，饮食减少，四肢无力，虚烦惊悸。
伏龙肝（一两） 甘草（半两） 赤石脂（一两） 芎 （三两） 肉桂（半两） 熟地黄 艾叶（微炒，各
二两） 当归 干姜（各七钱半） 麦门冬（去心，一两半）
上为粗末，每服四钱，枣一枚，水同煎。
x地榆散x 治妇人崩中漏下不止。
地榆（锉） 蒲黄 白芍药 白茯苓 柏叶（微炒） 蟹爪（微炒） 熟地黄 鹿
角胶（捣碎，炒令黄燥） 漏芦（各一两） 芎 当归（锉炒，各七钱半） 伏龙肝（一两半）
干姜（炮） 桂心 甘草（锉，炙赤，各半两）
上锉碎，每服三钱，水一中盏，入竹茹一分，煎至七分，去滓，食前温服。
上五方，伏龙肝例，盖燥可去湿也。前二方去湿热，后二方去寒湿。按伏龙肝为止
血之圣药，先贤治崩，用旋复花、半夏治膈间湿痰而崩止者，亦此意。
x〔补涩〕x
x鹿茸散x 治崩中漏下不止虚损羸瘦。
鹿茸（二两，去毛涂酥，炙微黄） 白龙骨 鳖甲（涂酥炙令黄，去裙） 熟地黄
白芍药 白石脂 乌贼鱼骨（炙黄） 续断（各一两） 肉苁蓉（一两半，酒浸一宿，刮去
皱皮，炙干）
上为细末，每服二钱，食前粥饮调下。
x柏叶散x 治妇人崩中漏下，不问年月远近，渐至黄瘦，四肢无力，腹内疼痛，不思
饮食。
柏叶 续断 川芎 生地黄 当归 龟甲 鳖甲（各一两半） 禹余粮（二两半）
阿胶 牡蛎 地榆 赤石脂 艾叶 鹿茸（各一两）
上为细末，每服二钱，食前粥饮调下。一方有丹参，加鹿茸炼蜜和丸，如梧子大。每
服三四十丸，空心用温酒送下。或醋汤亦可。
x补宫丸x 治妇人诸虚不足，久不妊娠，骨热形羸，崩中带下。
白薇 牡蛎 白芍药 鹿角霜 山药 白术 白茯苓 乌贼鱼骨 白芷（各等分）
上为细末，面糊和丸，如梧子大。每服五十丸，空心用米饮送下。
x镇宫丸x 治妇人崩漏不止，或下五色，或赤白不定，或如豆汁，或状如豚肝，或下瘀
血，脐腹胀痛，头晕眼花，久而不止，令人黄瘦，口干，胸烦不食。
代赭石（火 ，醋淬） 紫石英 禹余粮（制并同上） 香附子（醋煮，各二两）
阳起石（火锻，细研） 鹿茸（燎去毛，醋蒸焙） 茯神（去皮、木） 阿胶（锉
碎，蛤粉炒成珠） 当归（去芦，酒浸） 蒲黄（炒） 芎 （各一两） 血竭（半两，别研）
上为细末，用艾煎醋汁，煮糯米粉糊丸，如梧子大。每服七十丸，空心米饮下。
x〔血见黑则止〕x
治暴崩下血。京墨为末二钱匕，同烧露蜂房为末三指撮，酒调服。
又方∶百草霜二钱，狗胆汁拌定，分作二服，当归酒调下。
x〔世〕x治血崩。用葫芦去子穣，实荆芥穗烧存性，饮汤调服。
治室女血崩，不以冷热皆可服。
荆芥 莲房壳（各等分，各烧灰存性）
上为细末，每服二钱，空心米饮调下。
x十灰丸x 治崩中下血不止。
锦灰 黄绢灰 马尾灰 艾叶灰 藕节灰 莲房灰 油发灰 赤松皮灰 棕榈灰 蒲黄灰（各等分）
上研匀，用醋煮糯米糊和丸，如梧子大。每服七十丸，加至一百丸，空心米饮送下。
x十灰散x 治下血不止。
锦片 木贼 棕榈 柏叶 艾叶 干漆 鲫鱼鳞 鲤鱼鳞 血余 当归（以上逐味火化存性，
各等分，研末） 麝香（少许研上研匀，每服二钱，空心温酒调服。）
x一笑散x 治妇人血崩。
上用新绵一口，烧灰研末，空心酒调下，立止。
治妇人经年血崩。
香附子（二两，炒赤） 莲壳（五枚，烧存性）
上为细末，每服二钱，空心陈米饮调下。
x〔世〕香矾散x 治血崩。香附子不以多少，极酸醋浸一宿，炒焦为灰存性。每一两入白矾末
二钱，米饮调服，空心，神效。一法，用荷叶汤尤妙。
x〔大〕x用香附子去毛，炒焦黑存性，为细末，用极热酒调下二钱，放温服，不过两
服立愈，昏迷甚者三钱匕。如血山崩不止者，亦能解之。米饮调亦可。
许学士云∶治下血不止，或成五色崩漏，香附子是妇人仙药也。砂仁不以多少，新瓦
上炒黑为末，米饮调。一方，益智仁炒黑为末，盐米饮调下。
x〔世〕x妇人血崩不止。用槟榔烧灰存性，碾末，以温酒调下甚妙。
x〔大〕五灵脂散x 治妇人血崩诸药不止者。五灵脂炒令烟尽为末，每服一钱，温酒
调下。一法，每服一钱，水酒、童便各半盏，煎服。名抽刀散。
x琥珀散x 治崩暴不止。
赤芍药 香附子 枯荷叶 男子发（皂荚水洗） 当归 棕榈（炒焦存性）
乌纱帽（是漆纱头巾，取阳气上冲故也）
上等分，除棕榈外，其余并用粗片，新瓦上 成黑灰存性三分，为细末。每服五钱，
空心童便调下，如人行十里，再一服，七八服即止。若产后血去多，加米醋、京墨、麝
香少许。一法，先以五积散加醋煎，投一二服，次服五灵脂散。
x〔衍〕x黄牛角腮，用尖，烧为黑灰，微存性。治妇人血崩，大便血及冷痢、白痢。
x〔大〕x治漏下不止者。鹿角烧灰细研，食前温酒调下二钱。又方，桃仁烧灰研细，
食前温酒调下二钱。又方，乳发，皂角水洗净，烧为细末，空心温酒调二钱。
x〔世〕x治血久崩。夏枯草烧存性为末，空心米饮调下。此用灰，与前用草不同。
x〔大〕荆芥散x 治妇人崩中不止。用好麻油点灯，多着灯心，就上烧荆芥焦色，为
细末，每服三钱，童便调下。
x〔简〕x治妇人漏下血不绝。槐花鹅不以多少，烧作灰，细研，食前温酒调二钱匕。
x〔产宝〕x治崩中不止，不问年月远近。用槐耳烧作灰为末，以酒服方寸匕。
x〔大〕神应散x 治血崩不止。桂心不以多少，炒极焦存性，为末，每服一二钱，米
饮调下。
x〔杨氏家藏〕黑金散x 治妇人血气虚
损，经候不调，崩中漏下。
鲤鱼皮 黄牛角腮 棕榈皮 破故纸 乳发（各一两） 乌贼鱼骨 熟地黄 干姜（炮）
当归（洗，焙） 木贼（各半两）
上锉拌入瓷瓶内，盐泥固济，候干，炭火五斤 通赤，烟尽埋土内令冷，取研细。每三钱，
入麝少许，米饮空心调下。
x如圣散x 治血山崩。
棕榈 乌梅肉（各一两） 干姜（一两五钱，并烧存性）
上为细末，每服二钱，乌梅酒调下，空心食前服。久患不过三服愈。
治血崩屡效方。
当归 白芍药 干姜 棕榈（各等分）
上各 存性，研为细末，醋调以有节朱箸左搅四十九转，食前服。
又方 用棕榈、白矾 为末，酒调二钱服。
x乌金散x 治血崩不止。
棕榈毛（烧存性，一两） 龙骨（ 过，二钱）
上为细末，研匀，每三钱，空心好酒调服，二服立止。
x梅饮子x 治妇人血崩。
上以盐白梅烧灰存性，为末，空心米饮调下。
治妇人血崩方。
上用乌梅烧灰研末，以乌梅汤调下。酒调亦可。
又方
乌梅（肥大者半斤，以酸醋浸，经一宿取出，去核，研为膏） 百草霜（研细）
上捣和丸如梧桐子大。每服三四十丸，空心，以淡醋汤送下，日进一服。
上三十二方，皆烧灰黑药。经云∶北方黑色，入通于肾。皆通肾经之药也。夫血者，
心之色也，血见黑即止者，由肾水能制心火故也。
〔海〕治崩不定，或淋淫经年者。
白矾（溶开成汁，一两） 没药（一钱） 砂 黄丹（各五分）
上件将白矾溶开成汁，下余药细末，一处搅匀，就成丸子，如弹子大。每用一丸，新
绵裹纳阴中，立效。
x〔运气〕x
运气血崩，皆属风火。经云∶少阳司天之政，初之气，风胜
