280-医学从众录-第13章
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治历节四肢疼痛。
红花 白芷防风（各五钱） 威灵仙（三钱）
酒煎服，取汁，三服痊愈。
x山甲白薇泽兰饮x
治箭风，俗名鬼箭打。或头项手足筋骨疼痛、半身不遂等疾，照方一
服即愈。
山甲（一钱，炒研） 白薇（二钱） 泽兰（三钱）
照分量，好酒煎服。
x硫黄敷痛膏x（俱见《种福堂》）
治痛风历节，四肢疼痛。
用醋磨硫黄敷之，或用葱杵烂，炒热熨之。
卷七
鹤膝风
属性：喻嘉言曰∶鹤膝风者，即风寒湿之痹于膝也。如膝骨日大，上下肌肉日枯，且未可治其
膝，先养其气血，使肌肉滋荣，后治其膝可也。此与治偏枯之症大同小异。急溉其未枯者，
使气血流行而复荣。倘不知此，但麻黄、防风等散风之药，鲜不全枯者。故治鹤膝风而急攻
其痹，必并其足痿而不用矣。
x大防风汤x
治邪袭足三阴，腿膝疼痛，及痢后胫膝痛，鹤膝风、附骨疽症，但赤热
肿者禁用。
四君子汤去茯苓，加肉桂、附子、黄 、牛膝、杜仲、熟地、白芍、川芎、羌活、防风
。
x五积散x（方见《附方》）
治少阴伤寒，及外感风寒，胸满恶食，呕吐腹痛，寒热往来，香港脚冷秘，寒疝寒疟等症。
孙心典按∶鹤膝风多是虚寒，香港脚多是湿热。一补一攻，治法各判。然香港脚有肾气素虚
，气喘小腹痹者，肾气丸必不可缓。鹤膝赤热 肿者，二妙散、桂枝芍药知母汤亦必所需，此活法也。
x二妙散x
治湿热痿症。
黄柏 苍术（去皮，盐水炒）
水煎服。
x三气汤 桂枝芍药知母汤x（俱见《金匮》）
x见 膏x（《种福堂》）
专治风寒湿骨节痛，历节痛风，痿痹麻木不仁，鹤膝风，偏
头风，漏肩风等症。并治跌扑闪挫等伤，阴证无名肿毒，已破烂者勿贴，小儿孕妇勿贴。
活短头发（晒干，二两，用壮年人剃下者） 大黄 灵仙 雄鼠粪（各一两） 川乌 草乌 刘寄奴
（各八钱） 土鳖（大者二十个） 羌活 独活 红花 当归 蛇床子 苍术 生南星 生半夏 白
芥子 桃仁（各一两）
上十八味，俱切碎。
樟冰（一两） 甘松 山奈 花椒 猪牙皂 山甲（炙，研） 荜拔（以上各三钱，不必去油，同乳
香炙热，同众药研细） 乳香 白芷（各五钱）
上十味，研极细末。
鲜烟叶汁（一斤，松香六两收，晒干） 鲜商陆根汁（一斤，松香六两收） 鲜闹羊花汁（半斤，松香三两
收） 鲜艾叶汁（半斤，松香三两收） 白凤仙花汁（半斤，松香三两收） 生姜汁（半斤，松香三两收） 韭汁
（半斤，松香三两收） 葱汁（半斤，松香三两收） 大蒜（四两，松香二两收）
用足秤，秤麻油三斤四两，先将头发入油，熬至半炷香，再将前药入油。熬至焦黄色，不
可太枯，即滤去渣。入前松香熬化，再将丝绵滤去渣。再熬至油面起核桃花纹，先加入极细
密陀僧四两 再徐徐加入西硫黄末一斤。投此二味时，务须慢慢洒入，不可太多太骤。以滴
水成珠，离火待温，然后掺入细药搅匀。瓷器收贮，熬时须用桑枝不住手搅，青布摊贴。每
张净药重四钱，临时加肉桂末五厘、细辛末二厘。
卷七
脚气
属性：东垣云∶“香港脚实由水湿，然有二焉。南方卑湿，清湿袭虚，则疾起于下，此是外感；北
方常食膻乳，又饮酒太过，脾胃有伤，不能运化，水湿下流，此内而至外者也。”
香港脚有干湿不同。如两胫肿大，名湿香港脚，是为壅疾，不宜骤补，宜鸡鸣散疏通其下，
不使其壅；若壅既成者，宜砭去恶血，然后服药，如两胫不肿，或顽痹、或挛急、或缓纵，
名干香港脚，宜四物汤加牛膝、木瓜、苍术、黄柏、肉桂、泽泻之类主之。二症虽不宜骤补，
而三阴受病，上气喘急，及上入少腹不仁，急宜八味丸补火以利水。外以矾石一两，酸浆水
一斗五升，煎三五沸浸之。丹溪以白芥子、白芷等分末，姜汁调敷之。
香港脚症，小腹顽痹不仁，不过三五日，即令呕吐，名香港脚入心，死症。
治香港脚入心，仲景用肾气丸通膀胱之气，安其肾水，不使攻心。巢氏用风引汤，取石性
易于下达，胜其湿热，不使攻心。二方皆为救危之神剂，一治肾气之虚，一治湿热之盛，宜
凭症择用之。
卷七脚气
诊法
属性：脉浮弦起于风，濡弱起于湿，洪数起于热，迟涩起于寒。沉而伏，毒在筋骨也；指下涩
涩不调，毒在血分也。夏暑脚膝冷痛，其脉阳濡阴弱，湿温也。香港脚多从暑湿得之。
卷七脚气
论冷热不同
属性：问曰∶何故得者有冷有热？答曰∶足有三阴三阳。寒中三阳，所患必冷；暑中三阴，所
患必热，故有表里冷热。冷热不同，热者疗以冷药，冷者疗以热药。以意消息之，脾受阳毒
即热顽，肾受阴湿即寒痹。
卷七脚气
论肿不肿
属性：凡有人久患香港脚，不自知别。于后因他病发动，疗之得瘥。后直患呕吐，而复脚弱。余
为诊之，乃告为香港脚。病者曰∶“我平生不患脚肿，何因名为香港脚？”不肯服汤。余医以为初发，
狐疑之间，不过一旬而死。故香港脚不得拘定以肿为候。有肿者，亦有不肿者。其以小腹顽痹
不仁者，脚多不肿。小腹顽后不过三五日，即令人呕吐者，名香港脚入心，如此者，死在旦夕。
凡患香港脚到心难治，以其肾水克心火故也。
卷七脚气
香港脚肿满
属性：病源，此繇风湿毒瓦斯搏于肾经。肾主水，今为邪所搏，则肾气不能宣通，水液不传于小
肠，致水气拥溢腑脏，浸渍皮肤，故肿满也。
x千金翼温肾汤x 主腰脊膝脚浮肿不遂方。
茯苓 干姜 泽泻（各二两） 桂心（三两）
上四味切，以水六升，煮取二升，分为三服。
又疗香港脚初发，从足起至膝，胫肿骨疼者方。
乌牛尿一服一升，日二服，肿消止。羸瘦者二分尿、一分牛乳，合煮，乳结乃服之。
x又方x 生猪肝一具细切，以淡蒜齑食之令尽。分再食之。
x崔氏疗香港脚遍身肿方x
大豆（二大升） 桑白皮（一握切） 槟榔（十四枚） 茯苓（二两）
上四味，和老酒二升煎服。
x疗香港脚满小便少者方x
槟榔（四升） 大豆（三升） 桑白（一升）
水煎。
x徐玉枳实散x
宜春秋服，消肿利小便，兼补疗风虚冷胀不能食方。
枳实（半斤，炙） 桂心（一尺） 茯苓 白术（各五两）
上四味为散，酒服方寸匕，日三服。
x手脚酸痛兼微肿方x
乌麻（五升，微熬，研碎）
上一味，以酒一升，渍一宿，随多少饮之。
唐侍中疗苦香港脚攻心 此方正散肿气极验。
槟榔（七枚） 生姜（二两） 橘皮 吴萸 紫苏 木瓜（各一两）
水三升，煎服。
x香港脚上气入腹肿方x
野椒根一升，酒二升，投安瓶中，泥头溏，火烧得一沸，然后温服。
x常山甘草汤方x
常山（三两） 甘草（一两）
若寒热，日三服。
寒甚阴伤者，肾气衰微者。
鹿茸 淮山药 红枣（各三两） 地黄 黄 茯苓 丹皮（各二两） 川附（半斤） 泽泻（一两）
水煎服。
x千金风引汤x
疗两脚疼痹肿，或不仁拘急，屈不得行痈肿方。
麻黄（二两，去节） 吴萸 秦艽 桂心 人参 细辛 干姜 防己 川芎 甘草 附子（各一
两） 石膏（二两） 杏仁（六十枚） 白术（三两） 茯苓（二两） 生蒜 桑枝（各一斤） 凤仙（二两）
上诸味杵末，用麻油五斤，将药浸入油内，春五夏三，秋七冬十。候日数已足，入洁净
大锅内，慢火熬至药枯浮起为度。住火片时，用布袋滤去渣，将油称准。每油一斤，封定黄
丹六两，用桃柳枝不时搅之，以黑如漆亮如镜为度。滴入水内成珠，用布摊贴。（随时贴此
膏应用麝香一分敷在患处）
x风引汤x（方见《金匮》）
x鸡鸣散x（方见《时方》）
治香港脚第一品药，不问男女可服。如感风湿流注，脚痛不可忍，筋脉肿者，并宜服之。加
鹿茸者，其效如神。
卷八
妇人杂病方
属性：x乌骨鸡丸x《秘旨》治妇人郁结不舒，蒸热咳嗽，月事不调，或久闭不行，或倒经
血溢于上，或产后褥劳，或崩淋不止，及带下赤白淫诸症。兼疗男子斫丧太早，劳嗽吐红，成虚损者。
乌骨白丝毛鸡（一只男雌女雄取嫩长者，尿倒泡去毛，竹刀剖胁，出肫肝，去秽，留内
金，并去肠垢，仍入腹内） 五味（一两） 熟地黄（四两） 如血热加生地黄二两
上二味入鸡腹内，用陈酒、童便各二碗，水数碗，砂锅中旋煮旋添，至糜烂汁尽。同下
五药末，捣烂焙干。骨用酥炙，共为细末。
绵黄 （去皮，蜜酒拌炒） 于潜术（饭上蒸九次，各三两） 白茯苓（去皮） 当归身（酒洗） 白芍药（酒
炒，各二两）
五味预为粗末，同鸡肉捣焙，共为细末，入下项药。
人参（三两，虚甚者加至六两） 牡丹皮（二两，酒润，勿炒） 川芎（一两童便浸，切，炒）
上三味各为细末，和前药中，另用干山药六两打糊。众手丸成，晒干，勿令馊，瓷罐收
贮。清晨人参或沸汤送下三钱，卧时再酒服二钱，大便实者，炼蜜为丸亦可。随症加入温凉
调气等药。
鸡属巽补肝，尤妙在乌骨益肾，变巽为坎，乙癸同源，兼滋冲任也。
x四乌 一芦茹丸x（方见《女科要旨》）
治气竭肝伤血枯，妇人血枯经闭，丈夫阴痿精伤。
按∶此方以搜血之品为补血之用。干血痨症，以此方为上剂。《金匮》治五痨虚极，
肌肉甲错，内有干血，用大黄 虫丸，实本于此。
雀卵功专暖胃。如无，雀肉煮捣可代，鸡卵及肝亦可代，鸡属巽而肝主血也。
x地黄龙牡榴梅散x
治血崩。
大生地（一两，炒） 龙骨（ ，研末） 牡蛎（ ，各四钱） 石榴皮（炒） 乌梅肉（炒） 陈棕皮 百草霜
（各三钱） 阿胶（六钱，蒲黄拌炒） 陈京墨（二钱，炒）
上为极细末，用淮山药五钱研末，醋水打糊为丸。分作七日服，内加人参三钱，尤效。
或用人参汤下。
x百草血余棕灰散x
治血崩。
陈棕灰 百草霜 头发灰（各一两）
共为细末，每服一钱，陈酒下。
x棉花子散x
治血崩不止。
陈棕 棉花子（各等分）
上二味烧灰存性，研细末，每服一钱五分，陈酒送下。
x韭汁童便汤x
治月水逆行，上行口鼻。
韭汁、童便冲温服。
x发灰藕汁饮x
治血淋痛胀甚者。
发灰二两，藕汁调服二钱。
x麝香琥珀丸x
治经闭。
土鳖虫（一两，炙存性） 血珀末（五钱） 麝香（三钱）
酒打和为丸，每服三分。
x芡实茯苓牛角散x
治女子带下虚脱证，极效。
芡实粉（二两） 白茯苓（二两） 赤石脂（一两， ） 牡蛎（一两，醋 ） 禹余
粮（一两， ） 牛角腮（一两，炙黄）
共为末，好米醋一杯拌前药，晒干再研末，打糊为丸，每服三钱。
x白鸽血竭饮x
治干血痨奇验方，此证过三年者不治。
白鸽子一只。去毛肝肠净，入血竭。一年一两，二年二两，三年三两。以针线缝住，用
无灰酒煮数沸，令病患吃之，瘀血即行。如心中慌乱者，食白煮肉一块，即止。
x鸡子黄丹饮x
治孕妇下痢。
鸡蛋一枚。破一孔如指大，以银簪脚搅匀，加入黄丹三钱五分。用纸封口，入在饭锅上蒸熟食之。
x安胎方x
治胎气不安，或腹痛，或腰痛，或饮食不甘，宜服。或五六个月，常服数帖最妙，足月亦可服。
人参（五分，虚者加倍） 白术（土炒） 当归 白芍（炒） 紫苏 黄芩（炒，各一钱） 陈皮（五分） 甘草
（三分） 川芎（八分） 砂仁（七分，炒） 香附（六分，炒）
腹痛倍加白芍；腰痛加盐水炒杜仲、续断；内热口渴去砂仁，加麦冬；见红加酒炒地榆
、生地，以上各一钱。
x熟蚕豆散x
治胎漏。
炒熟蚕豆壳磨末，每服三四钱，加砂糖少许调服。
x皮硝汤x
治死胎不下。
皮硝（二钱） 北 （三钱） 寒月加制附子（五分）
酒半杯，童便一杯，煎二三沸，温服。
x牛膝葵子汤x
治胎衣不下。
牛膝（三钱） 葵子（五分）
水煎服。
x大麦芽散x
治产后腹胀闭结，膨闷气结，坐卧不安。
大麦芽（炒一合，为末，每服陈酒调三钱服。）
x山楂汤x
治产后面黑，乃恶血及肺，发喘欲死。
苏木一两，水三杯，煎至一杯，调人参末五钱服。
x韭菜闻鼻汤x
治产后血晕。
韭菜切，入有嘴瓶内。将醋三碗煎滚，入瓶内。将瓶嘴塞产妇鼻孔，即醒。
x泽兰洗方x
治产后阴翻。
泽兰叶煎浓汤熏洗，即收。
x猪脚汤x
治妇人吹乳不通。雄猪脚爪一个、鬼馒头一个。并煮食之，一日即通。虽无子
女人，食之亦有乳。
x丝瓜子散x
治乳不通。
丝瓜连子烧存性，烧酒下一二钱，被盖取汗，即通。
x蟹壳散x
治乳岩。此证先因乳中一粒大如豆，渐渐大如鸡蛋，七八年后方破烂。一破则
不可治矣，宜急服此药。
生蟹壳数十枚，放砂锅内焙焦为末。每服二钱，好酒调下，须日日服，不可间断。
x青皮散x
治乳痈初起。
青皮（去瓤） 山甲（炒） 白芷 甘草 贝母（各八钱）
共为细末，温酒调服。
x鲫鱼敷乳膏x
治乳痈乳痛。
活鲫鱼（一个） 鲜山药（一段如鱼长者）
同捣敷上，以纸盖之。
x南星半夏散x
治吹奶乳痈。
南星 半夏 皂角（去皮弦子，炒黄） 五倍子（去窠虫，炒黄）
各等分，研极细末，米醋糊敷，一宿立效。
x乳没汤x
治乳痈。
乳香 防风 知母 陈皮 木通 香附（各一钱） 没药 川芎 甘草 当归 贝母（各五分）
苡仁 银花 栝蒌仁（各二钱） 橘叶（二十片，鲜者更妙）
水酒各半煎，食后服，四五服必愈。
x虾蟆饼方x
治乳癖。
用大虾蟆一个。去皮令净，入半夏三钱、麝香五厘，共打烂，为一大饼。敷患处，用帛
缚之，约三时许解去，其效如神。
x贝母白芷内消汤x
内消乳 方。
大贝母、白芷各等分为末。每服二钱，白酒下。有郁加白蒺藜，若有孕之妇，忌用白芷
。
x鼠粪散x
治乳瘰 ，溃烂者方可服，神效。
雄鼠粪（三钱，两头尖者便是） 土楝树子（三钱，经霜者佳，川者不用） 露蜂房（三钱）
俱 存性，为细末，分作三服。酒下，间两日服一服。痛止脓尽收敛，奇效。
x雄黄藜芦散x
治妇人阴中突出如蛇，或鸡冠菌样者。
雄黄（一钱） 冰片（二钱） 轻粉（一钱） 鳖头（ ，黄色一钱） 葱管藜芦（二钱，研细，如曲样）
俱为末，和匀再研，瓷罐收贮。先用芎归汤煎洗，随后搽药，早晚两次，其患渐收。
x芎归汤x
川芎 当归 白芷 甘草胆草（各等分）
每用五钱，煎汤洗患处，搽药。
x必消散x
治妇人乳肿，不论内外。
取五木大杨树上木耳菌，拭净。净瓦上炙焦存性，为细末。每服三钱，砂糖调陈酒送下
，即消。
x猪肝条方x
治妇人阴户内生疮，痒痛难堪。
用猪肝切成条，于香油中微烫过。抹樟脑、川椒末插入户内，引蛆虫。候一时辰取出，
再换二三条，即愈。
x合蚌散x
治妇人阴户内生疮作痒。
活蚌一个，剖开将蚌肉半个，手拿对阴户，一夜，次日又用二个，全安。
x蛇床洗方x（俱见《种福堂》）
治女人阴痒。
用蛇床子煎汤洗之，立愈。
x当归散x
瘦而有火
