百科-第29章
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可悲的是，他们是年幼无知，根本不懂性病的征候，他们即使怀疑自己染上了性病，要他们去接受治疗亦十分困难。医生没有征得父母的同意，不能替一个少年治疗性病，而任何少年又都不愿意他的父母知道他罹染了性病。另一个问题是寻找他们的父母——他们自己通常也在外面鬼混。
●如果情形这么糟，我们如何防止性病？
答案摆在我们面前已有四十五年之久：盘尼西林。只化美金二元五角的代价注射一针盘尼西林，便可治愈每一个感染梅毒和淋病的人。那些快要患上这些性病的人也会受到保障——病永远不会发作出来。每个接受过冶疗的人在未来的十五到三十天内不会再得到或传播这些性病。一举两得的是：这些可怕的性病可以像伤寒、麻疹、脊髓灰白质、黑死病一样地被扑灭掉。
●为什么至今还未展开扑灭性病的运动？
彻底根绝性病的最大阻碍之一是经费不足。克服任何健康问题的最主要条件是要有足够的经费来支持研究、发展药物，预防扑灭脊髓灰白质炎主要是靠“一人一元”运动筹得的大量金钱。
不幸扑灭这些性病无法依靠募捐运动，或打动人心的一些公众运动。你能想像一个小女孩按你家的门铃，请求你捐一块钱来扑灭梅毒吗？有哪个热心的美女希望加冕为淋病小姐？有哪个愿意买两张一年举行一次的性病舞会入场券？谁愿意向电视公司应征，扮演一个满身大汗、满脸通红的患了性病的卡车司机呢？
这种种方式都曾被用来筹募对抗儿童疾病的基金，这些感人的救援方式如用在性病上便会行不通了。没有人认为婴儿会得梅毒，可是婴儿确实会得这种病。
●婴儿会得梅毒吗？
是的。梅毒对婴儿和儿童的损害非常大，儿童在生理和心理两方面都会受到残害——如果他们能够活下去。在母亲子宫内感染了梅毒的婴儿，大约有百分之二十五在出生前便死了，另外的百分之二十五也会在出生后数周内死去，其余百分之五十可能不死。
能活下去的婴儿可分为两种。一种有着各式各样的畸形，包括塌鼻梁（鼻子扁平，或成马鞍状）、萎缩症、牙齿稀疏而有缺口，腿骨弯曲（马刀胫骨）、失明、耳聋。比较幸运的身上只显现梅毒性树胶肿，这是一种发生在身体上某一部份的慢性传染病，可以持续好几年，组织溃烂后结疤，结疤后又溃烂，就这样交替不已。它主要影响到皮肤、肝脏、骨骼、睾丸和喉头。
●儿童患的梅毒能够像成年人患的那样容易医治吗？
除了那在出生前后死去的百分之五十的婴儿外，大多数的儿童梅毒患者对治疗的反应都相当好。但是到目前还没有药物可以使他们的牙齿和骨骼恢复原形，也没有药品可使他们复明或复聪。全力扑灭性病的最有力理由是防止无辜儿童受害。
●真可能一劳永逸地扑灭性病吗？
有一种可行的办法。它简单、廉价、而且有效。让美国总统运用他的绝顶的智慧，宣布某一天为“战胜性病日”，藉着宗教领袖、名运动员、电影明星、和其他有影响力的美国人的支持以及广大的大众传播网的事先宣传，让每个美国人在情感上先有准备。在那一天，每一个达到性交年龄的美国人都注射一针盘尼西林，这就行了。实际上，每个梅毒或淋病患者在那一天都可以被治好了，那些曾经接触过病菌的人也永远不会染上它了。
最重要的是，性病的大储存池（也就是成千成百万男女生殖器内溃烂的病菌储存池）也被清除了，这等于是延年益寿。从公共卫生的观点来看，石板将被拭干净，摧残健康的性病也将被减少到最小的范围了。
●会不会太化钱？
假定美国有一亿人接受注射，每个人化美金二元五角，总费用是两亿五千万美元。这批钱和对贫穷宣战、越战甚至一个大城市而所发的救济金比较起来，只能算是零用钱。
●对盘尼西材敏感的人怎么办？
可以替他们注射一种同样价钱的抗生素。
●为什么患地下病的多数是黑人？
没有人知道特殊原因是什么。有几种比较合理的解释：命运播弄或遗传的播弄，有些疾病大多发生在某些特殊的种族里。譬如，一种叫品他病（Pinta）的传染病在拉丁美洲很普遍。糖尿病常发生在中部和东部出身的美国人身上。一种称为“镰刀细胞贫血”的红血球败坏症几乎只有黑人才会有。正如患贫血症没什么可耻，对性病具有先天的易感性也是没有什么可耻的。
黑人主要由于经济上的理由，得到的医药照顾比白人要少。性病如果不扑灭的话，将会成为一种风土病，蔓延到整个社会。地下病的情形正是这样。
另外一个因素是社会方面的。在美国，黑人和白人之间的性关系仍然不多，如果这种关系增多的话，地下病的影响范围将扩大到白种人。
●为什么同性恋者常患这类性病？
同性恋者可以乱交。单单根据机遇率，许多白人同性恋者迟早会和有同癖的黑人接触，那时，性病将再传给双方后来接触的人，这些人又把病传给那些同他们接触过的人，就这样一直把病传布下去。
●是否可能医治一亿个人？
可能。三十年前纽约发生天花，六百万人在几天内便都接种了牛痘。我们设立了广大的民间防卫工作网，正是为了进行这一类的广大医疗计划，以防细菌战发生。这是极好的演习机会。一旦真的发生细菌战争，这种演习便显出价值了。
●这个计划也可以治疗软性下疳、腹沟肉芽肿和第四种性病吗？
不能，这是很不幸的。但是这类性病反正仍受忽视，当梅毒和淋病被扑灭了后，人们会有更多的时间或金钱来对付它们。
●这个计划真能治疗梅毒和淋病？
能，但并不像我们通常所想的那样。这个计划会急剧地减低患病人数，中断连锁性传染，指出问题所在以及解决方法很简单。现有的公共卫生设备可以用来针对最可能接触性病的人，如妓女、同性恋者。我们甚至可以每年举行一次“战胜性病日”，直到性病完全被清除为止。
●是否有更简单的方法？
如果有，也必定是高度机密而被归入“X档案”了。美国各阶层人民患性病的比率一直在上升，从统计学的观点来看，几乎每个美国人不久都会染上性病。
●这真是无稽之谈，几乎每一个美国人？
这种情形已经在某些国家发生了。譬如，在海地，据估计百分之九十的人都患了某种性病，爱滋病病毒也是最早在海地被发现的。海地是个落后的国家，但是在这桩事情上，进步得反而对我们不利。流动性、闲暇、富裕和自由等因素加起来，造成了性病的温床。事实上，美国的性病增长率比世界任何其它地区都快。
●除了上面几种，最常见的性病还有哪些？
尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致的一种性传染疾病。人类乳头瘤病毒有很多型，其中的6、11、16及18型与本病有关，性滥交是本病流行的主要原因，美国在近年来此病的发病率高了五倍，而在亚洲也有愈来愈常见的现象。经过平均一至三个月的潜伏期后，患者的生殖器或会阴部份会初起淡红色丘疹，渐次增大、增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状的增生物，而俗称的“椰菜花”是一个颇为贴切的形容词。约70％病人可无症状，但亦会有痕痒、白带增多等症状。尖锐湿疣最可怕之处是会发展成为癌症，尤其是女性的子宫颈癌，大部份都是因为HPV感染而引致，故女性患有此病者应该经常做帕氏玻璃抹片检查。
●既然“椰菜花”是性病，那一定是由性接触而传染啰？
不一定。我们看看以下的个案。
爱美突感外阴痕痒，检查后发现在阴道口外缘六点钟方向、离小阴唇四分之一吋处长了两处乳突状的肿瘤，医生告诉她是“菜花”，她惊吓得目瞪口呆。随后她丈夫也来检查一下，结果并未得病，这下子两人的关系忽然变得紧张起来。爱美确实没有婚外情，既然如此，那么“菜花”从何而来？
元凶是乳突病毒，“椰菜花”的医学名称叫“尖锐湿疣”，是由一种较小的DNA人类乳突病毒所引起；现在已知的人类乳突状病毒（HPV）超过七十种，大概百分九十的菜花由第6型引起，少数由第11型和第16型引起，其致病原因绝大多数是性接触而得，但并不表示患者曾经红杏出墙。
我们的皮肤上有许多病毒，当然也包括人类乳突病毒，所以也有极少数非经性行而罹患。所以万一你的另一半不幸发现菜花，先别兴师问罪，尽快就医，再彻底治疗才是正途。
“椰菜花”在性交时并不会引起疼痛感，比起得“生殖器孢疹”已是较幸运了，但往往因此而令人忽略，容易传染。
●什么是“生殖器孢疹”？
生殖器孢疹（Genital Gerpes）是人类单纯孢疹病毒（HSV）所致的病毒性传染病，主要是HSVⅡ型所引致。这种病通常经性交而感染，多发于包皮、龟头、冠状沟、阴茎、大阴唇、子宫颈等处，男同性恋者也会生长在肛门、会阴，偶尔引起尿道炎、膀胱炎或前列腺炎。性交时水泡受到磨擦，很易破裂、糜烂，形成浅溃疡，疼痛难当，甚至令性交不能继续。
生殖器孢疹时好时坏，常常反覆发作，也可继发感染。由于患者不发作时与常人无异，性交时也不会产生疼痛，是此病散播的大好时机。使用抗病毒的药物能抑制复发的次数，但甚难根除，难怪某医生感叹说：“孢疹不能杀死你，但你也没法杀死孢疹。”
我曾在汽车保险杆上读到这么一句话：“上帝发明了安全的性，它名之为婚姻。”看来再真实也不过了。
（全文完）
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